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博物彙編 藝術典 第四百四十卷
欽定古今圖書集成
博物彙編 第四百四十一卷
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数据项
欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第四百四十一卷目錄
醫部彙考四百二十一
小兒諸熱門三
方二
〈
升陽散火方 退內熱方 梔子清肝散 柴胡清肝散 柴胡飲子 龍腦飲子
滋腎丸 三解牛黃散 牛黃涼膈散 當歸補血湯 補中益氣湯 加味逍遙散 清
解散 集驗荊朮散 人參羌活散 羌活散 人參辛梗湯 紅綿散 大黃𥐚硝湯 五
和湯 寬熱飲 七寶散 實脾散 參苓白朮散 安神散 簡易凝神散 地黃煎 火
府丹 金蓮飲子 天竺黃散 甘露散 辰砂金箔散 地骨皮飲 柴胡飲 一粒金丹
絳雪丹 地黃煎丸 錢氏秦艽散 人參芎歸散 十味人參散 曾氏百解散 當歸
散 三解散 龍膽丸 六合湯 金星丸 四物二連湯 紅綿散 六神散 銀白散
桃枝丸 梔豉飲子 梔子湯 益元散 萬安飲 調胃散 橘皮湯 酸棗仁湯 清暑
益氣湯 清燥湯 加減瀉黃散 張渙蘆根湯 子芩散 茵陳湯 雙連丹 當歸丸
茯苓滲濕湯 丹溪稜朮散 搐鼻瓜蔕散 又 秦王九疸散 千金翼方 赤苓散 犀
角圓 勝金散 金花散 涼肌圓 牛黃膏 尅效散 鎮心丹 棃汁粥 龍齒散 人
參牛黃散 竹瀝湯 青金丹 四順飲子 甘露散 牛黃散 雞卵蜜 除熱湯 又
又 涼肌粉 豬膽圓 升麻葛根湯 桔梗湯 小黑膏 腦子圓 薄荷散
〉
單方
鍼灸
醫案
藝術典第四百四十一卷
醫部彙考四百二十一
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小兒諸熱門三
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方二
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升陽散火方
〈趙氏醫貫下同〉
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因冬暖,小兒服之,升陽散火清滯。
山樝五分, 黃芩四分, 甘草、 乾葛、 柴胡、
陳皮各二分, 黃連, 芍藥, 防風, 連𧄍,
當歸尾、 蔓荊子各三分。
右,水一鍾,薑一片,煎六分,食遠服。
如飲食過傷,山樝倍用。
退內熱方
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治小兒內熱,神不爽,胸高。
芍藥、酒炒 茯苓、 麥門冬、 白扁豆各五分,
山藥、 當歸各四分 甘草、 貝母、 乾葛
陳皮各三分, 桔梗、 黃連各二分。
水一鍾。薑一小片。煎六分。食遠服。
梔子清肝散
〈證治準繩下同〉
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一名「柴胡梔子散。」 治三焦及足少陽經風熱發熱,耳內作痒生瘡,或出水疼痛,或胸乳間作痛,寒熱往來。
柴胡 梔子炒 牡丹皮各一錢 茯苓 川芎
芍藥 當歸 牛蒡子炒,各七分 甘草三分
右水煎服
柴胡清肝散
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治「肝膽三焦風熱怒火,或乍寒乍熱,往來寒熱,發熱,或頭發瘡毒等證。」柴胡 山梔炒,各一錢半 黃芩炒 人參
川芎各一錢, 連𧄍、 甘草各五分, 桔梗八分。
右水煎服
柴胡飲子
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解肌熱、蒸熱、積熱,或「汗後餘熱,脈洪實弦數,大便堅實。」黃芩七分, 甘草四分, 大黃八分, 芍藥七分,
柴胡、 人參各五分, 當歸一錢。
右每服一錢薑水煎
龍腦飲子
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此瀉脾經熱,可代「瀉黃散。」 用治小兒蘊熱,咽喉腫痛,赤眼口瘡,心煩鼻衄,咽乾多渴,睡臥不寧,及除痰熱咳嗽,中暑煩躁,一切風壅。
甘草四兩,炙 大梔子三兩,炒 藿香葉半兩
石膏一兩 縮砂 瓜蔞各七錢半
右為末,每服一錢,蜜調水服,不拘時。
治傷寒餘毒。潮熱虛汗。加竹葉煎服。
滋腎丸
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治腎熱
黃蘗酒拌炒焦,三錢。 知母二錢, 肉桂五分。
右為末,熟水丸桐子大,每服「二十丸至三十丸,食前百沸湯下。」三解牛黃散
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治實熱潮熱
白殭蠶、 全蠍炙 防風、 白附子 桔梗
川大黃 甘草炙 白茯苓 川黃芩 人參
川鬱金皂角水煮
右各等分為末。每服半錢或一錢,薄荷蜜湯調。
牛黃涼膈散
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治「風壅痰實,蘊積不散,頭痛面赤,心煩潮熱,痰涎壅塞,咽膈不利,精神恍忽,睡臥不安,口乾多渴,脣焦咽痛,頷頰赤腫,口舌生瘡。」牛黃一兩 甘草炙,十兩 寒水石 牙硝枯
石膏各二十兩 紫石英飛 腦 麝各五兩
膽星七兩半
右末之,蜜丸,每兩作三十丸,溫薄荷人參湯嚼一丸,食後服,常服半丸,治急驚,竝薄荷水化。
當歸補血湯
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治「肌熱躁熱,目赤面紅,煩渴,晝夜不息,其脈洪大而虛,重按全無,此脈虛血虛也,若誤服白虎湯必死,宜此主之。」黃芪三錢, 當歸一錢。
右水煎服
補中益氣湯
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治「中氣虛弱,體疲食少,或發熱煩渴等證。」當歸三分, 人參、 黃芪各八分, 白朮、 甘草、
陳皮各五分, 升麻、 柴胡各二分
右薑棗水煎,空心午前服。
加味逍遙散
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去牡丹皮山梔。即《逍遙散》。治肝脾血虛等證。
當歸 甘草炙 芍藥酒炒 茯苓 白朮炒
柴胡各一錢 牡丹皮 山梔炒,各七分
右水煎服
王肯堂曰:「愚按前方,若乳母肝脾血虛,內熱寒熱,遍身瘙痒,肢體作疼,頭目昏重,怔忡頰赤,口燥咽乾,或發熱盜汗,食少不寐,或口舌生瘡,耳內作痛,胸乳腹脹,小便不利,致兒為患,尤宜用之。又治婦人陰虛發熱,兒飲其乳,以致患瘡者。」清解散
