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Work: 活幼心書
Page title: 活幼心書
Nation: 元朝
Ws Categories: 中醫;元朝;曾世榮;校訂不足的頁面

和序醫家惟小兒科爲尤難。蓋自其能言而被病者，猶可以問而知之，而其未能言者，不可以問而知也。《史》言扁鵲入咸陽，爲小兒醫，然鵲之書多不傳其言。有曰∶望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，鵲之術固不在於書歟。信斯言也！惟鵲爲可也。夫醫不可以無書也，太倉公乃亦以醫者意耳，不肯爲書，使倉公者常有於世焉，雖無書可也，如倉公之不常有。何哉？且吾聞學醫者與學儒無異。儒者求聖贤之心法，以有聖贤之書存焉耳。醫無其書，則轩岐之心法泯焉而不傳久矣。又何由而學之？故醫書之浩衍，與儒書相埒，殆又过之。然板行於天下，人得而有之者，往往大方脉之書爲多，彼爲小兒者，每以专科自名，或私得一方，即祖父子孙相傳，世享其利，他人万金罔顾授也。其肯與天下后世公共之哉？育溪曾君，用儒攻醫，得戴刘二家之傳，自少至老，凡活人之幼者，枚数不知几何人。在证处方，皆超然众醫之表，乃以得之师傳者，广粹精核，爲活幼心書一编。既成不以私其家，将以公之天下后世，使爲其术者，無學醫废人之患。凡人之幼，皆有成人之望焉，浓哉育溪之用心也，人孰無此心哉？皆能以育溪之心爲心則善矣。雖然，書本陈言，心须活法，或徒泥其書而不善用，譬之兵家，不知合变，胶柱而调瑟焉，吾未见其可也。昔临安李立之者，以小兒科擅名一时。有婴兒忽病喑，求治之，立之令人乘高扑之地下，以一衾盛之，兒不觉大惊，遂发声能言。問之。曰∶此乳搐心也，非药所能疗。此活法之说也，因附着之。泰定丁卯闰九月朔中议大夫前同知海北海南道宣慰使司事副都元帅和尼赤序廉序育溪曾德显，儒家者流，明小方脉，幼幼之心，不啻父母仁人之用心也。余家有襁褓童子，感惊风疾，其父母者咸忧焉，德显乃不惮烦暑，随招随至，一视之曰∶毋虑。遂用对证之药疗之。药未既而效已随之，诚可嘉尚。原其平昔用心之勤，集诸方書之经验者，着以成帙，目之曰《活幼心書》。夫心者，虚灵善应，神妙不测，主宰一身，应酬万事者也。推展此心以及人及物，使颠连無告者爲同胞，痒疾痛者爲同体，乃刻诸梓，以广其傳。非惟傳之今，亦且傳诸后。俾后人亦能推此心以及人及物，則活幼之心爲無穷也，岂曰小补哉。天历己巳八月廿又一日朝散大夫同知衡州路总管府事廉公亮引吴序人得天地生物之心以爲心，則当视天地万物爲一体，痒疾痛，举切吾身，仁者事也。先儒謂醫家以手足痿痹爲不仁，斯言善状仁字，蓋手足痹則气脉不相通，痛痒無所觉，心之生道息矣，乌得仁？况醫家之於婴孩，语言未足辨，脉理未足凭，必能以心体之，然后可以察其痒痛疾之所在。非有志於仁者，其能若是乎？西曾君德显，儒而爲醫，幼从乡先生李月山，固已得儒學於心授，长从世醫刘氏，又能得醫學於心傳，精读醫经，详味药性，参前辈之奥议，伸自己之独见，有求必应，不倦於贫，集其平时论证與方，名曰《活幼心書》。将與同志共之。夫作書以述其心之所用，而且克广其傳，亦庶乎仁者之用心矣。尝观其書，則审证施剂，信有異乎人者。五苓散在诸家止用之解伤寒温湿暑毒霍乱，而德显於惊风痰搐疮疹等疾，通四时而用之，前同知衡州府事胡省斋因其子惊风得愈，問之曰∶五苓散何以愈斯疾乎？德显曰∶此剂内用茯苓，可以安此心之神。用泽泻导小便，小肠利而心气通。木得桂而枯，足能抑肝之气，而风自止，所以能疗惊风。施之他证，亦皆有说。省斋深然之，此其善用五苓散也。小兒惊风搐掣，醫者视爲一病，辄以金石脑麝蜈蚕蛇蝎等剂投之，非徒無益，反激他证。德显則謂有因惊风而搐者，有因气郁而搐者。惊属心，风属肝，而郁於气者亦有搐。陈氏所謂蓄气而成搐者是也，但未着其方。余於惊风則随证施治，若气郁而搐者，則用宽气饮治之，只以枳壳枳实爲主。尝因患搐者，倉卒求药，教服铺家枳壳散，而搐亦止。病者深感之，此又治搐之特见也，其他紧证，俱能究心，用药之奇，成效之速，有未易缕述者，寄寓予家将十年。二孙藉其调护，每识证於微渺，制疾於萌芽。其用心之溥，非特於吾辈爲然。蓋其笃志於仁，重义轻利，亦自读書中来，非可以庸俗例视也。读其方论，因叙数语於篇端，识者倘察予言，必有知其用心者。元贞乙未上巳日前太學笃信斋进士吴刚中谨書罗序吾乡月山李先生，博极群書，操行修洁，最谨於义利界限，媚學之子，翩翩从之，其诲诸生也，不止於词艺而已，必勉以正心修身，俾之有士君子之行。德显曾君，从游者之一也。居無何，场屋之事废，於是以业儒者而业醫焉。昔贤达則愿爲良相，穷則愿爲良醫，其心均在济人耳。醫岂细事哉，而幼幼之醫，尤不易也。蓋气色微，筋骨脆，痒疾痛，不可問而知。他人止於面色指纹之间揣摩投剂，德显則切脉先之，倘证陽而脉阴，证阴而脉陽，必治脉不治证，精思详究，探本索原。药饵所施，百不失一。未尝以病家之贵贱贫富而異用其心，或遇窘乏太甚之家，亦随力捐资济其粥，以故全活者众。德显非饶於财者，能推是心，亦贤矣哉。业醫三十年，古今醫書，读之不辍，今取其平日阅证用药之已效者，着爲方论，纂爲诗歌，名之曰《活幼心書》。是心也，恒心也，恻隐之心也，心诚求之之心也。对越天地神明而無愧矣。且欲镌梓以爲海内共之，用心广大可敬也。夫余尝观赵德麟侯鲭录，有人得痈疽方甚奇，宝而不傳，后爲虎所食，非天谴歟？德显心事若兹，天必福之，以诱世人之善用其心矣。德显衡之西人，号育溪，名世榮，德显其字也。丁未中秋邵清遗老七十翁罗宗之巨海甫谨序自序聞之先儒曰∶天向一中分造化，人於心上起经论。大哉心乎！其万事之机括乎，前乎千百世而上，爲天地立心，生民立命者，此心也。后乎千百世而下，爲往聖继绝學，来者续师傳，亦此心也，是心也，以之活幼，即有恻隐之真，所謂乍见孺子将入於井，皆有怵惕恻隐者，無非自此心中来。宋翰林侍御世醫戴克臣者（徽宗朝，名尧道，）活幼宗师也，取信当时，有声朝野，心以傳心，得其妙者，惟西高原刘茂先（名祀自号固穷山叟。）茂先之心，其五世孙字直甫者（名思道），又深得之。推其所得，随施辄效，亦可以见其用心矣。然昔贤之學，固以心而傳，而昔贤之心，非書又無以衍其傳。况自开庆以来，其書散漫，戴刘二公之心傳，几不复见。予生二公之后，而無默契乎二公之心，早岁师事直甫，於兹有年，面命心傳，领会多矣。但念一宗醫書，方论待决，岁月浸远，卷帙不齐，设有危難，未易检阅。吁！得其心者，敢不究其心哉。明窗昼熏，短檠夜雨，因就其遗書而精加编次，繁者删之，缺者补之，書非可用不敢录，方非已效弗敢收。脱亡遗漏，存十一於千百，上探三皇前哲之遗言，下探克臣茂先之用心，实則吾心固有之理，旁求当代明醫之论，亦姑爲活幼之一助云耳。遂名其書曰活幼心書。書成，客或難予曰∶醫者意也。但观形切脉，以意逆志，是爲得之，何必一切求诸書，而且以心書名之哉。予曰∶不然。予非有心於着述，而求異於人也。不过推展刘氏数傳之贞心。以求契夫戴氏之初心耳。朱文公有言，意者，心之所发也。書之所述，岂非心之流行发见者乎！客唯而退，於是乎書。至元甲午菊节衡陽后學曾世榮德显识卷上决证诗赋观形气观形观气要精通，禀受元来自不同，细察盈亏明部分，随机用药见奇功。形者，面色也。气者，神气也。张吉夫云∶小兒证候，不可取之一端，在表里相应，随机消息，岂胶柱调瑟者所能观其形而知其证哉？信斯言也。况小兒虚实，有非系乎肥瘦，而系乎气色者，何以言之，蓋有肥而气怯，瘦而气壮，气怯則色必嫩，其爲虚可知矣。气壮則色必盛，其爲实可知矣。由是论之，五脏之气，皆形於面部，肝青、心赤、肺白、肾黑、脾黄，是其本体。肝旺於春，心旺於夏，肺旺於秋，肾旺於冬，各七十二日，脾寄旺於四季后一十八日，是其本位。然有时乎不春不冬，而面变青黑者，非肝之與肾也。不秋不夏而面变赤白者，亦非心之與肺也。蓋五脏之气，层见叠出，随证流形，初無一定，忽然青黑主乎痛，忽然赤者主乎热，忽然白者主乎冷，忽然黄者主乎积。此其气之开阖，非系乎时，非拘乎位。又如心主颏，肝主眼，并左睑，脾主唇之上下，肺主右睑，肾主耳前颏（音孩）外，其形或见於位，或露於他部，所謂不可取之一端，明其义也。且脾主唇之上下爲吐泻，或患痢日久，然其色黑則肾之乘脾，水反克土，名爲强胜，其藏或败耳。肝主眼并左睑，其色青，本色也，主惊骇风痰发动，是爲顺证。若见白色，乃肺之克肝，即爲逆证。以此推考，变而通之，存乎其人，學人留心於此，诚有用焉。及幼攻补察病必须明表里，更详虚实在初分；恶攻喜补人皆信，谁识攻中有补存。张子和曰∶人身不过表里，血气不过虚实。此言其大略耳。惟庸工之治病，纯补其虚，不敢治其实，举世皆曰平稳，误人不见其迹。渠亦不自省其过，雖终老而不悔，且曰∶吾用补药也，何罪焉？病患亦曰，彼以补药补我，彼何罪焉？雖死亦不知觉，此庸工误人最深。如鲧湮洪水，不知五行之道，夫补者人所喜，攻者人所恶，醫者以其逆病患之心，而不见用，不若顺病患之心，而获利也，岂复计病者之死生乎？蓋醫有贤愚，人多谬误，以贤爲非，以愚爲是，不明标本，妄投药饵，自取危困，徒切感慨。所謂攻者，万病先须发散外邪，表之义也；外邪既去，而元气自复，即攻中有补存焉，里之义也。然察其表里虚实，尤在临机权变，毋执一定之规也。戒毁同道大抵行醫片言处，深思浅发要安详；更兼忠浓斯爲美，切戒逢人恃己长。郑端友曰∶醫门一业，慈爱爲先，尝存救治之心，方集古贤之行。近世醫者，诊察诸疾，未言理疗，訾毁前醫，不量病有浅深。效有迟速，亦有阴虚陽实，翕合转移，初無定论，惟务妒贤嫉能，利己害人，惊谑病家，意图浓赂，尤见不仁之心甚矣。昔神宗时，钱仲陽爲醫有声。皇子仪国公病螈国醫莫能治，长公主朝，因言钱乙起草野，有異能。立召入。进黄土汤而愈。神宗褒谕，問黄土何以愈斯疾状。乙对曰∶以土胜水，木得其平，則风自止。且诸醫所治垂愈，小臣适当其愈。上悦其对，擢太醫丞，赐紫衣金鱼，一旦超然众醫之表，岂不贵哉。學人能以仲陽之心爲心，則善矣。爲醫先去贪嗔爲醫先要去贪嗔，用药但凭真实心；富不过求贫不倦，神明所在俨如临。人有恒心，践履端谨，始可與言醫道矣。凡有请召，不以昼夜寒暑远近亲疏，富贵贫贱，聞命即赴，视彼之疾，举切吾身，药必用真，财無过望，推诚拯救，勿惮其劳，冥之中，自有神佑。如临汝张彦明爲醫，未尝以钱爲较，应有求醫，期於必效。一日城中火灾，周回尽，烟焰中独存其居，后且子孙榮贵。以此见天道有阴扶显助之灵，诚爲可敬。辨证早决安危色脉参详贵造微，早凭疾证决安危；时醫怕触病家讳，病稍差池便怨咨。爲醫固難，及幼尤難。故醫者诊视小兒之证，倘色脉精明，則死生可判。若以恐触病家之讳，猶豫其说，不吐真情，稍有差池，必招其怨。與其受怨於后，孰若告之於先。纵有危難，夫复何怨。昔扁鵲见桓侯曰∶疾在腠理，不治将深。恒侯不信。复见曰∶疾在骨髓，雖司命無如之何。后果弗起。學人於此，触类究心，斯有得於扁鵲之妙旨。五色主病积黄青則是惊风，热赤伤寒紫淡红；黑痛白爲虚冷嗽，更须随部用神工。望聞問切，醫者先之。凡看病形指文，听声察色，其病图载方册，皮有薄浓，但周时外婴孩，多在怀抱，手無垢腻，則指白皮嫩，其纹显而易见。至三五岁者，常贪戏耍，手弄泥水，則指粗皮浓，其纹隐而難辨。参诸面部，是爲捷要。有紫黑而纹粗，或叫怒而容变，則倉卒難定，必须听声。有中风而迷闷，或久患而昏沉，语迟失音，口疮咽痛，尤非聞而知之所能尽。問证一节，最爲的当。然幼幼方脉，謂之哑科，纵稍长成语不足信，有饱曰讥，痒曰痛，如是类者，屡尝试之。每究心及此．初在父母审其得患之由，而告醫者参详，則易於调治。多有病家不肯自言其致疾之始末，而一听醫者之揣摩。由是观之，問亦難矣，必须诊脉以决诸证。然南北禀赋不同，施治之法亦当随其虚实冷热用药可也。若夫造妙工夫，初無其他，大學所謂若保赤子，心诚求之。专是业者，倘不尽此心之诚，何以察不言之疾乎？诊脉明证小兒脉应二周前，一指分关寸尺全；六至号爲無病子，不和气主按如弦；浮洪风热数惊候，虚冷沉迟实积坚；指滞脾经时缓应，过猶不及乱難痊。叔和脉经曰∶孩兒三岁至五岁，呼吸须将八至看，乃以八至爲平。及观张氏脉诀云∶小兒常脉，只多大人二至爲平。予尝指下审之，果一息六至爲平。若七至八至，乃是数脉，主发热作惊。由此而论，則脉之微妙，不可不察，學人当审而切之，庶無错误。凡把幼稚之脉，仅二三岁者，但以一指揣按关部，侧指於关前取寸口，侧指於关后取尺泽，至四五岁余，却密下三指，按三部，明标本，察病证，然后可以克进退，决安危。蓋周岁以前，气血未完，脉難根据，周岁以后，气血和平，始可诊脉。二岁以前，只根据一指按关部取法爲率。若弦紧主气不和，先與顺之，然后调中快气，浮洪主风热，先與解之，然后疏风除热。急数主受惊，先與发散，然后镇心退惊。沉迟主虚冷，先與温之，然后理虚去寒。实滑主伤积。先與表之，然后疏涤积聚。沉缓主宿冷滞脾，钱氏脉诀云∶沉缓爲积，此又因宿冷积滞於脾，則脾气弱而不能磨化谷食，遂成积也。先與和解，然后去积温脾。以上脉病，皆宜对证调治，有傳作乖異，尤在临机应变，不可执一，所謂醫者意也。其有旨哉。若一息十余至爲危急，謂之太过；一息仅二至爲虚极，謂之不及。大小不同爲恶候，謂之乱，皆難治也。若年至十二三以上，又当参诸大方脉，以明得病之由，因其所制之方以爲治，斯不误矣。议金银薄荷薄荷汤内用金银，多爲讹傳误后人；细读明醫何氏论，於中载述得其真。古方所载金银薄荷爲汤，使后人之醫者，遂薄荷之外，加以金银同煎，殊欠讲明。夫者，乃妇人常带之物，垢腻浸渍，用以煎煮，其味杂乎药内，大非所宜，切须戒此。昔明醫何澄论金银薄荷，乃金钱薄荷，即今之家园薄荷叶小者，是其叶似金钱花叶，名曰金钱薄荷。此理甚明，非所謂再加金银同煎。大概钱字與银字相近，故讹以傳讹，是亦鲁鱼亥豕之类也。胎寒（先后数诗雖曰繁紊，诚爲學人识证提纲）孩兒百日胎寒候，足曲難伸两手倦（音拳）；口冷腹膨身战栗，昼啼不已夜 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。藏寒手兼足冷面微青，腹痛肠鸣泄泻频，蓋爲生时感寒湿，夜多啼切日常轻。胎热三朝旬外月间兒，目闭胞浮证可推，常作呻吟烦躁起，此爲胎热定無疑。弄舌舒舌弄舌微微露即收，得於病后最難瘳，出长收缓名舒舌，热在心脾不用忧。脐风风邪早受入脐中，七日之间验吉凶，若见腹疼脐凸（音迭）起，恶声口撮是爲风。脐突婴孩生下旬余日，脐突光浮非大疾，秽水停中明所因，徐徐用药令消释。夜啼夜啼四证惊爲一，無泪见灯心热烦，面莹夹青脐下痛。睡中顿哭是神干。急惊面红卒中浑身热，唇黑牙关气如绝，目翻搐搦喉有痰，此是急惊容易决。天钓天钓元因积热深，延潮心络又多惊，双眸翻上唇焦燥，呵欠频频疾便生。急惊后如疟急惊之后傳如疟，外感风邪爲气虚，略表次和脾與胃，自然寒热得消除。慢惊阴盛陽虚病已深，吐余泻后睡扬睛，神昏搐缓涎流甚，此证分明是慢惊。搐证搐证雖分急慢惊，亦因气郁致昏沉，良醫欲治宜宽气，气顺之时搐自停。诸风毒诸风夹热隐皮肤，凝结難爲陡（音斗）顿除，项颊肿须护喉舌，内疏风热外宜涂。破血伤风跌扑皮肤因破损，外风侵袭在伤痕，随时发肿微加痛，活血疏风是要言。伤积头疼身热腹微胀，足冷神昏只爱眠，因食所伤脾气弱，下宜迟缓表宜先。惊积大府無时泄下青，见人啾唧似生嗔，解惊去积宜施剂，立致精神起卧宁。诸热诸热元初各有因，对时发者是潮名，乍来乍止爲虚证，晚作無寒属骨蒸。吐泻脾虚胃弱病根源，水谷如何运化行，清浊相干成吐泻，久傳虚渴便风生。伤寒伤寒之候有多般，一概推详便究難，面目俱红时喷嚏，气粗身热是伤寒。伤风恶风发热头应痛，两颊微红鼻涕多，汗出遍身兼咳嗽，此伤风证易调和。夹惊伤寒身微有热生烦躁，睡不安兮神不清，此是夹惊感寒证，亦须先表次宁心。夹食伤寒鼻涕头疼时吐逆，面黄红白变不一，此因夹食又伤寒，发表有功方下积。下后伤风表而未尽遽宣通，通后从而喘气攻，此是陽微阴弱证，肺经再受有邪风。夹风伤寒孩子伤寒又夹风，目多眵泪脸腮红，太陽冷汗微生喘，口水如涎滴满胸。风寒互证风寒双中汗難通，重下雄黄散是功，得汗来时猶可治，莫教不汗变张弓。结胸伤寒大结胸兮小结胸，水兼寒热不雷同，陽经下早留爲毒，用药無非直达攻。痞似结胸证同前证应無痛，病在阴经下早虚，邪毒结留心下满，此名痞气膈中居。坏证伤寒此病初傳不识机，致令汗下失其宜，邪乘虚入伤榮卫，知犯何经急疗之。赤白痢小兒下痢细寻推，不独成於积所爲，冷热数般雖各異，宽肠调胃在明醫。五色痢痢成五色岂堪聞，日久傳来神气昏，干痛烦啼爲最苦，更防兒小命難存。风痢风毒乘脾黄褐色，看来其痢與惊同，但聞不臭斯爲異，独泻脾经自有功。肿证古今议肿是脾虚，大抵多从湿热爲，十种根因各调治，详分补泻在临机。五疳五疳五脏五般看，治法详推事不難，若见面黄肌肉瘦，齿焦发竖即爲疳。走马疳伤寒热毒上熏蒸，面色光浮气喘生，口臭齿焦腮有穴，马疳如此是真形。脱肛肛门出露久難收，再感风伤事可忧，况自先傳脾胃弱，更详冷热易爲廖。痫证惊傳三搐后成痫，嚼沫牙关目上翻，明辨阴陽参色脉，不拘轻重总风痰。疟证夏伤於暑秋成疟，间日连朝不少差，解表去邪须次第，再宜养胃固脾家。癖证本因积久成顽结，男左女右居腹胁，俗云龟痨不须听，化癖调脾自安帖。诸疝诸疝元来各有名，蓋因寒湿气侵成，治分芍药乌梅散，匀气金铃與五苓。龟胸無端唇口忽然红，心肺因痰饮聚中，风热乘之加喘急，形如覆掌号龟胸。惊丹兒在胎时母受惊，惊傳邪热子伤神，忽然赤片微微起，凉解肌肤始见宁。咳嗽咳嗽雖然分冷热，连声因肺感风寒，眼浮痰盛喉中响，戏水多因汗未干。 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孩兒?爲啼时，食以酸咸又乳之，或自肺经伤水湿，风痰结聚早爲醫。疮疹毒停在胃布诸经，运气变迁疮疹生，面口唇红兼嗽渴，腹疼中指冷分明。豆疮傳变黑陷疮枯嗽失音，泻兼渴甚吐無停，身凉食减多沉困，更有痰多命必倾。斑疹斑证总言因胃热，赤生黑死分明别，忽如锦片出肌肤，温毒发时从两胁。阴囊肿厥阴少阴寒激搏，致令肿缩宜温药，光浮不痛作虚醫，赤肿须凭凉剂却。惊瘫鹤膝风湿流傳骨节间，痛兼心悸是惊瘫，若於腕胫多疼重，凝结成团鹤膝看。瘰初发原於耳项旁，证轻多謂是無妨，因循作肿成脓后，穿破名爲瘰疮。五淋淋病雖然分五盅，要明各类在详看，曰膏曰冷同其证，血石均爲热一般。腹痛大凡腹痛初非一，不特瘕與癖，分条析类证多端，看取论中最详悉。丁奚久积成疳因失治，肚高颈细变丁奚，更兼手足如筒样，面白身黄汗不时。哺露积傳疳后曰丁奚，哺露因而又得之，腹大青筋虫满肚，吐频泻数急调脾。口疮心脾胃热蒸於上，舌白牙根肉腐伤，口角承浆分两处，有疮雖異治同方。诸疮满头及额生如癞，但用连床得安瘥，遍身糜溃更多烦，一抹金涂無不快。目疾生下经旬目见红，蓋因胎受热兼风，凉肝心药斯爲妙，疝气豆疮宜别攻。丹毒小兒气弱肌肤薄，热毒乘虚来发作，急须化毒與消风，毒散风消始安乐。重舌鹅口孩兒胎受诸邪热，热壅三焦作重舌，或成鹅口证堪忧，用药更须针刺裂。五软禀赋元虚髓不充，六淫之气易来攻，头兼手足身羸弱，此证名爲五软同。天柱倒忽然天柱倒何如，此病皆因肝肾虚，外有风邪容易袭，故傳项软不相随。解颅头颅初见如开解，肾弱元虚大可忧，补肾调元是良药，投之不应定難瘳。诸汗小兒自汗证多端，切莫将爲一例看，要识阴陽虚实病，勤勤调理自然安。黄证身黄暑湿蒸脾得，内外因分治最良，更有胎傳生便见，母宜多服地黄汤。失血九道何爲血妄行，蓋因抑郁热邪生，随经施治明虚实，气顺如常血自匀。不内外因人身一或才伤损，重則宜其血亦多，不内外因然有自，各分证治在专科。小兒常安四时欲得小兒安，常要一分饥與寒。但愿人皆根据此法，自然诸疾不相干。上前诗诀，言雖鄙俚，所贵平易能记者，得之於心，应之於手，何施不可。参诸后论，尤见详备。此特爲初學之勉。非敢立異於人也。小兒专科赋（以小兒专科要识形证爲韵，即前场屋中应举八韵赋式）细辨诸证，難明小兒。惟造理以达此，於专科而见之，伤风清涕交流，初傳在肺，夹食黄纹必见，是属居脾。原夫七日之内，脐痛乃多，百之外，骨蒸者少。惟惊疳积热，半在攻里，故暑湿风寒，先宜发表，总謂十三科目，各贵精专，不拘长幼兒童，均称是小。观其得病婴孺，要参脉形，雖痛痒難通於一問，然重轻明察於诸经，暴感邪气，腮颊微紫，久因客忤，山根太清，勿問兒小，但凭药灵，肾有证攻，黑色多浮於地阁（即承浆），心爲邪克，赤纹独露於天庭（即额心）。兹蓋脉病证治，审察要详襁褓婴孩，更改莫测。凡有疾苦，全凭见识，非业擅一门，何以取效？苟醫不三世，徒然用力，難同初學之妄议，贵在专科之定式。心肝恬淡，自然毋染於时灾。脾胃和平，戒以勿餐於夜食，请言夫醫通仙道，溥以生意，家傳秘方，及诸幼年，参天地之化育，無息少间，免父母之忧怀，有惊即痊。雖用药聖，亦由业专。然而见鱼口兮气弱殊甚，聞雅声兮命倾必然。既危吐露以真实，安有怨咨而妄傳。表用疏通，细述戴君之语，藏明补泻，载稽钱氏之篇，专者何。精义無二，全活孩提，博學有诸，在明机要，是知小脉科兮，尝喜一药多效；大方科兮，固有十形三疗。蓋进以乳食，务要撙节，而远之鼓药，免生惊叫。调和自小以無恙，长大何忧於不肖？春融一念，普推活幼之诚，日究千方，庶尽及人之妙。然尝论形质始具，夙有灵性，语言未通，是爲哑科，非圆机之士，焉察彼证。必精制之剂，能除宿，有信巫不用醫，适以谬甚，有是方不重药，尤其误矣。此病家自取过耳，於醫者殊無奈何？术显咸陽扁鵲，全婴而有验，脉明晋代叔和。及幼以無讹，抑又聞白虚盛，神气常昏，紫黑实多，声音益胜，陽证似阴，脉按细紧，阴证似陽，脉来缓应，然大學所謂若保赤子，心诚求之，此又在究心而观证。尝謂爲醫不易，而幼幼之科，尤不易也。黄帝曰∶若吾不能察其幼小雖聖人猶難之，况后學乎，余雖不才，谩成前赋。以便學人观形切脉之要，临病之际，非特少资谈柄，亦可以发挥神聖工巧之妙，岂不韪歟？其或未然，后之明者，改而证诸，幸莫大焉。卷中/明本论胎寒孩兒初生百日内，觉口冷腹痛，身起寒粟，时发战栗，由足握拳，昼夜啼哭不已，或口禁不开，名曰胎寒。其证在胎时母因腹痛而致。《产经》云∶胎寒多腹痛，亦有产妇喜淡甘肥生冷时果，皆致胎寒。或胎前外感风寒暑湿，治以凉药。内伤胎气，則孩兒生后，昏昏多睡，间或乳泻白，若不早治，必成慢惊慢脾。凡有此候，宜以冲和饮、当归散，合和水煨姜煎服，使之微泄。泄行进匀气散调补，泄止气匀神安痛定，手足舒伸，次用参苓白术散以养胃气，白芍汤去其寒湿。乳母宜节生冷冻饮料食，庶渐瘥也。又有手足稍冷，唇面微青，额上汗出，不愿乳饮，至夜多啼，颇似前证，但無口冷寒战，名曰藏寒。其疾夜重日轻，腹痛肠鸣，泄泻青水。间有不泻者，此证亦在百日内有之，皆因临产在地，稍及冷气侵逼，或以凉水参汤洗兒，或断脐带短，而又结缚不紧，爲寒气所伤，如此宜以白芍药汤及冲和饮加盐炒茴香、茱萸，水姜煎投，并乳母同服。