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← 博物彙編 藝術典 第五百八卷 欽定古今圖書集成 博物彙編 第五百九卷 博物彙編 藝術典 第五百十卷 → 姊妹计划 : 数据项 ​ 欽定古今圖書集成博物彙編藝術典 　第五百九卷目錄 　醫部彙考四百八十九 　　痘疹門三十一 　　方一 〈 百祥丸　牛李膏　宣風散　瓜蔞湯　四順清涼飲　六君子湯　參芪四聖散 　　　升麻湯　犀角地黃湯　麻黃黃芩湯　化毒湯　紫草木通湯　鼠粘子湯　升麻黃芩 　　湯　水解散　豬尾膏　無比散　龍腦膏　如聖湯　決明散　撥雲散　蔤蒙花散　通 　　聖散　葛根麥門冬散　生地黃散　惺惺散　十一味異功散　十二味異功散　肉豆蔻 　　丸　人參麥門冬散　消毒散　柴胡麥門冬散　射干鼠粘子湯　桔梗甘草防風湯　人 　　參清膈散　前胡枳殼散　人參白朮散　韶粉散　羊 髓膏　雄黃散　綿繭散　穀精 　　草散　解毒湯　參湯散　參芪內托散　紫草快斑湯　人參胃愛散　四聖散　獨聖散 　　　快透散　鼠粘子湯　紫草散　活血散　人參透肌散　大連𧄍飲 〉 藝術典第五百九卷 醫部彙考四百八十九 [ 编辑 ] 痘疹門三十一 [ 编辑 ] 方一 [ 编辑 ] 百祥丸 〈小兒直訣下同〉 [ 编辑 ] 一名「南陽丸。」 治痘瘡黑陷，及嗽而吐青綠水。 紅芽大戟陰乾，漿水煮軟，去骨曬乾，復入元汁中煮 盡汁。 右焙乾為末，水丸粟大，每服十丸，赤脂麻湯下。薛己曰：「前方治痘瘡黑陷，耳骩冷，咬牙吐瀉者，乃脾土虛敗，寒水反侮歸腎之惡候也。用百祥丸瀉之，急以四君子加丁香、陳皮、木香、厚朴、炮薑，以溫補脾土。身熱飲水，黑陷復起，十救一二。蓋此證因脾土虛敗，寒水乘侮，陳文秀先生云：『若治寒水於既侮之後，何不保』」 脾土於未敗之先。此發前人之未發。況前藥必藉脾胃之氣，運及於腎而纔瀉之，吾恐胃氣先傷而莫能及。然非錢公之明見不敢投，非古昔之元氣不敢用。治者慎焉。 牛李膏 [ 编辑 ] 一名「必勝膏。」 治痘瘡黑陷。 牛李子不拘多少，此物野生道邊，至秋結實，黑圓成 穗。 右杵汁，石器內熬膏，每服皂子大，煎「杏膠湯」 化下。 宣風散 [ 编辑 ] 治小兒痘瘡內熱及驚風。 陳皮　甘草各五錢　牽牛四兩，半生半炒 檳榔二箇。 右為末，每服三五分，蜜湯調下。 薛己曰：「愚按肝氣為陽為火，肝血為陰為水，故肝氣熱則生風，風熱搏則驚搐，而肝血必損也。然有餘當認為不足，若屢服利驚宣風之劑，未免虧損脾胃，以成慢驚矣。慎之。」瓜蔞湯 [ 编辑 ] 治小兒慢驚，及痘疹作搐。 《瓜蔞根》二錢。　《白甘遂》一錢。 右，慢火炒黃，為末，每服二三分，薄荷麝香湯下。薛己曰：「按：徐用誠云：『錢氏治慢驚用瓜蔞湯，恐傳寫誤耳。蓋驚主風木，甲木屬陽，病急易治；乙木屬陰，病緩難治。況小兒五臟之氣未實，神氣未完，而自病慢驚之證，非病後及吐瀉脾胃虛損而得者，慎勿用此峻厲之劑』。」四順清涼飲 [ 编辑 ] 治「小兒臟腑有熱，頰赤作渴，四肢驚掣，大便祕濇，或風熱結核，頭面生瘡，目赤咽痛，一切有餘之證。」赤芍藥、　當歸、　甘草、　大黃各等分。 右每服一錢水煎 六君子湯 [ 编辑 ] 治「小兒脾胃虛弱，體瘦面黃，或久患瘧痢，不思乳食，或嘔吐泄瀉，飲食不化，或時患飲食停滯，或母有前證，致兒為患。」人參、　白朮、　白茯苓各二錢，　陳皮、　半夏、 炙甘草各一錢。 右每服二三錢，薑棗水煎。 參芪四聖散 [ 编辑 ] 治「痘瘡已出，至六七日不起發，不成膿。」