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陽氣陰氣
陽氣者，精則養神，柔則養筋。蓋陽之精如日，光明洞達，故養神；陽之柔如春景和暢，故養筋。
日月之行，不違其道；樞機之運，不離其位；陽氣之動，不失其所；故曰：『欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。』又曰：『陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。』陽氣，天氣也；陰氣，地氣也。天氣不治，則地氣上干矣。故曰：『陽氣者闭塞，地氣者冒明。』云霧出於地，而雨露降於天。地氣不治，則天氣不化矣。故曰：『云霧不精，則上應白露不下。』蓋天地陰陽，本出一氣，陽失則陰不能獨成，陰失則陽不能獨化，自然之道也。人與天地參，故肺氣象天，病則多及二陰；大小腸象地，病則多及上竅。仲景以大黄甘草湯，治食已即吐。丹溪用吐法，治小便不通，豈非有見於此歟？
四氣
春氣，少陽初升之氣，陽方升而被抑，生氣不達，則臟氣内敗，猶木鬱則腐也。故曰：『逆春氣則少陽不生，肝氣内變。』夏爲盛長之氣，心爲太陽之臟。夏氣不長，則心氣不充，不充則内空若洞也。故曰：『逆夏氣則太陽不長，心氣内洞。』秋氣應收而反泄，秋真氣不斂燥，反乘之，則清肅之化，转爲鬱燠之化也。故曰：『逆秋氣則太陰不收，肺氣焦滿。』焦滿，猶煩滿也。
冬氣應藏而不藏，則少陰之經氣不歸，而腎中之臟氣獨沉。左氏所謂乱氣张脉，外強中乾是也。故曰：『逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨沉。』氣相得則和，不相得則病
主氣，應節候而分布，歲以爲常者也。客氣，隨司天而遞遷，六期而复始者也。而主客加临，有相得、不相得之異。如子、午年，初之氣，主厥陰風木，客太陽寒水。二之氣，主少陰君火，客厥陰風木：以水加木，以木加火，母來生子，爲相得也。三之氣，主少陽相火，客少陰君火；四之氣，主太陰溼土，客太陰溼土。以火遇火，以土遇土，主客同氣，爲相得也；五之氣，主陽明燥金，客少陽相火：以火加金，金畏火制，爲不相得也。六之氣，主太陽寒水，客陽明燥金：以金加水，金能生水，亦相得也。相得則和，不相得則病矣。其有相得而亦病者，如水临金、金临土、土临火之属，以子临母，以下临上，所謂不當位也，故亦病也。然须合歲運強弱而論之。如甲子年、歲土太过，三之氣爲少陰君火，以火加土，則土益旺而無制，是虽相得而不相和也。庚子年，歲金太过，五之氣少陽相火，以火加金，金有制 而反和，是虽不相得，而不爲病也。又如水临金、火临木之属，设遇金、木不及之運，則金 得水而清，木得火而明，虽不當位，亦不病也。水临土、木临火之属，设遇木、火太过之運，則土得火而堅，火得木而燔，虽當位，亦病也。更有进者，太过之土，木不能制者，金反得而泄之；不及之木，水不能滋者，火反得而養之；此天地生成之妙也。欲明運氣之理者，其可以浅求之耶？
天符歲会