胎热婴兒生下，三朝旬月之间，目闭而赤，眼胞浮肿，常作呻吟，或啼叫不已，时复惊烦遍体壮热，小便黄色，此因在胎母受时气邪毒，或外感风热，误服汤剂，或食五辛姜面过多，致令热蕴於内，熏蒸胎气，生下故有此证，名曰胎热。所謂胎热即多惊。若经久不治，則鹅口、重舌、木舌，赤紫丹瘤，自此而生。先以木通散煎與母服，使入於乳，兒饮之，通心气，解烦热，然后以四聖散温洗两目，目开进地黄膏、天竺黄散及牛蒡汤，当归散亦令母服，使从乳过，是一助也。乳母宜忌鸡酒羊面，庶得易安，不致反复。又有一证，如前证元無大病，而遽然弄舌者，但身热而四肢冷，唇青色，此脾胃不和所致，宜服守胃散自愈。有弄舌出於大病后，舌略出不长，一动即收，此是恶候，以钱氏白术散治之，不愈将傳危急。舒舌者，此脱着衣服不常，外感风热，入於心脾，蓋脾之脉络系於舌，故时复舒卷，出长收缓，或渴或不渴，謂之舒舌，宜泻心脾经之热，用泻黄散加黄芩，水煎服。但不可以大寒之剂攻之，热退則寒起，傳作他证，切宜谨之。脐风撮口婴孩始生，一七之内，腹肚胀硬，脐畔四围浮肿，口撮牙关不开，攒眉而叫，名脐风证。乃因剪脐带短，或结缚不紧，致外风侵入脐中，或用铁器断脐，爲冷所侵，或牵动脐带，水入生疮，客风乘虚而入，傳之於心，蕴蓄其邪，复傳脾络，致舌强唇青，手足微搐，口噤不能进乳，啼声似哑，喉中痰涎潮响，是其候也。此证多致不救。若一匕之外，先投劫风膏，次以五苓散加宽气饮，入姜汁、葱白、灯心，煎汤调服，與解风痰及用一字金，煎荆芥汤或薄荷汤，调抹口内，证轻即快。如禀赋充实，发热有痰惊搐，投黑白饮、温蜜汤，空心调下，微泄似茶褐色二三行，进白芍药汤，水姜枣煎服，常用此法亦效。若脐凸（音迭）肚紧，微有青色，口撮不开，肝风盛而脾土受制，不可施治。凡有此候，百無一活。纵使得安，亦非长寿。一法用之，间有验者，孩兒牙根肉上有小泡，如粟米状，用温汤蘸旧绢裹手指。轻轻擦破，即口开舌软，不药自愈。有脐突一证，又非脐风，此亦因初生洗浴，系脐不紧，秽水侵入於内，产后旬日外，脐忽光浮如吹，捻动微响，间或惊悸作啼，治用白芍药汤加薏苡仁，水煎，空心温服，次以外消散涂贴，自然平复。夜啼夜啼者，有惊热夜啼，有心热夜啼，有寒疝夜啼，有误触神祗夜啼，此四者，详具於后。惊热者，爲衣衾之浓，或抱於极暖处久坐，致生烦闷，邪热攻心，心主神，神乱則惊，心與小肠爲表里，故啼泣而遗溺者是也。治法遏热镇心，則自安矣。用百解散、牛蒡汤、三解散主之。心热者，见灯愈啼，面红多泪，無灯則稍息，蓋火者陽物也，心热遇火，两陽相搏，才有灯而啼甚，故经曰，火疾风生，乃能雨。此其义也。宜凉心安神。用百解散，或五苓散加黄芩、甘草，水煎服，次牛蒡汤、三解散及琥珀抱龙丸爲治，有遇黄昏后至更尽时，哭多睡少，有啼声不已，直到天明，乃胎中受寒，遇夜則阴胜而陽微，故腰曲额汗，眼中無泪，面莹白而夹青，伏卧而啼，入盘肠内吊之证，名爲寒疝，治法去宿冷，温下焦。白芍药汤、乌梅散及冲和饮加盐炒茱萸、茴香，水姜煎服，及钩藤膏亦佳，误触神祗者，面色紫黑，气郁如怒，叫时若有恐惧，及睡中惊惕。两手抱母，大哭不休，此误触禁忌神祗而得。或因恶祟所侵，蓋婴孩目有所睹，口不能言，但惊哭無时，指纹俱隐，故玉环集云∶忽然两手形無见，定知唐突恶神灵。治法先解其表，宜百解散，次驱邪镇心，用苏合香丸、琥珀抱龙丸，投之自效。急惊急惊之论，前代書所不载，惟曰陽痫，大概失所爱护，或抱於当风，或近於热地，昼則食多辛辣，夜則衾蓋太浓，郁蒸邪热积於心，傳於肝，再受人物惊触，或跌扑叫呼，雷声鼓乐，鸡鸣犬吠，一切所惊，未发之时，夜卧不稳，困中或笑或哭，啮（五结切）齿咬（五巧切）乳，鼻额有汗，气促痰喘，忽尔闷绝，目直上视，牙关紧急，口噤不开，手足搐掣，此热甚而然。况兼面红脉数可辨。蓋心有热而肝有风，二脏乃陽中之陽，心火也，肝风也。风火陽物也，风主乎动，火得风則烟焰起，此五行之造化。二陽相豉，风火相搏，肝藏魄，心藏神，因热則神魂易动，故发惊也。心主乎神，独不受触，遇有惊則发热，热极生风，故能成搐，名曰急惊。治之之法，先以五苓散加黄芩、甘草，水煎，或百解散发表，次通心气。木通散、三解散，疏涤肝经，安魂退热。牛蒡汤、防风汤主之。惊风既除之后，轻者投半夏丸，重者下水晶丹，與之去痰，免成痴疾，但不可用大寒凉药治之，热去則寒起，亢則害，承乃制。若倉卒之间，惊與风证俱作，只用五苓散加辰砂末，薄荷汤调服，少解其证。蓋五苓散内有泽泻导小便，心與小肠爲表里，小肠流利，心气得通，其惊自减。内有桂，木得桂則枯，是以有抑肝之气，其风自停。况佐以辰砂，能安神魂，两得其宜，大略要解热凉心肝，后用平和汤散调理，稍热之剂則難用，醫者宜审之。愚尝感慨诸人，每见惊风搐作，不明标本，混爲一证，遽然全用金石、脑、麝、蜈、蚕、蛇、蝎，大寒搜风等剂投之，耗伤真气，其证愈甚，多致弗救。殊不知惊生於心，风生於肝，搐始於气，是爲三证。其惊與风，首已详及，然所謂畜气而成搐，陈氏之论，最爲明理，但未着其方。余於此证，則用宽气饮治之，只以枳壳、枳实爲主，蓋其气也，四时平和則身安，一息壅滞則疾作。况小兒啼哭不常，其气蕴蓄，内則不能升降，外則無由发泄，展转经时，亦能作搐。善醫者审察病源，从而疗之，万無一失。更辨阴陽虚实，不可轻忽。若陽实证，煎平和汤调三解散主之，此急惊有搐之类。若阴虚证，煎固真汤调宽气饮治之，此慢惊有搐之类。若暴感此证，未别阴陽虚实，先用五苓散和宽气饮，及少加宽热饮，三药合用，姜汁沸汤调灌即解，大抵治搐之法，贵以宽气爲妙，气顺則搐停，此自然之理。男左女右，手足搐者，即爲顺证；男右女左，手足搐者，即爲逆证，故難治也。有男右女左，证轻者投顺搐散，使分左右，庶好疗之，天钓者，初得时顿顿呵欠，眼忽下泪，身热脉浮洪实，是风痰壅聚，上贯心包，致经络闭而不通，目睛翻视，颈项强仰。两手掣转向后，大哭如怒，脚曲腰直，发热痰鸣，爪甲皆青，状如鬼祟，名曰天钓。治法同前急惊内药與服，先解风热，次理痰气，斯爲当矣。暑风一证，因夏月感冒风寒太甚，致面垢唇红，脉沉细数，忽发惊搐，不省人事，治用消暑清心饮辰砂五苓散及琥珀抱龙丸，自发。切勿以温剂调补，热气得补則复盛，尤宜戒之。又有急惊天钓之后，变作潮热，手足逆冷，有似疟疾，蓋因病愈之时，不善将护，外感风邪，乘虚而入於经络，再未解散，以致如此。经曰∶重陽必阴，重阴必陽。又曰∶亢則害，承乃制。此其义也。宜服柴胡加桂汤及当桂散，气实者，則以乌犀丸，水晶丹，略與通利，匀气散止补，后以参苓白术散调理，自然平愈。此证所用药品，间使苦寒之味，务在消陽盛之火，肺金得胜，肝木自平，而风邪亦散，斯爲良法。大凡幼稚欲令常时惊悸不作，在乎肾脏和平，故戴氏曰∶治惊不若补肾，謂心属火，火性燥，得肝风則烟焰起，致生惊悸，补肾則水升火降，邪热無侵，雖有肝风，不生惊骇。其法当於申时，进补肾地黄丸一服，或琥珀抱龙丸。用申时者，蓋水生於申，佐之以药，則肾水得平，心火不炎，自無惊矣。慢惊治慢惊者，考之古書，亦無所据，惟载阴痫而已。蓋慢惊属阴，阴主静而搐缓。故曰慢。其候皆因外感风寒，内作吐泻，或得於大病之余，或傳误转之后，目慢神昏，手足偏动，口角流涎，身微温，眼上视，或斜转，及两手握拳而搐，或兼两足动掣，各辨男左女右，搐者爲顺，反此爲逆，口气冷缓，或囟门陷，此虚极也。脉沉無力，睡則扬睛，謂两目半开半合，此真陽衰耗，而阴邪独盛。阴盛生寒，寒爲水化，水生肝本，木爲风化，木克脾土，胃爲脾之府，故胃中有风，螈（音炽）（音纵）渐生。其螈证状，两肩微耸，两手垂下，时复动摇不已，名爲慢惊。宜以青州白丸子、苏合香丸，入姜汁杵匀，米饮调下，虚极者加金液丹，次用冲和饮同七宝散，水煨姜煎服，使气顺风散，少解吐泻，间以胃苓汤救其表里。若吐不止，可投定吐饮，泻不减，宜服六柱散或日生汤，去胃风，定螈，清神气。五苓散导其逆，调榮卫，和阴陽，若痰多唇白，四肢如冰，不省人事，此虚慢之极，用固真汤速灌之，以生胃气。胃气既回，投醒脾散、沉香饮调理。有慢脾风者，自慢惊傳变，始因吐泻，经久不治，故胃弱脾虚，脾虚生风，风入经络，則手足無时摇动，昏沉不省，面带痿色，风势太甚，乃虚之极，急用青金丹、天麻饮灌服，或六柱散、固真汤，不問有热有痰，皆风入脾经，亦是危证。若痰如牵锯之声，面無风气猶甚缩，气粗顽软搐甚，不可治也。风毒风毒者，因惊风之后，风从气行，血从气使，毒氣蓄於皮肤，流结而爲肿毒，遂成顽核赤色，多在腮颊之间，或耳根骨节之处，重則成痈成疖，謂之遁毒风。宜以百解散、牛蒡汤及当归散倍加枳壳、大黄，水煎服。或用皂角子、薄荷同煎，续投雄黄散、消毒饮。结在腮颊者，治用乌豉膏，以护咽喉，外則敷以拂毒散及外消散。若因跌扑破损皮肤，风邪侵袭，伤寒而发毒肿，謂之破血伤风，可投疏风散、活血散及黄芩四物汤调治。若发於喉下，如带横缠者，乃缠喉风也，三因方乌喉风，此证宜投化毒汤及乌豉膏，熔化护喉，却不可於喉外用药涂贴，但根据前遁毒风内治法如服药后散止不定，或上头项，或游於面目，而又复来喉下，如赤紫微浮，中有白突者，陽证变阴，亢則必害，謂之赤游风毒，亦難治矣。伤积凡婴孩所患积证，皆因乳哺不节。过餐生冷坚硬之物，脾胃不能克化，积停中脘，外爲风寒所袭，或因吃卧失蓋，致头疼面黄，身热眼胞微肿，腹痛膨胀，足冷肚热不安，昏神饮食不思，或呕或哕，口噫酸气，大便酸臭，此爲陈积所伤，如觉一二日，先以百伤饮发表，次当归散入姜煎服，温动积滞，方下乌犀丸、六聖丸，重與宽利，后用匀气散调补。有食饱伤脾，脾气稍虚，物難消化，留而成积，积败爲痢，腹肚微痛，先调胃气，次理积，却止痢，則病根自除。和中散理虚养胃，三棱散、乌犀丸。助脾化积，沉香槟榔丸、守中汤。进食止痢，仍忌生冷粘腻之物，不致复作。有时时泄青水。如生菜汁，是受惊而后有积，烦闷啾唧，常似生嗔，名爲惊积。先解惊，后理积。解惊五苓散或百解散，理积三棱散或乌犀丸及三解散，炒神曲、生姜，煎汤调服。醒脾散、沉香槟榔丸，宁惊化积，壮气和胃，仍节冷乳，自然平治。热证仲景论曰∶有翕翕（音吸）发热，有蒸蒸热，此分汗下之不同。翕者若翕之所覆，明其热在表也，属上太陽第一证，以桂枝汤主之。蒸者如熏蒸之甚，主其热在胃也，属陽明三十二证，以调胃承气汤下之。此仲景法也。缘小兒之热，似是而非，若同而異。有伤寒热，变蒸热，积热，麻豆热，惊风热，潮热，骨蒸热，有表里俱虚而热，有热雖同，名則異可不明辨标本以施治乎？须令验证，对证用药，斯爲的论。伤寒热，十指稍冷，鼻流清涕，发热無汗，面惨凌振，右腮有紫纹，治法载於伤寒条内，变蒸热，温温微热，气粗惊少，乳泻黄，上唇尖有小泡，如水珠子，即变蒸也，不须用药攻治。如兼他证者，当根据其所感之候，略與和解，不必重剂可也。蓋变者变其形容，蒸者蒸长肌肉，三十二日爲一变，六十四日爲一蒸。又三大蒸，积五百一十二日，变蒸毕而形气血脉筋骨全矣。夫变蒸之说，再考明醫陈氏書，载十变之内，五蒸存焉。又有三大蒸，计其数恰五百一十二日，最爲明矣。积热，眼胞浮肿，面黄足冷，发热从头至肚愈甚，或聞饮食之气恶心，及腹疼呕吐，治法详载伤积论中。麻豆热，面赤足冷，身发壮热，呵欠顿闷，咳嗽腰疼，时或作惊，腹痛自痢，及中指独自冷者是也。治法详见疮疹证内。惊风热，遍身发热而光，自汗心悸不宁，脉数烦躁，治法與急惊证同。所用药饵，必先解表。潮热，有午后发热，或日晡发热，对时如潮水之应，不瘥是也。先用百解散发表，次以当归散及三解散治之。脉实者下之，宜大柴胡汤，虚浮散者微汗之，用百解散。若发热而呕者，小柴胡汤主之。虚热，因病后发热無时，一日三五次者，此客热乘虚而作，先以胃苓汤加黄末，温米清汤调服，次投钱氏白术散，或固真汤，带凉服，及用温盐汤，参入凉水送下黑锡丹，固守元气。骨蒸热，身体虚赢，遇晚二发，有热無寒，醒后渴汗方止，此乃疳病之余毒，傳作骨蒸，或腹内有癖块，有时微痛，用参苓白术散，姜、枣，三棱煎汤调服，或投化癖丸，先疗脾虚宿滞，次以柴胡饮爲治，仍忌鸡酒羊面毒物。有小兒热证用表里药后，其热俱退，既退复热者何也。疗病至此，難以概举，或再解表攻里，或施凉剂，热见愈甚，以阴陽辨之，何者爲是。推其原乃表里俱虚，而陽浮於外，阴伏於内，所以又发热，宜用温平之药和其里，則体热自除。投钱氏白术散，去木香加扁豆，水煎，及黄六一汤、安神散，自然平复。若日久汗多，烦渴食减，脉微缓，喜饮热，可服真武汤，雖附子性温，取其收敛陽气，内有芍药性寒，一寒一温，亭分得宜，用之無不验矣。伤寒（仲景一書前辈发明甚详，愚不敢赘，姑举其略）按仲景《伤寒论》云∶春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷烈。此四时正气之序也。惟冬时严寒，去寒就温，不致於伤偶然触冒，名爲伤耳。小兒在襁褓中，或长成而禀赋虚怯，苟失其养，百病蜂起，故伤寒多得於秋冬。或薄暮清朝，蓋秋冬多冷，夜起便送，或遽出风寒之地，爲邪气所侵，旋即喷嚏凌振，五指稍冷，关纹不见，面目俱红，惨而不舒，气粗体热，無汗恶寒，是伤寒也。或面色光而不惨，汗出恶风，是伤风也。其候與大脉科若同而異，治疗之法，亦相去不远矣，余外不然。蓋以小兒是纯陽之体，用药不可太热，此醫门八法，所謂治小兒無热一也。然仲景一十六条，三百九十七法，前贤名曰金匮，岂不贵哉！兼五运有太过不及之異，六气有逆从胜伏之差变生灾眚（音省），应在人身，或遇客邪临御，脏气虚弱，因受其病，謂之时气，又與伤寒不同，乃四时乖戾之气。如春应暖而反寒，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而反温，非其时而有其气，人感冒中伤而有病者，不择地之远近，所患一同，当以何经何脏所受病证，知犯何逆，以法治之。此仲景之妙旨。然治小兒伤寒伤风，與大方相同者，若发热身無汗，麻黄汤主之。以表实無汗，榮血受邪而设也。得汗則寒邪发泄，而無壅遏之患。若身热自汗，桂枝汤主之，以表虚自汗，卫受邪而设也。解肌則风邪疏散，而無壅滞之患。凡治病之要，尤在临机审察，庶無误矣。夹惊伤寒，其候謂感寒时忽受惊触，情性昏沉，身微有热，心躁或渴，睡中多惊，手足动掣，面红痰嗽，切牙呵欠，山根准头皆淡青色，两眉下有紫红见，论其得病之由，或被惊发热，后感寒邪，或先感寒邪，后因被惊，遂致两热相乘。所有此候，宜百解散发表，次牛蒡汤治惊热，散邪气。若看证大，苁蓉当归散、三解散，间以無惊丸、琥珀抱龙丸與服。夹食伤寒，其证鼻流清涕，头疼发热，昼轻夜重，时复吐逆，噫气酸馊，面黄红白，变之不一，目胞微浮，乍凉乍热，心烦发渴，腹痛胀满，皆因饮食过伤，又感风寒，激搏而热。其热气與食熏蒸於胃，胃爲水谷之海，脾实則能克化，今脾胃因饮食所伤，致有斯疾。先煎小柴胡汤，加生姜自然汁同服，或五苓散入姜汁沸汤调下，與解寒邪，温胃止吐，次用百解散及当归散，水姜煎服，疏解外邪，温正胃气，乌犀丸去积，匀气散止补，参苓白术散调脾胃則矣。下后伤风，其候两脸微红，眼胞浮肿，发热痰喘，饮食少进，此則亦因外感风寒，未经发散，下之失宜，邪气未除，而正气有损。调理又迟，致榮卫不和，正气失守，脾胃尚弱，过伤饮食，名爲食复。用小柴胡汤和解，次三棱散调治。或因下后体气虚弱，腠理不密遽出风寒之地，易爲感冒，此爲再经外邪，侵袭於皮毛，皮毛者肺之合也，风寒外侵於皮毛，内合於肺经，致有痰热喘急，肺主气故也。亦宜发散，表邪既退，然后调脾，使中州之土固守，則何患乎外邪得以侵袭哉？用五苓散加麻黄去节存根沸汤泡过，功全表里，水姜煎服。其解表散、惺惺散、枳实汤，或当归散加陈皮，水姜煎服，以和中散调理。夹风伤寒，與前证相似，但脸红身热，气粗微喘，目泪口渴，手足皆温，太陽冷汗，口水流滴胸前，时或恶风，此因先伤寒发热，日久未经解散，将傳入里，而又感风，风热相搏於内，致心脾蕴热，热气上逼口舌发疮，名爲夹风伤寒。诸热引肝风，目多眵泪，口燥发渴，手足温者，邪将傳里，口水不止，而加生疮者，热上蒸也。太陽冷汗者，表之虚也。邪实表虚证在半表半里之间，宜以小柴胡汤加桂爲用。疏涤肝风，羌活散。和解，四顺饮。去上焦热，則口舌之证乃除。而重感之邪，亦得消释。风寒互证，活人書云∶脉似桂枝反無汗，病以麻黄反烦躁。风喜伤卫，寒伤榮。榮卫俱病，仲景以大青龙汤治之。然榮行脉中，卫行脉外，榮卫皆虚，疾由生矣。蓋兒小者，因抱养失宜，风寒不避，致有斯疾。兒大者，或因水浸雨侵，或因向火脱着，遽然出外，外邪乘虚而袭，汗闭不通，其后或冷或热，昏醒不定，名爲风寒互证，但小方用药品味，分两不與大人同。若此证一汗，风寒既除，惟当顺气化痰，慎勿投峻补之剂，热气得补則复盛，变生他证。初用雄黄散，水、姜、葱、薄荷同煎，并三服，稍热投，得汗即愈，免爲角弓反张之证，次以当归散、惺惺散间服。若痰不退，牛蒡汤、如意膏、半夏丸。结胸伤寒，其候两眉尖红，唇紫鼻青，咳嗽口痛，痰结气促，咳嗽不活，身热汗出，目露白睛，项颈如柔之状，不可俯仰，结胸之证，居身之高分，故经云∶高者因而越之，下者引而竭之。所謂结胸，如绑定而不能解者，诸陽受气於胸中邪气與陽气相结，固而不解，非虚烦结实之比，胸膈高起，不按自痛，名大结胸。按之方痛，名小结胸，有水寒热结胸。凡此诸证，低者举之，高者陷之。仲景结胸之高邪，当行降下之法，以下结固之邪，《内经》曰∶结雖大猶可解也。蓋伤寒之结，非直达之剂，孰能解之。仲景治小结胸证，以小陷胸汤主之。平常小兒，多有小结胸证，然陷胸汤内有黄连极苦，難以施之。婴孩如发表后，但用鹤顶丹爲治。有兒最小者，於此丹内加宽气饮、宽热饮少许，姜汁、茶清调下自愈。若仅六七岁兒，投小陷胸汤，入蜜同煎服取效。坏证伤寒，其候外察印堂多紫纹，唇白如灰色，四肢黄瘦，吐泻间作。或寒或热，饮食减少，大概外感风寒暑湿，内因饥饱失节，不能调护，以傳受日深，醫不辨其表里虚实，汗下失宜，使阴陽反错，邪气得胜，正气将衰，胃纳五味，以养五脏，脾受五味，以厘清浊，而榮养百骸。今汗下不根据其法，致伤榮卫。榮卫者，自中焦而生，得其气之清者爲榮，浊者爲卫，其重浊者爲糟粕而下行。偶六淫所侵，治不如法，則外邪日盛，正气乖常，胃气衰微，变证多出，或作泻痢青黄，吐逆寒热，或爲肿满偏枯，五疳八痢，或成丁奚哺露，傳变不一，各有条论，随证治之，并宜先投加味白芍药汤和解。咳嗽咳嗽者，固有数类，但分冷热虚实，随证疏解。国中时未有不因感冒而伤於肺，《内经》曰∶肺之令人咳何也？岐伯曰∶皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气得从其合。故《難经》云∶形寒饮冷則伤肺，使气上而不下，逆而不收，冲壅咽膈，淫淫如养，习习如梗，是令咳也。乍暖脱着，暴热遇风，邪气侵於皮肤，肺先受之，而爲咳嗽。若初得时面赤唇红，气粗发热，嗽来痰鸣，此是伤风痰壅作嗽，用清肺饮、五拗汤及小柴胡汤、羌活散，皆可解表，次青木香汤。有小兒汗出未干，遽尔戏水，亦致伤风咳嗽，外证眼胞微浮，额汗痰鸣，亦宜清肺饮、泻肺汤，與之疏风化痰，解利邪热，小柴胡汤亦可。若嗽日久，津液枯耗，肺经虚矣。肺爲诸脏华蓋，卧开而坐合，所以卧則气促，坐則稍宽，乃因攻肺下痰之过，名爲虚嗽。声连不断，喉中痰鸣，气息欲绝，嗽罢則吐白沫或干呕，此肺虚而气不顺也。面唇皆白而惨，嗽过额上多汗，哽气长出，乳食减少，致脾虚而胃亦虚，宜其有吐，投茯苓浓朴汤及藿香饮，次温脾润肺，理中汤加杏仁、北五味，水煎服。蓋此药补脾而益肺，藉土气以生金，則自愈矣。或咳而夹红，有紫黯色，於理中汤内再加干姜爲用，亦良法也。有脾虚亦能作嗽，当投补剂，用醒脾散、茯苓浓朴汤，令脾气实，然后间以清肺饮煎服，疏解肺经风寒，及藿香饮助脾养胃，亦救子益母之法也。有一证，咳嗽至极时，顿呕吐乳食與痰俱出，尽方少定，此名风痰，壅成肝木克脾土，宜以白附饮，投之即效。百日内婴孩，偶咳嗽痰壅，睡中不宁，亦因产后感风而得，但不可过用发散之剂，先以解表散一二服，次投贝母汤及惺惺散爲治。小兒喘疾，重於咳嗽，然有虚实冷热之分，不可概举。实热者投清肺饮加五和汤，水姜葱煎，及泻肺汤、碧玉丸爲治。经云∶喘急多因气有余，蓋肺主气故也。虚冷者，投枳实汤，水姜煎，并如意膏、补肺散、坎离汤，自效。此肺虚感风，气不升降，致有是证。及用定喘饮常验。不拘冷热皆可服。涎壅失音，二聖散主之。一证，郭氏曰∶小兒此疾，本因暑湿所侵，未经发散，邪傳心肺，壅而爲热，有热生风，有风生痰，痰实不化，因循日久，结爲顽块，丸如豆粒，遂成痰母。细推其原，或啼哭未休，遽與乳食，或饲以酸咸，气郁不利，致令生痰，或节令变迁，风寒暑湿侵袭，或堕水中，水入口鼻，傳之於肺，故痰母发动，而风随之。风痰潮紧，气促而喘，乃成痼疾。急宜去风化痰，先以五苓散同宽气饮宽热饮，用少姜汁和百沸汤调服，次进知母汤、雄黄散、如意膏、半夏丸。吐泻吐泻者，乃挥霍扰乱之证。霍者吐，乱者泻。有心痛而先吐者，有腹痛而先泻者，莫不由中焦而作。上焦主纳。而不出，中焦主腐化水谷而生榮卫，灌溉百骸，下焦分别水谷，主出而不纳。此三才成式，日用常行，故脾居中州，胃爲水谷之海，浮哺入胃，脾能克化，然后水谷分在脐上一寸，名分水穴，分其清浊，傳受得宜，則無吐泻之患。凡婴孩上吐不止下泻不停，皆因六气（六气者，筋骨血肉积气是也）未完，六淫（六淫者，风火暑湿燥寒是也）易侵，兼以调护失常，乳食不节，遂使脾胃虚弱，清浊相干，蕴作而然。有先泻而后吐者，乃脾胃虚冷，其候先泻白水或白冻，吐亦不多，口气缓而神色慢，额前有汗，六脉沉濡，此爲冷也。先吐而后泻者，乃脾胃有热，气促唇红，吐来面赤，脉洪而数，渴饮水浆，此爲热也。冷热之分，要须详审。有数岁者，亦患此证。始自夏秋，昼近极热之地，解衣乘凉，夜卧当风之所，失蓋感冷，阴陽相搏，气射中焦，名爲霍乱。《活人書》用香薷散调治，以其能分别水谷，升降阴陽。又曰∶热多欲饮水者，五苓散。寒多不饮水者，理中丸。详究治法，得非欲平中焦乎。又有脾经积滞未除，再爲饮食所伤，不吐則泻，不泻則吐，宜以三棱散化积，守胃散和中，必自安矣。钱仲陽议曰∶吐乳泻黄，是伤热乳；吐乳泻青，是伤冷乳。皆当下之。详夫此理，乃迎夺之法也，不若伤热者用五苓散以导其逆，伤冷者用理中汤以温其中，自然平复。有小兒盛夏初秋，遇夜乘风，渴而饮水，过餐生冷果物，攻激肠胃，遂乃暴吐暴泻，傳作手足俱痹，筋挛而痛，痛則神志不宁，以惊证治之误矣。所謂筋遇寒則引缩，又以陽明养宗筋，属胃與大肠，因内伤生冷冻饮料食，外感风邪，吐泻交作，胃气固虚，不能养其宗筋，亦致挛急。此证口气温，面色惨，脉沉缓，再以手按两膝腕下，见筋缩而引於皮间，是其候也。治以理中汤，加附子半生半炮，水、姜熟煎，空心温服，更详虚实冷热爲治可也。诸吐论吐之原，難以概举，有冷吐。热吐、积吐、伤风嗽吐、伤乳吐。其吐則同，其证有異。各述於后。冷吐乳片不消，多吐而少出，脉息沉微，面白眼慢，气缓神昏，额上汗出，此因风寒入胃，或食生冷，或伤宿乳，胃虚不纳而出，宜温胃去风除宿冷，用当归散、水煨姜、陈皮煎服，或间投冲和饮、理中汤及姜橘汤，定吐饮。如诸药不效，以参香饮治之。