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治「感風發熱。頭疼。鼻塞涕流。及溫壯悉主之。」北參 防風 天麻 北前胡 茯苓 北梗
枳殼剉 甘草各二錢 細辛 柴胡各一錢半
川芎三錢。
右末,每一錢,水一小盞,乾薄荷三葉,略煎,溫和服。
集驗荊朮散
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治小兒傷風傷寒,或瘡或疹,此藥無寒無熱,疏風順氣,一切諸熱證。
荊芥穗、 赤芍藥各一兩, 蒼朮二兩,泔製。
甘草半兩,炒
細末。隨大小一二錢。又名「沖和散。」《傷風》傷寒。壯熱咳嗽。鼻塞聲重。生薑蔥白湯下。傷風潮熱。或變蒸發熱。薄荷湯下。
風熱傷肺,鼻涕氣粗,紫蘇湯下。
暴卒急驚風熱,宜「急驚門疏風散。」久病後急慢驚熱,「保嬰全蠍散。」發汗去節麻黃湯調
盜汗自汗,牡蠣浮麥湯調。
丹毒風熱,煎四順飲調。
眼暴赤熱腫,煎羌活黃芩、生地黃湯調。
口舌腮項熱腫生瘡。煎防風牛蒡子湯調。
咽喉重舌,煎升麻、枳殼、大黃、防風、薄荷湯調。
人參羌活散
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治「傷寒發熱。頭痛身疼。或潮熱煩渴。痰實咳嗽。」羌活 白獨活 柴胡 川芎 人參 甘草炙
白茯苓 枳殼各一兩 前胡 桔梗 地骨皮
天麻酒浸,焙,各半兩
㕮咀,每一錢,水半盞,薑一片,棗半個,薄荷一葉,煎溫服無時。瘡疹未發,亦可服。
羌活散
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治「傷風時氣,頭痛發熱,身體煩疼,痰壅咳嗽,失音鼻塞聲重,及解時行下痢赤白。」人參去蘆 羌活 赤茯苓去皮 柴胡去蘆
前胡去蘆 川芎 獨活 桔梗剉炒 枳殼
蒼朮各如前製 甘草各一兩
右剉,每服二錢,水一盞,薑二片,薄荷三葉,煎七分,無時熱服。
發散風邪。入蔥白同煎。
痢證薑倉米煎
人參辛梗湯
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治小兒傷風發熱,鼻塞咳嗽,時行瘡疹。
人參七分, 細莘五分, 桔梗、 乾葛、 升麻、
白朮、 茯苓、 柴胡各七分, 薄荷、 甘草各五分。
每服水一鍾,薑三片,煎五分,不拘時服。
紅綿散
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治小兒四時感冒風寒,遍身發熱,變蒸諸驚,胎驚、丹毒等熱,竝皆治之。及急慢驚風,亦宜服之。
人參二錢五分 天麻洗 殭蠶炒 麻黃去節
全蠍去毒,各二錢 甘草炙 辰砂一錢五分,研
右為末,入硃砂和勻,再乳極細,每服半錢,用水半盞,煎數沸,入乾胭脂少許,再煎一沸,不時溫服。
大黃𥐚硝湯
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治小兒驚熱涎風,前後不通。
川大黃蒸 生甘草 𥐚硝各一兩。
右剉碎,每服二錢,水半盞,入蜜少許,煎至三分,不拘時服。
五和湯
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主宣利臟腑積熱。調和榮衛。
當歸酒洗 赤茯苓去皮,各半兩 甘草炙
大黃 枳殼水浸去穰,剉,麥麩炒微黃,各七錢半
右㕮咀,每二錢,水一盞,煎七分,無時溫服。
寬熱飲
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主伏熱在裡,風壅滿,氣促昏悶,或脾胃停滯日久,飲食減少,面黃脈實,發熱無時,竝宜服之。
「粉草」七錢五分、 《元明粉》二錢五分、 《大黃》
枳殼去穰各一兩。剉片。巴豆十五粒。作兩片。去殼膜
心。同炒。枳殼見微黃色。去巴豆
右剉焙為末,臨時入元明粉,乳缽內同藥末杵勻,無時調服半錢至一錢。兒小止抄一字,竝用薑蜜湯或薄荷湯。
七寶散
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治小兒溫壯伏熱,傷寒煩躁,面赤氣喘,夜熱曉涼。此藥涼心臟,消風熱。
川大黃蒸 赤芍藥 甘草炙 當歸各二錢半
麻黃 白朮 荊芥穗各二錢。
右為末,一歲一錢,水半盞,蔥白一寸,薄荷一葉,煎至三分,不拘時溫服。
實脾散
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治小兒餘熱不除
川芎、 茯苓、 甘草、 白朮。
右剉散,用水煎,食遠服。
參苓白朮散
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「主脾胃虛弱,飲食不進,多困少氣,中滿痞噫,嘔吐逆。」 此藥不寒不熱,性味和平,常服調脾悅色,順正去邪。
人參 白茯苓 粉草 白朮土炒 白扁豆
山藥去皮 桔梗剉炒 蓮肉去心 縮砂仁
薏苡仁各一兩
右剉焙為末,每服半錢至一錢,用棗湯空心調服,或溫米湯亦可。
安神散
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治「吐瀉諸病後,心虛煩悶,觸物易驚,氣鬱生涎,涎與氣搏,睡不得寧,預防變生他證。」人參 白茯苓 半夏製 甘草炙 陳皮去白
枳實製,各五錢
右剉,每服二錢,水一盞,薑兩片,棗一枚,竹茹小團,煎七分,無時溫服。
有微熱渴。入麥門冬去心同煎。
簡易凝神散
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治小兒經汗下,熱去復作,收斂胃氣,清涼肌表,神效。
人參 白朮 白茯苓 山藥炒,各一兩 扁豆
粳米 知母 生地黃 甘草各半兩 淡竹葉
地骨皮 麥門冬各一分
細末,每二錢,水小盞,薑二片,棗一枚,煎無時。
地黃煎
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治小兒壯熱煩心,眠臥不安。
生地黃汁一升 白沙蜜 酥 麥門冬汁各三合
右重湯煮至成膏,每服數匙。
火府丹
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治小兒壯熱
生地黃、 木通、 甘草、 黃芩。
右水一鍾煎服
金蓮飲子
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治小兒蘊積壯熱,赤眼口瘡,心煩躁悶,咽乾多渴,潮熱不止。
防風、 炙甘草、 連𧄍、 柴胡、 山梔各半兩
右為末,每服二錢,用水六分,煎至三分,食後服。