應天爲天符，承歲爲歲直，三合爲治。天，謂司天；歲，謂歲支；曰應、曰承，謂歲運 也。 司天行天之氣，歲支行地之氣，歲營運氣交之化，三者其氣不必皆同，而亦有時而同者。如 戊寅、戊申歲，戊爲火運，寅、申又爲相火，是以歲運而同司天之氣，謂之天符。符者，同 也，同於天也。如甲辰，甲戌歲，甲爲土運，辰、戌又爲土，是以歲運而同歲支之氣，謂之 歲直。直者，值也，值其歲也。又曰歲会，会者，合也，合於歲也。若己丑、己未歲，歲運 之土，既同天氣，又同歲支，謂之太乙天符，即經所謂三氣并合爲治也。夫氣同者，其化同 ；其氣異者，其化異。化同則有相助爲虐之害，化異則有互相克贼之忧。然以不及之運，而 得司天歲支之助，則不及之氣转爲平氣，而氣反治；若歲運太过，其氣已盛，而复得司天、 歲支之合，三氣并治，其亢而害物，有不可言喻者矣。故曰：中執法者，其病速而危；中行 令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。
六元正紀
《素問六元正紀大論》分列六十年運氣、病治之紀，统論六氣司天在泉之政，可謂详 且尽 矣。然而驗之於事，合之於時，往往不能相符。且也一年之间，九州之内，有东南旱干而西 北淫雨者，有西北焦槁而东南大水者，則九州分野，上應九宫，爲地氣之不齊也。且有宋元 丰四年，歲在辛酉，涸流之紀，而河决大水，則氣化胜复之異，胡源所謂歲水不及，侮而乘 之 者土也。土不务德，故以溼胜，寒時則有泉涌河衍涸流生鱼，其變爲骤注，爲霖溃，名爲少 羽，而實與太宫之歲同者是也。是故五運六氣之理，不可不知也，亦不易知也。而况古今度 數之有差等，天人感召之有休咎。執而泥之，刻舟而求剑者也；廢而弃之，亡筌而求者也。 非沉潜之士，而具圆機之智者，乌足以誤此！
《靈》《素》不同
六節臟象論云：心爲陽中之太陽，肺爲陽中之太陰，腎爲陰中之少陰，肝爲陽中之少陽 。而 《靈樞》九针十二原云：陽中之少陰肺也，陽中之太陽心也，陰中之少陽肝也，陰中之太陰 腎也。按《素》以肝爲陽者，言其時；《靈》以肝爲陰者，言其臟也。《素》以肺爲太陰， 腎爲少陰者，舉其經之名；《靈》以肺爲少陰，腎爲太陰者，以肺爲陰臟而居陽位，腎爲陰 臟而居陰位也。二經之不同如此。 經脉十二，絡脉十五，凡二十七氣以上下。所出爲井，所溜爲荥，所注爲，所过爲 原，所行 爲經，所入爲合。故本输篇云：膀胱出於至陰，爲井；溜於通谷，爲荥；注於束骨，爲； 过於京骨，爲原；行於昆仑，爲經；入於委中，爲合。膽出於竅陰，爲井；溜於侠溪，注於 临泣，爲；过於丘墟，爲原；行於陽辅，爲經；入於陽之陵泉，爲合。胃出於厉兑，爲井 ；溜於内庭，爲荥；注於陷谷，爲；过於冲陽，爲原；行於解溪，爲經；入於下陵爲合。 而《根結篇》云：足太陽根起於至陰，溜於京骨，注於昆仑，入於天柱、飞扬。足少陽根起 於竅陰，溜於丘墟，注於陽辅，入於天容。足陽明根起於厉兑，溜於冲陽，注於下陵，入於 人迎、丰隆。是以井、荥、、原、經、合之处，即一經所言，而亦有不同如此。
《素問》傳寫之誤
苍天之氣，清净則志意治，顺之則陽氣固，虽有贼邪，弗能害也。故圣人傳精神，服天 氣而 通神明。按傳，當作專，言精神專一，則清净弗扰，猶苍天之氣也。老子所謂專氣 致柔；太史公所謂精神專一，動合無形，瞻足万物；班氏所謂專精神以辅天年者是也。若作 傳，與义難通。王注精神可傳，惟圣人得道者乃能尔。予未知精神如何則傳也？ 因於寒、因於暑二節，丹溪重定章句，爲是。 脉乍疏乍數者死，謂氣乱而失常也。又少陽脉至，乍數、乍疏、乍短、乍長。夫少陽氣 即未 齊，其脉大小不同已耳！何至失其常度耳？按扁鹊陰陽法云：少陽之至，乍小、乍大、乍長、 乍短。大豈好異而云然哉！ 春脉太过，則令人善忘，忽忽眩冒而巅疾。王氏謂忘當作怒，是。 解脉令人腰痛，痛而引肩，目然，時遗溲。