热吐面赤唇红，吐次少而出多，乳片消而色黄，遍体热甚，或因暑气在胃，或食热物，精神不慢，而多烦躁，此热吐也，宜解热毒，用大顺饮，温熟水空心调下，并五苓散、小柴胡汤，并加姜汁缓服，及香薷散主之。误服热药，先投绿豆饮解之，次服止吐之剂。积吐眼胞浮面微黄，足冷肚热，昼轻夜重，兒大者脉沉缓，此宿冷滞脾．故吐黄酸水，或有清痰，脉实而滑爲食积所伤，吐酸馊气，或宿食并出，兒小者乳不化是也。先用五苓散、姜汁，温汤调下和解，次以乌犀丸主之，最小者投三棱散、化癖丸。伤风嗽吐，有热生风，有风生痰，痰结胸中，肺气不顺，连嗽不止，和痰吐出此爲嗽吐。痰壅而作，乃爲实证，宜去风化痰，先投清肺饮，次小柴胡汤爲治。若嗽久而肺虚，土不生金，故面白唇燥，干嗽干呕而無痰，可温补爲上，用茯苓浓朴汤。惺惺散、如意膏爲治。伤乳吐，才乳哺后即吐，或少停而吐，此因乳饮無度，脾气弱，不能运化，故有此证。譬如小器盛物，满則溢，治法宜节乳，投三棱散。诸吐不止，大要节乳，徐徐用药调治必安。节者撙节之义，一日但三次或五次，每以乳时，不可过饱，其吐自减，及间稀粥投之，亦能和胃解吐。屡见不明此理，惟欲进药以求速效，动辄断乳二三日，致馁甚而胃虚，啼声不已，反激他证。蓋人以食爲命，孩非乳不活；岂容全断其乳！然乳即血也，血属阴，其性冷，吐多胃弱，故节之。醫者切须知此，乳母亦宜服和气血、调脾胃等药。诸泻论泻之原，有冷泻、热泻。伤食泻、水泻、积泻、惊泻、风泻、脏寒泻、疳积酿泻，种种不同，各分於后。冷泻多是白水，泻密而少，腹痛而鸣，眉皱目慢，面带白色，额有汗多，此爲冷泻。冲和饮。当归散，合和水煨姜煎服，并守中汤、参苓白术散、益中膏、沉香槟榔丸治之。热泻大梗黄色，如筒吊水，泻过即止，半日复然心烦口渴，小便黄少，食乳必粗，此爲热泻。先用五苓散或大顺饮，次以钱氏白术散主之，香薷散亦佳。伤食泻，乃脾胃素弱，复爲生冷果食所伤，故大便不聚而泻，或因乳母餐生冷肥腻之物，自乳而过，亦能作泻，面唇俱白，泻稀而少，或如坏鸡子，腥臭異常，身形黄瘦，名伤食泻。宜先温正胃气，次理积而后固脾，冲和饮、当归散，合和水、煨姜、枣子煎服。理积，兒大者乌犀丸，小者化癖丸、三棱散、固脾和中散、醒脾散。水泻謂之洞泄，乃阴陽不顺，水谷不分，泻黄水而小便少，番次密而無度，是夏秋之际，昼則解衣取凉，夜則失蓋感冷，冷热相激，清浊浑乱，或因母自热中来，乳有热气，遽以哺之，令兒脾胃不和，水谷交杂而下，以咀五苓散加薏苡仁、车前子、半夏，水姜煎服。分正阴陽，或先用大顺饮，温白汤调下。香薷散调中止补，钱氏白术散、六和汤亦好。积泻，脾气虚弱，乳食入胃，不能运化，积滞日久，再爲冷食所伤，傳之大肠，遂成泄泻，留连不止，诸药不效。蓋以积在脾胄，积既未除，何由得愈？宜先去积，后止泻，泻止实脾，則病除矣，三棱散、乌犀丸，续用沉香槟榔丸、参苓白术散、和中散、香橘饼调理。惊泻，粪青如苔，稠若胶粘，不可便止，但镇心抑肝，和脾胃，消乳食，斯爲治法。先投五苓散，次用三棱散，水姜、粳米煎服，或三解散，煨神曲、生姜煎汤调服，及沉香槟榔丸、不惊丹调治。风泻，慢惊大病后有之。其粪稀黄褐色，或夹不消乳食同下，此因脾虚所致，或夹褐黑色者属肾。蓋脾虚爲肾水所乘故也。若久不进饮食，再有惊搐，宜疏肾水，去脾风，次补脾則自愈，庶無复作之患。疏肾水，咀五苓散加黑牵牛半生半炒，并薏苡仁，水、姜煎服。去脾风，泻黄散。调脾气，参苓白术散。脏寒泻，粪如青竹色，下稀不稠，或下青水，未泻时腹痛而鸣，叫哭方泻，多是生来三五月内有此，周岁則無。始因断脐带短，风冷自外逼内而成，此疾先用冲和饮，水葱白煎投，温中解表，次以当归散，水、煨姜煎服，及投匀气散。理中汤。疳积酿泻，其候面色痿黄，肚胀脚弱，头大项小，发稀且竖，肌肉消瘦，不思饮食，昼凉夜热，或腹内有症癖气块，泻則颜色不等，其臭異常，其泻有时，或一月半月旬日一番，自泻自止，名爲疳积酿泻。先以当归散加三棱。陈皮，水、姜煎服，次投乌犀丸、沉香槟榔丸及化癖丸、芦荟丸、没石子丸。兒最小者，難下丸子，止投三棱散、快膈汤，自然痊愈。若泻或痢，色青甚而淡黄夹白，寒多热少，此阴邪胜陽，宜用守中汤、胃苓汤與服，扶表救里，方进当归散加陈皮、紫苏，水、姜、糯米煎服。亦宜和解，理中汤、清米饮，空心调服，温脾去湿，益气清神。寒盛者。理中汤内加熟附子，水姜、枣煎服，次投南星腹皮饮，水、姜煎服，和脾胃，去阴邪，若泻或泄，色青淡而有沫粪稠，热多寒少，亦致面黄肌瘦，烦躁不宁，宜以咀五苓散加薏苡仁、车前子，水姜煎服。解散余邪，仍用茵陈蒿、栀子仁煎汤，调细末五苓散温服，退黄色，消陽毒，及当归散，水、姜、枣煎投，或服万安饮、四神散。赤白痢赤白之痢，世人莫不曰赤爲陽爲热，白爲阴爲冷。或曰無积不成痢。至於调治，若以冷热之剂互进，或投去积之药，必難取效。不究其原，何由可疗？且四时八风之中人，五运六气之相胜，夏秋人多痢疾。《内经》曰∶春伤於风，夏生飧泄。至真要大论曰∶少陽在泉，火湿所胜，民病注泄赤白，其可拘於無积不成痢之说。若专以积爲论，岂一岁之中，独於夏秋人皆有积，春冬不然，蓋风邪入胃，木能胜土，不爲暴下，則成痢疾，赤白交杂，此爲阴陽不分。法当分正阴陽，五苓散以导其逆，理中汤以温其胃，使色归一，然后施治。若一分之后，仍赤白同下，則当究其所患之因。若先白后赤，乃内伤生冷，外失於蓋，由元气感於暑热。治法先救其里，次解暑毒。若先赤后白，乃先伤热而后失蓋感冷，先宜解热，后治其痢。有夹热而痢者，則下纯鲜血，此风能动血，宜冷服黄连香薷散、川草散，以当归散加醋炒蒸柏叶，水、姜煎服，或羌活散加三和汤，水、姜、倉米煎。有人冷而痢者，則下纯白冻，或白上有粉红色，或似猪肝瘀血，皆爲阴证。蓋血得寒則凝泣（音涩）故也，先用咀五苓散加守中汤煎投，次以附子理中汤带凉服，或固真汤。倘不辨其虚实冷热，妄行施治，必致脾胃愈虚，不能乳食，成噤口痢者，則難疗矣。又有里急后重，蓋里急爲陽，后重爲阴，未圊（音清，厕也）前腹痛爲里急，已圊后腹痛爲后重，故里急者，大肠涩也。先以大顺饮加宽气饮和解及羌活散，水、姜、倉米煎服，次下宽肠丸。后重者，爲气虚，用咀五苓散加人参，水、姜煎服，并投香连丸。若二证俱作，前二丸子并进，或双金饮、金粟丸亦效。然泻痢二字，自是两证，粪夹水来，多而顺者曰泻；带血冻白冻，来三五点而痛者曰痢。轻重阴陽，於此而分，斯爲治法。有脓血交杂，经久不止，昼轻夜重，或昼夜频数，食减痛多，并用万金散、神效散主之。有五色痢者，乃因五脏蕴热，日久不散，故有是证，蓋五脏受热，榮卫不调，五谷不化，熏腐脏腑，神气昏沉，此候已危，最苦是腹中刺痛，兒小者無治法。蓋五色者，乃五脏之色，皆见於外，兒大者，可用《局方》三神丸，或小来复丹，以五苓散送下。或者可疗。若投药如故，不可爲也。又有风痢，多是黄褐色，與疳泻颇同，但不臭爲異耳。此风毒停滞於脾，宜去脾经风毒，泻黄散主之。若见赤白同下，久而不禁，小便涩少，痛热并作，唇裂眼赤，气促心烦，坐卧不安，狂渴饮水，谷道倾陷，时复面容如妆，饮食不进者，難治。肿证（此疾更多，投五皮饮爲好）原肿病之由，标本之疾，肾主元气，天一之水生焉。肺主冲化，地四之金属焉。肾爲本而肺爲标，皆至阴以积水，其爲病也，肾者胃之关键，关键不利，枢机不转，水乃不行，渗於脉络皮肤，而爲浮肿。当推究内外所因，而爲施治。兒大者凭脉以明虚实，古方有十种论证，短气不得卧爲心水，两胁紧痛爲肝水，大便鸭溏爲肺水，四肢苦重爲脾水，腰痛足冷爲肾水，口苦咽干爲胆水，乍虚乍实爲大肠水，腹急肢瘦爲膀胱水，小便闭涩爲胃水，小腹急满爲小肠水。然脉浮爲风爲虚，沉伏爲水病。沉則脉络虚，伏則小便難，即爲正水。脾脉虚大，多作脾肿，因循不治，乃成水肿。蓋脾属土，喜燥而恶湿，常感湿气，湿喜伤脾，血化爲水，土败不能制水，則停蓄不行，留滞皮肤，故作浮肿。初得病时，见眼胞早晨浮突、至午后稍消，以羌活散疏解，次醒脾散主之，及间投南星腹皮散。其脾冷困，則燥以草果、缩砂之类。然此证夏與秋冬治之颇易，惟春不然。蓋四时之水，無如春水泛溢，兼肝木旺而脾土受克，不能受水，所以難疗，进退不常，须徐徐调理取效。若脾热而困，又以药燥之，雖火能生土，亦可胜水。奈何燥之太过，土不敌火，則热愈甚，而不食发热烦渴醫者又进之以燥剂，由此而面目转浮，致脾败而手足背皆肿。蓋手足背與脐凸（音迭）即脾之外候，有未经发表，遽用下药以泻之，則一泻而肿消，乃云得泻之力，殊不知脾愈泻而愈虚，不逾旬月，其肿如初，此世人只知泻肿爲最，而不求其十补勿一泻之论。法当随四时用药，解表通利小便，春以七宝散加麻黄、桂枝，赤茯苓，水、姜、葱煎服，夏以五苓散加麻黄、车前子、薏苡仁，秋以清肺饮加羌活、细辛、商陆，冬以冲和饮加白术、生川乌、赤小豆。以上三药，并用水、姜、葱煎投，滋润救脾导水汤剂渗泄之，乃爲良法。更以香陆胃苓丸、赤苍饮频服，自然获安。蓋《内经》云∶开鬼门（发汗也），洁净府（利小便），平治权衡，以平爲期。此之謂也。有初肿便觉痰嗽气喘，小水不通，正属肺肾所主，先服解表散，次以三白散爲治。余证轻者投商陆丸，故经曰∶其高者因而越之，即涌吐之义也。下者引而竭之，即渗泄之义也。凡得此病非一朝一夕之故，不可以孟浪之药求其速效，以致虚脱。如愈后再感外风，满面虚浮，用排风汤和解，仍服前救脾汤剂，免致反复。饮食之忌，惟盐酱齑湿面，皆味咸能溢水者，并其他生冷毒物，亦宜戒之。重則半载，轻者三月。须脾胃平复，肿消气实，然后於饮食中，旋以烧盐少投，則其疾自不再作。故刘氏曰∶治肿非易，补养尤難，所忌者切须详审，有经久不消者，下浚川丸即效。疳证小兒疳证，其名有五∶心、肝、脾、肺、肾是也，详析於后。咬（五巧切）牙舒舌舌上，生疮，爱饮冷水，唇红面赤，喜伏眠於地，名曰心疳。目生眵粪，发际左脸多青，或白睛微黄，泻痢夹水，或如苔色，名曰肝疳。爱吃呢土冷物，饮無度，身面俱黄，发稀作穗，头大项小，腹胀脚弱，间或酿泻，肌瘦目慢，昼凉夜热，不思乳食，名曰脾疳。鼻下赤烂，手足枯细，口有腥气，或作喘嗽，右腮白，名曰肺疳。两耳内外生疮，脚如鹤膝，头缝不合，或未能行，牙齿生迟，其缝臭烂，傳作走马疳之类，名曰肾疳。大抵疳之爲病，皆因过餐饮食，於脾家一脏有积不治，傳之余脏而成，五疳之疾。若脾家病去，則余脏皆安。苟失其治，日久必有傳变。然脾家病宜芦荟丸、沉香槟榔丸，或水晶丹、乌犀丸，更察虚实疗之。有虫者投使君子丸、化虫饮，如心腹痛，吐清水，虫自下，多投二聖丸，诸疳证皆宜用局方五疳保童丸，或万应丸，常服化积治疳，仍各投本脏调理之剂。宁心用茯神汤，调肝用归汤，调脾用参苓白术散，补肺用补肺散，补肾用调元散。庶各得其宜，則前证不致再作。走马疳凡得此候，多因气虚受寒，及有宿滞，留而不去，积温成热，虚热之气上蒸，或食甜酸咸腻之物，而脾雖喜甘，积滞日久，蕴热上熏於口，致齿焦黑烂，间出清血，血聚成脓，脓臭成虫，侵蚀（音食）口齿，甚致腮颊穿破，乳食不便，面色光浮，气喘热作，名走马疳。治之之法，先去积热，用当归散，合三棱散，水、姜、枣煎服，次投芦荟丸、玉露饮，及以温盐水灌嗽，或软鸡翎蘸盐水拂洗，略拭干，仍以烧盐散、内金散、密陀僧散傅之。若经久不愈者，傳於唇之上下，乃成崩砂证。或穴发满腮，齿落骨露，饮食减少，气促痰鸣，必致危矣。脱肛《脉诀》曰∶大肠共肺爲傳送。蓋肺與大肠爲表里，肛者大肠之门，肺实热則闭结不通，肺虚寒則肠头出露。有因痢久，里急后重，努力肛开，爲外风所吹，或伏暑作泻，肠滑不禁，或禀赋怯弱，易於感冷，亦致大肠虚脱。凡小兒所患泻痢，皆因暑湿风热乘脾胃虚而得，蓋风属木，本胜則制土，土主脾胃，虚而受制，又湿喜伤脾，因虚受湿，不能分别清浊，水谷交杂，則爲洞泄。洞泄既久，大肠亦虚，大肠乃手陽胆燥金，而土虚不能生金，金气既虚，則傳送之道亦虚，又爲风冷所袭，故肛门脱而不收。法宜补脾温胃，使金得受母之益而气实，宜藿香饮、匀气散、平胃散主之，次則内投固肠之剂，用健脾饮、养脏汤，服饵，外以敷贴之法，用伏龙肝散傅之，及萆麻膏贴囟门，使引气上，令其自收，如收尽仍以水洗去其膏。又有邪热积滞於大肠，未经疏涤，亦成此疾。其肛门色红而软，肺脉浮数，右手指纹紫见，身微有热，时或烦躁先投清肺饮疏解，次用薄菏散、蟠龙散爲治，间服万安饮，亦佳。痫证古人议痫最多，大概在乎观形切脉，明辨阴陽，对证用药，不致妄投汤剂爲上。阴痫者，因慢惊后去痰不尽，痰入心包而得，四肢逆冷，吐舌摇头，口嚼白沫，牙关紧闭，但不甚惊搐作啼，面色或白或青，脉息沉微，故《婴孩宝書》云∶睡中吐舌更摇头，正此之謂。治以固真汤加日生汤同煎，调宽气饮和解。陽痫者，因感惊风三次发搐，不與去风下痰，則再发。然三次者，非一日三次也，或一月、或一季、一发惊搐，必经三度，故曰三次。所謂惊风三发便爲痫，即此义也。其病主身热自汗，两目上视，嚼沫切牙，手足掣搦，面色红紫，六脉浮数，以百解散加五和汤，水煎疏解，次下痰，用水晶丹或半夏丸。胎痫者因未产前，腹中被惊，或母食酸咸过多，或爲七情所汨，致伤胎气，兒生百日内有者是也。发时心不宁，面微黄，气逆痰作，目上视，身反张，啼声不出，先用参苏饮和解，次以不惊丹，或琥珀抱龙丸间投，轻者可愈，重則亦危。六畜痫者，发时作牛马猪羊鸡犬声，便致僵仆，口吐涎沫，不省人事。张氏论此。蓋初发作羊犬声者，咽喉爲风痰所梗，声自如此，其理甚明。若言六畜者，特强名耳。凡得此证，宜多投疏风顺气化痰等剂，早爲治疗則免终身之患。食痫者，因中焦不和，饮食时偶被惊搐，則惊气停滞中脘，食不克化，淹留日久，气郁痰结，痰结則风热生，由此致疾。陈氏有曰∶结气而成痫，此其义也，宜宽中顺气，去风痰，疗惊积，和脾胃，則安矣。狂痫者，亦属陽。《難经》云∶重陽則狂，至长成小兒才发。时妄言不食而歌。甚則逾墙上屋。弃衣而走。或一日二日方醒。始因冒热感风，风热内蓄，久則风痰郁结，上迷心包，蓋心乃神之舍，偶爲邪热攻逼，則神失所守而昏乱，名曰狂痫。然心火肝木皆爲物，火不自炎，因风吹起烟焰，木不自动，因风撼而自动摇，风火合德。两陽相搏，其热可知。心藏神，肝主惊，因风生痰，以致於此。醫者爲治疗，既能清心平肝，疏风退热，得病暂安，不與镇心下痰，則痰涎结实，停滞心络，病至再三，加以发搐频数，難爲治疗，必成废人，有曰惊痫即與此证相类，若乍感真疾，日月稍近，法当解表散惊，及凉心肝，次下风痰，解表散惊百解散，凉心肝三解散、防风汤，下风痰水晶丹、碧玉丸，更须临证参详，乃無失也。疟疾《内经/疟论》云∶ 疟皆生於风，而发作有时何也。岐伯曰∶夏伤於暑，秋必病疟。謂腠理开而汗出遇风，或得於澡浴，水气舍於皮肤，因卫气不守，邪气并居，其疾始作。伸欠寒栗，腰背俱痛，骨节烦疼，寒去則内外皆热，头疼而渴。乃阴陽二气交争，虚实更作而然。阴气独胜則陽虚，故先寒战栗，腰背头项骨节皆痛。陽气独胜則阴虚，故先热，发时不嗜食，善呕头疼腰痛，小便不利，阴盛陽虚，則内外皆寒。陽盛阴虚，則内外俱热，此外感六淫，或内伤七情，蕴积痰饮，病气與卫气并居，故病日作。卫气昼行於陽，夜行於阴，得陽而外出，得阴而内薄，内薄五脏，六气深入，不能與卫气俱出，則间日而作，当卫气所至，病气所在，則发。在陽則热，在阴則寒，经曰∶亢則害，极乃反。俟阴陽各衰，卫气與病气相离則病休。阴陽相搏，卫气與病气再集則病复。各随其卫气之所在，與所中邪气相合而然也。先寒后热者，先伤寒而后伤风，名曰寒疟。先热后寒者，先伤风而后伤寒，名曰温疟。但热不寒者名曰瘅疟，身重寒热，骨节痛，腹胀满，自汗善呕，名曰湿疟。但寒不热者。名曰牝疟。蓋疟之爲病，而证状非一。故处方之制，随其阴陽虚实，脉病证治，汗吐下温，对证施剂，以平爲期。然百病中人，必因其正气之虚，感受邪气，留而不去，其病爲实，自表傳里，先汗后下，古今不易。蓋治疟之法，必须先表，用百解散，水姜、葱煎投，次小柴胡汤，加桂，水、姜、枣煎服，以和解表里之邪，自然作效。若表里实，用当归散、五和汤，或乌犀丸、六聖丸下之，匀气散止补，后以藿香饮加草果、良姜，水、姜、枣煎投，正胃气，去寒邪，則自平复。如解表后，寒热往来，以二仙饮或三聖丸截之。寒热既除，用平胃散加茴香汤和匀，盐汤空心调服。温胃燥脾，进饮食，使中州之土既实，則外邪不战而自屈，此爲明论。有寒多热少经久不愈，致脾胃弱，饮食减，神色慢，二姜丸主之，及清脾汤爲治。每见治疟不明理者，多取草药挪水冷服，或露而投之，水伤脾胃，耗损真元，变证百出，或傳成浮肿，或转作疳泻，或变爲冷痢，致脾胃虚弱，饮食减少，因而不救者有之。且婴孩娇脆，何堪用以草药服饵？爲醫爲父母者，切宜戒之。癖证婴兒始生，禀赋未完，失於襁褓之不谨，乳哺之不节，外爲六淫侵袭，内因五脏气虚，冷积久停於脾，不能克化，结成癖块，突於胁下或左或右，俗曰龟痨。其疾皆因积滞蕴作，致有寒热，或腹肚疼痛，或昼凉夜热。治疗之法，气实者，亦须温正胃气，后用乌犀丸或水晶丹下之。如过二三次，即以稀粥略止，候所作形证消尽，方投补益之剂。气虚者，先與调脾胃，固真元。神色稍正，饮食进多，如前法下之。若太虚甚，用三棱散、化癖丸渐消之。顺适阴陽，以平爲期。然先补后泻，行迎夺之法，則取去陈寒冷积。若面黄唇白，发竖肌瘦，乃爲虚极，不可轻下，但徐徐用药消化，调理爲上。若兒小者，更令乳母常服藿香饮，使药从乳过，亦少助也。疝症按《内经/大奇论》曰∶肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆爲疝证。心脉搏滑急爲心疝，肺脉沉搏爲肺疝。蓋疝者，寒气结聚之所爲，故令脐腹绞痛者是也。又巢元方曰∶诸疝者，阴气积於内，复爲寒气所伤，榮卫不调，二气虚弱，风冷入腹而成。故《内经》云∶急者紧也。紧則爲寒、爲实、爲痛，血爲寒泣（音涩）則爲瘕，气爲寒聚則爲疝。皆因本藏气虚，外感於寒湿，内伤於生冷，遂使脐腹绞刺激搏而痛，無有定处，倉卒之际，不堪忍者，謂之疝也。并宜先用五苓散，沸汤调服和解。轻則但以白芍药汤、乌梅散、钩藤膏爲治，重者，金茱丸、散气丸，未有不愈也。龟胸尝论此候，因风痰停饮，聚积心胸，再感风热、肺爲诸藏华蓋，居於膈上，水气泛溢，則肺爲之浮，日久凝而爲痰，停滞心胸，兼以风热内发，其外证唇红面赤，咳嗽喘促。致胸骨高如覆掌，名曰龟胸。治法宽肺化痰利膈，以除肺经痰饮。先用五苓散和宽气饮，入姜汁、葱汤调服，次清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏爲治。若投前药，愈而复作傳变，目睛直视，痰涎上壅，兼以发搐，則難治矣。龟背者，蓋初生婴孩，未满半周，强令坐早，客风吹着背脊，傳入於髓，故令背高如龟之状，名曰龟背。终成痼疾，何以爲治？惊丹婴孩生后，百日之内，半岁以上，忽两眼胞红晕微起，面带青黯色，向夜烦啼，或脸如胭脂，此伏热在内。亦有脸不红者，始因居胎之时，母受重惊，惊邪伤胎，递相傳袭，降生之后，复受热毒，或再有惊，有惊則有热，热气内蕴，形发於外，初发时散生满面，状如水豆，脚微红而不壮，出没休息無定，次到颈项，赤如朱砂，名爲惊丹。用四聖散先洗其目，次百解散加五和汤同煎，與解惊热丹毒，牛蒡汤、当归散、三解散、黄苓四物汤，皆可爲治。如惊丹发至胸乳间，微有痰喘作搐，急宜宣热拔毒，免致内流，爲害不浅。五和汤加升麻、生干地黄，水、姜、灯心煎服，則自消除。仍用前数药调治，不生他证，或投万安饮。疮疹（斑毒附后）疮疹之作，始自婴孩生时，啼声一出，則咽下口中秽浊，蓄之在胃，因气运变迁，主客胜复邪气郁发，與元受秽浊激搏，而形於肌肉皮肤之外。初发有类伤寒，不拘四时，皆有此候，经云∶春夏爲顺，秋冬爲逆，蓋春夏則陽气布，玄府开，人之气血流畅，邪毒易出，秋冬則寒气胜，而水冰地冻，人之气血凝泣（音涩），故難出也。小兒所患此证，轻重不等，命名亦異。轻者如麻，俗言麻子，重者如豆，謂之豆疮，重而又重，密如浮漂，俗曰赤漂。既傳入此，已是危急。醫與病家，切宜详审，故出各有其名，心爲红点，肝爲水，肺爲脓，脾主结痂。惟肾居下，不受秽浊，所以独無其证。若见疮色黑陷，乃毒气入肾。急投麝香人齿散救之，及一匕金尤妙。此言五脏各有所主，及其发也。始焉壮热腰痛咳嗽，面目皆赤，或乍凉乍热，两足微冷，有惊搐谵语者，有腹痛欲吐者，有头痛烦渴者，六脉紧数，耳尻（音蒿）俱冷，呵欠顿闷，至五六日，身出红点，红点成水，水成脓，脓之后，结痂則愈矣。此证才见，似是而非，若同而異，疑贰之间，但以升麻汤加麻黄與之发表及清肺饮。蓋肺主气，王氏曰∶豆疮气均則出快。故用之。仍不可过投，兼此疾首尾無下法，若下之必损脾胃。然万物得土气温暖而生，下之則脾土虚冷，气血無自而盛。故豆疮因脾胃虚冷，而气血亦衰，遂有伏陷之变。又《内经》云∶诸痛痒疮疡，皆属於心。雖各藏形证不同，而心实爲之主。心主血，因其血热在里，再遇六淫侵袭，两相攻击，自内而形於外，則发之爲豆疮，未有不先见其血点，而后结脓。故其原出於心，或痛或痒，以分虚实，经曰∶诸痛爲实，诸痒爲虚，切宜知此，不可妄投药饵。若一出便齐者爲重，不齐者爲轻，以中和汤通顺表里，及归汤催胀而已。既出不多，发之亦少，此爲本疏，不宜再发。有大热者，以导赤葛散利小府。微热者用咀五苓散，加人参、甘草，水煎。欲出不见者快斑饮，久而不结痂者，是表有热，盛蒸於皮肤，可用升麻汤加黄芩以解之。若豆疮见形，有渴泻吐痢，用陈氏木香散、異功散、豆蔻丸治之。有虚痒者，多服归汤及中和汤。以上豆疮，大约施治，不过如此，其余杂证预防之法，胡大卿陈文秀二公之書，该载详备。或問升麻汤治豆疮已发未发皆可服，何如。愚曰∶予每致思及此，屡见病家不循次序，不問可否，以爲常服，自取危困，良可叹也。殊不知古人立方，深有意焉。但后學不能究心造微，以爲一定之方，误人多矣。蓋未发之先可服，使其解利肌肤，自然出快。已发之际便不可服，爲其药性差凉，凝滞气血，毒不能出，反以爲害，结痂之后可服，使其解散余毒，气顺血和，免有豆痈之患。或問豆疮倒靥，有用麝香、人齿散作效，亦有不效者何？予曰∶其说有二，若见黑陷，毒气入肾，肾色主黑，蓋齿者肾之余，用麝齿之法，引导归肾，而发出其毒，故效耳。及用一匕金救之，其效尤速。若见痒塌灰白色，脾虚所致，多投陈氏異功散取效。以上二证，各有主治，不可执一，切须详审。或問∶豆疮投紫草饮固好，亦有不服者。曾子曰∶处方之妙，在乎君臣佐使，后之醫者，不谙古法，令病家自取紫草，修合品味，或爲汤使入诸药内，彼欲速效，而倍用恣饮。按本草云∶紫草性寒，小兒脾气实者，或尔偶中，脾气虚者，反以爲害。如戴氏方名紫草茸饮，后人讹傳此方，缺其茸字，蓋茸者春月才生之芽，色泽而红嫩，得陽气之使然。以类触类，所以用发豆疮故效，但罕得嫩茸，后以紫草头仅半寸者代之，即與茸初萌处同类。今人不达其理，遽全用之，有脾虚者服之作泻，疮陷不救者多。予尝目击其事，深爲可伤。凡治豆疮，不可不明此理。蓋戴氏紫草茸饮，内有人参、黄、当归、白芍药佐之，故用验矣。或問∶病豆疮者，忌食粥然歟。予曰∶此俗忌也。病家恐患者疮烂如粥，故忌之。其实不然。毒氣自里达表，满口糜溃乳食不能进，非以粥饮饲之，則脾土虚而豆疮陷、必致不救，深可痛惜。予尝调治此证，始终與粥，全活多矣。