人參　黃芪炒　白朮炒　茯苓　白芍藥炒 當歸　川芎各五分，　糯米二百粒　紫草 木通、　防風各三分。 右作二劑水煎服 升麻湯 〈活人書下同〉 [ 编辑 ] 治「傷寒中風頭痛，增寒壯熱，支體痛，發熱畏寒，鼻乾不得睡。兼治小兒大人瘡疹已發未發皆可服。兼治寒暄不時，人多疾疫，乍暖脫著，及暴熱之次。」​ 忽變陰寒。身體疼痛。頭重如石者。 升麻、　白芍藥、　炙甘草　乾葛各等分。 右剉如麻豆大，每服五錢，以水一盞半，煎至八分，去滓溫服。若大段寒即熱服，若熱則溫服。瘡疹亦準此。服藥已，身涼止藥。小兒量度多少服。如老兒喫，去芍藥，加柴胡一兩，人參半兩。 古人治痘以葛根湯為主，後世好奇，多立方法，法愈多而治愈難矣。苟能變通，自發熱以至收靨，葛根湯皆可增損用之，不特發表解肌而已。今以葛根湯為主，隨證立「增損法」 於後。 初發熱，解表，加柴胡、羌活、白芷、桔梗、防風；口乾渴，內熱也，加葛粉、天花粉、麥門冬。 自利。加條實黃芩生用。 嘔吐加半夏生薑 「腹中痛」 ，加木香、青皮、枳殼、山樝肉。腰痛加獨活、北細莘。 頭痛加羌活、藁本、蔓荊子。驚搐加木通、生地黃、燈心。 「小便少。」 加木通、車前子、瞿麥。 大便祕加大黃 衄血。加山梔仁、黑參、生地黃。 發熱三四日熱不減。加解毒藥。大力子連𧄍紫草桔梗。 瘡不出。加防風。蟬蛻。荊芥穗。紅花子。 眼痛加蔤蒙花。柴胡。龍膽草。 瘡出太稠密。加人參、當歸、木香、紫草。大力子。防風桔梗。 咽痛。加桔梗連𧄍。 〈按：《經驗良方》「加有山豆根。去連𧄍。」〉 瘡乾或帶紫。或色大赤者。血熱也。加當歸梢生地黃紅花地骨皮牡丹皮。 瘡灰白色平陷者。氣虛也。加人參、黃芪、防風、木香、官桂。 「手足瘡不起」 ，脾胃不足也，加防風、人參、黃芪。瘡密起發不透，又渴者，此津液不足，加人參、麥門冬、天花粉。 泄瀉者，裏虛也，加人參、白朮、訶子、白茯苓。 瘡不著痂者。濕熱也。加黃芪防風官桂白朮。李氏加紫蘇五分。笋尖山樝牛蒡子各一錢。冬月加製過麻黃一錢。 《海藏》曰：「升麻葛根湯，太陽、陽明之藥。」陳文中曰：「身熱腹痛者，身熱泄瀉者，身熱驚悸者，身熱汗出者，身熱足冷者，俱不宜服升麻葛根湯。」 又曰：「痘疹初發熱未明，宜用此湯以散之。」張巽之曰：「凡痘見斑點，忌葛根湯，恐發得表虛也。」 萬氏曰：「古人謂但見紅點，便不可服升麻葛根湯，恐發得表虛也。此蓋為痘疎毒少者言，後人不達立言之旨，遽謂凡出痘子纔見紅點，真不可服」 ，殊不知升麻葛根湯四味，乃發表解毒，疏通血氣，升降陰陽之劑，痘出太密，正宜常服以解之，令陷者升之，燥者潤之，鬱者疏之，過者平之。陰精不衰，而陽毒不亢也。苟謂痘疎毒少者，雖他不可服。況葛根湯乎。 薛己曰：「愚按前方胃經發表之劑，表實而熱毒壅滯於肌肉者，須用此藥以疏泄之，恐虛其表，而痘毒不能托出也。」王肯堂曰：「治大人小兒時氣瘟疫，頭痛足冷，脈數發熱，肢體煩疼，及瘡疹疑貳之間，並宜服之。或未經解利，而瘡毒已發。又云：『證候未全，或未明者，但可與解散之也』。」 又云：「患瘡疹大便自如常者，亦可服升麻湯。蓋用升麻，其性苦寒無毒，主解百毒，殺鬼邪，辟瘟瘴蠱毒，中惡腹痛，咽喉口瘡皆毒也，瘡痘亦毒故也。其」 次用葛根，性平，治消渴大熱，解肌發表出汗，開腠理，治頭痛。升麻、葛根二藥，皆治伏熱毒動心恍惚，驚悸煩躁。大抵瘡疹是蘊熱毒，葛根解熱，升麻去毒也。病熱而藥性微寒，冷熱相攻，則芍藥治時行寒熱，又活血痹，使痘瘡易出也。又利小便，瘡疹有大熱者，則利小便也。次有甘草調和之。