又云：解脉令人腰痛如引带，常如折腰 状， 善怒。详本篇备舉諸經腰痛，乃獨遗带脉，而重出解脉。按带脉起於少腹之侧，季胁之下， 环身一周，如束带然。則此所謂腰痛如引带，常如折腰状者，自是带脉爲病。云解脉者，傳 寫之誤也。 血溫身熱者死。按：溫當作溢。夫血寒則凝而不流，熱則沸而不宁，溫則血之 常也 。身虽熱，何遽至死，惟血既流溢，复見身熱，則陽过亢而陰受逼，有不尽不已之势，故死 。今人失血之後，转增身熱、咳嗽者，往往致死，概可見矣。 立而暑解，治其骸关。暑解當是骨解，言骨散堕如解也。骨與暑相似 ，傳寫之誤也。 诊法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未进，經脉未盛，絡脉调匀，氣血未乱，故 乃可 诊有过之脉。按營衛生会篇云：平旦陰尽，而陽受氣矣。夫陰方尽，何云未動？陽氣方受， 何云未散？疑是陽氣未動，陰氣未散。動謂盛之着，散謂衰之极也。
《甲乙》之誤
《素問》曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹胀滿。又曰：陽氣盛於上，則下氣重上而邪 氣逆 ，逆則陽氣乱，陽氣乱則不知人。此二段乃岐伯分答黄帝問厥，或令人腹滿，或令人昏不知 人二语之辞。所謂陰氣者，下氣也。下氣而盛於上，則下反無氣矣；無氣則不化，故腹胀滿 也。所謂下氣者，即陰氣也。陽氣上盛，則陰氣上奔，陰从陽之义也。邪氣亦即陰氣，以其 失正而上奔，即爲邪氣。邪氣亦即陰氣，以其失正而上奔，即爲邪氣。邪氣既逆，陽氣乃乱 。氣治則明，乱則昏，故不知人也。《甲乙經》削陽氣盛於上五字，而增腹滿二字 於下虛則腹胀滿之下，則下氣重上之上。林氏云：當从《甲乙》，謂未有陰氣盛於 上，而又陽氣盛於上者。二公并未體认分答语辞，故其言如此，殆所謂习而弗察者耶！ 心脉搏堅而長，當病舌卷不能言；其軟而散者，當消环自己。按搏堅而長者，太过 之脉 。心象火，而脉萦舌；心火有餘，故病舌卷不能言也。軟而散者，不足之脉。心者生之 本，神之处；心不足則精神爲消，如卑、遗亡、恐惧之類是也。环自己者，言經氣以 次相傳，如环一周，复至其本位，而氣自复，病自已也。诊要經终論云：刺中心者，环死。 义與此同。环自已者，經尽氣复則生；环死者，經尽氣絕則死也。《甲乙經》环 作渴，非。 推而外之，内而不外，有心腹積也；推而内之，外而不内，身有熱也；下而不上，頭项 痛也 ；按之至骨，脉氣少者，腰脊痛而身有痹也。《甲乙經》上而不下作下而不上， 下而不上作上而不下，非。蓋上而不下者，上盛而下虛，下虛則下無氣，故腰足 冷；下而不上者，有降而無升，不升則上不榮，故頭项痛也。經文前二段是有餘之病， 故受病处脉自着；後二段是不足之病，故當病之处脉反衰。按之至骨而脉氣少，爲腰脊痛而 身有痹者，亦不足之诊也。經文虛實互舉，深切诊要，自當从古。
王注之誤
《素問》曰：味过於苦，脾氣不濡，胃氣乃浓；味过於辛，經脉沮弛，精神乃央。注云 ：苦 性堅燥，又養脾胃，故脾氣不濡，胃氣強浓；辛性润泽，散養於筋，故令筋缓脉润，精神長 久。按經云：陰之所生，本在五味；陰之五宫，傷在五味。是以五臟资生於味，而味过反傷 五臟。此所謂脾氣不濡，胃氣乃浓者，由脾不能爲胃行其津液，而胃亦不能输其精氣於 脾也；胃不输，脾不行，則津液獨滞於胃，而胃乃浓。浓猶滞也，宁強浓之足言哉？ 沮，消沮也。弛，懈弛也。