蓋粥者以米爲之，何毒之有，爲父母者，切宜知此。或問∶禁食荤腥者何？予曰∶此亦世俗拘执之论。天以五气生万物，人以五味养五脏，豆疮之萌，始因藏受邪毒，感时气而郁发，自内达外．榮卫俱虚，里气亦弱，必藉五味荤腥，以爲滋补，使气顺血和，自然出快。但不可食动风发热之物，以助毒氣，亢則必害。或問∶豆疮后與产后相类何如？予曰∶蓋产后之妇，血脉伤损榮卫大虚，败血未尽，偶六淫侵袭，便致急证，亦有不救者，故郭氏着产后二十一论，正爲此设。且小兒豆疮，一身精血皆形於外，热作胀痛，叫声不已，耗损真气，结痂后表里俱虚，榮卫亦弱，余毒未解，失於调护，暴感邪气，多致夭伤，與产后傳变何異。在父母者，倘不究心及此，悔将噬脐，爲之晚矣。然有疮少气实，饮食如故，又不拘以此论，醫者宜审之，切勿例指爲虚也。凡豆疮欲愈未愈之间，傳变黑陷干枯，咳嗽失音，吐泻烦渴，浑身手足俱冷，睡則昏迷，饮食减少，及痰多气促燥痒，皆爲不治。醫者宜察之。世言麻子者，亦疹毒也。经曰∶疹属於脾，胃爲脾之府，有疾則同矣。疹毒乃天行气运变迁之使然，亦随天地乖戾之气而受病，故曰时气。不拘长幼，身发大热，咳嗽连声，腰痛口干，足冷，有寒热腹痛者，有头疼自痢者，有烦热惊搐者，此热使然也。但外证形於身体头面，如蚊蚤所啮（五结切）发红点而起头，其疮脚有紫黯色爲異耳。蓋因四时有非节之气，着人肌肤，留而不去，再经外邪郁蒸，與元受蕴热相触，毒氣遂发於外，形而爲疹。若热太甚，則爲痈爲疽，爲赤紫丹瘤，傳入脏腑，治之稍缓，亦致害人。有胎受秽液，热毒蕴蓄於肺胃，因感时气而发者，并以清肺饮疏表，及百解散去桂加黄连，水煎。或余毒之气上蒸，口齿糜烂作臭，饮食不便，以当归散加七宝散，入盐水姜煎服，并牛蒡汤疏风化毒。若疹出盛时，头痛肚热，神思烦闷，麦门冬汤主之。如夏月得此证者，烦躁发渴，小便少，神不安，投却暑丹即效。有毒氣甚者，满口成疮，目赤肿痛，失音恶心，此余毒在肺胃之间未解，致肺胃俱虚，肺虚則语声不全，胃虚則饮食不纳，急宜早治。若气促心烦惊悸者，病必致危矣，世言此证有温毒发斑，有胃烂发斑。若温毒发斑，其瘾疹如锦纹片，出於两腋之下。蓋两腋者，气之道路，故蕴毒随气之道路而先出，其疾咳嗽烦闷，或呕清水，此因冬时感冒寒毒，停於肌肉之间，至春陽气发动，而形於外，名爲温毒发斑。以百解散、牛蒡汤，及当归散加陈皮、黄连爲治。胃烂发斑，初因伤寒下早，热毒乘虚入里，及当下而不下，亦致热毒内蒸於胃。胃受热毒，則发出於皮肤，斑之赤者可疗，黑者十死一生，治法亦同前议。活人書以玄参升麻汤、大青四物汤。化斑汤爲治、大人小兒，病同一体，用药施治，無逾古法，但小方分剂則轻少不等耳。此证更宜投拔毒饮、升脉汤，前豆疮余毒发见，皮肤溃烂，治用黄土散。阴囊肿巢元方论曰∶诸筋会於阴器，邪客於厥阴少阴之经，與冷气相搏，則阴囊肿痛而引缩，经中雖分四证，曰肠、气、水、卵。然小兒患此，若治之不早，則成痼疾，如腰曲腹痛，冷汗自出，而阴囊二子，吊缩入腹，痛止方出，名爲内吊。用乌梅散匀气散、金茱丸、金铃散爲治。有阴茎全缩不见，有阴囊光肿不痛，此因肝肾气虚。宜以橘子仁煎汤，调下金铃散、匀气散，皆可投之。《内经》曰∶ 癃疝肤胀者，阴亦盛而脉胀不通，故曰癃疝。由是观之，乃阴气盛而致有此吊缩者，筋急也。筋遇寒則引缩，遇热則纵弛，故三因所用方法，以宽小肠气疏风爲治。然小兒此证，多因坐阴润之地，惑风湿而得，用当归散加槟榔、苍术，水、姜煎服，并青木香汤、钩藤膏，外以立消散傅之。有外肾無故而肤囊肿大，不燥不痛，光亮如吹，此名气虚所致，以匀气散调治，三因方家韭子丸主之。一证外肾肤囊赤肿通明，及女兒阴户肿胀，乃心热之所傳，皆以木通散、导赤散爲治，或用薏苡仁煎汤，调五苓散，及以外消散敷之，并投天花散，用無灰酒煎下。不能饮者，水煎少入酒，同服亦好。惊瘫鹤膝肝者，东方青龙木也。其动則应於风，病則主惊骇。诸热引肝风．有风則生痰，有痰亦作搐。小兒惊风之际，手足动掣，当听其自定，然后疗之，免生異证。或父母见其病势可畏，从而按伏之，岂知筋者肝之令也。临病发时，若按束其手足，則筋不舒伸，遂至经络爲风所闭，终爲废人。内经曰∶顽弱名缓风，疼重名湿痹。又有四肢痿痹不仁，致手足稍胀痛不堪忍者，此风毒之气使然。故傳曰∶风淫末疾是也。凡小兒心悸不常，及遍身肿痛，或手足不随，此爲惊瘫候也。若治之稍迟，至臂腕膝胫骨节之间，流结顽核，或膝大而肿，肉消骨露，如鹤膝之状，或爲痈爲疖，此名鹤膝候也。以上形证，并宜发汗爲先，使腠理开通，則风热可除，有湿亦去，用百解散和咀五苓散，倍加麻黄，水、姜、葱煎服，微得汗爲度，或以麻黄汤发散尤佳，次防己汤、祛风散，及独活汤加桑寄生投服，并防风汤或黑虎丹，作小丸子间服，使风不生而痰不作，則其疾易愈。若爲痈爲疖，疼重者用黑牵牛半生半炒，略碾碎，煎無灰酒调下五苓散，以除流注之寒湿，則肿毒可消。如大府闭而不通，此是风热内蕴，其右腮红紫，及右手三部脉浮而实滑，宜五和汤或当归散、枳壳丸治之。其加减之法，尤在临机审处。若泥一方，非良醫也。前证更宜间服排风汤。瘰瘰一证，先贤名曰九漏，究其所因似热，稽考形状非一，不过随象命名大概初发於颈项肌肉之间，未成脓者，从本引末，可使衰去，针之灸之敷之，从其所因而施疗。然小兒幼弱，岂堪针灸，但以服饵涂贴之剂爲治。此疾多生於耳后及颈项两旁，初发止是一枚，次必连生，大小十数，缠绕项下，累累如贯珠，逐个先肿。作脓穿破，轻者可愈重者難除，先穴漏脓，长岁不干，謂之漏项。原其得病之初，自足三陽感受风热，與血气相搏而成。治以百解散加当归散，水、姜、葱、灯心煎服。次用玄参饮及牛蒡汤、木通散、内消丸，與之宣热化毒，洗以槲皮散，涂用白芨散、二香散，使气顺血行，脓干汁尽，則自愈矣。仍忌臊毒野味，其证不致再作。五淋《巢氏病源》曰∶诸淋皆肾虚所致，肾與膀胱爲表里，至水下入小肠，通於胞，行於阴而爲溲，肾气通於阴，下流之道也。淋有五名∶曰膏、曰冷、曰热、曰血、曰石，各具於后。膏淋，见小便有肥脂似膏，而浮於小便之上，此肾虚不能制其肥液而下行也。冷淋，先战栗而后小便，此亦肾虚而下焦受冷，冷气入胞，與正气交争，故小便涩而战栗。热淋，下焦有热，热气傳於肾，流入於胞，其溺黄，多而涩，间有鲜血同来者。血淋，热之极也，心者血之主，外行经络，内行脏腑，热盛則失其常道，心與小肠爲表里，故下流而入於胞，則爲血淋。石淋，肾主水，水结則化爲石，肾爲热所乘，遇小便則茎中痛，不得流利，痛引小腹，則沙石从小便出，甚至塞痛，令人昏闷，遍身有汗而后醒，此痛之使然。蓋五淋者，雖曰肾虚所致，然小肠爲受盛之府，气通於膀胱，膀胱爲津液之府，气通於肾，余化下流而不通，皆曰肾气不足。热入膀胱，水道涩而不利，出入起数，脐腹急痛，蕴作有时，或如豆汁膏血，并以《局方》五淋散，下龙脑鸡苏丸，自然平愈。及香芎丸、补肾地黄丸，與之疏导补益爲上。有癃闭遗溺二证，與淋不同，《内经/宣明五气篇》曰∶膀胱不利爲癃，不约爲遗溺。蓋癃者，乃内藏气虚受热，壅滞宣化不行，非涩非痛，但闭不通，腹肚紧满，宜用咀五苓散加木通、车前子煎服。遗溺者，乃心肾傳送失度，小肠膀胱关键不能约束。有睡梦而遗者，有不知而遗者，皆是下元虚冷所致，亦因禀受陽气不足，用三因方家韭子丸治之，及参苓白术散、补肾地黄丸。然此证法当实土以存水，乃免渗泄之患，所謂补肾不如补脾是也。平胃散倍加益智仁，锉碎，水、姜、枣、烧盐煎，空心温服。又有阴陽二闭证，阴闭者，爲冷湿乘虚入里，因而不通，名曰阴闭，以白芍药汤加南木香，水煎服，及用炒盐，以绢帕兜令带温熨脐四围，并投五苓散，入灵砂末，温盐汤空心调下，其效尤速。陽闭者，因暴热所逼。涩而不通，名爲陽闭，以咀五苓散加车前子，灯心水煎服，及木通散、玉露饮、益元散，皆可用之，或贴姜豉饼於脐上取效，不拘阴陽二证，悉能疗之，并投万安饮。腹痛《内经/举痛论》∶五脏卒然而痛者，何气使然？岐伯曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经則稽迟，泣（音涩）而不行，故卒然而痛。蓋小兒腹痛，有藏寒痛，锁肚痛，盘肠内吊痛，积痛，瘕痛，痛，癖痛、吊肾痛，偏坠气，寒疝痛，蛔（音回）虫动痛。诸痛不同，其名亦異，故不可一概论之。藏寒痛议，附胎寒论后。锁肚痛，一月内婴孩，忽乳不下咽，肚硬如石，赤如朱，撮口而哭，面青唇黑，手足口气俱冷，是也。始因断脐带不紧，爲风冷所乘，证亦危急，以白芍药汤、乌梅散、一字金投之。日久則難愈，更参考脐风证内议论。盘肠内吊痛，议在夜啼论中。积痛，腹中阴阴而痛，面黄不食，兒大者口吐酸馊气，先治积滞，后调脾胃，其痛自止。仍辨虚实和解治法，见前伤积论中。瘕痛，乃久积所致，亦能成疳，此皆榮卫俱虚，外則感受风寒，内則过伤乳食，停滞既久，不能克化，故邪并於阴爲症，阴則专静凝而不移，邪并於陽爲瘕。假物象形，动而不息，蓋此二证，若久而不治，亦成脾疳积，或两胁间有块如石，按之則痛，不按則轻，或面黄肌瘦，肚硬而胀，及有青筋，昼凉夜热，蒸潮無时，乳食减少，爱吃泥土，或大便酿泻，痛則身冷如冰，法当调脾养胃，用醒脾散、参苓白术散，磨积理疳，用化癖丸、三棱散、木香莪术丸。治酿泻，没石子丸、沉香槟榔丸。然此积滞之疾，非匕剂可疗，必须次第调理，則日久自然平复。痛者，始則腹内一小长块，其硬如臂，从腰缠转，或左或右，良久痛甚，則见於皮下，不妨乳食。其证先因有疾，表解未尽，遽尔下之太过，气虚寒搏郁结而成。法宜益气理虚，用参苓白术散、沉香槟榔丸、木香莪术丸爲治。或间投白芍药汤，加人参、茯苓。水、姜煎服。癖痛者，瘕癖四证，大同小異，各有治法，惟癖证详论在前。吊肾偏坠痛，论在阴囊肿证内，当理肾和气。寒疝痛，即在疝证论中详备。蛔虫动痛，口吐清水涎沫，或吐出虫，痛不堪忍，其疾因食甘肥荤腥太早而得，故胃寒虫动作痛。其虫吐来，或生或死，兒小者此痛苦甚，亦致危難。先以理中汤加乌梅，水煎服，使胃暖不逆，次芦荟丸、使君子丸化虫饮主之。有兒大者，面白而间黄色，肉食倍进，肌体消瘦，腹中时复作痛，此有血鳖蛔虫杂乎其间，以二聖丸下之。又有胃受极寒极热，亦令虫动，或微痛，或不痛，遽然吐出，法当安虫爲上。若以治虫，反伤胃气，固不可也。因寒而动者，用理中汤加乌梅，水煎服，因热而动者，用咀五苓散，亦加乌梅，水姜煎投。腹痛《内经/举痛论》∶五脏卒然而痛者，何气使然？岐伯曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经則稽迟，泣（音涩）而不行，故卒然而痛。蓋小兒腹痛，有藏寒痛，锁肚痛，盘肠内吊痛，积痛，瘕痛，痛，癖痛、吊肾痛，偏坠气，寒疝痛，蛔（音回）虫动痛。诸痛不同，其名亦異，故不可一概论之。藏寒痛议，附胎寒论后。锁肚痛，一月内婴孩，忽乳不下咽，肚硬如石，赤如朱，撮口而哭，面青唇黑，手足口气俱冷，是也。始因断脐带不紧，爲风冷所乘，证亦危急，以白芍药汤、乌梅散、一字金投之。日久則難愈，更参考脐风证内议论。盘肠内吊痛，议在夜啼论中。积痛，腹中阴阴而痛，面黄不食，兒大者口吐酸馊气，先治积滞，后调脾胃，其痛自止。仍辨虚实和解治法，见前伤积论中。瘕痛，乃久积所致，亦能成疳，此皆榮卫俱虚，外則感受风寒，内則过伤乳食，停滞既久，不能克化，故邪并於阴爲症，阴則专静凝而不移，邪并於陽爲瘕。假物象形，动而不息，蓋此二证，若久而不治，亦成脾疳积，或两胁间有块如石，按之則痛，不按則轻，或面黄肌瘦，肚硬而胀，及有青筋，昼凉夜热，蒸潮無时，乳食减少，爱吃泥土，或大便酿泻，痛則身冷如冰，法当调脾养胃，用醒脾散、参苓白术散，磨积理疳，用化癖丸、三棱散、木香莪术丸。治酿泻，没石子丸、沉香槟榔丸。然此积滞之疾，非匕剂可疗，必须次第调理，則日久自然平复。痛者，始則腹内一小长块，其硬如臂，从腰缠转，或左或右，良久痛甚，則见於皮下，不妨乳食。其证先因有疾，表解未尽，遽尔下之太过，气虚寒搏郁结而成。法宜益气理虚，用参苓白术散、沉香槟榔丸、木香莪术丸爲治。或间投白芍药汤，加人参、茯苓。水、姜煎服。癖痛者，瘕癖四证，大同小異，各有治法，惟癖证详论在前。吊肾偏坠痛，论在阴囊肿证内，当理肾和气。寒疝痛，即在疝证论中详备。蛔虫动痛，口吐清水涎沫，或吐出虫，痛不堪忍，其疾因食甘肥荤腥太早而得，故胃寒虫动作痛。其虫吐来，或生或死，兒小者此痛苦甚，亦致危難。先以理中汤加乌梅，水煎服，使胃暖不逆，次芦荟丸、使君子丸化虫饮主之。有兒大者，面白而间黄色，肉食倍进，肌体消瘦，腹中时复作痛，此有血鳖蛔虫杂乎其间，以二聖丸下之。又有胃受极寒极热，亦令虫动，或微痛，或不痛，遽然吐出，法当安虫爲上。若以治虫，反伤胃气，固不可也。因寒而动者，用理中汤加乌梅，水煎服，因热而动者，用咀五苓散，亦加乌梅，水姜煎投。腹痛《内经/举痛论》∶五脏卒然而痛者，何气使然？岐伯曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经則稽迟，泣（音涩）而不行，故卒然而痛。蓋小兒腹痛，有藏寒痛，锁肚痛，盘肠内吊痛，积痛，瘕痛，痛，癖痛、吊肾痛，偏坠气，寒疝痛，蛔（音回）虫动痛。诸痛不同，其名亦異，故不可一概论之。藏寒痛议，附胎寒论后。锁肚痛，一月内婴孩，忽乳不下咽，肚硬如石，赤如朱，撮口而哭，面青唇黑，手足口气俱冷，是也。始因断脐带不紧，爲风冷所乘，证亦危急，以白芍药汤、乌梅散、一字金投之。日久則難愈，更参考脐风证内议论。盘肠内吊痛，议在夜啼论中。积痛，腹中阴阴而痛，面黄不食，兒大者口吐酸馊气，先治积滞，后调脾胃，其痛自止。仍辨虚实和解治法，见前伤积论中。瘕痛，乃久积所致，亦能成疳，此皆榮卫俱虚，外則感受风寒，内則过伤乳食，停滞既久，不能克化，故邪并於阴爲症，阴則专静凝而不移，邪并於陽爲瘕。假物象形，动而不息，蓋此二证，若久而不治，亦成脾疳积，或两胁间有块如石，按之則痛，不按則轻，或面黄肌瘦，肚硬而胀，及有青筋，昼凉夜热，蒸潮無时，乳食减少，爱吃泥土，或大便酿泻，痛則身冷如冰，法当调脾养胃，用醒脾散、参苓白术散，磨积理疳，用化癖丸、三棱散、木香莪术丸。治酿泻，没石子丸、沉香槟榔丸。然此积滞之疾，非匕剂可疗，必须次第调理，則日久自然平复。痛者，始則腹内一小长块，其硬如臂，从腰缠转，或左或右，良久痛甚，則见於皮下，不妨乳食。其证先因有疾，表解未尽，遽尔下之太过，气虚寒搏郁结而成。法宜益气理虚，用参苓白术散、沉香槟榔丸、木香莪术丸爲治。或间投白芍药汤，加人参、茯苓。水、姜煎服。癖痛者，瘕癖四证，大同小異，各有治法，惟癖证详论在前。吊肾偏坠痛，论在阴囊肿证内，当理肾和气。寒疝痛，即在疝证论中详备。蛔虫动痛，口吐清水涎沫，或吐出虫，痛不堪忍，其疾因食甘肥荤腥太早而得，故胃寒虫动作痛。其虫吐来，或生或死，兒小者此痛苦甚，亦致危難。先以理中汤加乌梅，水煎服，使胃暖不逆，次芦荟丸、使君子丸化虫饮主之。有兒大者，面白而间黄色，肉食倍进，肌体消瘦，腹中时复作痛，此有血鳖蛔虫杂乎其间，以二聖丸下之。又有胃受极寒极热，亦令虫动，或微痛，或不痛，遽然吐出，法当安虫爲上。若以治虫，反伤胃气，固不可也。因寒而动者，用理中汤加乌梅，水煎服，因热而动者，用咀五苓散，亦加乌梅，水姜煎投。腹痛《内经/举痛论》∶五脏卒然而痛者，何气使然？岐伯曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经則稽迟，泣（音涩）而不行，故卒然而痛。蓋小兒腹痛，有藏寒痛，锁肚痛，盘肠内吊痛，积痛，瘕痛，痛，癖痛、吊肾痛，偏坠气，寒疝痛，蛔（音回）虫动痛。诸痛不同，其名亦異，故不可一概论之。藏寒痛议，附胎寒论后。锁肚痛，一月内婴孩，忽乳不下咽，肚硬如石，赤如朱，撮口而哭，面青唇黑，手足口气俱冷，是也。始因断脐带不紧，爲风冷所乘，证亦危急，以白芍药汤、乌梅散、一字金投之。日久則難愈，更参考脐风证内议论。盘肠内吊痛，议在夜啼论中。积痛，腹中阴阴而痛，面黄不食，兒大者口吐酸馊气，先治积滞，后调脾胃，其痛自止。仍辨虚实和解治法，见前伤积论中。瘕痛，乃久积所致，亦能成疳，此皆榮卫俱虚，外則感受风寒，内則过伤乳食，停滞既久，不能克化，故邪并於阴爲症，阴則专静凝而不移，邪并於陽爲瘕。假物象形，动而不息，蓋此二证，若久而不治，亦成脾疳积，或两胁间有块如石，按之則痛，不按則轻，或面黄肌瘦，肚硬而胀，及有青筋，昼凉夜热，蒸潮無时，乳食减少，爱吃泥土，或大便酿泻，痛則身冷如冰，法当调脾养胃，用醒脾散、参苓白术散，磨积理疳，用化癖丸、三棱散、木香莪术丸。治酿泻，没石子丸、沉香槟榔丸。然此积滞之疾，非匕剂可疗，必须次第调理，則日久自然平复。痛者，始則腹内一小长块，其硬如臂，从腰缠转，或左或右，良久痛甚，則见於皮下，不妨乳食。其证先因有疾，表解未尽，遽尔下之太过，气虚寒搏郁结而成。法宜益气理虚，用参苓白术散、沉香槟榔丸、木香莪术丸爲治。或间投白芍药汤，加人参、茯苓。水、姜煎服。癖痛者，瘕癖四证，大同小異，各有治法，惟癖证详论在前。吊肾偏坠痛，论在阴囊肿证内，当理肾和气。寒疝痛，即在疝证论中详备。蛔虫动痛，口吐清水涎沫，或吐出虫，痛不堪忍，其疾因食甘肥荤腥太早而得，故胃寒虫动作痛。其虫吐来，或生或死，兒小者此痛苦甚，亦致危難。先以理中汤加乌梅，水煎服，使胃暖不逆，次芦荟丸、使君子丸化虫饮主之。有兒大者，面白而间黄色，肉食倍进，肌体消瘦，腹中时复作痛，此有血鳖蛔虫杂乎其间，以二聖丸下之。又有胃受极寒极热，亦令虫动，或微痛，或不痛，遽然吐出，法当安虫爲上。若以治虫，反伤胃气，固不可也。因寒而动者，用理中汤加乌梅，水煎服，因热而动者，用咀五苓散，亦加乌梅，水姜煎投。目疾纯陽之子，始生旬月忽两目俱红，弦烂涩痒成醫，此因在胎，爲母感受风热，傳於心肝而得，先以百解散加当归散，水、姜、灯心煎服，次导赤散及牛蒡汤加黄连、木贼、蝉壳，水煎服自效。有热极夹风，則目赤肿痛，昼夜不开，惊啼不已，先用九仙散，水、姜、葱煎投，次三解散，温米泔水调下，及点以黄连膏。若豆疮之后，眼生翳障，昏涩流泪，或浮肿不开，此豆疮余毒攻肝，投百解散，少加五和汤，水、姜、灯心煎服，次用牛蒡汤解之，洗以黄金散，及多投柿煎散。有豆疮后眼中成翳，或大或小，無非余毒使然，亦用牛蒡汤及甘桔汤，加蝉壳、白蜜，水煎服，次以金波散、黄金散，無时频洗，更详虚实爲治，并羌活散加薄荷、谷精草、白菊花，水、灯心、姜皮煎投，间以糖煎散服。若天行时证，暴赤肿痛，昼夜苦甚，久則昏蒙，治法先以九仙散解表，次小柴胡汤去半夏加大黄。薄荷、竹叶、生地黄，水煎服，并投草龙胆散，及点用黄连膏，贴以清凉膏。有孩兒胃气表虚，脾气实盛眼胞赤肿，羞涩不开，遽投苦寒之剂，以退赤肿，反伤脾胃，不吐則泻，或四肢微冷，复以温药调治，則目疾转加，宜先用咀五苓散，水、姜、灯心煎服，次投泻黄散自愈。有心脾蕴热经久，及肝受邪热，致两目羞明，眼胞浮肿，微有紫色，大府闭或流利，小便涩或通顺。先以百解散发表，次投明目饮，自然平复，仍忌酒荤三五日。有小兒薄劣，多致尘埃入目，揩摩成肿，发热作痛，啼哭不已，宜用辟尘膏治之立效。丹毒经云∶赤紫丹瘤，皆心火内郁而发，赤如丹砂，故名丹毒。心主血而火性热，血热相搏，阴滞於陽，即发丹毒。心虚寒則痒，心实热則痛，自腹生出四肢者易治，自四肢生入腹者難疗。先用百解散表之，次以当归散加连翘、荆芥，水煎服，及牛蒡汤加炒麻仁，研碎同煎與宣热拔毒。其次赤葛散，或初用化丹汤亦好。有身上发时，亦如前证，不甚燥痒，但见出浮於遍体，神昏不悦，名阴湿毒证。先以冲和饮加南木香、水、姜煎服，次用当归散、雄黄散。然此二证，不問赤白，若入腹入肾，多致爲害，不可轻视如常，自取困尔。重舌凡患此证，是脾與心肝屡受极热，有所謂重舌、木舌，又謂之舌黄、鹅口，名雖異，皆热也。大抵重舌生於舌下，挺露如舌，故曰重舌。然脾之络脉系舌旁，肝之络脉系舌本，心之络脉系舌根。凡此三经，或爲湿热风寒所中，則舌卷（音）缩，或舒长，或肿满，宜消黄散、绿袍散主之，及当归散、羌活散與服。木舌者，舌肿硬而妨乳食，此爲风热盛也，以当归泻黄散、玉露饮，皆可服之次消黄散点擦舌上。蓋舌者心之官，心热則生疮破裂，肝壅則血出如涌，脾闭則白胎如雪，热則肿满，风則强木，口合不开，四肢壮热，气喘语涩，即其候也。治法凉解上焦，及心肝脾三经邪热，疏风化痰，初用百解散加五和汤，水、姜、灯心煎投，次以牛蒡汤，同当归散，入生地黄，水、姜煎服。鹅口者，始生婴兒，自一月之外，至半岁以上，忽口内白屑满舌，則上戴碍，状如鹅口，开而不合，语声不出，饮食多艰，亦因感受热毒，停积於脾，故上於舌，至极时药不能顿治，急以绢线札针嘴，约以粟谷长，刺破舌上下小，如芥子大，见黄水清血微出即减，方投前证内药同服，及以朱砂膏、地黄膏，调化涂点舌上，咽下無妨，或消黄散亦好。五软戴氏论五软证，名曰胎怯。良由父精不足，母血素衰而得，诚哉是言。以愚推之，有因母血海久冷，用药强补而孕者，有受胎而母多疾者，或其父好色贪酒，气体虚弱，或年事已迈，而后见子，有日月不足而生者，或服堕胎之剂不去，而竟成孕者徒尔耗伤真气，苟或有生，譬诸阴地浅土之草，雖有发生，而畅茂者少，又如培植树木，动摇其根，而成者鲜矣。由是论之，婴孩怯弱，不耐寒暑，纵使成人，亦多有疾。爰自降生之后，精髓不充，筋骨痿弱，肌肉虚瘦，神色昏慢，才爲六淫所侵，便致头项手足身软，是名五炊。治法用调元散补肾，地黄丸渐次调养，日久乃安。若投药不效，亦爲废人。有小兒体肥容壮，不爲瘦瘁，忽然项软倾倒，此名下窜，皆因肝肾气虚，客邪侵袭风府，傳於筋骨，故成斯疾。蓋肝主乎筋，肾主乎骨，筋骨俱弱，則项软垂下無力又名天柱倒。與五软相类不远，治同前药。有解颅一证，其囟缝不合，此肾气不足。肾主骨而脑爲髓海，肾气不足則脑髓不满，故不合也，名曰解颅。凡得此候，不及千日之内，间有数岁者，偶因他疾攻激，遂成废人。若气色精明，能饮食者，多服调元散、补肾地黄丸，旬月内颇见效者，次第调理，或有可治。若投药后如故，亦難疗矣。世言囟肿皆以爲热，殊不知有阴陽二证，切宜详辨，坚硬爲阴，红软爲陽，故《婴孩宝書》云∶寒气上冲則牢（音报），热气上冲則柔软。正此之謂。若阴证，以匀气散、理中汤主之，陽证，用玉露饮、当归散、防风汤爲治。有囟陷者，虚之极也。胃气虚寒則囟陷，慢惊中有之。胃寒脾困吐泻者爲虚极，急以金液丹、固真汤及诸救元等药治之，外則贴以乌附膏。有后枕陷者，其证尤重，治法以囟陷药同，不效亦爲難疗，此大虚极，百無一活耳。诸汗汗者，心之液，故叔和心脏歌曰∶液汗通皮润，声言爽气清。蓋人之气血，猶水火也。平則宁，偏則病，阴虚陽必凑，則发热自汗，陽虚阴必乘，則发厥自汗。小兒脾虚自汗，多出额上，沾黏人手，速救胃气，全蝎观音散，用姜、枣煎汤调服，及沉香饮爲治。脾虚泻自汗遍身冷而出，有时遇泻則無，泻过即有，此候大虚，急当补脾，投益黄散、参苓白术散、附子理中汤。肺虚自汗，其候右脸色多白，肺脉按之無力。