《況新書》言瘡疹渴躁甚者，亦用炙草散主之。四者解毒治熱，調榮衛，為治瘡疹之要藥也。為其疑貳之間，非瘡疹伏熱而發熱者，有傷寒、傷風、傷食、驚證，兼患瘡疹而稟氣怯者，皆發虛熱而非實熱。若服之，是瘡疹者則毒減而愈，他證者反以為害，不能盡述其由，但有壯熱而面青目白，睛不黃赤，大便不祕，小便清者。皆不可服。裏無蘊熱故也。此藥治未發瘡疹之前。瘡疹已愈之後。服之消毒故也。非正出時服。 董鳳翀曰：「外感重加柴胡、羌活、白芷、防風；口乾內熱作渴，加葛粉、天花粉、麥冬；痰嗽加紫蘇、陳皮、半夏。」犀角地黃湯 [ 编辑 ] 治傷寒及瘟病。應發汗而不發汗。內有瘀血。鼻衄。 ​ 吐血面黃，大便黑，此方主消化瘀血，兼治瘡疹出得太盛，以此解之。 赤芍藥三分　生地黃半斤　牡丹皮去心 犀角屑一兩，如無，以升麻代之。 《一方》加燈草十根。右剉如麻豆大，每服五錢匕，水一盞半，煎取一盞。 有熱如狂者。加黃芩二兩。 其人脈大來遲。腹不滿。自言滿者。為無熱。更不用黃芩也。 王肯堂曰：「熱盛者，加酒炒黃連。若有瘀血停胸，加酢製大黃；若口鼻出血，加大薊、茅根；若小便血，去大黃，加小薊。」麻黃黃芩湯 [ 编辑 ] 小兒傷寒無汗，頭痛發熱惡寒，兼治天行熱氣，生豌豆瘡不快，益煩躁昏憒，或出尚身痛熱者。 麻黃去節，一兩　黃芩　赤芍各半兩　甘草 桂枝去皮，各一分 右搗羅為細末，每服二錢，滾水調下，日三。 化毒湯 [ 编辑 ] 治小兒瘡痘，已出未出，並皆服之。 紫草嫩者　升麻、　炙甘草各半兩 右剉如麻豆大，以水二盞，糯米五十粒，煎至一盞，去滓溫服。 王肯堂曰：「余用粳米去糯米，以此為陽明之藥也。」紫草木通湯 [ 编辑 ] 治小兒瘡疹出不快 紫草　木通　人參　茯苓去皮　糯米各等分 甘草半之。 右剉如麻豆大，每服四錢匕，以水一盞半，煎至一盞，去滓溫服。 鼠粘子湯 [ 编辑 ] 治痘疹欲出，未能得透皮膚，熱氣攻咽喉，眼赤心煩者。 鼠粘子四兩，炒香　甘草一兩，炙　防風半兩 荊芥穗二兩 右搗羅為末，每服二錢，沸湯點服，食後臨臥，逐日三服。大利咽膈，化痰涎，止嗽。若春冬間常服，免生瘡癤，老幼皆宜服。 海藏曰：「太陽、少陽之劑，首論溫平者此也。」升麻黃芩湯 [ 编辑 ] 治「小兒傷風有汗，頭痛，發熱惡寒，兼時行瘡痘出不快，煩躁不眠者。」 加木香一錢五分。 升麻、　乾葛、　黃芩、　芍藥各三錢，　炙草一錢半。 右剉如麻豆大，每服二錢，以水一中盞，煎至六分，去滓溫服。 水解散 [ 编辑 ] 治天行頭痛，壯熱一二日，兼治疱瘡未出，煩躁，或出尚身體發熱。 大黃　黃芩　桂心　甘草炙　芍藥各二兩 麻黃四兩，去節，湯泡焙秤。 右搗羅為末，患者以生熟湯浴訖，以煖水調下二錢，相次二服，得汗利便差。強實人服二方寸匕，此調風實之人，三伏中宜用，若去大黃，即春夏通用。 豬尾膏 [ 编辑 ] 治瘡子倒厭。心神不寧。 小豬兒尾尖刺血一兩點。 右入生腦子少許同研，新水調下，立效。 《幼幼近編》木香湯送下。 《費啟泰》曰：「治痘瘡細如麻芥，實而不鬆，黯而不活，諸般惡形惡色惡證，累日不起者，神效。」無比散 [ 编辑 ] 治瘡疹惡候不快，及黑瘡子，應一切惡候。 牛膽黃　麝香　龍腦　膩粉各一分，細研。 硃砂一兩，先研如粉 右為極細，如有患者，小兒一字，大人半錢，水銀少許，同小豶豬尾上血三兩，滴新汲水少許，同調服，先寧穩得睡，然後取轉下。如爛魚腸、蒲桃穗之類涎臭惡物便安。小兒用妳汁滴尤妙。 