由辛散太过，而血氣消沮，筋脉懈弛，精氣衰及其半也， 豈润泽長久之謂哉？以过爲正，以傷爲益，誤矣！誤矣！ 切脉動靜，而视精明。精明者，两目之精光也。注云：明堂左右近目之穴，非是。下文 云：精明者，所以视万物、别黑白，审短長。然則非目中之精明而何？ 肺脉軟而散者，當病灌汗，至今不复散发也。灌汗者，汗出淋漓，如以水灌之。謂 肺氣 衰弱，故散而不收也。至秋肺金司令之時，其氣自收，其汗自斂，而不复散发也。非寒水灌 洗，皮密無汗之謂也。 胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小堅急，皆鬲、偏枯，男子发左，女子发右。不喑、舌转 可治 ，三十日起；其从者喑，三歲死。王注云：从謂男子发左，女子发右也。然則經文何必 更出其从者三字？按《玉版論要》云：男左爲逆，右爲从；女子右爲逆，左爲从。本 文蓋謂男子发左，女子发右，於法爲逆，然不喑、舌转，則受邪轻，故證虽逆，而猶可治； 若男子发右，女子发左，於法爲从，然喑則受邪重，證虽从，必三歲乃起也，设逆而邪重者 ，必死不治。从而邪微者，奚待三歲而後起哉？ 西北之氣，散而寒之；东南之氣，收而溫之。蓋西北寒束於外，而陽聚於内，故宜散而 寒；东南陽泄於外，而陰伏於内，故宜收而溫。非食冷、食熱之謂也。
心欲軟腎欲堅
心欲軟，急食鹹以軟之；腎欲堅，急食苦以堅之。蓋心於象爲離，腎於象爲坎。坎之明 在内 ，以刚健而行之於外，故欲堅；離之明在外，當柔顺而養之於中，故欲軟。軟者，必以鹹；堅者，必以苦。鹹从水化，苦从火化也。夫坎水润下，愈下則陷矣，故以行爲尚。《易》曰：行有尚吉，往有功也。離火炎上，愈上則焚矣，故以蓄爲吉。《易》曰：離利贞亨，畜牝牛吉也。然則所以堅之、軟之者，固欲其水上、火上，而成心腎交通之妙歟！
三陽在頭，三陰在手
三陽外感，诊在人迎；人迎者，結喉两旁動脉，故曰三陽在頭。三陰内傷，诊在氣口；氣口即寸口也，故曰三陰在手。
脾氣外絕
脉浮大虛者，是脾氣之外絕，去胃外歸陽明也。言脾虛氣下，不爲胃行精氣，而與大腸驱糟粕也。人有不能食而數便利者，非脾去胃歸陽明之故歟！
勞風
勞風法在肺下。其爲病也，強上冥视，唾出若涕，惡風而振寒。治之奈何？曰：以救俯仰，巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸、从口中或鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死矣。讀此，可悟傷風不解成痨之故。勞風者，既勞而又受風 也。勞則火起於上，而風又乘之，風火相搏，氣凑於上，故云法在肺下也。肺主氣而司呼吸，風熱在肺，其液必結，其氣必壅，是以俯仰皆不顺利，故曰當救俯仰也。救俯仰者，即利肺氣、散邪氣之謂乎？然邪氣之散與否，在平正氣之盛與衰。若陽氣旺而精氣引者，三日，次五日，又次七日，則青黄之涕从咳而出，出則風熱俱去，而肺無恙矣。设不出，則風火留積肺中而肺傷，肺傷則喘咳声嘶，渐及五臟，而虛勞之病成矣。今人治勞，日用滋養而不少益者，非以邪氣未出之故歟？而久留之邪，補之固無益，清之亦不解，虛勞病之所以難治也。再按《脉解篇》云：太陽所謂強上引背者，陽氣大上而争，故強上也。勞風之病，火在上而風乘之，風、火皆陽也；風性善行，火性炎上，非所謂陽氣大上而争者乎？
結陽結陰