蓋久因咳嗽，连声不已，痰少不活，乃肺经虚气上壅，致令汗出，宜用补肺散爲治，及以藿香饮调脾。此又益母救子之义也。慢惊自汗，遍体俱有，其冷如冰，此证已危，金液丹、固真汤主之。有实证自汗，外因感冒风邪发热，無問昏醒，浸浸汗出，当救表解肌，用百解散，水煎服。或间投五苓散，温白汤调下。有小兒無疾，睡中遍身汗出如水，觉而经久不干，此名积证盗汗，脾冷所致，用三棱散，水、煨姜煎服，次投益黄散、参苓白术散。有时时冷汗微出，发根如贯珠，面额上然，此爲惊汗证，宜镇惊丸或琥珀抱龙丸，及茯神汤加麻黄根，水煎服取效。有夜睡中而汗自出者，名曰盗汗。《巢元方论》云∶病因睡寐中而身体汗流，此因陽虚所致久不已者，令人羸瘠枯瘦，心气不足，津液妄出故也。用茯神汤加黄，水。姜、枣烧盐煎服。黄证凡黄病者，不可一概而论。标本不同，证治亦異。故《婴孩宝書》云∶黄病皆因胃热所爲。由是观之，乃脾胃气虚，感受湿热，郁於腠理，淫於皮肤，蕴积成黄，熏发於外，故有此证。或脾胃虚弱，内因症癖攻之而成。然疳泻亦主皮黄发竖，肚大青筋，肌肉消瘦，外無色泽，身必发黄，此又本於疳病而作，致有是证，治法若感湿热而得，身黄如烟熏之色，以咀五苓散加麻黄，水姜煎投，汗之即愈。或用茵陈蒿汤调下五苓散亦好。若得於疳癖者，其形如黄土相类，以醒脾散、化癖丸，醒脾快胃，磨积理疳。胃气既和，饮食倍进，运化精微，榮养百骸，灌溉脏腑，五色各见於本部，精华乃形於面貌，其黄自除。有婴孩生下，便见遍体俱黄，惟两目弦浓如金色，身发壮热，名爲胎黄。皆因未产之前，母受极热而傳於胎，故有其证。乳母宜服生地黄汤，使药入於乳，令兒饮之，必获安矣。失血小兒九道出血，何爲而然？蓋人之所有者，血與气也。心者血之主，肺者气之主，气主之，血主濡之，榮养百骸，灌溉孙脉，升降上下，榮卫谐和，自然顺适。一或不调，疾由生矣。或外爲六淫所侵，内因七情所汨，气乃留而不行，血乃壅而不濡。内外抑郁，不能流注，以榮於身，必有妄动之患。叔和以芤脉爲失血之义，在七表属陽故也。陽明主乎多气多血，未有不因热而得。蓋气血俱热，毒郁内逼，失其常度，是以妄行。有在襁褓患此证者，因非七情所伤，皆因乳母执着，不自宽释，及淡辛辣之味，流於乳络，兒饮之后，停滞不散，郁蒸於内，亦能动血。又或居重帏暖阁，火气熏逼不令常见风日，积温成热，或极則涌泄，或吐或衄，或大小府亦多血来者。有气出而邪热乘之，則血不得循流故道，渗於诸经，亦生走失之证。其面白，脉沉微，血淡紫，口气缓是也。又况婴孩脆弱，易虚易实，因热内攻，血随气行，或壅而上逆，或下而妄返，遂有吐血、衄血、泻血、溺血之证。然而血不自动，因气使之，风不自生，因热而起。由是而论，可以类推。治法先明虚实，审得病源，随经施治。药饵無差，則不失其机要。实則小柴胡汤加生地黄、丝茅根或苦参亦好，并用水煎服，或咀五苓散，合五和汤，亦加丝茅根、苦参，水煎，及投消毒饮，次用《局方》鸡苏丸、三黄丸。间服。虚則理中汤，及人参芎归汤，皆可服。间有醫者，见其血盛，以爲热极，过投凉剂，遂使血寒不能归源而妄流，其色紫黯而凝滞，或成小片，当服姜、附之剂以温之，自然流畅，毋致妄行爲佳。不内外因愚尝论十岁以上小兒，饮酒啖热，因热动血，醉饱掬撅，胃脘吐血，甚至鼻口俱出。此非内因外因之使然，乃自取过耳。治法先用百解散去桂，加黄连、水、葱、灯心煎服，疏利热毒，次以小柴胡汤。加生地黄，或藕节，水、姜煎下，定吐止血，其证自除。有长成小兒，偶固他物自伤，或戏走失足触损两目，血胀肿痛，昼轻夜重，投速效饮即快。仍忌鸡、酒、羊、面三五日，庶易瘥也。有因饮食中误吞骨鲠，吐不出，咽不下，气郁生痰，痰裹其骨，内則作痛，外則浮肿，啼声似哑，亦爲可虑，投备急散取效。有孩兒贪劣，因弄刀锥，或乘高堕地，致伤皮破血出。轻者先用桃花散敷之，仍服活血散以匀其血，毋使作脓，溃烂肌肉。有仅十五岁者，恃其血气方刚，惟务驰骋，多致落马堕车，或斗很跌折肢体，一切损证，及毒虫恶兽所伤，此又世醫各有专科，兹不繁引。小兒常安康节曰∶與其病后求良药，不若病前能自防。然致疾之始，必有所因。大凡幼稚，要其常安，在乎谨寒暄，节饮食，夫复何虑。每见婴孩目有所睹，心有所欲，但不能言惟啼泣而已。父母不察其详，便謂饥渴，遽哺之以乳食，强之以杂味，不亦多乎？有数岁者，娇惜太过，不問生冷，甘肥时果，听其贪食，岂能知足！爱之实以害之，遂伤脾胃，不吐則泻，或成疳积浮肿，傳作異证，此則得於太饱之故。有遇清朝薄暮，偶见阴晦，便加以浓衣重衾，或近於红炉烈焰，又且拘之怀抱，惟恐受冷，及长成者，所爱亦复如是，遂致积温成热。热极生风，面赤唇红，惊掣烦躁，变证多出，此乃失於太暖之故。殊不知忍一分饥，胜服调脾之剂，耐一分寒，不须发表之功。余故曰∶孩提之童，食不可过伤，衣不可太浓，此安乐法也。爲父母者，切宜深省。拾遗论小方脉数差殊宣和御醫戴克臣侍翰林曰，得叔和小兒脉诀印本二集，一本云∶呼吸须将六至看，一本云∶呼吸须将八至看。遂與内台高识参详字义，审察至数，就诊五岁兒常脉，一息六至者是，八至者非。蓋因镂板之际，误去六字上一点一画，下與八字相类，致此讹傳。迨與卒以學易，作五十以學易之误是也。尝考默庵张氏《脉诀》亦云∶小兒常脉一息只多大人二至爲平，即六至也。然一呼一吸之间，六至明矣。不然，姑俟来者考之。辨药病不相主对郑氏议古人醫書，不能無失。如钱氏治慢惊用栝蒌汤，與病不相主对，是謂之失。以愚观之，所傳药性，醫者之通晓，纵有前证，未必肯用，但不容不讲明耳。殊不知钱氏既没之后，其書成於仕路，故人阎孝忠编集刊行，屡经異代。况钱氏儒醫，名聞朝野，施治之法，如珠在贯，未尝少差。郑氏所指慢惊误用栝蒌汤，然本方下明载治肺热涎盛，非爲慢惊之设，阎孝忠岂不知此。其或居官录梓之日，失於参考，讹傳此剂，致有前议。今历年已远，卒難校正，若论五脏补泻之妙，却無瑕可指，及诸杂方，有功於世，不爲不多，《直诀》一書，信不诬矣。治豆疮不应疏利张氏治小兒豆疮法，若才觉是其证，盒饭疏利。又云∶若才见出时，皆不可转利，自立两说，遂使后人多生疑惑，以何爲当，此张氏之论别矣。刘茂先曰∶婴孺豆疮一证属里，首尾無下法。若下之則里虚，毒氣何由而发泄，必至傳变。大要爱护，庶获全安，此茂先之言是也。然后學不可执一而取，当择其善者而从之。亦有孩兒禀赋素实，豆疮出见，遍体红壮光泽，饮食快顺無外证，自然效速。如俗用符水神药，皆非良法，慎勿轻信耳。评非时用附子大黄前贤议曰∶小兒证候，最易虚易实，要施治得宜，如隆暑戒用附子，隆寒戒用大黄。若用之，是实实虚虚，损不足而益有余。此亦理到之论。以愚评之，拘一法者，不足以善兵，泥一说者，不足以善學，在乎通变而已。记尝城居，侯自牧次子五岁，盛夏泄泻，面垢烦渴，耳尻冷，惊悸多，诊其心肝脉浮而洪大，脾肺脉虚而细数，予曰∶面垢渴泻，脉虚细数者，此中暑也。惊悸发热，耳尻俱冷，心肝脉洪大者，此豆疮欲作也。先服黄连香藿散，解利暑气，续投陈氏異功散，再加附子，與之实脾，二日泻止，三日疮见，不旬余而收全功。此隆暑用附子之效也。又本路总管杨侯幼子四岁，腊月得患惊风搐掣，诸醫调治，前证俱解，但神昏不食，四肢微冷，已五日矣，前醫用醒脾助陽之药，不一而足。余诊六脉，独脾脉沉滑，余脉微缓，脾脉沉而滑者，此积蕴在脾，乃爲脾约，当主大便不利，非阴厥也。彼曰∶然。遂用泻黄散加大黄，水煎，并三服，大府一通，神气清而饮食进，随获安可。此隆寒用大黄之功也。用药如用兵，当用岂容自已，如五月渡沪，雪夜平蔡何待秋高马肥而后爲之。若拘以四时取用，則兵药無成功矣。愚不敏，历醫五十余载，凡调理旬月外婴孩有病，所用寒凉温燥之剂，必先明标本，辨虚实，然后处之以药，屡试辄效，此特又在察色听声，心诚求之而得，非假脉取。三岁之上小兒，以色合脉。尤其爲妙。尝用已验活法。拯疗诸疾，危而复安者多矣。姑以杨侯二家疑難之证，详述於前，非矜能也。明小兒四证八候四证者，惊风痰热是也。八候者，搐搦掣颤。反引窜视是也。搐者两手伸缩，搦者十指开合，掣者势如相扑，颤者头偏不正，反者身仰向后，引者臂若开弓，窜者目直似怒，视者睛露不活。四证已备，八候生焉。四证既無，八候安有专是业者，可不究心及此。脉病证治，明有条类。大抵婴孩得疾，如火燎原，扑之在微，不致有延蔓之盛。疗病亦然。若初觉是受惊伤风发热，便與疏解，何患有傳变之误。所謂闾门之盗，不可以固留，逆流之水，不可以顺决，此有疾在谨初之意也。治暑风用药次序衡州万户张侯寓屯田日，长子三岁，六月得患不语，手足蜷缩，已经二旬，命余至彼，诸醫议论不一，观外形面垢有热，气促流涎，口眼斜，不省人事，次則手足俱冷而蜷缩，身臂反张，诊六脉沉，按而取，独心肝脉虚而细数，余脉缓弱。余曰∶面垢色脉细数，此因中暑感风，前贤所謂暑风者是也。手足冷缩而不伸，或服凉剂太过，寒之使然。若手足温，其效自速。愚以治法分阴陽顺乎气，五苓散加宽气饮，姜汁沸汤调下三服，其证稍慢，次疏风和榮卫，百解散加荆芥、人参、当归，水、姜煎投。随以温灰汤浇洗手足，药一服，洗一次，至八九次，手足温則血活，血活則筋舒，筋舒則手足运动如常，余热未除，消暑清心饮主之。声音不全，二聖散取效。调理惟用万安饮，恰九日前证俱减。张侯曰∶此子更生，端藉药力，不敢妄也。因笔漫纪，后有是证，仿此活人亦方便心矣。爲醫要量大见高元贞乙未春，有王千户来自广西，安船河下。一子仅二周，患头痛，服药针灸不效，召以诊视，色脉具好，惟额上微红，以手法验之，大哭泪下，其母怒而见，愚亦置之勿论，但究心以病爲事，再問当间得证之因，千户云∶初在静江，大风吹篷扑着便不快。予曰∶此疾若令细揣头上，便知其证。彼诺之。遂遣家人出外探亲，其父自抱手揣之，果有小篾签刺在囟上皮下，即篷签也以酥油润透，用摘镊取出，痛定即安。若初以匹妇饶舌而退，則及幼之心不溥矣。后之醫流，傥见婴孩色脉好而病者，用药不应，必有他故，宜究心推原，切勿拘泥可也。遇诸涂救治惊风大德戊戌夏，因干出郭，至五里外，见有夫妇二人，抱子而哭於道旁，問之，答曰∶入城探亲，三岁孩兒，忽得惊风，不省人事。观其面青黯色，目闭神昏诊之六脉全無，按太冲脉，沉而微有。余顾曰∶毋虑此子可救，且左右竟無人家，遂於路侧拾得破碗半边，有姜小块，细嚼捻汁碗中，用五苓散、苏合香丸、宽气饮，浇水调和灌下。十数次方觉气回，声出目开，自此苏矣。漫附卷末，同志鉴之。卷下\信效方汤散门汤类治吐泻痢后，将傳慢惊慢脾，神昏脉弱，饮食不进，睡露扬睛，昼轻夜重，急宜投解。北南星（一两，锉破，瓦器盛东壁土同醋煮少时，滤干，切片，焙）人参（去芦）冬瓜子仁上件咀，每服二钱，水一盏半，姜三片，慢火煎七分，候温無时少與缓服。投之急必吐。此后应诸汤散丸剂，所述服药次序，不过言其大略。然煎煮调化，分数汤使下法，尤在临时量兒大小，以意加减，或多或少，随病轻重用之，余皆仿此，再不繁引。主伤风发热，烦躁，鼻塞气喘，痰嗽惊啼，及诸疮赤紫丹毒，咽喉肿痛。牛蒡子（三两，略少研碎）大黄（一两半）防风（去芦）薄荷（去老梗，二味各一两）荆芥（去根老梗，四两）甘草（一两一钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。理诸疮丹毒，赤瘤燥痒。黄芩（一两）当归（酒洗）生干地黄赤芍药川芎（四味各半两）何首乌（去粗皮）草乌（炮，去皮）玄参（三味各一钱半）甘草（六钱）薄荷叶（二钱）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治小兒禀赋素弱，豆疮出不快者，及肝虚目视不明。黄（一两，蜜水涂炙）当归（酒洗焙干）白芍药川芎（三味各半两）甘草（三钱，炙）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。主伤风伤寒，胸满气促，咳嗽不活，食多夹痰吐出。枳实（去瓤锉片，麦麸炒微黄）赤茯苓（去皮，二味各半两）甘草（六钱）半夏（七钱，汤煮透滤仍锉焙干）桔梗（七钱半，锉炒）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。治伤寒温病，身热恶风，胸满肋痛，烦渴呕哕，小便不利，大便秘硬，能解表里邪毒，痰嗽气喘。柴胡（去芦，二两）半夏（如前制）黄芩人参（去芦）甘草（四味各七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，無时温服。或去枣，加薄荷同煎。治感冒风湿之气，失於解表，流注两足疼痛，至两膝浮肿，不能屈伸，傳成瘫痪。防己（去黑皮）麻黄（去节存根，功全表里，锉碎汤泡滤过焙干）薄桂（去粗皮，三味各半两）赤芍药（一两）赤茯苓（去皮，一两）苍术（米泔水浸一宿去粗皮滤干锉片用火炒至微黄色，一两）甘草（炙，七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分，空心热服，或入薤白同煎。治急惊后，余热未退，时复手足搐掣，心悸不宁，及风邪中入肺经，两目视入，开眨不常。防风（去芦）川芎大黄白芷黄芩甘草（六味各半两）细辛（去叶，二钱）薄荷叶（二钱半）上件锉焙爲末，每服一钱，用温汤無时调服。治气喘，痰鸣发热，咳嗽恶风。知母甘草（二味各半两）贝母羌活滑石（别研）大黄小麦子（五味各三钱）麻黄（如前制）苦葶苈诃子肉（三味各一钱半）薄荷（去梗，二钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。治冷疝腹痛，及误汗误下，即坏证伤寒是也。并宜先服，次投对证之剂。白芍药（一两半）泽泻（去粗皮，七钱半）甘草（三钱炙）薄桂（去粗皮，一钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，空心温服。误汗误下，加人参、南木香各二钱。脐下痛，入生姜及盐同煎，加钩藤亦好。主伤寒伤风，夹痰呕逆，并吐泻后，喉涎牵响，饮食减少，脾胃气虚。白茯苓（去皮）半夏（如前制，二味各七钱半）甘草（三钱，炙）浓朴（五钱，去粗皮锉碎，每一斤用生姜一斤薄片切烂，杵拌匀，酿一宿，慢火炒干用）上件咀，每服二钱，水一盏半，姜三片，煎七分，無时温服。或加枣一枚去核同煎。治心气不足，虚而惊悸，日常烦哭，及婴孩生下，羸瘦多惊，宜子母同服，自然有效。茯神（去皮木根，一两）人参（去芦，半两）甘草（炙，二钱）当归（去芦尾，酒洗，半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。有微热烦躁，入麦门冬去心同煎。理春夏相交，阴湿气重，中伤脾胃，致腹痛泄痢，经久不止，渐傳手足浮肿，饮食少思。桔梗（去芦锉炒）苍术（如前制，二味各一两）白姜（四钱，炮）甘草（六钱，炙）上件锉焙爲末，每服一钱，空心沸汤调服，咀水煎变可，或用姜、枣。主伤风后，五心烦热，咳嗽喘促，唇红颊赤，发渴引饮。桑白皮（锉炒）地骨皮（净洗焙干，二味各二两）甘草（炙三钱）上件咀，每服二钱，水一盏，粳大米百粒，煎七分，食后临卧温服，或不拘时。主宣利脏腑积热，调和榮卫。当归（酒洗）赤茯苓（去皮，二味各半两）甘草（炙）大黄枳壳（水浸润，去壳锉片，麦麸炒微黄，三味各七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏。煎七分，無时温服。主生津益气，温肠止痢。人参（去芦）甘草（炙，二味各二钱半）白芍药白术（二味各半两）南木香肉桂（去粗皮，二味各一钱）罂粟壳（去蒂，锉碎蜜水炒）肉豆蔻诃子肉（三味各一钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，空心温服。或入倉米同煎。主百日内婴孩，咳嗽有痰。贝母（一两）甘草（半炙半生，二钱）上件锉焙爲末，每服一字或半钱，用陈大米煎汤，空心调服。痰盛，淡姜汤调下。主吐泻痢后，胃虚脾慢，四肢口鼻寒冷，沉困不省人事。人参（去芦）附子（汤浸炮裂去皮）白茯苓（去皮）白术（四味各二钱半）山药（去黑皮）黄（蜜炮涂炙）肉桂（去粗皮）甘草（湿纸裹煨透，四味各三钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，空心温服，或無时。治胎黄，乳母服，婴兒亦可少與含咽。生干地黄赤芍药川芎当归（酒洗）天花粉（五味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治脾慢胃冷，呕吐不止。白姜（二钱，炮）陈橘皮（去白，一两）粉草（炙，三钱）上件锉焙爲末，每服半钱或一钱，用温枣汤调化，空心少與缓服。主温脾暖胃，冷吐冷泻，及治气虚中寒腹痛。人参（去芦）白术（二味各一两）干姜（炮）粉草（炙，二味各钱半）上件锉焙爲末，每服半钱或一钱，用温白汤空心调服。治太陽中风，陽浮而阴弱，陽浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，翕翕发热，鼻呜干呕者。桂枝（去粗皮）芍药（二味各一两半）甘草（一两）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，不拘时温服。治伤寒头疼发热，身痛無汗喘满，又治太陽病脉浮紧無汗，发热身痛，八九日，表证不解者。麻黄（去根节，一两半）桂枝（去粗皮，一两）甘草（半两）杏仁（三十五粒，汤泡去皮）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治惊瘫鹤膝，及中风湿，日久致腰背手足疼痛，昼轻夜重，及四肢痿痹不仁。川独活（黄色如兔眼者佳，半两）当归（酒洗）白术黄（蜜水，涂炙）薄桂（去粗皮）川牛膝（酒洗，五味各二钱半）甘草（炙，三钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片。薤白一根，煎七分，空心热服，或無时。主解利遍身痈疖，恶核发热，及丁黄肿毒丹瘤。黄（一两，生用）黄连黄芩黄柏大黄（四味各二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，蜜一大匙，煎七分，無时温服。解风热上攻，咽喉肿痛，饮食不便。桔梗（锉炒，半两）薄荷叶荆芥穗甘草（三味各二钱半）山豆根（取净皮，一钱半）牙硝硼砂朴硝雄黄朱砂（五味各二钱）上前五味焙爲末，后五味入乳钵细杵，同前药末一处再杵匀，每用一字至半钱，干点舌上化下，或以温汤浓调，少與含咽亦可。治小兒阴茎無故而肿或痛缩，初因陽明经有风热，温气相傳，所以如是，法当宽此一经，其证自愈。蓋陽明受病，不能养其宗筋故也，宜服之。及咳嗽痰喘气促。青木香（去芦）枳壳（如前制，二味各半两）甘草（二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎六分，無时温服。治中风狂言，失音不语，精神昏困，惊瘫鹤膝等证，及肿疾才愈后，偶感外风，满面遍体虚浮，并宜可服。白藓皮白术白芍药薄桂（去粗皮）防风（去芦）川芎当归（酒洗）杏仁（汤泡去皮尖）甘草（炙，九味各半两）川独活麻黄（去根节）白茯苓（去皮，三味各七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。此药大能通和表裹，温养脾胃，匀调气血，顺正阴陽，发散风寒，辟除腥秽，善使豆疮易出易收，不致倒靥黑陷，傳变危急。兼治遍身痈疖已溃未溃，排脓止痛，自然消释。常服清神驻颜，明目健脾，真元益固，邪气無干。人参（去芦）浓朴（如前制）当归（酒洗）防风（去芦）白芷肉桂（去粗皮）桔梗川芎白芍药沉香檀香乳香藿香叶紫苏叶黄（蜜水涂炙）甘草（十六味各半两）上件咀，用無灰酒四两，重拌匀晒干，天阴略焙，每服一钱，水一盏，煎七分，無时温服。感冒风热，火气熏逼，豆疮蕴毒上攻，咽喉肿痛，痰气不顺，咳嗽失音，饮食减少，并宜治之。人参（去芦，半两）桔梗（锉，用蜜水浸透，一两）甘草（半生半炙，三钱）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服，风热加荆芥、杏仁煎。豆疮后目生翳膜，用蝉壳净洗去嘴足同煎。咽痛人硼砂末煎，去渣無时含咽。治九道血妄行。人参（去芦）川芎当归（酒洗，三味各半两）荆芥（二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治感风湿，及形寒饮冷，痰嗽咳逆，连声不已。麻黄（不去根节）杏仁（不去皮尖）荆芥（不去梗）桔梗（四味各五钱，用蜜水炒，锉用）甘草（二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治心脾不和，气不升降，霍乱吐泻，咳嗽胸满，头目疼痛，嗜卧倦怠，并阴陽不分，冒暑伏热烦闷，成痢中酒作渴，心逆畏食。人参（去芦）缩砂仁甘草（炙）杏仁（汤泡去皮尖）半夏（如前制，五味各一两）香薷浓朴（如前制，二味各四两）白扁豆（炒熟，锉去壳，一斤，用生姜一斤碎切烂煮，拌匀，酿经一宿，焙干）藿香赤茯苓（去皮）木瓜（各一两）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，無时温服。或入盐半字同煎。治诸虚不足，烦躁惊悸目扬，身体软弱，不思饮食。黄（六两，蜜水涂炙）甘草（一两，炙）上件咀，每服二钱，水一盏，刺二枚，煎七分，無时温服。治伤寒诸疾后，表里俱虚，烦渴有热，遍身汗出。白茯苓（去皮）白芍药（二味各七钱半）白术附子（如前制，二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。治三五岁小兒，感受温湿之气，侵袭膀胱，致阴茎肤囊浮肿作痛。牡蛎（用熟黄泥包裹，夹水透，出地上候冷用）大黄（纸裹水浸透，炮过候冷，二味各一两）上件锉研爲末，每服一钱，用無灰温酒空心调服。不能饮者，温汤调，少入酒同服。治虚喘昼轻夜重，食减神昏。荜澄茄石菖蒲（二味各一钱）白术白茯苓（去皮）南木香（三味各二钱）甘草（炙）半夏（如前制）紫苏子（略炒杵碎，三味各四钱）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治诸疟久不瘥者，脾胃虚弱，形容憔悴。浓朴（如前制，一两）乌梅（打破去仁）半夏（如前制）良姜（锉用东壁土炒）青皮（去白，四味各半两）甘草（炙，三钱）草果（炮去壳取仁，二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，未发前并三服，仍忌生冷油腻时果毒物。解斑疹热毒，头痛烦闷，狂渴妄语。麦门冬（去心）干葛（二味各三钱）人参（去芦）赤芍药升麻赤茯苓（去皮）甘草（五味各二钱）石膏末（五钱）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。解利丹毒，遍身燥痒，发热烦啼。