一方有蟾酥 龍腦膏 [ 编辑 ] 治「時疾發豌豆瘡，及赤瘡子未透，心煩狂躁，氣喘妄語，或見鬼神，或已發而陷伏，皆宜速治，不爾，毒入臟必死。」生龍腦一錢。 右細研，旋滴豬心血和丸鷄豆肉大，每服一丸，心煩狂躁者，用紫草湯化下。若瘡子陷伏者，用溫酒化下，少時心神便定，得睡，瘡疹發透，依常將息。《海藏》曰：「此必證極而用，蓋不得已也。」如聖湯 [ 编辑 ] 治小兒瘡疹，毒攻咽喉腫痛。 桔梗　牛蒡子炒　生甘草各一兩　麥門冬半兩 ​ 右為細末，每服二錢，沸湯點，細細呷服。入竹葉煎服尤妙。 決明散 [ 编辑 ] 治疹痘瘡入眼 決明子、　赤芍藥、　炙甘草各一分，　瓜蔞根半分。 右搗羅為末，每服半錢，蜜水調下，日進三服。 撥雲散 [ 编辑 ] 治疹痘瘡入眼及生瞖 桑螵蛸真者一兩，炙令焦，細研 右搗羅為細末，入麝香少許令勻。每服二錢，生米泔調下，臨臥服之。 蔤蒙花散 [ 编辑 ] 治疹痘瘡并諸毒氣入眼。 蔤蒙花錢半，　青葙子、　決明子、　車前子各半錢。 右為細末，用羊肚一片，破開作三片，摻藥令勻，卻合作一片，以濕紙七重裹煻，灰火中煨熟，空心食。 通聖散 [ 编辑 ] 治疹痘瘡入眼及生瞖 白菊花，如無，甘菊花代，然不如白菊花。　菉豆皮 穀精草去根，各一兩 右搗羅為末，每服用一大錢，乾柿一箇，生粟米泔一盞，共一處煎，候米泔盡，只將乾柿去核喫之，不拘時候，一日可喫三枚，日淺者五七日可效，遠者半月餘。 葛根麥門冬散 〈陳氏痘疹下同〉 [ 编辑 ] 治小兒熱毒斑疹，頭痛壯熱，心神煩悶。 葛根三錢　麥冬去心，四錢　石膏半兩　甘草 川升麻　人參　茯苓各二錢　赤芍藥一錢 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時，量大小增減。 薛己曰：「愚按前方足陽明胃經之藥也。外除表邪，內清胃火，兼補元氣。若非發熱作渴，表裏有熱者，不可用。若表裏俱虛，而發熱作渴者，宜用人參麥門冬散。」生地黃散 [ 编辑 ] 治小兒斑疹，身熱口渴，欬嗽心煩者。 生地黃半兩　麥冬去心，七錢　杏仁　款冬花 陳皮各三錢　甘草二錢半，炙 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時，量大小加減。 薛己曰：「愚按前方，若肺經有熱者，宜用此方。若痰氣上壅，佐以抱龍丸。」惺惺散 [ 编辑 ] 治小兒風熱瘡疹，時氣頭痛，壯熱，目澀多睡，欬嗽喘促。 桔梗炒　真細莘　人參　甘草　白茯苓 真川芎、　白朮各一兩。 右為粗散，每服三錢，水一大盞，薄荷五葉，生薑三片，同煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時候，量大小加減。 《海藏》曰：「惺惺散，治風熱，咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利。」薛己曰：「愚按前證方，若表虛風寒所乘而致諸證者，宜用此藥。若表實內熱相搏而致諸證者，宜用升麻葛根湯。若兼作渴飲冷者，須用葛根麥門冬散。大凡瘡疹未出已出之間，多增寒壯熱，身體疼痛，大便黃稠，此正病也。若無他疾，不必服藥。」 王肯堂曰：「治數證，皆純陽人所用，古人處為小兒藥，非乃裏寒者可服」 ，且以藥對其證用之意。大抵渾身壯熱，必由風熱瘡疹，傷寒時氣，且先與之也。其頭痛目澀，鼻流清涕者，用細莘，喘粗者用桔梗人參，多睡者用茯苓。恐傷寒時氣乘裏弱者，用白朮也。治風熱瘡疹，瓜蔞根也。瓜蔞味苦寒，治身熱煩滿大熱，除腸胃中痼熱八疽，面黃燥渴，通月水，止小便利，熱而胸痹不下乳陽證。