天竺黃散
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治小兒驚風熱
「天竺黃研 鬱金 山梔 白殭蠶炒,去絲嘴」蟬殼去土 甘草各等分
右為末,一歲半錢,熟水薄荷湯皆可服,不拘時。
甘露散
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治小兒驚熱,通利小腸,去驚涎,清心腑,止煩渴,安神穩睡。加硃砂,名「加硃甘露散。」寒水石、 石膏各二兩, 生甘草末,一兩
右件為末,和勻,量兒大小,或一錢,或半錢,熱月冷服,寒月熱服,用薄荷湯調,或燈心湯調。被驚,心熱不安臥,皆可服。小便不通快,麥門冬燈心湯。若驚
熱。入硃砂少許。不拘時服。
一方有「赤茯苓」 一兩。
《蘇沉方》用滑石,不是石膏。
《錢氏》。名玉露散。或服一字。或半錢。或一錢。食後溫白湯調下。
辰砂金箔散
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治「小兒心膈邪熱,神志不寧,驚惕煩渴,恍惚怔忡,夜臥不安,齒齗腫爛,及痰實咳嗽,咽膈不利。」辰砂、 桔梗各二錢半, 人參、 白茯各一錢半,
蛤粉四錢,飛 牙硝一錢半, 炙草一錢二分半,
片腦一分半, 金箔一片。
右為末,一歲半錢,薄荷湯調,不拘時。
《百晬》,小兒臟腑多熱,睡臥不穩,大便不利。蜜湯調一字。
地骨皮飲
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治小兒骨蒸,潮熱往來,心膈煩悸,及「傷寒後氣未解。」柴胡、 地骨皮各二兩, 知母、 炙草 黃芩
𪔀甲酢炙黃 人參各二錢半。 赤茯苓五錢。
右剉碎,一歲二錢,水六分,薑梅各一片,煎三分,不拘時服。
柴胡散
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治「骨蒸疳氣,五心煩熱,日晡轉盛,口乾無味,渴多身瘦,胸滿痰緊,小便黃色,食減神昏。」北柴胡 人參 當歸酒洗 黃芩 赤芍藥
甘草炙,各一兩 大黃 桔梗剉炒 北五味
半夏各半兩
右剉,每服二錢,水一盞,小烏梅一箇,薑二片,煎七分,無時溫服。
一粒金丹
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治小兒五臟蘊熱,胸膈煩悶,五心煩熱。
人參、 犀角、 玳瑁、 琥珀、 防風各一錢。
白茯苓 寒水石煅 甘草各二錢 龍腦
硃砂水飛,各半錢
右為細末,入麝半錢,用陳米糊丸芡實大,金箔二十五片為衣,麥門冬去心,煎湯下。
絳雪丹
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治小兒煩熱
硭硝, 硃砂各一兩
右為末,飯丸芡實大,三歲一丸,砂糖水化下。
地黃煎丸
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治小兒風壅,上膈煩熱,鼻衄口瘡,咽喉腫痛,口舌生瘡,或血熱,五心常熱,多渴飲水。
生地黃、 熟地黃各一兩, 薄荷葉一兩一錢,
甘草、炙 山梔仁、 黑參各七錢半, 《片腦》半錢。
右為末,煉蜜丸如芡實大,每服一丸,白湯磨化,乳後服。
錢氏秦艽散
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治潮熱減食蒸瘦
秦艽切焙 炙草各一兩 薄荷葉切焙,半兩
右為粗末,每服二錢,水一鍾,煎八分,食後溫服。
人參芎歸散
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治小兒虛勞,內熱潮熱,或遍身瘡。
北參 當歸 遠志浸取肉,薑製焙。 北前胡
柴胡 地骨皮 防風 北桔梗 枳殼製
半夏麴各一錢五分 川芎 赤芍藥 茯苓
麥門冬去心,各二錢 甘草三錢,焙
右剉細,每服二錢,水小盞,薑三片,紫蘇葉三四葉。發瘡者,兼服「豬肚黃連丸」 ,別作小丸,不惟治瘡治渴,其發熱而脹者,可與服二十丸。
十味人參散
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治潮熱身體倦怠
柴胡、 甘草、 人參、 茯苓、 半夏、 白朮。
當歸、 芍藥、 葛根、 黃芩。
右㕮咀,水一鍾,薑三片,煎服。
曾氏百解散
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主和解百病,虛慢陰證不宜。
乾葛二兩半, 升麻、 赤芍各二兩, 黃芩一兩,
麻黃製,七錢半, 薄桂二錢五分, 甘草一兩五錢。
右碎,每服二錢,水一盞,薑二片,蔥一根,煎七分,無時溫服。
有風熱盛。加薄荷同煎。
當歸散
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順調氣血,和解表裡。爽利心腹、疏理百病。及治溫熱停積,自痢煩躁不寧。
當歸酒洗 赤芍各二兩 甘草半生半炙,一兩
大黃半生半炮,一兩二錢 川芎 麻黃各半兩
右碎,每服二錢,水一盞,薑二片,煎七分,無時溫服。
三解散
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一名「寧心湯。」 主上焦蘊熱。傷風面紅目赤。狂躁氣急飲水。驚啼煩悶。丹毒口瘡。痰嗽搐掣。
人參 防風 天麻 茯神 鬱金如無山梔代
白附子、 大黃各二錢半 赤芍藥、 黃芩。
殭蠶各五錢, 全蠍十五尾,去尖毒 枳殼二錢,
粉草六錢
右碎焙為末,每服半錢至一錢,用溫薄荷湯,無時調下,或「燈心湯。」龍膽丸
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治「小兒食後發熱,夜則涼」 ,此血熱證,疳熱皆可治。
宣黃連去毛 赤芍藥各半兩 龍膽草去苗
青皮去穰,各二錢半 檳榔一大個 麝香少許
右為末,豬膽汁少入麵糊為丸,「蘿蔔子大,每三二十丸,米飲空心服。」六合湯
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治小兒血熱,每日巳午間發熱,遇夜則涼。
當歸、 大黃、 川芎、 熟地黃。
右為末,三歲水半盞,煎至三分,無時服。
金星丸
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治「風熱結聚,喉內痰鳴,喘麤咳嗽,面紅顋腫,咽膈壅塞,發熱狂躁,多渴。」川鬱金末 雄黃另研,各一分 膩粉半分
巴豆七枚,去油。
右為末,米酢糊丸,麻子、薄荷、臘茶下。
四物二連湯