川独活射（音夜）干麻黄（如前制）青木香甘草黄芩薄桂（去粗皮）石膏末（八味各五钱）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。和脾胃，进饮食，理腹痛，散邪气。茴香（炒）良姜（锉，用东壁土炒，二味各一两半）苍术（如前制，二两）甘草（炙，一两）上件锉焙爲末，每服一钱，烧盐汤空心调服。疏利风热，痰嗽腹胀，及里证未解。柴胡（去芦，四两）黄芩芍药（二味各一两半）大黄半夏（如前制，二味各七钱半）枳实（如前制，七钱）甘草（一两，小方故加用）上件咀，每服二钱，水一盏，姜三片，煎七分，無时温服。理胸膈不快，饮食少进，亦能顺气和中，消导宿滞。人参（去芦）青皮（去白）缩砂仁乌药良姜（如前制）香附子甘草（炙，七味各一两）上件锉碎爲末，每服一钱，温盐汤空心调服。治时行瘟疫，头痛发热，肢体烦疼，及疮疹未见形先，疑贰之间，并宜可服。大能和顺血脉，解诸余毒斑证等疾。升麻干葛芍药（三味各一两）甘草（半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治六七岁以上之兒，小结胸证。半夏（如前制，一两）净黄连栝蒌实（各半两）上件咀，每服二钱，水一盏半，白蜜一大匙，煎至八分，無时温服。未效再投，得微下黄涎爲好也。散类主和解百病，虚慢阴证不宜。干葛（二两半）升麻赤芍药（二味各二两）黄芩（一两）麻黄（如前制，七钱半）薄桂（去粗皮，二钱半）甘草（一两半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜三片，葱一根，煎七分，無时温服。有风热盛，加薄荷同煎。解伤寒温湿，暑毒霍乱，分阴陽，理烦渴。泽泻（去粗皮，二两半）白茯苓（去皮）猪苓（去皮）白术（三味各一两半）肉桂（去粗皮，七钱，不过火）上前四味锉焙，入桂同研爲末，每服二钱，温汤调下，不拘时。若作咀，用赤茯苓，分两同前，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。其余活法，明本论中随证详述。调顺气血，和解表里，爽利心腹，疏理百病，及治温热停积，白痢，烦躁不宁。当归（去芦酒洗）赤芍药（二味各二两）大黄（半生半炮一两二钱）川芎麻黄（如前制，二味各半两）甘草（半生半炙，一两）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。主上焦蕴热伤风，面红目赤，狂躁气急，渴水惊啼烦闷，丹毒口疮，痰嗽搐掣。人参（去芦）防风（去芦）天麻茯神（去皮木根）郁金（無，以山栀仁代）白附子大黄（七味各二钱半）赤芍药黄芩僵蚕（三味各五钱）全蝎（十五尾，去尖毒）枳壳（二钱，如前制）粉草（六钱）上件锉焙爲末，每服半钱至一钱，用温薄荷汤，無时调下，或灯心汤。主调补通利后，及冷疝腹痛，气滞不和。桔梗（二两，锉炒）陈皮（去白，一两）缩砂仁茴香（二味各半两）白姜（二钱，半炮）粉草（四钱，炙）上件锉焙爲末，每服半钱或一钱，空心沸汤调服，冷疝腹痛，烧盐汤调下。主暴中急慢惊风，痰涎满口，及雨侵闭汗不通，或凉或热，坐卧生烦。雄黄（红亮者，二钱半）白药（去黑皮）川乌头（炮裂去脐）草乌（炮裂去皮）天麻（明亮者）川芎（五味各半两）上除雄黄外，余五味锉焙，同雄黄爲末，惊风痰壅，每服半钱或一钱，用姜汁、茶清调下，发汗，水姜、葱、薄荷同煎，并投三服取效。主伤风伤寒，痰嗽咳逆，理虚和气，宁心清肌，止啼去烦，利咽膈，解失音。人参（去芦，半两）桔梗（锉破）白茯苓（去皮）白术天花粉（四味各一两）细辛（去叶，二钱）防风（去芦）川芎南星（生用，三味各二钱半）甘草（半生半炙，七钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，薄荷三叶，慢火煎七分，無时温服。主上膈热，小府闭，烦躁生嗔，及淋证诸疮丹毒。木通（去皮节）地蓄（去老梗，二味各半两）大黄甘草赤茯苓（去皮，三味各三钱）瞿麦（去干梗）滑石末山栀仁车前子黄芩（五味各二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，灯心三茎，煎七分，無时温服。或入薄荷同煎。治腹疼，及初生婴孩脐下冷痛疝气等疾。乌梅（和核）玄胡索粉草（半生半炙，三味各五钱）乳香没药钩藤（和钩，三味各二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，空心温服。解口内舌上疮毒，及治豆疮后目生醫膜。黄柏（去粗皮，用生蜜润透，烈日下晒干，再涂上蜜，凡经十数次爲度）粉草（二味各一两）上件锉焙，研爲细末，治口疮用药末干点患处，或用麦门冬熟水调点舌上，令其自化。治豆疮后目生翳膜，汤泡澄清，無时频洗，仍投糖煎散、柿煎散二药。主脾胃不和，呕逆咽酸，霍乱腹痛。浓朴（如前制）陈皮（去白，二味各二两半）苍术（如前制四两）甘草（一两）上件锉焙爲末，每服半钱至一钱，姜、枣煎汤，空心温服，烧盐汤亦好。治时气伤风伤寒，头昏体热咳嗽，及脾胃肺脏不和，口中腥气異常，或牙缝微有鲜血，兼调理诸病后小证得中，以其品味不僭不燥爲佳。紫苏（去老梗）净香附（二味各三两）陈皮（去白）甘草（二味各一两半）桔梗（二两半，锉炒）川芎白芷（二味各一两）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。咳嗽加制半夏口腥气入盐煎，调理诸疾加枣子煎。主诸般停滞，疳积发热，泻痢酸馊，水谷不化，常服和脾胃，进饮食，长肌肉，益神气。人参（去芦，七钱半）三棱（炮锉）净香附（二味各一两半）青皮（去白）益智仁陈皮（去白）半夏（如前制）枳壳（如前制）神曲（炒）谷芽（洗焙）莪术（醋煮透，滤干锉焙）大黄（半生半炮）紫苏（去老梗，十味各半两）甘草（半生半炙，一两二钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，倉米百粒，煎七分，無时温服。气虚劳加白茯苓一两。治膀胱久受热毒，致阴器肤囊赤肿胀痛。赤小豆赤芍药枳壳（生用）风化朴硝（临入末药拌匀）商陆（五味各半两）上件不过火，锉晒爲末，柏枝煎汤，候冷调二钱或三钱涂肿处，仍服咀五芩散，加车前子、薏苡仁，水煎。主上焦风热，口鼻生疮，两目赤肿，咽膈不利，痰涎壅滞，气不通畅，惊搐烦闷，神思昏迷。天竺黄郁金（無，以山栀仁代）茯神（去皮）甘草（四味各半两）硼砂牙消白芷川芎僵蚕（去丝）枳壳（如前制，六味各二钱半）朱砂（水飞，二钱）麝香（一字）蝉壳（十五，洗去泥土觜足）上除硼砂、牙消、朱砂、麝香四味，乳钵细杵，余九味焙干末，同入乳钵内再杵匀，每服半钱或一钱，温薄荷汤，無时调服，或麦门冬汤。治满头如癞疮毒，及手足身上，阴器肤囊，痒則抓烂，黄汁淋漓燥痛。净黄连（一两）蛇床子（去埃土，半两）五倍子（去内虫屑，二钱半）轻粉（十五贴）上前三味，晒干爲末，再入乳钵内，同轻粉杵匀，用清油稀调二钱或三钱，涂搽患处，必先以荆芥和葱煮水，候凉净洗拭干，后敷药。治腹痛下痢赤白，不拘远近。川芎白芷甘草（半生半炙，三味各七钱）赤芍药当归（酒洗）净黄连（三味各五钱）上件锉焙爲末，每服半钱至一钱，白痢白姜汤调，赤痢甘草汤调，赤白痢温米清汤调，并空心服。治豆疮后目生醫膜。白菊花绿豆壳谷精草（三味各一两）上爲咀，每服二钱，干柿一枚，粟米泔汁大盏，慢火煎干去渣，食后临睡，止吃柿肉，一日三枚，倍加尤好。如婴孩小，乳母可服，或用煮过柿子去核，薄切焙爲细末，炒半钱，温米泔水调化，無时與兒服亦可。治诸风热阴毒肿，核已结成未穿溃，或正发者。半夏（一两，生用）贝母大黄（二味各半两）朴硝五倍子（去内虫屑，二味各二钱半）上件锉焙爲末，用醇醋调一钱或二钱，涂患处，如干再涂，仍服疏风化毒之剂。余药成末，除朴硝，临入杵匀用。治疝气腹痛，投诸药后，愈而复作宜服。金铃子肉（六钱）三棱（炮锉）莪术（醋煮锉）青皮（去白）陈皮（去白，四味各二钱半）赤茯苓（去皮）茴香（二味各半两）南木香（二钱）甘草（四钱，炙）槟榔枳壳（如前制）钩藤（和钩，三味各三钱）上除槟榔、木香不过火，余十味锉焙，仍同木香、槟榔爲末，每服半钱至一钱。仍用炒茴香煎無灰酒空心调服，不饮酒者，煎炒茴香汤调下。治风热温气上攻，舌硬肿大不消。风化朴硝真蒲黄（二味各半两）上蒲黄晒干爲末，同朴硝乳钵内细杵匀，每用一字至半钱，点揩舌上下。主小兒薄劣，跌触头脑，或弄刀锥，因而破血感风，致面目伤痕浮肿。荆芥穗（一两）防风（去芦，二钱半）甘草（半生半炙，二钱）上锉焙爲末，每服一钱，用無灰温酒调服，或葱汤亦好。能和表里，通行津液，清上实下，扶阴助陽，及治腹胀泻渴，温壮豆疮。南木香浓桂（去粗皮）陈皮（去白）诃子肉丁香人参（去芦）赤茯苓（去皮）半夏（如前制）甘草（半生半炙）大腹皮（净洗焙）前胡（去芦，十一味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。能除风寒湿痹，调和阴陽，滋养血气，使豆疮易出易敛，不致痒塌泻痢。南木香当归（酒洗）人参（去芦）肉豆蔻陈皮（去白）丁香白茯苓（去皮）浓桂（去粗皮）白术浓朴（如前制）半夏（如前制）附子（如前制，二味各二钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，空心温服，或不拘时。治伤风时气，头痛发热，身体烦疼，痰壅咳嗽，失音鼻塞声重，及解时行下痢赤白。人参（去芦）羌活赤茯苓（去皮）柴胡（去芦）前胡（去芦）川芎独活桔梗（锉炒）枳壳（如前制）苍术（如前制）甘草（十一味各一两）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，薄荷三叶，煎七分，無时温服。发散风邪入葱白同煎，痢证姜倉米煎。主夏秋脏腑冷热不调，或饮食起居不节，致吐痢心腹疼痛，发热烦闷，身体拘急，或脚转筋，四肢厥冷，有似阴证，但口气温，脉按沉紧爲验。陈香薷（去老梗，三两）白扁豆（如前制）浓朴（如前制，二味各一两半）上三味，六两咀了，用無灰酒三两拌匀，仍晒干或焙，临入咀生甘草一两和匀，每服二钱。水一盏，煎七分，去渣，以瓦器盛在水中沉温，不拘时服。如热极或泻痢中有鲜血者，加净黄连一两，细锉拌匀，名黄连香薷散，下法如前。治胃虚脾实，生热烦渴，头痛恶心。藿香叶（七钱半）栀子仁防风（去芦，二味各一两）甘草（四钱半）石膏末（八钱）上前四味锉，同石膏末用酒蜜微炒香，爲咀，每服二钱，水一盏，煎七分，空心温服。主禀受元气不足，颅囟间解，肌肉消瘦，腹大如肿，致语迟行迟，手足如痫，神色昏慢，齿生迟者，服之有效。干山药（去黑皮，五钱）人参（去芦）白茯苓（去皮）茯神（去皮木根）白术白芍药熟干地黄（酒洗）当归（酒洗）黄（蜜水涂炙，八味各二钱半）川芎甘草（炙，二味各二钱）石菖蒲（二钱）上爲咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，無时温服。如婴孩幼嫩，與乳母同服。主醒脾养胃，止吐痢，进饮食，及调理病后神昏目慢，贪睡多困，脉弱气短，微有痰涎，并宜投服。人参（去芦）白茯苓（去皮）藿香叶白术甘草（炙，五味各五钱）丁香（四十粒，不见火）大南星（八钱，锉作小块，纸裹水透湿，炮过用）缩砂仁（四十粒）上爲咀，每服二钱，水大盏，姜三片，冬瓜子仁五十粒杵碎慢火煎七分，空心缓投服之，急必吐。治吐泻后，调和脾胃，消进饮食，及丁奚哺露，虚热烦渴，气逆心恶。陈皮（去白）缩砂仁浓朴（如前制）麦芽（洗净焙干）乌梅（和核，五味各五钱）良姜（如前制）干葛乌药（三味各二钱半）草果仁（炮，二钱）甘草（炙，三钱）上爲咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，盐少许，煎七分，空心温服。治风痰壅闭，语音不出，气促喘闷，手足动摇，似搐非搐。诃子（十个，大者，半生半炮去核）大腹皮（洗净焙干，五钱）上爲咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治久患咳嗽，肺虚气促，有痰恶心。阿胶（一两半，锉炒）白茯苓马兜苓（去老梗）糯米（三味各半两）杏仁（二十一粒，汤泡去皮尖）甘草（四钱，炙）上爲咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治吐泻诸病后，心虚烦闷，触物易惊，气郁生涎，涎與气搏，睡不得宁，预防变生他证。人参（去芦）白茯苓（去皮）半夏（如前制）甘草（炙）陈皮（去白）枳实（如前制，六味各五钱）上爲咀，每服二钱，水一盏，姜二片，刺一枚，竹茹小围，煎七分，無时温服。有微热微渴，入麦门冬去心同煎。治走马疳，牙根肉溃烂黑臭。橡斗（不拘多少）上件每服大者两个，入盐满壳，蓋作一合，或五六个，或十数个，安在火内，和盐烧透，取出地上，以瓦碗蓋定，存性候冷，入麝香少许，乳钵内极细杵匀，每以半钱涂搽患处，常收用小瓦合盛贮，勿使纸裹，蓋盐能作润。治重舌，及满口内外疮毒，咽膈不利。薄荷（去老梗）荆芥穗（二味各五钱）青黛玄明粉硼砂（三味各二钱半）百药煎甘草（二味各三钱）上件锉焙爲末，除玄明粉、硼砂二味，在乳钵内细杵，同煎药末再杵匀，用一字至半钱，干点舌上。令其自化，或以新汲水入蜜调点舌上亦好。治脾虚受冷，水谷不化，泄泻注下，盗汗出多。陈皮（去白）肉豆蔻（炮，二味各五钱）丁香（二钱）诃子肉（炮去核，二钱）甘草（炙，二钱半）或件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，空心温服。主伤风感冷，咳嗽痰喘，呕吐泻痢惊悸，有热证在表里发，当用气解药可投。麻黄（如前制）杏仁（汤炮去皮尖）赤茯苓（去皮，三味各一两）川芎防风（去芦）枳壳（如前制，三味各二两）甘草（半生半炙，七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分，無时温服。有热入薄荷同煎。主脾胃虚弱，饮食不进，多困少气，中满痞噫，呕吐咳逆，此药不寒不热，性味温平，常服调脾悦色，顺正去邪。人参（去芦）白茯苓（去皮）粉草白术白扁豆（如前制）山药（去黑皮）缩砂仁薏苡仁桔梗（锉炒，九味各一两）莲子肉（去心煎）上件锉焙爲末，每服半钱至一钱，用枣汤空心调眼，或温米汤亦可。治阴陽不和，吐泻不止，预防风证，常服调脾胃，进饮食。人参（去芦）白术白茯苓（去皮）山药（去黑皮）干葛扁豆（如前制）南星（如前制）甘草藿香（去老梗）防风（去芦）天麻（十一味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，冬瓜子仁五十粒，掐碎煎七分，空心温服。如泻不止，入沉香、白豆蔻同煎。主肿疾欲愈未愈之间，脾胃虚慢，气促痰喘，腹胀胸满，饮食减，精神困，小便不利，面色痿黄。南星（同煎制，一两）大腹皮（净洗焙干）生姜皮陈皮（去白）青皮（去白）桑白皮（锉炒）甘草（炙）扁豆（同前制，七味各半两）上爲咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。治心经壅热，烦躁睡语，或时复上窜咬（五巧切牙），小便黄涩，久則成惊，触物易动。生干地黄（净洗）木通（去皮节，二味各一两）黄芩赤茯苓（去皮，二味各二钱半）甘草（三钱）上爲咀，每服二钱，水一盏，竹叶三片，煎七分，無时温服。或加麦门冬去心同煎。治脾胃不和，呕吐泻痢，恶心发渴，大能补虚损，调榮卫。南木香白术（二味各半两）人参（去芦）白茯苓（去皮）藿香叶甘草（四味各一两）干葛（二两）上爲咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。主久病方愈，面黄清瘦，神昏气弱，脾胃未实，食物过伤，停饮生痰，留滞中脘，耗虚真气，或成吐泻，此药性味甘平，大能调治。常服和胃气，进饮食，悦颜色，理风痰。人参（去芦）白扁豆（同前）白茯苓（去皮）川芎缩砂仁香附子半夏（同前制）甘草（八味各一两）肉豆蔻诃子（去核，二味各七钱）上爲咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，空心温服，或不拘时。治豆疮余毒，攻目成翳，涩痛有热，多泪羞明。赤芍药当归尾大黄川芎荆芥防风（去芦）汉防己（去黑皮）龙胆草黄（生用）黄芩（十味各半两）上爲咀，每服二钱，水一盏，沙糖小块，煎七分，食后临睡温服或無时。治吐痢泄泻，胃虚脾慢，手足俱冷，六脉沉微。人参（去芦）白茯苓（去皮）熟附子南木香肉豆蔻白术（六味各半两）上爲咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，不拘时温服。解诸目疾，不拘岁月远近，并宜先服。柴胡（去芦）苍术（同前制，二味各二两）赤芍药荆芥甘草（三味各六钱半）麻黄（同前制）川芎薄荷（和梗，三味各半两）旋复花（去老梗，三钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分，不拘时温服。治暴赤火眼，昼夜涩痛，作肿泪多。草龙胆木贼（去节）荆芥菊花防风（去芦）草决明（半生半炒）甘草（七味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服，痛甚加羌活、乳香同煎。治时行赤眼，肿痛成翳，有热多泪。净黄连（一两）硼砂寒水石大黄（三味各二钱）海螵蛸铜青（二味各一钱）玄明粉（二钱半）麝香（一字）全蝎（七尾，去尖毒）上除玄明粉、麝香，余七味锉晒爲末，仍入玄明粉、麝香，乳钵内同前药末杵匀，每用一字至半钱，温净汤或凉水调化，澄清去渣，無时频洗。有风夹虫作痒，入轻粉取效，仍忌酒荤三五日。治牙根肉臭烂黑色，有虫作痛。鸡内金（即鸡肫内粗皮，阴干，一两）白芷铜青（三味各半两）麝香（一字）上前三味，锉晒或焙爲末，仍以麝香乳钵内同杵匀，每用一字或半钱，干擦患处，先用温盐水灌漱，后敷药。解急慢惊风，不省人事。猪牙皂角（三钱）细辛川芎白芷（三味各二钱）踯（一钱半）上件锉晒爲末，每以少许，用大灯心三寸长，蘸点鼻内，得喷嚏爲验，前药不可焙，焙則不应。解男上女左搐不顺者。枳壳（如前制）钩藤（去钩）荆芥羌活防风（去芦）甘草（六味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，顺切姜三片，煎七分，無时温服。或入薄荷同煎。治婴孩初生，旬日外脐突，或痛或不痛，痛則啼声不己，及疗小兒因感温热相搏，致阴器肤囊浮肿。大黄牡蛎（如前制二味各半两）朴硝（二钱）上前二味，锉焙爲末，仍入朴硝，乳钵内同杵匀，抄一钱或二钱，取田螺三枚净洗，再以水半碗活过一宿，去螺用水，调涂肿处即消，其螺仍放水中勿害之。昔贤有曰∶杀生救生，去生远矣。物命雖微，亦可戒也。治阴器肤囊肿，车前子煎汤候冷，调敷患处。解破血伤风。当归（酒洗）生干地黄酒洗川芎红花赤芍药苏木（六味各半两）甘草（三钱）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治一切破损肢体，血出作痛。好锻石（用纱净节，十两）清油（小半灯盏）大黄（五钱，锉碎水浸透，取汁大半盏）上锻石先用铁铛炒令带热，次入大黄汁、清油和匀，仍以慢火炒如桃花色，乌盆盛之，倾出在内，浮而不沉，鹅翎拂聚纸上，别着瓦器收藏，凡是破损伤痕，用涂立效，仍服疏风散、活血散。解国中肿疾，四肢肤囊浮胀，大小便不利，皆因膀胱蕴热，风湿相乘。白牵牛（半生半炒，杵碎）桑白皮（锉炒）白术木通（去皮节）陈皮（去白）甘草（六味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。治豆疮黑陷，因毒氣入肾，而形於外。麝香（少许）活人牙齿（不拘多少，火过，得小兒自脱者佳）上二味同研爲末，每用半钱至一钱，無灰温酒调下，止以一服。然此药固好，但人齿難得，当用一匕金取效。治小兒身上一切热毒疮疾燥痒，抓破有汁不干。净黄连黄柏黄芩大黄滑石（五味各半两）五倍子（去内虫屑，二钱半）上件锉晒爲末，用清油入桐油和调二钱至三钱，涂搽患处，仍服四顺饮、消毒饮。治陽证脱肛。薄荷（和梗）骨碎补（去毛，二味各半两）甘草（二钱半）金罂刺根（七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，入無灰酒大匙，煎七分，空心温服，或無时。解瘰作肿疼痛。槲皮（仍去粗皮，此树在处有之即包盐槲叶木也）上件不拘多少，锉碎煮水候温，频洗患处。治瘰脓汁不干。白芨贝母净黄连（三味各半两）轻粉（三十帖）上前三味，锉焙爲末，仍以轻粉乳钵内同杵匀，抄一钱至二钱，清油调擦患处。必先用槲皮散煮水候温，净洗拭干方涂药。治同煎证。白胶香降真香（用心無土气者）海螵蛸五倍子（去内虫屑，四味各半钱）上件爲末，如前先用槲皮散煮水净洗患处，后以此药一钱或二钱干涂上，外将水纸封掩，三五次即效。治水泻下痢，久不瘥者。罂粟壳（去蒂，二两，一两锉碎醋蜜炒，一两生用）陈皮（去白，二两）甘草（不去节，二两，一两炙，一两生用）乌梅（和核，一两）上件咀，每服二钱，热汤一盏，略煎二沸，和渣倾出碗内，上以盏蓋定，候澄清去渣，空心温服。治赤白痢昼夜频数，食减腹痛，小便不利。罂粟壳（去梗蒂，锉碎蜜水炒）白芷乌梅（和核，三味各一两）乳香抚芎（二味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，空心温服。治因血热與风热相搏，遍身丹毒燥痒，日久不消。赤葛（二两）甘草（三钱）上件咀，每服二钱，無灰酒一盏，煎七分，無时温服。不饮酒者，止用水一盏，入酒大匙同煎。主婴孩胎受热毒，生下两目不开。灯心黄连秦皮木贼枣子（和核，五味各半两）上爲咀，每服二钱，水一盏，煎七分，澄清去渣，無时频洗，两目自开。治外肾肤囊肿痛。天花粉（二两）甘草（三钱）上件咀，每服二钱，無灰酒一盏，煎七分，空心温投。不能饮者，止用水煎，少入酒同服。治陽证脱肛。干地龙（蟠如钱样者佳，略去土，一两）风化朴硝（二钱）上锉焙研爲细末，仍和匀朴硝，每以二钱至三钱，肛门湿润干涂，或干燥用清油调涂，先以见毒消、荆芥、生葱，煮水候温浴洗，轻與拭干，然后敷药。治阴证脱肛。伏龙肝（一两）鳖头骨（半两）百药煎（二钱半）上三味焙研爲末，每用二钱至三钱，浓煎紫苏汤候温，和清油调涂患处，并如前法浴洗，拭干方上药。解暑毒，利小便，理烦渴，除惊悸。滑石（六两）粉草（一两，细锉）上二味，或晒或焙，研爲细末，每服一钱至二钱，温熟水無时调服，凉水亦可。治卒暴中风，全不能言，口眼斜，惊瘫搐掣，痰实烦躁，神昏有热，睡卧不稳。防风（去芦一两半）南星（生用）甘草（生用）半夏（如前制）黄芩（四味各一两）上件咀，每服二钱，水一盏半，姜三片，慢火煎七分，不拘时温服。