《傷寒》治癰下乳，皆攻其熱也，故非裏寒者可用。其裏寒者，由身有大壯熱，不渴，而大便反利，小便不赤，面青目白，睛不黃赤，皆裏寒證也。其中雖有白朮以溫，終非為虛熱者。用人之臟腑寒，則寒藥先效，熱藥未必能制之；臟腑熱，則熱藥先效，寒未必能制之。此勢之自然也。豈得不辨表裏冷熱而用藥也。《和劑方》。小兒傷寒壯熱。當先服此大效。次服羌活散。如壯熱未退。切不可與通利大便及涼藥。恐是瘡疹。服藥則誤矣。 《一方》「加防風、花粉。」十一味異功散 [ 编辑 ] 又名木香散 木香　大腹皮　人參　桂心　赤茯苓　青皮 前胡　訶梨勒去核　半夏薑汁製　丁香 甘草炙，各三錢 右為粗散，每服三錢，水一大盞，生薑三片，同煎至 ​ 六分。去滓。空心溫服。量大小。以意加減。 薛己曰：「按前方治痘瘡已出未愈之間，其瘡不光澤，不起發，不紅活，或已出一日至五七日間，或泄瀉作渴，或肚腹作脹，氣促作喘，或身雖熱而腹脹，足指冷，或身熱而作渴，或身熱而驚悸腹脹，或身熱汗出不止，或氣急寒戰咬牙，或渴而飲水愈渴，或瘡欲靨而不靨，或瘡痂欲落不落，而反腹脹渴瀉，足指寒冷，或」 驚悸寒戰咬牙，此脾胃終變虛寒，津液衰少，此發《內經》微旨，陰陽蘊奧，非神於術者，豈能言哉。前證乃陽氣內虛寒而外假熱，如癰疽脾胃虧損，諸臟虛寒之敗證，急用前散以救胃氣，亦有可生者。 十二味異功散 [ 编辑 ] 木香、　當歸各三錢半，　人參、　厚朴薑製。 陳皮　丁香　茯苓　官桂去粗皮　白朮炒 肉豆蔻各二錢半　川附子炮去皮，一錢半 半夏薑製，一錢 右為粗散。每服三錢，水一大盞半，生薑五片，肥棗三枚，煎至六分，去滓，空心溫服。三歲兒作三服，五歲兒作兩服，一週兩歲兒作三五服，病有大小，以意加減。此藥家傳五世，累經效驗。 薛己曰：「愚按前方治痘瘡已出未出，不發起不光澤，不紅活，謂之表虛，宜用此藥治之。若已出未愈，瘡不光澤，或不起發，不紅活，或腹脹作渴，泄瀉氣促，謂之表裏虛寒，急用此藥送豆蔻丸。或十一日間不靨，壯熱悶亂不寧，臥則煩渴咬牙，手足指冷，數飲沸湯而不熱，圍火重衾而仍寒，悉屬表裏虛寒也。」 王太僕云：大寒而盛。熱之不熱。是無火也。當益其心火。急用前藥以回其陽。亦有生者。 肉豆蔻丸 [ 编辑 ] 治瀉水穀或白或淡黃不止者。 廣木香、　縮砂仁三錢。　肉豆蔻、　白龍骨。 訶子肉各半兩，　赤石脂、　枯白礬各七錢半。 右為細末，用麵糊為丸，如黍米大，一週歲兒每三五十丸，三歲兒服百丸，溫米飲下。瀉甚者，煎木香散或異功散送下，瀉止住服，不止多服。 薛己曰：「愚按前方治陽氣虛寒，腸滑泄瀉之澀劑。蓋腎主大便，若因腎氣不固而致前證者，宜用木香散送四神丸，如不應，急煎六君子湯送四神丸補之。蓋豆蔻丸澀滯之功多，補益之功少也。」人參麥門冬散 [ 编辑 ] 治痘瘡微渴。一名「麥門冬散。」麥門冬一兩　人參　甘草炙　陳皮　白朮 厚朴薑製，各半兩 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時，量大小增減。 《幼科全書》曰：「渴不止，加天花粉、葛根、酒芩、竹瀝。」 薛己曰：「愚按前方，若痘瘡熱毒，氣虛作渴，宜用之。若因氣虛弱作渴，用人參白朮散。」消毒散 [ 编辑 ] 治痘瘡六七日間，身壯熱，不大便，其脈緊盛者，用此藥以微利之。一名「消毒飲。」牛蒡子四兩，杵炒　荊芥穗　甘草炙，各一兩 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至八分，去滓，不拘時，徐徐溫服。 