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治血虛勞。五心煩熱。晝則明了。夜則發熱。脇肋并一身盡熱。日晡肌熱
當歸 生地黃 白芍藥 川芎 川黃連。
胡黃連各等分。
右水煎服
紅綿散
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「白殭蠶炒 天南星切薄片,油浸黃」,各二兩
蘇木節另研,二兩半 天麻生用,一兩
右為末,每服一錢,水一小盞,入紅綿少許,同煎至六分,溫服。
凡小兒風熱,頭目不清,竝宜服之。若傷寒有表證發熱者,每服入去節麻黃末五分。有裡熱心燥渴者,入滑石末半錢,同煎服之。
六神散
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]
人參、 白茯苓、 乾山藥、 白朮、 白扁豆。
甘草炙,各等分
右為末,每服一大錢,水一小盞,棗一枚,薑二片,同煎至五分服。
治胃冷加附子
治風證加天麻
治痢加鶯粟殼
銀白散
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乾山藥、 白朮、 白茯苓各半兩, 人參、 白扁豆
知母 、炙草 、升麻各等分。
右為末,每服一大錢,水一小盞,棗一枚,薑二片同煎,溫服,不拘時。
桃枝丸
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疏取積熱及結胸。又名「桃符丸。」巴霜、 大黃、 黃蘗各一錢, 輕粉、 硇砂各半錢。
右細末,麪糊丸粟米大,煎桃枝湯下。一歲兒五七丸,五七歲二三十丸,未晬兒二三丸,臨臥服。
梔豉飲子
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治小兒畜熱在中,身熱狂躁,昏迷不食。
梔子仁七枚, 豆豉半兩
右用水三盞,煎至二盞,看多少服之,無時。或吐不吐,立效。
梔子湯
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治小兒積熱心臟,小便赤腫,口內生瘡。
梔子仁、 木通、 當歸尾、 白芷各二錢, 防風、
甘草各一錢。
右為細末,麥門冬煎湯送下。
益元散
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解暑毒,利小便,理煩渴,除驚悸。
滑石六兩, 粉草一兩,細剉
右二味,或曬或焙,研為細末。每服一錢至二錢,溫水無時調服,涼水亦可。
萬安飲
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推陳致新,除邪輔正,和益脾胃,宣通氣血,調順飲食,疏解風寒,寧心化痰,去煩理熱,不拘證在表裡,竝宜可投。常服百病不生,真元益固,補養諸虛,亦有奇驗。此與《宣明》論「當歸飲」 相類不遠,治法最多。其藥品之外,惟加枳殼、半夏。
人參去蘆 當歸酒洗 大黃生用 茈胡去蘆
枳殼去瓤炒 半夏炮製 芍藥洗淨 黃芩
防風去蘆 甘草各一兩 滑石末,六兩
右剉,除滑石末,臨入和勻,每服二錢,水一盞,薑二片,煎七分,無時溫服,或加棗一枚同煎。
===調胃散===
桃枝丸。取積熱後服之。
人參三錢、 白朮二錢半, 《甘草炙 藿香》
鸎粟子各一錢 白附子製,半分 白茯苓、
丁香各半錢。
右為末,紫蘇湯下半錢或一錢。
橘皮湯
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橘皮去白,一兩半。 炙甘草 竹茹各半兩
人參二錢五分。
右每服五錢,薑水煎,食前服。
酸棗仁湯
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酸棗仁去殼,取白 炙甘草 生地黃 梔子仁
麥門冬 人參 當歸身各等分
右剉細,加燈心,水一盞,煎七分,去滓溫服,不拘時。
清暑益氣湯
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治暑邪干衛,身熱自汗。
黃芪 蒼朮泔浸去皮,各一錢 升麻七分
人參 白朮 陳皮炒 神麴炒 澤瀉各五分
甘草 黃蘗酒浸炒 當歸身 麥門冬去心
青皮炒 葛根各三分 五味子九粒,杵
右水煎服
清燥湯
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治小兒自汗,或因熱傷元氣,大小便祕澀。
黃芪炒 蒼朮各五分 白朮 陳皮 澤瀉
人參 白茯苓 升麻 麥門冬去心 當歸身
生地黃 神麴炒 豬苓 黃蘗酒拌炒,各三分
五味子五粒,杵 《黃連》
〈炒〉
甘草炙,各二分
右,薑一片,水一鍾,煎服。
加減瀉黃散
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此藥「退脾土,復腎水,降心火。」黃連、 茵陳各五分, 黃蘗、 黃芩、 山梔。
茯苓各三分, 澤瀉二分。
右㕮咀,都作一服,水一盞,煎至六分,去滓,稍熱服,食後一服減半,待五日再服而良愈。
《經》云:「土位之主,其瀉以苦。」 又云:脾苦濕,急食苦以燥之,故用黃連、茵陳之苦寒,除濕熱為君;腎欲堅,急食苦以堅之,所以黃蘗之苦辛寒,強筋骨為臣;濕熱成煩,以苦瀉之,故以黃芩、山梔子之苦寒,止煩滿為佐;濕淫於內,以淡泄之,故以茯苓、澤瀉之甘淡,利小便導濕為使也。
張渙蘆根湯
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治黃病
蘆根一兩, 茵陳、 山梔、 黃芩 甘草各半兩
右件搗羅為細末,每服一錢,水八分,入薄荷三葉,煎至五分,去滓放溫服。
子芩散
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治黃病
黃芩 瓜蔞根 茯神去木,各一兩 甘草
胡黃連各半兩。
右件為細末。每服一錢,水八分,煎五分,去滓溫服。
茵陳湯
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治小兒發黃等病,身如橘色。
山茵陳、 山梔子仁各一兩, 川大黃、 川硭硝
木通、 寒水石各半兩。
右煎服法同前
雙連丹
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治疸病
川黃連去鬚 胡黃連各一兩。
右件搗羅為細末,用「黃瓜一枚,去穰,留一小蓋子,入二藥末後,以蓋子蓋定,用麪裹,慢火燒令麪焦,去麪搗熟,如荳菉大,每服七粒至十粒,溫水下,量兒大小,以意加減。」當歸丸
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]