治外感风寒，内伤生冷，吐泻交作，脾胃俱虚，盗汗出多，神昏色慢，常服温中益气，进饮食宁心。莲子肉（去心）人参（去芦）扁豆（如上制三味各一两）天麻防风（去芦）全蝎（去尾尖毒）羌活白芷南木香甘草（炙）黄（盐蜜水涂炙，八味各半两）神曲（炒）白茯苓（去皮，二味各七钱半）上除木香不过火，余十二味锉焙，仍同木香碾爲末，每服半钱至一钱，用枣汤無时调服。治小兒诸般骨硬，致咽喉肿痛。五倍子末（一两）先春茶末（半两）上二味和匀，抄一钱，温汤半盏，调化無时，少與咽下，根据此法服饵，不过三五次即效。如骨出或刺破处血来多者，硼砂末六钱，水煎消毒饮调服，血止痛住，肿消食进。治豆疮余毒太甚，遍身溃烂，脓汁不干。黄土（不拘多少，取晒野背阴处深掘爲妙）上件安地上，炭火透候冷，研爲干末，用绢或纱兜扑患处，仍服解余毒之药，并忌动风发热等物。理脾虚感受风寒湿气，傳作吐泻，手足逆冷，腹痛有痰，及阴证脱肛，疝疾盗汗。附子（如前制）甘草（半生半炙，二味各二钱半）人参（去芦，七钱半）细辛（去叶，一钱半）桔梗（锉炒，五钱）浓桂（去粗皮）白茯苓（去皮）川独活（三味各二钱）半夏（同前制，三钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。或入枣子同煎。治走马疳，齿焦黑烂。密陀僧（一两）轻粉（五十帖）麝香（一字）上件爲末，同轻粉、麝香，乳钵内杵匀，每用半钱，擦患处。丸膏门丸类抱龙之义，抱者保也，龙者肝也。肝应东方青龙木，木生火，所謂生我者父母也。肝爲母，心爲子，母安則子安。况心藏神，肝藏魂，神魂既定，惊从何生。故曰抱龙丸。理小兒诸惊，四时感冒，风寒湿疫邪热，致烦躁不宁，痰嗽气急，及疮疹欲出发搐，并宜可投。其药性温平，不僭不燥，常服祛风化痰，镇心解热，和脾胃，益精神。真琥珀天竺黄檀香（细锉）人参（去芦）白茯苓（去皮，五味各一两半）粉草（三两，去节）枳壳（如前制）枳实（如前制，二味各一两）水飞朱砂（五两，先以碎石引去铁屑，次用水乳钵内细杵，取浮者飞过，净器中澄清去上余水如此法一般精制见朱砂尽干用）山药（去黑皮，一斤，锉作小块，慢火炒令热透，候冷用）南星（一两，锉碎用腊黄牛胆酿，经一夏用）金箔（百片，去护纸取见成药一两，同在乳钵内极细杵，仍和匀前药末用）上前十二味，除朱砂金箔不入研，内余十味，檀香不过火外，九味或晒或焙，同研爲末，和匀朱砂、金箔每一两，重取新汲井水一两，重入乳钵内略杵匀，随手丸此样○大一粒阴干，晴霁略晒，日色燥甚則捩折，宜顿放当风处，取其自干。治法并用葱汤，無时化服，或薄荷汤，痰壅嗽甚，淡姜汤下。豆疮见形有惊，温净汤下。心悸不安，灯心汤下。暑天迷闷，麦门冬熟水下。百日内婴孩每丸分三次投，二岁以上者止一丸或二丸。其品剂修合之日，但缺一味，不根据制度，必無效矣。常用瓦瓶入麝香同贮，毋使散泄气味，入珍珠末一两合和，名金珠散。蓋珍珠能镇心宁肝，坠痰尤效，治法汤使同前，此药乃家傳秘方，当自精制出卖，人多信用，取者甚众。今推诚利行，愿與天下共之，非敢自矜，特以全婴爲念耳。主急慢二惊，风痰上壅，手足抽掣，口眼斜，躁烦生嗔，精神昏闷，常服宁心镇惊，疏风顺气。人参（去芦，三钱）粉草（半生半炙）茯神（去皮木根）僵蚕（去丝）枳壳（如前制，四味各五钱）白附子南星（如前制）白茯苓（去皮）硼砂牙消朱砂（水飞，六味各二钱半）全蝎（拾尾去毒）麝香（一字）上除牙消、硼砂、麝香、朱砂四味，用乳钵细研，余九味焙爲末，入乳钵内和匀前四味，用糯米粉水煮清糊爲丸，梧桐子大。就带润以银朱爲衣，每服三丸至五丸或七丸，急惊用温茶清磨化投服。慢惊以生姜、熟附子煎汤研化温服，薄荷汤化下，或麦门冬汤。主诸积滞夹风，温胃调脾，消进饮食，吐逆有酸馊气，面黄肌瘦，不拘孩兒生后岁月远近，并宜可服。乌犀皂荚（锉，三寸长，安灰火中见清烟起爲度，取出地上瓦碗蓋定，存性，冷用，七钱）硫黄白姜（二味各三钱半）陈皮（去白）川乌（炮去皮脐，二味各五钱）巴豆（七十七粒，去壳膜心存油）上硫黄一味，先入研内研细，除巴豆外，余四味同焙爲末，仍以巴豆薄切，在乳钵极细杵，再同前五味药末杵匀，用粳大米饭包作棕子一大个，小瓦瓶盛水熟煮，候冷取出。在沙钵中烂杵，细布兜紧，捻出如稠糊，安在别器内。以药末亭分同杵细软，丸粟谷大，取诸积每服十五丸或二十一丸至三十三丸，并用淡姜汤泡冷饭取汁小盏，五更初空心送下。通利三五行，以匀气散，止补，治积吐有酸馊气，每服三丸至五丸，用淡姜汤入米醋少许候温空心投下。治诸淋证，若患风闭尤效。净香附（盐水炒）川芎赤茯苓（去皮，三味各半两）海金沙滑石（二味各一两）枳壳（如前制）泽泻（去粗皮）石苇（去毛梗取薄叶）槟榔（不过火，四味各二钱半）上件锉晒爲末，糯米粉煮爲清糊，丸麻仁大，每服三十三丸，至五十五丸或七十七丸，并用麦门冬熟水空心送下。若小便涩痛，滴三五点者，取长江顺流水，用火微温，入盐少许调匀，空心咽服。治赤白下痢，烦渴作痛。南木香（半两，不过火）净黄连（一两，锉，用茱萸炒，仍去叶梗）乌梅肉（二钱半，薄切用，屋瓦慢火焙干）上件爲末，用阿胶半两，锉碎炒胀，水化如糊，候冷入乳钵内，同前药末亭分杵匀，丸作麻仁大，赤痢每服三十三丸，至五十五丸，或七十七丸，甘草汤空心下。白痢丸数同前，白姜汤空心下。赤白交作，温米清汤，空心咽服。主癖结气块，在两肋之间，日久不化，乍寒乍热，脏腑不调，米谷不消，哽气喘促，胸腹满闷，及理丁奚哺露。南木香陈皮（去白）莪术（去毛，炒）三棱（炮锉）青皮（巴豆九粒去壳膜心微炒）枳壳（如前制）槟榔（七味各半两）白术丁香（二味各二钱）细墨（烧存性，用四钱）上除木香、槟榔、丁香不过火，余七味焙，同前三味爲末，面糊丸，作麻仁大，每服十五丸至二十一丸，清米汤空心下。有寒热往来，以柴胡饮间服，忌油腻生冷冻饮料食。主五疳八痢蛇虫，脏腑虚弱，身体瘦悴，头发焦疏，腹胀青筋，小便白浊，渴水無度。洞泄不时，谷食難化，遍身疮疥，神色干燥。此药大能养胃壮气，止痢除虫，长肌健力。南木香丁香（二味各二钱半）诃子（去复选肉）肉豆蔻（二味各半两）使君子肉芦荟（二味各四钱）枣肉（一两，薄切，用屋瓦盛，慢火焙干）上除使君子肉薄切，於乳钵内极细杵，仍将前南木香等四味，湿面裹煨，至香熟取出。地上候冷，去面锉焙，同枣肉、芦荟爲细末，再入乳钵，同使君子肉杵匀，炼蜜丸，作麻仁大。每服三十丸至五十丸，温米汤空心送下，兒小米汤化服。治腹内诸虫作痛，口吐清水。使君子肉（薄切，屋瓦焙干）槟榔酸石榴根皮（东向者佳，净洗锉焙）大黄（半生半炮，四味各七钱半）上除槟榔锉晒不过火，余三味再焙，同槟榔爲末，沙糖水煮面糊，丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，淡猪肉汁空心下，或鸡肉汁亦好。治禀赋不足，肾气虚弱，骨髓枯竭，囟大头缝不合，体瘦语迟，行步多艰，齿生缓者。干山药（去黑皮）山茱萸（酒浸润蒸透，去复选皮爲用）熟干地黄（酒洗焙干，三味各五钱）鹿茸（蜜涂炒酒亦好）川牛膝（酒洗焙，二味各四钱）牡丹根皮（净洗）白茯苓（去皮，二味各三钱）泽泻（去粗皮，二钱）上件锉焙爲末，炼蜜丸，作麻仁大，每服十五丸或二十五丸至三十五丸，空心温盐汤下，温酒亦佳。治痢后里急，大府闭涩不通。枳壳（同上制，仍用清油浸透一宿，焙干，五钱）麻仁（去壳）木通（去皮节）大黄（半生半炮）槟榔大腹皮（净洗焙干，五味各二钱半）上除麻仁用乳钵极细杵，外五味槟榔不过火，余焙同研成末，入乳钵中，與麻仁再杵匀，炼蜜丸绿豆大，每服三十丸至五十丸，仍以枳壳、甘草煎汤，空心送下。一二月婴孩，温蜜汤化服。治肿疾日久不愈，此药大能实脾导水，多服取效。丁香（去梗）商陆赤小豆陈皮（去白）甘草（炙，五味各二两）苍术（如前制，三两）泽泻（去粗皮，二两半）赤茯苓（去皮）猪苓（去皮）白术（三味各一两半）肉桂（去粗皮，一两）浓朴（同上制，二两）上除丁香、肉桂不过火，余药锉焙，同前二味爲末，用面微炒，水浸透，煮糊丸绿豆大，每服二十丸至五十丸，或七十丸，空心温汤下。兒小者丸作粟谷大吞服，粒数引子，并如前法。治疟疾往来寒热，经及不愈者。良姜（一两，锉片，东壁土炒）白姜（一两，锉片、巴豆九粒去壳同炒，微黄，去巴豆）上爲细末，用猪胆汁和水煮面糊，丸麻仁大，就带润以朱砂末爲衣，热多用温汤，早晨面北空心送下，寒多亦於清旦用温酒面南空心咽服。若寒热相亭，用阴陽汤以一半，冷水一半热汤参和是也，不拘向南北投服。治久患疳痢及酿泻。没石子（二枚）南木香（湿纸包，略炮过）肉豆蔻（一枚，炮）净黄连（锉碎，姜汁炒过，二味各二钱半）诃子（四枚炮，去核）上锉焙成末，如乌犀丸，内制饭糊爲丸，粟谷大，每服十五丸至三十丸或五十丸，温白汤空心下，或米清汤。治痰证神妙，若惊搐后，风涎潮作，服之尤验。半夏（生用，二两）赤茯苓（去皮）枳壳（同上制，二味各一两）风化朴硝（二钱半）上前三味，锉焙爲末，入乳钵同朴硝杵匀，用生姜自然汁煮糯米粉爲糊，丸绿豆大，每服三十丸至五十丸，仍以淡姜汤食后临睡送下。兒小者丸如粟谷大。治诸积和胃，大能主气浓肠，消疳快膈，屡用取效。莪术（炮锉）净黄连陈皮（去白）白姜（炮，四味各五钱）南木香（二钱半）上除南木香不见火，余四味锉焙，同木香爲末，每一钱重，巴豆三粒，去壳膜心存油碎切，入乳钵极细杵，同前药末再拌匀，煮醋面糊，丸麻仁大，每服十五丸至二十五丸或三十五丸，淡姜汤五更初空心送下。利三五行，匀气散止补。常服助脾化积，进食消疳，临睡以净汤或温酒下三粒及五粒而已，每一次止丸药末三钱重，净巴豆九粒爲則，不可多合，久則味过，用之效迟。治瘰作脓穿破，久不愈者，或初得此证，投之亦效。斑蝥（一两，除翅足，粟米大盏炒，令粟米微焦色，仍去粟米）上件入薄荷叶三两，同研爲末，鸡子清爲丸，绿豆大。初用半饥半饱间，以温茶清下一丸，逐日加一丸，加至五丸之外，又逐日减一丸，减至一丸之后，每一日只服五丸，得瘥即止，不可过投。治惊风搐掣，烦躁有热，两目上视，口噤牙关。龙胆草（去芦）防风（去芦）青黛钩藤（和钩）净黄连牛黄甘草朱砂末（水飞者，八味各五钱）薄荷叶（二钱半）麝香（半钱）上除牛黄、麝香外，余八味锉晒，或焙爲末，仍同前二味乳钵内杵匀，炼蜜丸，芡实大，每用一丸至二丸，温汤化服，或茶清。理诸疝气，小便利或不通，脐下作痛，不堪忍者。海藻（汤浸洗七次焙干）用泽泻（去粗皮）茴香（炒）车前子（焙）萝卜子（用屋瓦慢火焙干）川楝子（取肉，斑蝥九枚，去翅足，同炒少时，仍去斑蝥，候冷用）大腹皮（净洗焙干，七味各一两）上件锉焙爲末，酒煮面糊，丸绿豆大，每服三十丸至五十丸，南木香煎酒，空心下，或防风、牡丹皮煎酒下。不能饮者，於木香汤中防风牡丹皮汤内各少入酒，并空心投亦可，再用盐炒茴香煎汤尤妙。治下痢赤白。水谷不化。净黄连（一两）神曲（一两，别研爲末作糊）川芎枳壳（如前制）谷芽（净洗焙干）赤茯苓（去皮）白芷南木香（六味各半两）上除木香别锉不过火，余六味焙，入木香同爲末，用神曲末煮糊丸粟谷大，每服七十丸至百丸，空心温米清汤下，不拘时。治诸般疳证，胃口有热，饮食不进，头发作穗，面色痿黄。五倍子（去内虫屑）胡黄连青皮（去白）陈皮（去白）黄柏神曲麦芽（净洗焙干）三棱（炮锉）莪术（炮锉）芜荑槟榔龙胆草川楝子肉使君子肉（十四味各一两）上除槟榔不过火，麦芽二味外，余十二味锉碎，炒令微焦色，候冷同前麦芽槟榔研爲细末，水煮面糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，或七十丸，温米清汤無时送下，或空心。兒小者丸作粟谷大，粒数下法同前。治冷疝气痛，及肤囊浮肿。金铃子肉（一两）家茱萸（半两）上二味焙研爲末，酒煮面糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，空心温盐汤下。温酒亦好，兒小者丸作粟谷大，粒数下法如前。治腹内诸虫，及消谷逐水下气去风。槟榔（一两）巴豆（十五粒，去壳膜内存油）上槟榔锉晒爲末，巴豆碎切，在乳钵内极细杵，仍入槟榔末同再杵匀，面糊丸绿豆大，每服七十七丸至九十九丸，用温茶清五更初空心止投一服。见虫下尽，进以稀粥自安。治水肿小便不通，勿拘远近。商陆（一两）净黄连（半两）上二味焙爲末，姜汁煮面糊丸绿豆大，每服三十丸至五十丸，用温紫苏熟水空心下。或温葱汤。治大府虚闭气连日不通，痢后里急，用之亦效，利小便热闭。枳壳（不拘多少，锉片，麦面炒过，仍以清油润透，一宿，焙干）上焙爲末炼，蜜丸，作芡实大，兒小者，用甘草糯米煎汤化下一丸至二丸，兒大者丸绿豆大，每服三十丸或五十丸，食前温米清汤送下。小府热闭，用车前子煎汤，候温空心投之。治水肿及单腹满胀，气促食减，遍身面浮。大戟芫花（醋炒）沉香檀香南木香槟榔莪术大腹皮（焙干净洗）桑白皮（锉炒，九味各半两）黑白牵牛（晒研取生末，一两）巴豆（去壳膜心，存油，三十五粒）上除牵牛末巴豆外，前九味，内有沉香、檀香、木香、槟榔不过火，余五味焙干，同沉香等爲末，就加牵牛末和匀，巴豆碎切，在乳钵内极细杵，入前药末同再杵匀，水煮面糊，丸麻仁大，每服十七丸，浓煎葱汤，候温五更初空心下。去水未尽，停一日减用十三丸，次减作九丸，再减至七丸，汤使下法如前。证退即止。仍投南星腹皮散，如单腹肿甚，能饮食气壮者，加甘遂末同丸取效，仍忌有甘草草药饵，不致相反。治诸疟不拘远近。穿山甲（一两半，汤浸透取甲，锉碎，同热灰铛内慢火炒令焦黄色）鸡骨常山鸡心槟榔（二味各一两，薄锉晒干）上件再晒爲末，水煮糯米粉爲糊，丸绿豆大，就带润以红丹爲衣，阴干，每服三十丸至五十丸，未发前隔晚用酒空心投一服，重則二服。经久不瘥，下祛疟丹。和脾益胃，消进饮食，宽膈快气，悦色清神。莪术（炮锉）三棱（炮锉）净香附（三味各四两，醇醋浸一七慢火煮干再焙）槟榔（一两，薄锉）生牵牛末（一两，另研）青木香（去芦）谷芽（净洗焙干）青皮（去白，三味各半两）荜澄茄丁香南木香（三味各四钱）上除槟榔，丁香，木香不过火，及牵牛末，余七味锉焙，仍同槟榔，丁香、木香爲末，余临入牵牛末和匀，水煮面糊丸，绿豆大，每服三十丸至五十丸，無时用淡姜汤下，温茶温酒皆好，兒小者丸粟米大，粒数下法如前。治患豆疮，脾虚作泻。肉豆蔻南木香缩砂仁（三味各三钱）白龙骨诃子肉（二味各五钱）赤石脂枯白矾（二味各七钱半）上除木香不过火，余六味锉焙，仍同木香爲末，稠煮面糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，温米清汤空心送下，或不拘时。兒小者丸粟谷大，下法同前。治痰嗽气喘胸满，饮食减少，睡不得宁，烦躁有热。青黛明白矾（生用）南星（生用）滑石（四味各二钱半）轻粉（五十帖）全蝎（十五尾，去尖毒）巴豆（四十九粒，去壳膜心存油碎切，入乳钵，极细杵）上除轻粉、巴豆外，余五味或晒或焙爲末，仍入前二味，同在乳钵杵匀，姜汁煮糯米粉爲糊，丸粟谷大，每服七丸至九丸或十一丸，用淡姜汤空心投。热甚者薄荷汤下，或不拘时。治丁奚疳证，皮肤瘦削，骨露如柴，肚大青筋，小便白浊，睡卧烦躁，神气昏沉。常服健脾化积，进食肥肌。蒸饼（一两，去顶剜空，入青矾内半钱重，仍以碎饼屑紧塞上用水纸封定，灰火中炮透，取出候冷用）上件锉焙爲末，别以肥枣用米泔水浸，经一宿饭上蒸，少时去皮核，用乳钵烂杵如糊，同前饼末亭分，再杵匀，丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，温米精汤無时送下。兒小者亦以米汤化服，其蒸饼不拘个数，大约以一两入青矾半钱重爲定，下常如前法制半斤，作一料，后人切勿以见方不重药爲误。余当屡试屡验（其饼如南馒头样者。）和脾助胃，进食清神，宽胸快膈，顺气调中，悦颜色，壮筋骨，理面带痿黄，肌肤瘦弱，过食生果，停寒在里，乳癖腹胀作痛，及吐痢疟肿，瘥后诸疳虫积，并皆可投。沉香槟榔檀香南木香丁皮三棱（炮锉）莪术（炮锉）神曲（炒）谷芽（洗焙）浓朴（同上制）苍术（同上制）使君子肉（锉，以屋瓦焙干）青皮（去白）陈皮（去白）缩砂仁益智仁净香附枳壳（同上制）良姜（同上制，十九味各半两）粉草（炙，一两半）上除沉香、槟榔、檀香木香、丁皮不过火，余十五味锉焙，仍同沉香等爲末，水煮面糊，丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，温米清汤無时送下。兒小者不能吞咽，炼蜜丸如芡实大，每以一丸或二丸，温汤化服。膏类五心烦热，喉痰壅盛，惊风搐搦，渴饮無时，睡中不宁，见人烦躁，口疮糜烂。朱砂（水飞，五钱）牙消硼砂玄明粉（三味各二钱半）麝香（一字）金箔银箔（各十五贴）白附子枳壳（如前制，二味各三钱）川芎粉草（二味各四钱）人参（去芦）黄芩薄荷叶（三味各二钱）上前七味，入乳钵杵匀，后七味，锉焙爲末，仍入钵中同前药和，炼蜜丸芡实大。每服一丸至二丸，用麦门冬熟水無时化服。治痰喘气促咳嗽，连声不已，冷热二证皆可投。半夏（炮裂）南星（炮裂，二味各一两半）上二味爲末，以生姜汁和匀，捻作小饼如钱样，用慢火炙干，再爲末，复取姜汁如前，经两次炙干，仍焙爲末，炼蜜丸芡实大，每服一丸至二丸，仍用姜蜜汤無时化服，有热以薄荷汤。治口内舌上生疮作痛，饮食艰进，昼夜烦啼。山栀仁绿豆粉（二味各一两半）粉草（六钱）上件或晒或焙爲末，用生地黄烂杵取汁一两半，好蜜一两半，以薄瓦器盛，在铜铁铫中水煮成膏，如稀糊相似，候冷亭分，入前药末，同在乳钵再杵匀，丸芡实大，每以一丸至二丸，麦门冬熟水無时化服。兒大者每用一丸，纳口内含化，或以新汲水调点舌上。治诸渴不止，吐泻后口干無味，及病中昏闷，咽痛不利，心悸似惊，此药品味不寒不燥，用得其宜，暑月出路含化，則津液生而烦渴少，神效異常。人参（去芦）檀香（锉晒）薄荷叶（三味各半两）乌梅肉（薄切，用屋瓦慢火焙干）干葛缩砂仁百药煎粉草（五味各一两）上除檀香不过火，乌梅肉别焙，余六味或晒或焙，仍同前二味研爲细末炼蜜丸芡实大，每服一丸或二丸，無时含咽。兒小者麦门冬熟水化服。理囱门陷。绵川乌（生用）绵附子（生用，二味各五钱）雄黄（二钱）上件爲末，用生葱和根叶细切烂杵，入前药末同煎，空心作成膏，贴陷处。治六七岁以上小兒，腮肿毒，牙关紧硬，饮食不便。绵川乌（水浸润，炮裂去皮，脐半两）玄明粉（二钱）淡豆豉（三钱重，水浸润饭上蒸透）上以川乌爲末，同蒸豆豉玄明粉在乳钵烂杵爲膏，丸芡实大，每用一丸。兒大者安在牙关内，今其自化，和痰吐出。又再如前法含化，肿毒自消。兒小者用薄荷蜜汤化开，以指头抹入牙关内，咽下亦不妨。治小兒尘埃入目，揩成肿热作痛，啼哭不已。油烟细墨上以烟墨新汲井水浓磨，入玄明粉半钱，和匀爲膏，用笔多点目内，三五次即效，仍忌饮酒一昼宵。治暴患脱肛。萆麻子（一两）上件烂杵爲膏，捻作饼子，两指宽大，贴囟上，如阴证脱肛，加生附子末，葱蒜同研作膏，根据前法贴之。治百日内婴孩，唇面青冷，腹痛夜啼，及周岁以上者，盘肠内吊，诸疝气疾。钩藤（和钩）玄胡索当归（酒洗）粉草（炙）乳香（五味各五钱）肉桂（去粗皮二钱）麝香（一字）上前四味焙干，桂不过火，同爲末，乳香叶里，熨斗盛火，熨透候冷，入乳钵同麝细杵，后入前药末再杵匀，炼蜜丸芡实大，每用一丸至二丸，白汤空心化服。治时行火眼，赤肿涩痛，昼夜烦啼。净黄连（二钱半）上件细锉，鸡子一枚，筋嘴札开，一头大处，取清瓦盏盛入黄连和匀酿一时，见黄色，以绢滤过成膏，患者仰面卧，外令人挑一字许，频点目内，觉口中有苦味满舌，上药之验也。豆疮余毒攻眼，眵多有热，用之亦验。治脾胃虚弱，吐泻腹胀，肚疼困倦，有因感冷而泻，夜起频数，大便过时，食不克化。肉豆蔻丁香缩砂仁诃子肉（炮去核，四味各二钱半）粉草（炙）青皮（去白，二味各半两）陈皮（去白，一两）马芹（净洗焙干，三钱）上除丁香不过火，余七味焙，仍同丁香爲末，炼蜜丸芡实大，每用一丸至二丸，白汤空心化服。治一切汤火疮，但敷上痛止，更無瘢痕。好糯米五升（或不拘多少）上用坚硬铁器盛贮，见天处以雪水浸一二月，不問腐烂，仍用竹器捞出，於大筲箕内，别取净水淋过晒干，焦炒研爲细末，新汲井水调涂患处。如干燥，又以软鸡翎蘸水添拂疮上，使之滋润痛减，药少再添用，自然效速。末久成围再研细，一名玄霜散，炒透黑色，烟清爲度。治暴赤火眼肿痛，及血疖作疼发热。大黄净黄连黄柏赤葛细辛（和叶）薄荷叶风化朴硝（七味各一两）上前六味，或晒或焙爲末，临入朴硝，乳钵内同杵匀，每用一钱至二钱，冷水加姜汁调涂太陽，或新汲井水调妙，热疖以凉米汤水调，搽患处。治急慢惊搐，脐风撮口，牙关紧闭，痰涎壅盛，咽喉肿痛。威灵仙（去芦，一两半，细锉焙，研爲末）上用皂荚三两，去皮弦捶损，挪温水一碗，绢滤过，慢火熬若稀糊，入醇醋半两，再熬三五沸，去火候冷，用前药末亭分，乳钵内杵匀，丸芡实大，先用盐梅肉擦牙根，次以此膏一丸或二丸，温白汤浓调，抹入左上牙关内，即开。续进别药，熬时得瓦器爲上，银器尤佳，及解风痰壅盛，淡姜汤调化，無时少與含咽，咽喉肿痛，温茶清调下，或薄荷汤。治水泻疳泻，下痢赤白，腹痛烦渴。橡斗子（一两）细茶白姜甘草（三味各二钱半）白芷（五钱）上件锉焙爲末，炼蜜丸芡实大，每服二丸至三丸，温米清汤空心化下，入醋，與蜜相亭，爲膏尤妙，汤温化服。丹饮门丹类治惊积、食积、虫积腹胀，烦啼恶心，食减面黄，并宜通利，此药有顽积惊重风紧，涎多热极，乃可服，非常用之剂，及急惊后，风痰未尽，免生凝疾，宜再投。南星（锉作小块，汤煮少时）半夏（如前制，二味各三钱）滑石（四钱）轻粉（五十帖）净芜荑（二百片）巴豆（五十粒，去壳，全者，汤泡七次，又去心膜作二边，水煮少时，晒干碎切）上前三味焙爲末，拌和轻粉外，芜荑仁、巴豆二味同碎切，在乳钵内细杵，入前药末再杵匀，如乌犀丸内制面糊丸麻仁大，每服十五丸至二十五丸或三十五丸，糯米汤泡葱白取汁，小盏五更初空心下，过三五行，进匀气散调补，下风痰用淡姜汤空心服。治因惊气而吐逆作搐，痰涎壅塞，手足掣缩，目睛斜视，常服疏风顺气，自不作惊，和脾胃，进饮食。枳壳（同上制，一两）淡豆豉（焙干）茯神（去皮木根）南星（同上制，三味各半两）蝎梢（五十尾，去尖毒）净芜荑（二钱半，先入乳钵内极细研烂）上除芜荑外，余五味焙爲末，再同芜荑乳钵内杵匀，醋煮糯米粉糊爲丸，周岁内婴孩粟谷大，每服三十丸至五十丸，乳汁下。三岁以上者，麻仁大，每服五十丸及六十丸，温米清汤下，候一时得吃乳食。治阴陽二证结胸神妙，胜陷胸、承气、泻心三药。明白矾（一两）真银朱（半两）上二味同研爲末，用熨斗盛少炭火，坐小瓦盏在上，平抄矾朱末一钱入盏中熔化，急刮出就搓成丸。如有前证，每用一丸，研细茶清调匀温服，或入姜汁少许同炒下，听心上有隐隐微声，结者自散，不动脏腑，不伤真气，無問虚实证皆可投，白矾能化痰解毒，银朱是水银或硫黄炼成汁，专破积聚，故治结胸。治诸般风证。草乌（去黑皮，只一两生用）川乌（去黑皮生用）甘草（二味各七钱半）麻黄（不去根节）甘松熟干地黄（净洗）藿香叶白芷油烟墨（烧存性）猪牙皂荚川芎当归何首乌南星（生用）僵蚕（去丝）赤小豆羌活白胶香木鳖子（去油十六味各半两）上件锉碎，或焙或晒，研爲细末，糯米粉煮糊，丸麻仁大，每服三十丸至五十丸或七十丸，稍空心用淡姜汤下。