薛己曰：「愚按前方，若毒在肌肉，尚未能盡發而致斯證，脈浮而緊者，最宜此藥疏解其毒。若痘頓輕，脈沉而緊者，毒在臟腑，宜用前胡、枳殼疏通以絕其源，其痘尤輕。」海藏曰：「此藥皆溫平之劑。一方加防風、薄荷。」 王肯堂曰：「治瘡未出，或已出未能勻遍，又治一切瘡。涼膈去痰，治咽喉痛。」柴胡麥門冬散 [ 编辑 ] 治痘瘡壯熱，經日不止，更無他證，此藥治之。即六味柴胡麥門冬散。 柴胡二錢半　龍膽草炒，一錢　麥門冬三錢 甘草炙　人參、　黑參各一錢半 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，不拘時，徐徐溫服，量大小加減。 薛己曰：「愚按前方，若痘瘡表熱根盤，色赤焮痛，作渴飲冷，或兩目作痛，或素有肝火而患痘瘡者，尤宜用之。」射干鼠粘子湯 [ 编辑 ] 治痘瘡壯熱，大便堅實，或口舌生瘡，咽喉腫痛，皆餘毒所致。 鼠粘子四兩，炒，杵　甘草炙　升麻　射干各一兩 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服。 薛己曰：「愚按前方，若痘瘡初出，發熱焮痛，根盤赤盛，或咽喉口舌疼痛，作渴引飲者宜用。若因胃氣虛弱，發熱而致前證者，宜用人參麥門冬散。」​ 桔梗甘草防風湯 [ 编辑 ] 治風熱咽喉不利 桔梗炒　甘草炙　防風各等分。 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時，量大小加減。 薛己曰：「愚按前方，若上焦風熱，或痰涎上攻，咽喉不利，或口舌生瘡，作渴引飲者，須用此藥發散解毒，痘雖出，亦在輕淺。」人參清膈散 [ 编辑 ] 治「涕唾稠粘，身熱鼻乾，大便如常，小便黃赤。」 宜用此方治之。 人參　柴胡　當歸　芍藥　知母炒　黃芪炒 桑白皮炒　白朮炒　紫苑　地骨皮　茯苓 甘草　桔梗炒，各一兩　黃芩半兩　石膏 滑石各一兩半。 右為粗末，每服三錢，水一大盞，生薑三片，同煎至六分，去滓，不拘時，徐徐溫服，量大小加減。 薛己曰：「愚按前證即癰疽，因熱毒蘊結於臟腑經絡之間者，當用此藥以疏導托裏，調和榮衛，使邪氣退則元氣不傷，而痘瘡易愈也。」前胡枳殼散 [ 编辑 ] 治「痰實壯熱，胸中煩悶，大便堅實，臥則喘急。」前胡一兩，　枳殼、　赤茯苓，　大黃、　甘草各半兩 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，不拘時，量大小加減。如身溫脈微并瀉者，不可服。薛己曰：「愚按前證，若屬肺胃實熱，氣鬱痰滯，大便祕結，小便赤澀，煩渴飲冷，身熱脈數者，宜用之以表散外邪，疏通內臟，使邪氣不壅滯，且痘瘡輕而易愈也。」人參白朮散 [ 编辑 ] 治痘瘡已靨，身熱不退，此藥清神生津，除煩止渴。 人參、　白朮、　藿香葉、　廣木香、　生甘草。 白茯苓各一兩，　乾葛三兩。 右為粗散，每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，不拘時徐徐服。 薛己曰：「愚按前證若痘瘡已靨，身熱，或津液少而口乾引飲者，胃氣虛弱也，宜用人參白朮散。若腹脹泄瀉口乾，足指寒冷者，脾氣虛寒也，宜用十一味木香散。若形寒惡寒，嘔吐不食，腹脹瀉渴等證，乃脾氣虛寒下陷也，用六君子加升麻、薑桂。如不應，急加丁香。若發熱煩躁，身熱惡衣，屬血脫發躁，用當歸補血湯。」 