治小兒冷熱不調,大便青黃,心腹多痛,或腹中氣滿,或時嘔逆,不欲飲食,加枳殼尤妙,以下治陰黃。
當歸、 白芍藥、 人參、 川芎各三錢, 炙甘草、
白朮各半兩。
右為末,水煮麵糊為丸如「麻子大,三歲兒每服十丸,粥飲下,日三服,量兒大小加減。」冷甚加陳皮
茯苓滲濕湯
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治「小兒黃疸,寒熱嘔吐,而渴欲飲水,身體面目俱黃,小便不利,不得安臥,不思飲食。」「茯苓」五分, 澤瀉三分, 茵陳六分, 《豬苓》
山梔、 黃連、 防己、 白朮 蒼朮 陳皮。
青皮、 枳殼、 黃芩各二錢。
右㕮咀,水煎,徐徐溫服。
丹溪稜朮散
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治小兒吐瀉黃疸
三稜、 蓬朮、 青皮、 陳皮、 神麴、 麥牙。
黃連、 甘草、 白朮、 茯苓各等分。
右為末溫熟水調服
「若傷乳食吐瀉,加山樝」 ;「時氣吐瀉,加滑石。」發熱加薄荷
搐鼻瓜蔕散
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治「小兒忽發心滿堅硬,腳手心熱,變為黃疸,不急治則殺人。」瓜蔕七枚, 《赤小豆》七粒, 《秫米》七粒。
右為末,用一字吹兩鼻內,令黃水出,餘末盡水調服之,得吐出黃水即愈。
又
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瓜蔕一兩, 《赤小豆》四兩。
右為末,每一錢,溫湯調服。服後即臥,當吐清黃汁為效。虛者不宜服。
秦王九疸散
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兼治大人小兒
胃疸食多喜飲,梔子仁主之。 心疸煩躁,心中熱,茜
根主之。 腎疸脣乾熬,葶藶子主之。 脾疸尿赤出
少,惕惕恐,瓜蔞主之。 膏疸飲水尿多,秦椒瓜蔕主
之。「膏」,一作「肺。」 舌疸渴而數便,鍾乳主之。 肉疸小
便白,凝水石主之。 髓疸目深多嗜臥,牡蠣澤瀉主
之。 肝疸胃熱飲多,水激肝,白朮主之。
右一十一味,等分,隨病所在加半,搗篩為散。飲服「五分匕,日三,稍稍加至方寸匕,兒小者量與之。」千金翼方
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治大人小兒黃黑等疸
當歸三兩 桂心六兩 乾棗十七枚,去核
麥門冬一升 生大黃一兩 茵陳 黃芩
黃芪《一本》無 乾薑 茯苓 芍藥 黃連
石膏碎 人參 甘草各二兩
右十五味,㕮咀,以水一斗,煮取三升半,分四服,小兒減服。
赤苓散
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主黑疸,身皮大便皆黑,通治大人小兒。
赤小豆三十枚 赤茯苓、 女萎各六銖
雄黃一銖 《瓜丁》四銖 甘草二銖,
右六味,以水三升,煮豆、茯苓,取八合,搗四味為散,和半錢匕服之,須臾當吐,吐則愈。亦主一切黃。小兒服半字匕。
犀角圓
〈衛生總微下同〉
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治小兒積熱痰實,三焦蘊毒,及風熱面赤,大小便祕澀。
生犀末,一分, 人參、 枳實、 檳榔各半兩。
大黃酒浸切片,以巴豆一百個,去皮,貼在大黃上,紙
裹,飯上蒸三次,切碎,炒黃焦,去巴豆,只用大黃。
黃連去鬚,各一兩。
右為細末,煉蜜和圓,如麻子大。每服一二十圓,臨臥熟水下。未利加圓數,疏導極穩。
勝金散
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治小兒潮熱溫壯
雄黃一錢,水飛 白附子半錢 甘草半兩,炙
芍藥半兩,水煮十沸,曬乾 天南星半兩,炮
荊芥穗一分。
右為末,每服半錢,水一小盞,入薄荷三葉,煎至五分,去滓溫服,無時。
金花散
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治小兒潮熱發躁
川大黃一兩 秦艽半兩。
右為末,每服一字或半錢,水一小盞,入青蒿三兩葉,蔥白二寸,同煎至五分,去滓溫服。
若變骨蒸勞氣,用童子小便浸青蒿、蔥白煎藥。
涼肌圓
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治小兒溫壯,身熱臉赤,煩渴躁悶。
龍膽草二兩 元參一兩 當歸洗淨,一兩
右為細末。煉蜜和圓菉荳大。每服二十圓。竹葉湯下。兒大增之。無時。
牛黃膏
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治小兒溫壯風熱
寒水石四兩,煅 雄黃、水飛 牙硝各一兩
山梔一錢半 炙草一分 鉛白霜半兩
右為細末,入麝香少許,煉蜜和。旋取皂子許,薄荷水化下,乳食後。
尅效散
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治小兒溫壯風熱,睡臥不穩,咳嗽喘急。
薄荷二兩 白殭蠶炒,去絲嘴 元胡索各半兩
右為末,每服半錢或一錢,蜜湯調下,無時。
鎮心丹
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治小兒風熱、驚熱,眠睡不安。
鐵粉一分 蛇黃一兩 代赭石俱煅,醋淬七次
馬屁孛各半兩 麝香一分,別研
右為細末。煉蜜入糊圓如小豆大。每服一粒,磨剪刀環水化下。食後。亦治驚癇發搐。
梨汁粥
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治小兒風熱,昏塞躁悶不食。
鵝梨三枚。
右切碎,以水二升,煮取汁一升,去滓,入粳米一合,煮粥食之。
龍齒散
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治小兒驚熱如火,亦治溫壯。
龍齒。
右為末,調服。或以「爛龍角研濃汁,服一二合。」人參牛黃散
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人參、 牛黃
右等分為末,以薄荷水調下最佳。
竹瀝湯
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竹瀝二合。
右溫之,分三四服。無即刮竹茹,以酢煎溫服。
青金丹
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治小兒積熱啼叫,三焦壅滯。
青黛四兩 生甘草二兩 蟬殼去足,一兩
麝香一錢,研 辰砂一分,研,水飛 牛黃研