兒小者，丸作粟谷大，治法如前。治小兒暑月五心烦热，睡卧不稳，無时 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，及小便少，乳食减，渴饮水浆。朱砂末（水飞，三钱）黄芩末甘草末（二味各半两）五苓散末（二两）上件和匀，炼蜜丸芡实大，每服一丸至二丸，麦门冬熟水無时化服，临睡时投亦佳。治水泻赤白痢。净黄连（一两三钱）黄柏（去粗皮，七钱）白姜当归（酒洗焙干，二味各七钱半）上四味薄锉，或晒或焙爲末，用乌犀丸内制饭糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，乌梅煎汤空心下。其他病证，多好甘甜咸美，惟泻痢恶之，专喜酸苦涩淡爲上，故以乌梅作汤使。兒小者丸粟谷大，下法同前。治疟疾经久不瘥。常山（二两，细锉）乌梅（和核，一两，薄切）红丹（半两）上除乌梅屋瓦别焙，常山或晒或焙，仍同乌梅、红丹研爲细末，糯米粉煮糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，未发前凉酒空心送下，或隔晚酒下。重則二服，轻則一服。忌鸡面羊生冷冻饮料食毒物。饮类主百物所伤，感冒风寒邪气，不拘冷热二证，并宜可服，惟慢惊慢脾不用。干葛（三两）净香附（二两）升麻（净洗）青皮（去白）陈皮（去白）谷芽（净洗焙干）麦芽（净洗焙干）桔梗（锉炒）紫苏（和根）缩砂仁甘草神曲（炒）赤芍药（十一味各一两）麻黄（同上制）枳壳（同上制，二味各七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。或入姜、葱同煎，有积加水、酒、曲。热多添灯心、竹叶煎投。治长成小兒，因他物或跌着触损两目，血胀肿痛。荆芥穗薄荷叶（二味各半两）草决明（一两，微炒）甘草（三钱，生用）上爲粗末和，半生半炒芝麻等分，炒二钱，在掌中盛，以干吃咀嚼，味尽，吐去渣，如此法投三五次即效。治骨蒸疳气，五心烦热，日晡转盛，口干無味，渴多身瘦，胸满痰紧，小便黄色，食减神昏。北柴胡（去芦净洗）人参（去芦）当归（酒洗）黄芩赤芍药甘草（炙，六味各一两）大黄（生用）桔梗（去芦锉炒）北五味（去梗）半夏（同上制，四味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，乌梅小角，姜二片，煎七分，無时温服。治血脉壅实，脏腑生热，颊赤烦躁，四肢惊掣，及因乳哺过伤，寒暄失理，令兒肠胃不调，蕴蓄积滞，并风热结核，头面多生疮疖，目赤咽痛。当归（酒洗，二两）大黄（一两半）赤芍药（三两）甘草（一两）上件锉焙爲末，每服一钱，汤调温服，不拘时。治肺受风邪客热，嗽声不断，气促喘闷，痰壅鼻塞，流涕失音，及解时行疹毒豆疮，涎多咳嗽，咽痛烦渴。人参（去芦，半两）柴胡（净洗，二两）杏仁（汤泡去皮尖）桔梗（锉炒）赤芍药荆芥枳壳（同前制）桑白皮（锉炒）北五味麻黄（同前制）半夏（同前制九味各一两）旋复花（五钱）甘草（一两半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分，無时温服。或入薄荷同煎。治感冒风寒，头疼发热，肩背拘急，恶心呕吐，腹痛膨胀，兼寒湿相搏，四肢拘急，冷气侵袭，腰足疼痛。苍术（同上制，一两二钱）人参（去芦）前胡（去芦）桔梗（锉炒，三味各五钱）枳壳（同上制）麻黄（同上制）陈皮（去白，三味各三钱）川芎白芷半夏（同上制）当归（酒洗）薄桂（去粗皮）白芍药赤茯苓（去皮，七味各一钱半）干姜浓朴（同上制，二味各二钱）甘草（炙，七钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分，無时温服。伤冷恶心呕吐，煨姜同煎，开胃进食，加枣子煎，空心温投。寒疝痛，入盐炒茱萸、茴香同煎。治心脾蕴热，肝受风邪，致两目羞明，经久不愈。山栀仁净香附（二味各一两）夏枯草（去梗，半两）上件咀，每服二钱，水一盏，蜜大匙，煎七分，無时温服。治颊赤咽干，心烦躁，睡不稳，身热头痛，兼中暑发渴昏闷，小便不通，惊气入肾，梦中切牙，加金珠散、薄荷汤，空心温服。寒水石（中有细纹，以手可碎者是）石膏（洁白坚硬而有墙壁者是，二味各一两重）甘草（三钱，晒干，天阴火焙）上除前二味外，甘草锉晒或焙，同爲细末，每服半钱至一钱，温汤無时调服。或麦门冬熟水。主通利关节，除胸膈痞结，消痰逐水，进美饮食，及治蓄气而成搐，傳变急慢惊风，气逆不和，精神昏倦。枳壳（同上制）枳实（同上制二味各一两）人参（去芦）甘草（炙，二味各半两）上件锉焙爲末，每服半钱至一钱，净汤無时调服。惊风痰搐加姜汁、葱汤同调，热极者入宽热饮，薄荷蜜汤调下，或麦门冬汤。解误服热剂，烦躁闷乱，或作吐或狂渴，宜先投之，次服对证药剂。绿豆粉（一两）净黄连干葛甘草（三味各半两）上除绿豆粉外，余三味或晒或焙爲末，入乳钵同绿豆粉杵匀，每服半钱至一钱，温豉汤调服。主伏热在里，风痰壅满，气促昏闷，或脾胃停滞，日久饮食减少，面黄脉实，发热無时，并宜可服。枳壳（去瓤，一两，锉片，巴豆十五粒，作二边去膜心同炒，枳壳见微黄色，去巴豆片）大黄（一两）粉草（七钱半）玄明粉（二钱半）上前三味，锉焙爲末，临入玄明粉，乳钵内同前药末杵匀，每服半钱至一钱。兒小者抄一字，并用姜蜜汤無时调服，或薄荷汤。主脾胃因虚受湿，面浮而黄，或遍身作肿，饮食减少，气不升降，小便赤色，腹肚膨胀，咳嗽有痰，及肿后当服神妙，加草果仁炮过，水、姜、枣煎投。赤茯苓（去皮）苍术（同上制，二味各一两半）枳壳（同上制，一两）藿香（和根）半夏（同上制）净香附紫苏（和梗）浓朴（同上制）陈皮（去白，六味各七钱半）甘草（炙，一两二钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。治化虫毒在腹作痛。槟榔酸石榴根皮（净洗焙干，二味各一两）红丹（过）雷丸贯众（如鸡头者佳）使君子肉（薄切焙，四味各二钱半）甘草（炙）枳壳（同上制）大黄（三味各五钱）上爲细末，用清油煎鸡子一枚，如春饼样，候冷抄药末一钱於上摊匀，空心卷而食之，兒小者用糯米粉水煮糊丸，粟谷大，每服十五丸至三十丸，以淡猪肉汁空心下，鸡肉汁亦好。治瘰证，及颈上生恶核肿痛。玄参升麻（二味各五钱）川乌（炮裂去皮脐）草乌（炮裂去皮）当归（酒洗）川芎赤葛生干地黄赤芍药（七味各二钱半）甘草（三钱）大黄（半生半炮，四钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。治胃虚作吐，投诸药不止。人参（去芦，一两）沉香丁香藿香（和梗）南木香（四味各二钱半）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，去渣临入姜汁少许，作三次空心温服。健脾养胃，理呕吐，治泻痢，及诸病后气色虚弱，有痰恶心，腹中微痛，饮食减，精神慢，并宜投服。浓朴（同上制，再热炒入醇醋透，仍以慢火炒干）人参（去芦，二味各一两）白茯苓（去皮）肉豆蔻半夏（同上制）益智仁净香附（五味各二钱半）良姜（锉片，东壁土炒）诃子肉（二味各二钱）甘草（炙，五钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，空心温服或無时。主头面四肢浮肿，时有微喘，饮食不进。大腹皮（净洗，焙干）桑白皮（去粗皮锉炒）茯苓皮（净去埃土）生姜皮（略洗焙干）陈皮（去白，五味各一两）上件咀，每服三钱，水一盏，煎七分，無时温服。此剂但多投自然作效，勿以见方不重药爲误。主口内牙根舌上发疮作痛，致语言饮食不便咽痛，茶清调下。净黄连（一两）北细辛（去叶，二钱半）玄明粉（二钱）上件细锉，或晒或焙爲末，仍同玄明粉乳钵内杵匀，每用一字，干点患处。或以一钱，新汲井水调涂疮上。兒小者畏苦不肯点咽，用蜜水调抹烂处及舌上，令其自化。治吐痢后，神昏卷怠，饮食减少，脾胃气虚，水谷不化，或随时直下，五心烦热，盗汗常出，或聞食心恶。沉香丁香南木香藿香叶（四味各二钱半）陈皮（去白）白术半夏（同上制）白茯苓（去皮）肉豆蔻（五味各五钱）粉草（炙，三钱）上除沉香、丁香、木香不过火，余七味或晒或焙，仍同前三味研爲细末，每服半钱至一钱，用紫苏、木瓜煎汤，空心调服，枣汤亦好。解风热毒氣上攻头项，浮肿作痛发惊，及治发斑。天花粉（去粗皮，一两）生干地黄（净洗）白芷当归（尾酒洗）桔梗（锉片，蜜水炒过）甘草（五味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。理虚化痰，及治脾胃不和，饮食少进，正气除邪。人参（去芦）半夏（同上制）赤茯苓（去皮）甘草（炙，四味各一两）苍术（同上制，二两）陈皮（去白）藿香（去皮，二味各七钱半）浓朴（同上制，一两半）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，空心温服。或入烧盐同煎。解惊风烦闷，痰热作搐，咳嗽气逆，脾胃不和。人参（去芦）紫苏（和梗）前胡（去芦）干葛半夏（同上制）赤茯苓（去皮，六味各七钱半）枳壳（同上制）陈皮（去白）桔梗（锉炒）甘草（四味各五钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜三片，煎七分，無时温服。和益脾胃，催张豆疮，庶使易收，不致傳变。紫草茸（無嫩茸，取近芦半寸者代）人参（去芦）黄（生用）当归（酒洗去尾）白芍药甘草（六味各半两）上件咀，每服二钱，水一盏，糯米五十粒，煎七分，無时温服。或入枣一枚，去核同煎。治诸般风搐，不省人事。天麻（明亮者）川乌（炮制去皮，二味各七钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，慢火煎若稀糊，無时勤與温服。治脐风气实者，及急惊壮热发搐。黑牵牛（半生半炒）白牵牛（半生半炒）大黄（生用）陈皮（去白）槟榔（五味各半两）甘草（炙，三钱）玄明粉（二钱）上除槟榔不过火，余五味或晒或焙，仍合槟榔爲末，同玄明粉入乳钵再杵匀，每服半钱至一钱，温蜜汤调化，空心投服，或無时。此药新合最妙，久則效迟。治肝风克脾土，痰涎壅盛，和饮食吐出，蓋风能生痰，痰壅甚食故吐出。白附子南星（生用）半夏（生用）川乌（生用，仍去皮脐）天麻（明亮者）陈皮（去白）南木香全蝎（去尾尖毒）僵蚕（去丝）丁香（各二钱）上件咀，每服二钱，水一盏半，姜二片，慢火煎七分，作五次空心温服。治疟疾，不拘岁月远近。青蒿（去梗，二两，五月五日采暴干用）桂枝（去粗皮，半两）上二味，锉晒爲末，每服一钱。寒热未发前，用凉酒调服。或先隔晚，亦以酒调下。加香薷叶二两，好茶芽半两，合研成末，又名斩邪饮。治证下法同前，疗暑疟尤胜。治下痢赤白，昼夜频密，及泄泻经久。大罂粟壳（去蒂，锉碎，蜜水炒透，晒干，一两）大川芎（锉碎酿，醋炒透候干，半两）上二味，再晒或焙爲末，每服一钱至二钱，用粳米清汤空心调服，或温蜜汤。解冒暑毒，烦渴吐泻，腹痛发热神昏，或衄血咯血，及大府下血，小便黄少，口干汗多。细面（二十两）生姜（十六两）赤茯苓（去皮）粉草（二味各五两）上先以生姜方切如绿豆样，石钵内略杵烂，入面再杵匀，摊作薄片，烈日中暴干，赤茯苓、粉草二味，细锉，同前姜、面片，或晒或焙，合研爲末，每服一钱至二钱，新汲井水無时调服，或温热汤。治痘疮出不快。麻黄（去节存根，一两半，略以酒浸透一宿，焙干）红色曲（半两）薄桂（去粗皮）甘草（二味各三钱）上锉焙爲末，每服一钱，用温白汤無时调服。解伏热中暑，烦躁作渴，神气不清，及有惊搐，名暑风证，投之即效。香薷（去老梗）泽泻（去粗皮，二味各一两）扁豆（同上制）净黄连羌活猪苓（去皮）浓朴（同上制）白术干葛赤茯苓（去皮）升麻川芎（十味各半两）甘草（一两二钱）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时带凉服。治暑风证，先投此剂得效，次服却暑丹，其搐不致再发。治夹风痰喘气促，不拘冷热二证。人参（去芦）麻黄（不去根节）防己（去黑皮）诃子（去核）半夏（同上制）甘草（六味各五钱）上件咀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。治疟后单热不退。常山槟榔（二味各二两）乌梅（一两，和核）上前二味各锉片，各用醇醋酿一宿，常山炒干，榔槟晒干，仍同乌梅咀，每服二钱，水一盏，煎七分。热未发，先空心带凉服，仍忌鸡酒羊面生果毒物。有寒热经久不除者，加此剂於小柴胡汤或藿香饮内，同煎亦效。解急惊风毒，赤紫丹瘤，壮热狂躁，睡卧不安，胸膈满闷，咽喉肿痛，九道有血妄行，及遍身疮疥。牛蒡子（六两）荆芥穗（二两）甘草（一两）上件咀，每服二钱，水一盏，煎七分，無时温服。和胃气，消宿食，及理腹痛，快膈调脾。沉香（一两）缩砂仁乌药（二味各二两）净香附（四两）甘草（炙，一两二钱）上除沉香不过火，余四味锉焙，仍同沉香研爲细末，每服一钱，用温盐汤無时。调服，或空心烧盐汤调下亦好，及紫苏枣汤尤妙。治吐逆投诸药不止，用此神效。半夏（同前制，咀如绿豆大，节去细末，二两）生姜（净洗拭干，和皮，二两）薄桂（去粗皮咀，三钱）上生姜切作小框，如绿豆大，同前半夏和匀，入小铛内，慢火顺手炒令香熟带干，方下桂再炒匀，微有香气，以皮纸摊盛，地上出火毒候冷，略簸去黑焦末。每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，稍空心少與缓服。此剂能推陈致新，除邪辅正，和益脾胃，宣通气血，调顺饮食，疏解风寒，宁心化痰，去烦理热，不拘证在表里，并宜可投。常服百病不生，贞元益固，补养诸虚，亦有验矣。此方與《宣明论》当归饮相类不远，治法最多，其药品之外，惟加枳壳、半夏。人参（去芦）当归（酒洗）大黄（生用）防风（去芦）柴胡（去芦）枳壳（同前制）半夏（同上制）芍药（净洗）黄芩甘草（十味各一两）滑石末（六两）上件咀，除滑石末临入和匀，每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，無时温服。或加枣一枚同煎。金饼门金类治初生婴孩一七之外，欲成脐风撮口，及卒中急惊慢风，牙关紧闭，痰涎上壅。僵蚕（去丝）威灵仙（去芦，二味各四钱）明白矾（生用，二钱）细辛（去叶，一钱）甘草（生用，二钱半）上件锉焙爲末，每服一字至半钱，姜汁沸汤调和，以指抹入牙关内。治卒中急慢惊证，口噤不开，用盐梅汤调擦上下牙根二处。治痘疮黑陷，或变紫黯色，证在急危，但投此药，亦能顿苏而复红壮，則此剂又胜人齿散。若精神昏慢，口鼻气冷，不复救矣。穿山甲（同上制，五钱）红色曲（炒）川乌一枚（灰火中带焦炮，二味各二钱半）上研爲末，入麝香半字，同在乳钵杵匀，每用一匕，用葱白浓煎汤调下，止投一服或二服。治遍身生疮，溃烂如糜梨，燥痛脓汁不干。黎芦（净洗焙）蛇床子（去埃土）红丹（火飞过，三味各五钱）硫黄赤石脂明白矾（火飞过）五倍子（去内虫屑）黄柏（去粗皮，五味各二钱）轻粉（五十帖）上前八味，或晒或焙爲末，仍同轻粉在乳钵再杵匀，用生肥猪膏碎切，以瓦钵和药末烂杵，涂抹患处，或清油调搽亦可。饼类治婴孩过伤乳食，或吐或泻，及病后虚中感积成痢，气弱神昏，面黄目慢。南木香陈橘皮（去白）青皮（去白，三味各二钱半）浓朴（同上制，七钱）缩砂仁神曲（湿纸裹炮）麦芽（净洗焙，三味各五钱）三棱炮锉（三钱）上除木香不过火，余七味锉焙，仍同木香研爲细末，炼蜜捻作饼子，如芡实大。每服一饼至三饼，用枣汤化开，空心温服，米清汤亦可。治大府闭涩，连日不通，满腹膨胀，气壅闷乱，服药罔效。净黄连（二钱）巴豆生蒜（一个）生盐（半钱）上以黄连锉碎爲末，同后三味石钵内烂杵，捻作饼子，寸半阔，贴脐，紧搓干艾，切作绿豆大五枚，作五次安脐间饼子上，以火灸之即通。治久因湿气中於膀胱，复爲风邪客热攻激，小便不利，脐凸腹胀，食减作痛，先投解表散，后用此药贴之。生姜（一两，碎切）生葱（五根）豆豉（七钱，润者）生盐（一钱）生蒜（七个，碎切）糟（一灯盏，無有糟酒代）穿山甲（同上制，五钱）上件入石钵内同杵烂，捻作饼子，二寸阔，用微火炒热，带温贴脐上，外以绢帕兜住。如冷，根据前法换带温者贴之，或再以火烘暖亦好。拾遗此剂小兒常进，惊积自除，色泽殊異，手足肥健，脾胃调和，兼理男子妇人诸虚不足。生气血，暖中焦，固养精神，消进饮食，男子服之身体强壮，寒暑耐安，妇人投之百病不生，经脉通顺。净香附（一斤）干艾叶（四两）上二味，瓦器盛，用醇醋浸经七日，於净锅内用火煮令醋尽，就炒干研爲细末，仍用醋煮粳米粉爲糊，入乳钵亭分杵匀，小兒丸如萝卜子，大人丸如梧桐子。每服三十丸至五十丸或七十丸，汤酒米饮随意送下，并不拘时。妇人血气素虚無生育者，加琥珀二两，同作丸服，极效，粒数汤使下法，亦根据前，或用枣汤。治五六岁以上小兒，头风苦痛，或一边作痛，及疗耳耳。绵川乌（汤浸润略炮去皮脐）草乌（略炮去皮）川白芷苍术（如上制，四味各一两）上件锉焙爲末，用生葱汁合面糊丸，绿豆大，慢火焙干，睛晒亦好，每服三十丸至五十丸或七十丸，食后临卧用温清茶送下。其葱汁法，用生葱不去根叶，入水同捣烂取汁。治小兒中热，睡中切牙，梦语惊悸不宁，或吐血溺血，强渴引饮，手足动摇，状似鬼祟，并宜投服。净黄连（五分）黄叶（去粗皮）黄芩（净者）大黄（三味各二钱半）肉桂（去粗皮）枳壳（同上制）白茯苓（去粗皮，三味各二钱）甘草（生用，七钱）上除桂不过火，余七味锉焙，仍同桂爲末，滴水乳钵内熟杵，丸绿豆大，带润以水飞朱砂末爲衣阴干，每服三十丸至五十丸，用麦门冬熟水無时送下。吐血溺血，栀子仁煎汤下。兒小者，薄荷汤磨化投服。治长成小兒，虫蛀牙疼，饮食不便。轻粉白矾（生用）雄黄红丹（四味各一钱）麝香（半字）上件入乳钵细杵爲末，先用五倍子、鹤虱、生葱，煮水大半碗，候温灌漱令净，次以前末药一字或半钱擦患处，六七次即效。治婴孩满口白屑，或如粟谷，糜烂作痛，不能乳食，昼夜烦啼，此名鹅口证。大北南星（锉开，白者爲佳，不拘多少）上件爲末，炒一钱或二钱，醋蜜调涂囟门上，於中间留一小指大不涂，及敷男左女上足心，仍以立效饮温蜜水调点舌上，令其自化尤佳。治诸肿毒痈疽，已溃未溃者，及疔疮流注遍身，并内外一切黄证，恶心呕逆，憎寒壮热，昼夜疼痛，不拘老少，悉宜服之，此药非特解毒，大能正气理虚，祛风去烦，排脓活血，定痛消肿。藿香连翘山栀仁川当归（酒洗）木通（去节）芍药僵蚕（去丝）甘草（八味各二钱半）大黄（生用）茵陈黄（生用）贝母（四味各五钱）上件咀，每服二钱，酒水各大半盏，煎八分。病在上食后温服，病在下食前温服。治癫犬恶大所伤，不拘老幼，并宜可投。斑蝥（七枚，去翅足，用屋瓦盛入糯米，同一处匀炒，候米黄爲度，以乳钵细杵，罗过不用米）黑牵牛末（二钱半，先晒研取末）上二味和匀，用無灰温酒调作一服，空心投。其毒自小便中出，或从大府过，似葡萄肉或如犬形，见毒出尽，尚觉腹中有痛，取用青黛入乳钵杵匀，仍罗爲末，每服三钱，井花水调下二服，不拘时。治小兒大人虚嗽，神效。罂粟壳（去梗蒂，锉碎，蜜水炒）杏仁（汤泡去皮尖，炒过）白胶香（浮者水煮过滤干）人参（去芦）阿胶（锉碎炒过）麻黄（去节存根）乌梅（和核，五味各二两）桑白皮（去粗皮，锉碎蜜水炒透）款冬花（浮者，四味各一两）甘草（炙，一两）上件咀，每服二钱，水大盏，姜三片，枣一枚，煎八分，空心温服，或不拘时。治小兒大人一切实嗽。桑白皮（去粗皮，锉碎蜜水炒过，二两）桔梗（锉炒）天花粉（净者）干葛麻黄（不去根节）薄荷（和梗）黄芩杏仁（不去皮尖）知母贝母木通（去节，十味各一两）款冬花（净者）麦门冬（去心，二味各七钱半）甘草（生用，一两八钱）上件咀，每服二钱，水大盏，姜三片，葱一根，煎八分，無时温服。如有热气促，加大黄制、枳壳各一两。治肾水衰虚，肝经邪热，视物不明，或生障翳，肉攀睛，迎风泪出，或如蝇飞油星，或睛涩肿，痛养不可忍，并皆治之，及疗风热上壅，咽痛口疮，痰实咳嗽不活，悉宜加诸药内，自然作效。上於腊月霜雪凝寒之际，用皂荚三两重，略炮捶碎，温热汤六碗，挪去渣浸化，薄皮纸二重滤过澄清，入铁锅煮至一半，候温，倾出瓦盆内，於见天处露一宿，次早结块，再用净热水六碗化开，入大萝卜八两重，切作二分浓一片同煮，见萝卜熟爲度，仍便在瓦盆去萝卜片，放在见天处露一宿，次日结块去水，取去滤干，入好皮纸袋盛，悬卦当风处，自然成粉，用以点眼，只如常法，治风热等疾，随意加减用之。治小兒大人，病中聞饮食药气，即恶心干呕，不能疗者。川白芷（不拘多少）上件锉晒或焙研爲细末，抄一字及半钱於舌上，令其自化，或用掌心盛之，以舌舐咽。兒小者，温净汤浓调，少與含化，并不拘时，至六七次即效。治大小府秘涩，投诸药無验，不拘老幼，并皆疗之。穿山甲（尾足上者佳，烧透，二钱重）五灵脂（净者，二钱重）上二味研爲细末，次以巴豆二钱重，去壳研碎，和前药末，仍用大蒜四钱重，去上粗皮三五层，於砂钵内烂杵如泥，丸作一饼纳脐中，以绢帕系之，外以掌心火上烘热，熨至八九次，聞腹中微响即通。治老幼暴吐，服药不止者神验。枇杷叶（净刷去叶后毛，锉碎，二两重）半夏（咀，净者，四两重）上件用生姜四两重，切作绿豆大，拌匀酿一宿，慢火炒令微焦色，以皮纸盛於地上候冷，每服二钱，水一盏，煎七分，去渣，空心少與缓投。或入诸药内同煎服，亦效。治小兒男子妇人，血风目疾，经久不瘥，昼夜涩痛，视物不明，甚至生翳散漫，投诸药未验者。生干地黄（净洗焙干）赤芍药大川芎羌活川当归（尾酒洗焙干）龙胆草汉防己甘草（八味各五钱）上件咀，每服二钱，水一盏，白蜜半匙，煎八分，去渣，食后临卧二时温服。跋一曾世榮《活幼新書》上中下三卷，上卷爲决证诗赋，中卷爲明本论并拾遗，下卷爲信效方并抬遗。余向曾见此刻多阙失，故未收，后又收得一本，非此刻矣。适从五砚楼以醫書一橱归海宁友人，余爲之介，遂检得是書，中多缺叶，影钞别本补全，即所收之又一本，而非原刻也。重付装池，而识其缘起如此。嘉庆辛未中秋前二日复翁丕烈识跋二元本《活幼心書》三卷，每半叶十一行，每行二十一二字不等。蓋至元甲午曾氏原刻全帙，艺风前辈所藏士礼居本也。德显出处無征，是書辨证详明，处方精审，允爲仁人之言，自序备述渊源，极有心得。爰爲重刻，以广流傳。同《衡陽县志》及各家着录，多作《新書》，黄跋偶沿其误，《千顷堂書目》，光绪《湖南通志》，据抱经堂补元志，并作二卷，殆亦未见全書。明宣德庚戍有修补本，日本享保甲寅，曾爲校刻，皆不及此本之善。因属翟君展成凤翔萧君伯丞延平再三雠校，改正良多，并附校记於后。其昭晰無疑者，不复赘列，庶后之君子，有所考焉。宣统二年庚戍二月武昌柯逢时

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