大凡痘瘡，若脾氣虛弱出不快者，誤以為熱毒壅盛，用涼藥宣利解散，致脾胃受傷，元氣愈虛，使瘡不起發，不充滿，不結靨，不成痂，而痒塌煩躁喘渴，死者多矣。凡痘瘡首尾不宜與水，則瘡靨之後，其痂落遲，或生癰腫。治失其法，必成疳蝕瘡，血水不絕，甚則面黃脣白，多致難愈。蓋脾胃屬土，而主肌肉故也。 韶粉散 [ 编辑 ] 治小兒痘瘡纔愈，而毒氣尚未全散，瘡痂雖落，其瘢猶黯，或凹凸肉起，當用此藥塗之。 韶粉一兩，　輕粉一錢。 右研和，入煉豬脂油拌勻如膏，薄塗瘡瘢上。如痘痂欲落不落，當用此方。 羊 髓膏 [ 编辑 ] 治「痘痂欲落不落瘢痕。」羊： 骨髓一兩。 「右，煉入輕粉一錢，研成白膏，瓷合盛之，塗瘡上。」 《薛己》曰：「愚按前證，若痘瘡痕赤而作痒，屬血虛而有熱也，佐以四物、牡丹皮。若痕白而作痒，氣虛而有熱也，佐以四君、芎、歸。瘡痂欲落不落者，脾經血氣虛，八珍湯。若發熱而大便祕結者，腸胃內熱也，犀角消毒丸。發熱而大便調和者，肺胃熱也，麥門冬散。膿水淋漓者」 ，肌表熱也，用敗草散敷之。 雄黃散 [ 编辑 ] 治「小兒因痘後牙齦生疳蝕瘡。」雄黃一錢，　銅綠二錢。 右二味，同研極細，量瘡大小乾摻。 綿繭散 [ 编辑 ] 治小兒因痘瘡餘毒，肢體節骱上有疳蝕瘡，膿水不絕。 出蛾綿繭不拘多少。 右用生白礬搥碎，實入繭內，以炭火燒礬汁乾，取出為末，乾貼疳瘡口內。如腫臖作痛，更服活命飲。《幼科全書》曰：「繭礬每兩加蜜陀僧五錢，白芷末二錢，以白蜜調而敷之。」薛己曰：「愚按雄黃散清肝殺蟲解毒，外治之方也。其證所感之經與所致之因，各有不同。若因手足陽明經蘊熱所致者，用犀角消毒散。若因脾經疳熱者，用大蕪荑湯。若因腎經虛熱者，用地黃丸。若因肝經疳熱者，用蕪荑湯送大蘆薈丸　，其綿繭」​ 散，總治瘡毒膿水淋漓，收斂之外劑。若果係內無餘毒而未痊者，宜用斂之。若因氣血虛而不斂，宜用托裏散。若發熱腫痛，大便不結，用仙方活命飲，更以隔蒜灸法。若腫痛作渴，大便祕結，用四順清涼飲。若大便已通，腫痛未退，仍用活命飲。若發熱倦怠，大便調和，用八珍湯加犀角。如疳蝕未應，急用隔蒜灸。若發「熱口乾，肢體倦怠，用八珍湯加黃芪；若飲食少思，肢體倦怠，用五味異功散加當歸；若膿水不絕而發熱，用四物參、芪、丹皮；若膿水不絕而惡寒，用四君、歸、芪。惡寒發熱者，用八珍、黃芪。若乳母肝經血虛發熱，用加味逍遙散。若肝經因怒發熱，用加味小柴胡湯。若肝經因鬱發熱，用加味歸脾湯。」 仍參前《痘瘡首尾》誤飲水證。 穀精草散 [ 编辑 ] 治小兒痘瘡已靨，眼目瞖膜，遮障瞳人，癮澀淚出，久而不退，或十二三日瘡痂已落，其瘡瘢猶黯，或凹或凸，此肌肉尚嫩，不可澡浴及食炙煿辛辢有毒之物，恐熱毒熏於肝膈，目生瞖障。若不能守禁而致患者，須用此治之。一名「蛤粉散。」《穀精草》一兩，　生蛤粉二兩。 右為細末，以豶豬肝一葉，用竹刀批片，糝藥在內，用草繩縛定，入磁器內，量用水，慢火煮熟，令兒食之。 一方有黑豆二兩 《活人書》曰：「煮熟，收入磁瓶內熏眼，候溫取食，日作，不過十日退。」薛己曰：「愚按前證，若痘瘡愈後，餘毒入於肝經而作痛者，宜用此方，羊肝散亦效。若肝經熱毒，眼睛作痛，佐以小柴胡湯加生地黃，或犀角地黃湯。」解毒湯 [ 编辑 ] 治「一切熱毒腫痛。或風熱搔痒。」 脾胃。 黃連三分，　《金銀花、　連𧄍》各五分 右水煎服 薛己曰：「愚按前證，當審其臟腑部分，及各隨所因而治之。若在乳下，必當兼治其母。」