腦子各三銖 龍齒末 天竺黃各半兩。
右為細末。以飴糖和圓雞頭大。每一粒分四服,溫水化下,無時。
四順飲子
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治小兒諸熱
地骨皮去骨 防風 去蘆并椏枝 山梔仁
連𧄍各等分
右為細末,每用一錢或二錢,水一小盞,入燈心竹葉少許,煎至五分,放冷服,無時。
甘露散
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治小兒諸熱
薄荷葉一兩, 大黃, 甘草各半兩, 牙硝
芎藭 雄黃水飛,各一分
右為末,每服半錢,蜜水調下,無時。
牛黃散
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治小兒諸熱煩躁
欝金大者,濕紙裹,慢火煨熟。
右為末,入牛黃少許,冷水調下。大者一錢,小者半錢,無時。
雞卵蜜
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雞卵一枚。
右和白蜜服之
除熱湯
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小兒立夏後,有病身熱者,慎勿妄為吐下,但以此浴之。
白芷根苗各等分。
右為麤散,用清漿水煎,更入鹽少許以浴兒,浴畢,用粉粉之。
又
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白芷、 苦參、 《秦皮》
右煎湯。或無眾藥,但得一味,煮湯皆可。
又
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楮葉一升。
右用水七升,煎至五升,適溫煖,用之澡浴。
涼肌粉
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白芷、 楓葉、 藁本、 苦參、 黃連。
右等分為細末,每用三錢,以蛤粉二大塊同研勻細,入生絹袋子,每浴了以撲身,遍令勻。亦治夏月伏暍,遍身生赤疿子,用之極妙。
豬膽圓
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治小兒血熱,早食後發熱,至晚則涼。
胡黃連 宣黃連去鬚,各半兩 赤芍藥一兩
右為細末,以豶豬膽汁和成劑,卻入在膽皮中,懸銚上,用漿水煮,勿令漿水入,煮熟取出,圓如菉豆大,每服三十圓,米飲湯下,食後臨臥,日三。有《生瘰𤻤》一證,亦早食後身熱頗相似,但以鼻衄泄瀉,宜審辨之。
升麻葛根湯
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治小兒溫壯驚風,及傷寒身體發熱,或作瘡疥身熱,未辨之間,竝宜服此。
乾葛細剉 升麻 芍藥 甘草炙,各等分
右為麤末,每服二錢,水一小盞,煎至五分,去滓溫服,無時。
桔梗湯
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治小兒風熱溫壯,或傷寒時氣,瘡疹未發,竝宜服之。仍兼「小黑膏」 服尤善。
桔梗 細辛 人參 瓜蔞根 白朮 甘草
川芎 白茯苓各等分。
右為末,每服二錢,水一盞,人生薑三片,薄荷三葉,同煎至七分盞。三歲以下兒作四服,無時。
小黑膏
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川烏 南星各一枚,大者
右入一小瓶子內,用濕紙密搭封口,慢火燒之,候火滅取出,削出中心所存白處,如皂子大,用之須燒數枚,擇中度者,方用為末。次入薄荷、元參末各五錢匕,研勻,煉蜜和成劑。每用旋剝豆許圓之,蔥白湯下,頻頻服。
「若筋脈或緩或急,加乳香」 同蔥白湯下之。
腦子圓
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治小兒發熱極甚,因伏留心經,昏迷不醒,或誤服熱藥,蓄熱所致,用之神效。
《生梅花腦子》半字或「一字。」右取新殺豬心中血一兩滴,同研作一圓,新汲水少許化下,大良。未醒即再服一粒。
薄荷散
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治小兒風熱溫壯,及傷寒傷風,痘疹未辨之間,皆可服之。
薄荷葉 藿香葉去土 荊芥穗 甘松去土
白芷 防風去蘆并椏枝 川芎 桔梗去蘆
白殭蠶去絲嘴 甘草炙 藁本去土,各一兩
細辛去苗,半兩
右為末,每服一錢,茶調溫服。亦治大人風氣不順,頭面風等疾。大能清利頭目,止昏眩,聰明耳目。
單方
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小兒寒熱及熱氣中人:用豬後蹄甲燒灰,乳汁調服
一撮,日二服。
〈千金方下同〉
治小兒傷寒發黃擣。土瓜根汁三合服之。
又,「擣韭根汁澄清,取大豆許,滴兒鼻中,即出黃水,立瘥。」又:擣青麥汁服之。
小兒出汗有熱:雷丸四兩,粉半斤,為末撲之。
小兒熱痛,口禁體熱:竹青茹三兩,酢二升,煎一升,服
一合。
〈子母祕錄〉
小兒發熱,不拘風寒飲食,時行痘疹,竝宜用之。以蔥
涎入香油內,手指蘸油摩擦小兒五心、頭面頂背諸
處,最能解毒涼肌。
〈直指方〉
小兒陽明經風熱濕氣相搏,陰莖無故腫或痛縮,宜
寬此一經自愈。廣木香、枳殼麩炒二錢半,炙甘草二
錢,水煎服。
〈曾氏小兒方〉
小兒潮熱,往來盜汗:用南番胡、黃連、柴胡等分為末,
煉蜜丸芡子大。每服一丸至五丸,安器中,以酒少許
化開,更入水五分,重湯煮二三十沸,和滓服。
〈孫兆祕寶方〉
小兒熱渴久不止:葛根半兩,水煎服。
〈聖惠方下同〉
小兒天行,壯熱頭痛:木香六分,白檀香為末,清水和
服,仍溫水調塗顖頂,取瘥。
小兒骨蒸,體瘦心煩,天靈蓋酥炙黃連等分,研末,每
服半錢,米飲下,日二服。
小兒熱病,壯熱頭痛:用瓜蔞根末,乳汁調服半錢。
小兒頭熱,鼻塞不通,濕地龍糞捻餅貼顖上,日數易
之。
小兒身熱:苦參煎湯浴之,良。
〈外臺祕要下同〉
小兒蒸熱,脾虛羸瘦,不能飲食,用白朮、白茯苓、白芍
藥各一兩,甘草半兩為散,薑棗煎服。
小兒五心煩熱:胡黃連末,米飲服一錢。
〈易簡方〉
小兒心經實熱瀉心湯用黃連三錢半,水一盞,煎半
盞,食遠溫服。
〈和劑局方〉
小兒發黃,皮肉面目皆黃:「用生瓜蔞根搗取汁二合,蜜二大匙,和勻暖服,日一服。」〈廣利方〉
小兒疳熱肚脹,潮熱髮焦,不可用大黃、黃芩傷胃之
藥,恐生別證。以胡黃連五錢,靈脂一兩為末,雄豬膽
汁和丸菉豆大。米飲服。每服一二十丸。
〈全幼心鑑〉
小兒五心煩熱,渴欲飲水者,煮黑豆與食之,安。
〈古今醫統〉