結陽者，腫四肢；結陰者，便血一升，再結二升，三結三升。結陽，陽聚而實也。四肢者，諸陽之本。陽實，則四肢腫也。結陰，陰氣凝聚，不與陽氣相通也。夫陽所以舉陰氣者也，陰無陽而獨，則不复周流四布，有坠而下出耳！再結、三結，謂二陰、三陰并結不解，結愈甚者，下愈多也。
胃脘癰
人病胃脘癰者，诊當候胃脉。其脉當沉细，沉细者氣逆，逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者，胃脉也。逆而甚，則熱聚於胃口而不行，故胃脘爲癰也。按人迎在頭，趺陽在足，皆胃脉也。云當候胃脉者，謂趺陽也。趺陽脉不必沉且细，而今沉且细者，氣逆於上，而下乃虛，下虛則沉细也。人迎甚盛者，氣逆於上則上盛，上盛故人迎甚盛。夫氣聚於上而熱不行，胃脘壅遏，得不蓄積爲癰耶？
腸覃石瘕
覃，延也，肉蔓延，與腸相着。瘕，假也，假血成形，積於胞中。血積易去，故曰可导而下；肉渐大，則消之非易，故曰状如懷子，久者離歲。
肺消
心移寒於肺，爲肺消；肺消者，飲一溲二，死不治。肺居上焦，而司氣化。肺熱則不肅 ，不 肅則水不下；肺寒則氣不化，不化則水不布。不特所飲之水直趋而下，且并身中所有之津，尽从下趋之势，有降無升，生氣乃息，故曰：飲一溲二，死不治。
四維相代
四維，四肢也。相代，相继爲腫也。四肢爲諸陽所實之处，相继爲腫者，氣馁而行不齊 也，故曰陽氣乃竭。
四肢不舉
玉機真臟論云：脾脉太过，則令人四肢不舉；其不及，則令人九竅不通。《靈樞》本神 篇云 ：脾氣虛則四肢不用；實則腹胀、泾溲不利。蓋脾虛則營衛涸竭，不能行其氣於四肢，而爲 之不舉；脾實則營衛遏絕，亦不能行其氣於四肢，而爲之不舉。九竅亦然。两經互言之者， 所以窮其變也。
折髀
胃脉搏堅而長，其色赤，當病折髀。胃土太过，而火复益之，腑陽獨盛，臟陰受傷，則 髀痛如折也。
水液渾濁
水液混濁，有脾經谷氣不化，溼熱下流；亦有因肺金氣衰，而便液停凝。蓋肺司州都之 氣化，中氣不足，則溲便爲之變。未可執其皆属於熱之一语而施治也。
厥
巨陽主氣，故先受邪；少陰與其爲表裏也，得熱則上从之，从之則厥也。故有風熱小恙 ，而 亦面赤、足冷者。如是則解外之邪，必靖内之氣，设徒與表藥，真陽隨越，故曰表裏刺之， 飲之服湯。
煎厥
煎厥，即熱厥也。火迫於下，氣逆於上，爲厥逆而熱煩也。溃溃乎若坏都，乎不可 止者，言其精神散敗，若土之崩，若水之放，而不可复收之、掩之也。
氣泄
心脉不及，則令人煩心，上見咳唾，下爲氣泄。氣泄者，氣隨便失。脾腸之病，即氣利 也，乃火不足，而土受病也。
瘧脈實虛
瘧脉缓大虛，调以甘藥。凡諸瘧而脉不見，刺十指间出血，血出必已。故初病脉不出者 ，多是氣血壅遏所致，無用張皇，遽投溫補，亦致敗事。
氣痹精少皆能生寒
人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒从中生者何？是人多痹氣也。又腎者水也，而生於骨 ， 腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。是故氣痹、精少，皆能生寒，不必謂其定责陽虛也。
刺久病
刺久病者，深内而久留之，间日而复取之，必先调其左右，去其血脉。愚謂此刺道也， 可通 藥之用矣。以其病久入深，故必深内；以其陰氣難得，故必久留。间日者，休其氣也。调其 左右，去其血脉者，调其未病之处，使血脉流通也。以丸藥攻其病，以甘藥養其正，且进 且止，毋速其效，以平爲期，藥之道尽矣。