參湯散 [ 编辑 ] 治水痘 地骨皮炒　滑石、　炙甘草各半分　麻黃去節 人參　大黃濕紙煨熟　甜葶藶「用濕紙裹煨」知母、　羌活各一分 右為末，每服半錢，水一小盞，入小麥七粒，同煎至十數沸，每服三五匙，不可多服。 薛己曰：「愚按前方發表散邪，疏通內熱之峻劑。若遍身作痛，壯熱煩躁，作渴飲冷，大便祕結，小便澀滯，喘嗽等證，宜用此方，或前胡枳殼散。然水痘多屬表邪，若但發熱引飲，小便赤色者，當用升麻葛根湯，如無他證，不必用藥也。」右小兒瘡疹無《正方論》，雖王譚、錢氏之書，止見其方，未見其源，療之者往往以藥宣利解散，因耗傷真氣，遂至不救者多矣，深可痛憫。文中今將祖父祕傳方論，集為一卷，蓋守此方三十餘年，全活者甚眾，百不失一。今合廣其傳，使患者無夭枉之禍，醫者有活人之功，此僕之夙心也。 參芪內托散 [ 编辑 ] 治「痘瘡裏虛發痒，或不潰膿，或為倒靨等證。」人參　黃芪炒　當歸　川芎　薑製厚朴 防風　桔梗炒　白芷　官桂　紫草　木香 甘草 右入糯米一撮，水煎服，仍量兒加減。 王肯堂曰：「去厚朴、紫草，加白芍。瀉加訶子、肉豆蔻；有斑，加桂、紫草、酒炒黃連、牛蒡子之類。」紫草快斑湯 [ 编辑 ] 治痘疹血氣不足，不能發出，色不紅活等證，即紫草湯。 紫草、　人參、　白朮、　茯苓、　當歸、　赤芍藥 川芎　木通　甘草、　糯米。 右每服二錢水煎 人參胃愛散 [ 编辑 ] 治痘瘡已發未發，吐瀉不止，不思飲食等證。 人參、　藿香、　紫蘇、　木瓜、　丁香、　茯苓。 甘草、　糯米 右每服三錢，薑棗水煎。 四聖散 [ 编辑 ] 治「痘疹出不快及倒靨。」《紫草茸》　木通　甘草炙　枳殼麩炒　黃芪 右各等分，每服二錢，水煎。 獨聖散 [ 编辑 ] 治痘瘡倒靨陷伏 穿山甲「取前足嘴上者，燒存性。」右為末，以木香湯入少酒服之。 ===快透散=== ​ 治痘瘡出不快等證 紫草　蟬蛻　木通　芍藥　甘草炙，各等分 右每服二錢水煎 薛己曰：「愚按海藏先生云：『身後出不快，足太陽經也，用荊芥甘草防風湯。身前出不快，手陽明經也，用升麻葛根湯。四肢出不快，足陽明經也，用防風芍藥甘草湯。此皆解毒升發之劑也，不可不知』。」鼠粘子湯 [ 编辑 ] 治斑疹稠密，身熱等證。 牛蒡炒　當歸　甘草炙，各一錢　柴胡　連𧄍 黃芩　黃芪各錢半　地骨皮二錢 一方無芩加連。每服二錢，水煎。 紫草散 [ 编辑 ] 治痘疹黑陷，氣血虛弱，瘡疹不起。 紫草　甘草　黃芪炙　糯米各一錢半 右水煎服 活血散 [ 编辑 ] 治痘疹血虛熱。已出未盡。煩躁不寧。肚腹疼。 白芍藥一兩，酒炒。 右為末，每服一匙，糯米湯調下，荔枝湯亦可。對四君子湯加歸、芪，名歸芪活血散。《活人書》曰：「治瘡子出不快，酒調。如欲止痛，用溫熟水調下。」《海藏》曰：「張子和治四肢出不快，加防風大效，此乃太陰藥也。」人參透肌散 [ 编辑 ] 治痘瘡虛而有熱，雖能出快，長不齊整，隱於肌膚間者。 人參　紫草如無紅花代　白朮　茯苓　當歸 芍藥　木通　蟬蛻　甘草、　糯米各等分。 右每服三錢，水一盞，煎半，徐徐服。 大連𧄍飲 [ 编辑 ] 治「積熱，大小便不利，及痘後餘毒不解，支體患瘡，或丹瘤遊走不止。」連𧄍　瞿麥　荊芥　木通　赤芍藥　當歸 防風　柴胡　滑石　蟬蛻　甘草各一錢。 山梔炒　黃芩炒，各五分 右每服三錢，水煎，一歲每服一二匙，三五歲者每服數匙。 一方有車前紫草 薛己曰：「愚按前方苦寒辛散，發散肌表，疏通內臟之劑。若表裏實熱，煩躁飲冷，大便不通，小便祕結者，最宜用之。慎不可過劑，恐復傷胃氣而變他證也。若妄發之則成斑爛，妄下之則成虛脫。」 。