小兒夏月傷暑,用赤茯苓、豬苓、澤瀉、炒扁豆、薑製厚
朴、香茹各三分,用生薑一片煎。如有吐,加藿香。
〈窮鄉便方〉
小兒渴疾:桑葉不拘多少,逐片染生,蜜綿繫蔕上,陰
乾,細切煎汁,日飲代茶。
〈勝金方〉
《小兒熱渴》:「蓮實二十枚炒,浮萍二錢半,生薑少許,水煎,分三服。」〈聖濟總錄下同〉
小兒身熱,汗出拘急,因中風起:丹參半兩,鼠屎三十
枚,為末,每服三錢,漿水下。
小兒熱病,壯熱煩渴,頭痛:生地黃汁三合,蜜半合,和
勻,時時與服。
〈普濟方下同〉
小兒挾風蘊熱,體熱,太陰元精石一兩,石膏七錢半,
龍膽半兩,為末,每服半錢,新汲水下。
小兒身熱:石膏一兩,青黛一錢,為末,糕糊丸龍眼大。
每服一丸,燈心湯化下。
小兒腦熱,嘗欲閉目:大黃一分,水三合,浸一夜,一歲
兒服半合,餘者塗頂上,乾即再上。
〈至寶方下同〉
小兒狂語,夜後便發:竹瀝夜服二合。
小兒多熱:「熟湯研郁李仁如杏酪,一日服二合。」小兒黃疸:「胡黃連、川黃連各一兩,為末,用黃瓜一個,去瓤留蓋,入藥在內,合定麪裹煨熟,去麪搗丸菉豆大,每量大小溫水下。」〈總微論下同〉
小兒躁渴:粉霜一字,大兒半錢,蓮花湯調下,冬月用
蓮肉。
小兒積熱,毛焦睡語,欲發驚者:牛黃六分,硃砂五錢
同研,以犀角磨汁,調服一錢。
鍼灸
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《古今醫統》曰:「小兒飲水不歇,面目黃者,灸陽剛二穴各一壯,在十四椎下,兩傍各開一寸陷中。」醫案
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《錢氏直訣》曰:「朱監簿子五歲,忽發熱。醫曰:『此心熱也。腮赤而脣紅,煩躁引飲,遂用牛黃丸三服,以一物瀉心湯下之。來日不愈,反加無力而不能食,又下之,便利黃沫。錢曰:『心經虛,而有留熱在內,必被寒藥下之,致此虛勞之病也。宜先用白朮散生胃中津液,次以生犀散治之。朱曰:『大便黃沫如何』』』?」曰:「胃氣正,即瀉自止,虛熱也。」朱曰:「醫用瀉心湯如何?」錢曰:「瀉心湯者,黃連一物耳。黃連性寒,多服則利,能寒脾胃也。」坐久,眾
醫至,皆曰實熱。錢曰:「虛熱。若實熱何以瀉心湯下之不安,又加面黃頰赤,五心煩躁,不食而引飲?」醫曰:「既虛熱,何大便黃沫?」錢笑曰:「便黃沫者,服瀉心湯故也。」錢與胡黃連丸,治愈。
鄭人齊郎中者,家好收藥散施。其子忽臟熱,齊自取
青金膏三服,并一服餌之。服畢,至三更,瀉五行,其子
困睡,齊言子睡多驚,又與青金膏一服,又瀉三行,加
口乾身熱。齊言尚有微熱未盡,又與青金膏。其妻曰:
「用藥十餘行未安,莫生他病否?」召錢氏至,曰:「已成虛羸,先用白朮散時時服之,後服香。」丸,十三日愈。
朱監簿子五歲,夜發熱,曉即如故。眾醫有作傷寒治
者,有作熱治者,以涼藥解之,不愈。其候多涎而喜睡。
他醫以鐵粉丸下涎,其病益甚。至五日大引飲。錢曰:
「不可下之。」乃取白朮散一兩,煎藥汁三升,使任意取
足服。朱曰:「飲多不作瀉否?」錢曰:「無生水,不作瀉,縱多不足恠也,但不可下耳。」朱曰:「先治何病?」錢曰:「止瀉治痰、退熱清神,皆此藥也。」至晚服盡,錢視曰:「更可服三升。」又煎白朮散三升,服盡得稍愈。第三日又服白朮
散三升,其子不渴無涎,又投烏膠散,二服而安。
曹宣德子,三歲,面黃,時發寒熱,不食飲水。或用牛黃、
麝香二丸不愈,用止渴乾葛散反吐。師謂食伏於胃
脘,先以白餅子下之,又以消「積丸」磨之而愈。
《儒門事親》曰:「蔡寨成家一童子,年十五歲,病疸一年,面黃如金,遍身浮腫,乏力,惟食鹽與焦物。戴人以茶調散吐之,涌涎一盂。臨晚又以舟車丸七八十粒,通經散三錢,下四五行。待六七日,又以舟車丸、濬川散下四五行。鹽與焦物見而惡之,面色變紅,後再以茶調散涌之,出痰二升方愈。」萬氏《幼科發揮》曰:一兒發熱,至日晡尤甚。其醫作瘧
治不效,又作潮熱治亦不效。予曰:「此胃虛有宿食也。」謂瘧疾則寒熱有發有止,謂潮熱則發有時如水之
潮,過即退,次日依時復發。此兒身嘗溫熱,至申酉時
則甚,故知是宿食發熱也。彼曰:「有所」乎。曰。出仲景
《傷寒正理論》。陽明病證云。「潮熱者實也。宜下之。以三化丸下之愈。」一兒驚風,時熱不退,群醫有議用小柴胡湯者,有欲
用竹葉湯者,有欲用涼驚丸者。予曰:「大驚之後,脾胃已虛,宜溫補之,三藥寒涼不可服也。」乃作理中湯,用
炒乾薑一劑熱除。
《明醫雜著》曰:「李閣老子患潮熱,飲食如故,自申酉時甚,至子丑時方止,遍身似疥,大便祕結,小便赤澀,熱渴飲冷。余以為脾胃實熱,傳於肺與大腸,先用清涼飲四劑,結熱始退;又用四物湯加柴胡、黃連數劑,其瘡漸愈。彼欲速效,另用槐角丸之類,諸證益甚。遂求於施院長,亦用四物湯加柴胡、黃連,加桃仁、赤芍藥至百劑而愈。《保嬰金鏡錄》曰:「一小兒四歲,發熱飲冷,口內生瘡,額鼻黃赤,吐舌流涎,余謂心脾有熱,用導赤、瀉黃二散而愈。後復作,余因他往,服清熱化痰等藥,前證益甚,更弄舌,余用異功散加釣藤鉤而安,又用六君子湯而愈。蓋吐舌者,為脾經實熱而舌長出也;弄舌者,乃脾臟虛熱也,令舌時舒而即收也。治者審之。一小兒」發熱,飲食少思,大便不實,常服蘆薈等丸,視
其鼻赤,此寒涼之劑,復傷脾土而虛熱也,用五味異
功散數劑而元氣復。
一小兒小便不利,鼻乾衄血,鼻間色赤,屬脾肺有熱,
用《濟生》犀角地黃湯,前證已愈。後頦間常赤,作渴有
痰,此稟賦腎氣不足,用地黃丸而諸證皆瘥。
一小兒發熱咳嗽,右顋色赤,此肺金有熱,用「瀉白散」而愈。復感冒風邪,前證更作,又加聲重流涕,用參蘇
飲加杏仁、桑皮而愈。但右顋仍赤,兼額微赤,此兼心
火乘肺金也,用「人參平肺散」,一劑遂痊。
一小兒五歲作渴,右顋鼻準微赤,或飲冷水,或服涼
藥,即時嘔吐。余曰:「右顋微赤,肺經虛熱也;鼻準微赤,胃經虛熱也。此胃虛不能生肺耳。」先用四君子加升
麻一劑服之而不吐,又用白朮散二劑而不渴,再用
四君子四劑而安。
一小兒潮熱煩渴,大便乾實,氣促咳嗽,右顋色赤,此
肺與大腸有熱,用柴胡飲子一服,諸證頓退。後因微
驚,又發搐,咬牙煩悶,此肝脾氣血虛也,用四君子加
芎、歸、釣藤鉤而愈。
一小兒潮熱煩躁,左顋青赤,此心肝血虛,用「《祕旨》安神丸」及四物湯加防風、酸棗仁治之,尋愈;又用六味
地黃丸,調補肝腎而愈。
《保嬰撮要》曰:「一小兒先壯熱便祕,服清涼飲之類,愈而復作;服地骨皮散,而潮熱不已,服四物、連、芩之類,不時而熱甚。余曰:『不時而熱,或晝見夜伏,晝伏夜見,是虛火也,當滋化源』。不信,仍服寒藥愈甚。余夕用六味丸,朝用補中益氣加山藥、山茱萸而瘥。」一小兒五歲,發熱作渴,右顋鼻準微赤,或與冷水涼
藥,即時嘔吐。余曰:「右顋微赤,肺經虛熱也;鼻準微赤,胃經虛熱也。此胃虛不能生肺耳。」先用四君子加升
麻三分,一劑而不吐,又用白朮散二劑而不渴,再用
四君子四劑而頓安。
一小兒發熱作渴,用瀉黃散,大便重墜,口角流涎,仍
欲瀉火。余曰:「鼻準青白,脾虛肝木所侮也;口角流涎,胃氣不能攝涎也;大便重墜,脾氣不能升也。」不信,另
服涼劑,果眉脣微動,四肢微抽。余曰:「此元氣虛極而變慢脾風也。」用六君子加炮薑、當歸、木香、釣藤鉤二
劑益甚。彼欲更劑。余曰:「此藥力不及也。設藥不對其」證禍在反掌。仍以前藥加炮薑、附子一片。服之即安。
乃去附子。又二劑而愈。
一小兒旬日內,先兩目發黃,漸及遍身,用「瀉黃散」服
之,瘥。
一小兒因母食鬱而致飽脹嚥酸,遍身皆黃,余以越
鞠丸治其母,以瀉黃散治其子,竝愈。
一小兒患前證,服五苓散、消食丸之類,其黃不退,作
渴飲湯,腹膨少食。余謂胃氣虛津液少故喜飲湯,脾
氣虛故腹脹少食也。先用白朮散漸愈,又用補中益
氣湯而痊。
一小兒飲食不調,腹脹身黃,小便金色,雜用治疽劑,
作渴飲水。余謂胃氣實熱,先用瀉黃散二劑,其渴頓
止;用梔子蘗皮湯,其黃亦退;用白朮散而飲食進。
一小兒寅卯時發熱,或兼搐有痰,服「《抱龍》瀉青」二丸
而愈。後復患,服前藥兼咳嗽氣喘,不時發搐,面赤色,
或青黃,或浮腫,或流涎。予謂:「咳嗽氣喘,脾肺氣虛也,不時發搐」,肝木乘脾也;面青而黃,肝入心脾也。浮腫
流涎,脾氣虛也。用「益智丸」以養心血,「補中益氣湯」以
補脾氣而愈。
一小兒巳午時發熱驚悸,發時形氣倦怠,面黃懶食,
流涎飲湯,予謂「心氣不足所致。」不信,反服涼心之藥,
更加吐瀉,睡而露睛,手足竝冷,幾致慢脾風,先用六
君薑桂湯,佐以地黃丸而愈。
一小兒申酉時發熱面赤,腹中作痛,或用峻利之劑
下之,致發搐吐痰,作渴腹痛,按之即止,此脾胃傷而
變證也,用七味白朮散、補中益氣湯頓安。
「一小兒亥子時發熱,形氣倦怠,面黃懶食,流涎飲湯,用益黃散而愈。後又復發,服前藥及清熱之劑,病發不時嗜臥露睛,作渴少食,大便頻黃,此脾虛而肝木勝之,兼元氣下陷也」,用「補中益氣湯,佐以地黃丸」而
愈。
一小兒夜間發熱腹脹,此脾虛肝盛,朝用五味異功
散,夕用四味肥兒丸,熱止。乃朝用六味地黃丸,夕用
異功散而痊。
一女子年十四,患注夏,經行之後,發熱晡熱,煩躁作
渴,面赤,脈洪大,按之如無,此血脫發躁,先用當歸補
血湯四劑,又用八珍湯而安。
「一小兒每春夏口乾發熱,怠惰嗜臥,勞則頭痛,服清涼化痰之藥,喘瀉煩躁不安,服香薷飲,脈大神思昏憒。」余用補中益氣湯去升麻、柴胡,加五味、麥門、炮薑
一劑未愈,又加肉桂五分即甦,更用六味丸而愈。
一小兒稟脾腎虛弱,注夏發熱,二便不調,朝用補中
益氣湯,夕用地黃丸而愈。後因乳母怒氣,致兒發熱
驚搐,用柴胡梔子散,母子竝服而瘥。
一小兒素有食積,注夏發熱,倦怠少食,大便不實,朝
用五味異功散,少加升麻、柴胡,夕用四味肥兒丸而
尋愈。
一小兒稟賦腎虛,患注夏之疾,因乳母大勞,則發熱
益甚,用補中益氣湯,令母子竝服而愈。後因乳母多
食膏粱,又患瘡疾,煩躁作渴,先用竹葉石膏湯及補
中益氣湯將瘥,母著怒氣,大熱發搐,用柴胡梔子散、
加味逍遙散而痊。
一小兒注夏食生冷之物,腹中作痛之甚,則發搐厥
冷,用「人參理中丸」而愈。
一小兒吐瀉後患渴證,飲食少思,肌體消瘦,用七味
白朮散,渴漸止;五味異功散加升麻,飲食漸進;又用
補中益氣湯,肌肉頓生。
一小兒嗜膏粱甘味,發熱作渴,小便白濁,用「四味肥兒丸」,佐以瀉黃散稍愈。復傷食吐瀉,服消食丸,胃氣
復傷,飲食少思,肢體倦怠而渴,先用七味白朮散而
渴止,次用五味異功散而痊。
一小兒面目色白,患渴證,吐痰發熱,服清熱化痰之
藥,大便洞瀉,小便頻數,此脾腎虛而復傷也,朝用補
中益氣湯,夕用四神丸,諸證漸愈,又佐以六味地黃
丸而愈。
一小兒煩躁驚悸,熱渴飲冷,額間色赤,此心經實熱,
先用「瀉心湯一服稍緩,又用柴胡梔子散」而瘥。
「嘉靖甲寅敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,時瀉時止,小腹微痛,至八九月間,隨成疳積之證,發熱凡二十餘日不止,汗泄熱解,汗已復熱,自中脘至小腹膨脹堅直,大便溏,氣喘咳嗽作噯,俱晝輕夜重,徹夜」煩躁不睡,鼻塞眼暗讝語,其家以為必死矣。余
診之曰:「脈浮大而無根,此大虛證也,非獨參湯不可。」乃用參一兩,加熟附三分,煨生薑三片,日進二劑,乃
併柤煎服之。大下疳積其氣則腥,腹漸寬,熱漸減,脈
漸斂,然手猶尋捻不已,鼻孔出血。余曰:「此肝證也。」煎
六味丸料與之,一服如脫,乃晝服獨參薑附湯,夜服
六味丸料,脈漸有根,諸證漸退。先此手足恆熱,至是
乃始覺寒。余喜曰:「此病邪盡退而真氣見矣。」然猶飲
食不進,乃單用六君子湯加炮薑,遂能食,咳嗽獨甚。
與補中益氣湯,嗽遂止,夜始安睡而痊。
《證治準繩》曰:「羅謙甫治一小兒,季夏身體蒸熱,胸膈煩滿,皮膚如漬橘之黃,眼中白睛亦黃,筋骨痿弱,不能行立。此由季夏之熱,加以濕氣而蒸熱,搏於經絡,入於骨髓,使臟氣不平,故脾遂乘心,濕熱相合而成此疾也。蓋心火實則身體蒸熱,胸膈煩滿;脾濕勝則皮膚如漬橘之黃。有餘之氣,必乘己所勝而侮不勝」,
是腎肝受邪,而筋骨痿弱,不能行立。《內經》言:脾熱者,
色黃而肉蠕動。又言濕熱成痿,信哉斯言也,所謂子
能令母實,實則瀉其子也。蓋脾土退其本位,腎水得
復,心火自平矣。又《內經》曰:「治痿獨取於陽明。」正謂此
也。加減瀉黃散主之。
《景岳全書》曰:「余之仲兒,生於乙卯五月,於本年初秋,忽爾感寒發熱,脈微緊,然素知其臟氣屬陰,不敢清解,遂與芎、蘇、羌、芷、細辛、生薑之屬,冀散其寒。一劑下咽,不惟熱不退,而反大瀉,作連二日,瀉不止而喘,繼之愈瀉則愈喘。斯時也,將謂其寒氣盛耶?何以用溫藥而反瀉,將謂其火刑金耶?豈以清瀉連日而尚堪寒涼,將謂其表邪之未除耶,則何以不利於疏散?束手無策,疑懼已甚,且見其表裡俱劇,大喘垂危,又豈淺易之劑所能挽回?」因沉思良久,漸有所得,乃用人
參二錢,生薑五片,煎汁半盞,然未敢驟進,恐再加喘,
必致不救。因用茶匙挑與二三匙,即懷之而旋走室
中,徐察其呼吸之進退,然喘雖未減,而亦不見其增
甚,乃又與三四匙,少頃則覺其鼻息似乎少舒,遂放
膽與以半小鍾,更覺有應。自午及酉,完此一劑。適一
醫至,急呼曰:「誤矣,誤矣!焉有大喘如此而尚可用參者?速宜以抱龍丸解之。」余諾之而不聽,乃復以人參
二錢五分,如前煎湯,自酉至子,盡其劑劑完,而氣息
遂平,齁齁大睡,瀉亦「止而熱亦退矣。」此所以知其然
者。觀其因瀉反喘,豈非中虛?設有實邪,自當喘隨瀉
減,是可辨也。向使誤聽彼醫易以清利,中氣一脫,即
當置之死地,必仍咎余之誤用參也。孰是孰非,何從
辨哉?余因紀此,以見溫中散寒之功,其妙有如此者。