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丙午年 五月十有一日

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Work: 湯液本草 Viewing: Source
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湯液本草
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湯液本草/卷一
Nation
元朝
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1298年;元朝;王好古
五髒苦欲補瀉藥味 肝苦急，急食甘以緩之，甘草。欲散，急食辛以散之，川芎。以辛補之，細辛。以酸瀉之，芍藥。虛，以生姜、陳皮之類補之。《經》曰：虛則補其母。水能生木，腎乃肝之母，腎，水也，苦以補腎，熟地黃、黃柏是也。如無他證，錢氏地黃丸主之。實，則白芍藥瀉之。如無他證，錢氏瀉青丸主之。實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉心。 心苦緩，急食酸以收之，五味子。欲軟，急食鹹以軟之，芒硝。以鹹補之，澤瀉。以甘瀉之，人參、黃、甘草。虛，以炒鹽補之。虛則補其母，木能生火，肝乃心之母，肝，木也，以生姜補肝。如無他證，錢氏安神丸主之。實，則甘草瀉之。如無他證，錢氏方中重則瀉心湯，輕則導赤散。 脾苦濕，急食苦以燥之，白術。欲緩，急食甘以緩之，甘草。以甘補之，人參。以苦瀉之，黃連。虛，則以甘草、大棗之類補之。如無他證，錢氏益黃散主之。心乃脾之母，以炒鹽補心。實，則以枳實瀉之。如無他證，以瀉黃散瀉之。肺乃脾之子，以桑白皮瀉肺。 瀉之，桑白皮。以酸補之，五味子。虛，則五味子補之。如無他證，錢氏阿膠散補之。脾乃肺之母，以甘草補脾。實，則桑白皮瀉之。如無他證，以瀉白散瀉之。腎乃肺之子，以澤瀉瀉腎。 腎苦燥，急食辛以潤之，知母、黃柏。欲堅，急食苦以堅之，知母。以苦補之，黃柏。 以鹹瀉之，澤瀉。虛，則熟地黃、黃柏補之。腎本無實，不可瀉，錢氏只有補腎地黃丸，無瀉腎之藥。肺乃腎之母，以五味子補肺。 以上五髒補瀉，《內經·髒氣法時論》中備言之，欲究其精，詳看本論。 髒腑瀉火藥 黃連瀉心火木通瀉小腸火黃芩瀉肺火 〈 梔子佐之 〉 黃芩瀉大腸火柴胡瀉肝火 〈 黃連佐之 〉 柴胡瀉膽火 〈 亦以黃連佐之 〉 白芍藥瀉脾火石膏瀉胃火知母瀉腎火黃柏瀉膀胱火柴胡瀉三焦火 〈 黃芩佐之 〉 以上諸藥，各瀉其火，不惟止能如此，更有治病，合為君、合為臣處，詳其所宜而用，勿執一也。 東垣先生藥類法象 用藥法象 天有陰陽，風寒暑濕燥火，三陰、三陽上奉之。 溫涼寒熱，四氣是也，皆象於天。溫、熱者，天之陽也。涼、寒者，天之陰也。此乃天之陰陽也。 地有陰陽，金木水火土，生長化收藏下應之。 辛甘淡酸苦鹹，五味是也，皆象於地。辛甘淡者，地之陽也。酸苦鹹者，地之陰也。此乃地之陰陽也。 味之薄者，為陰中之陽，味薄則通，酸、苦、鹹、平是也。味之濃者，為陰中之陰，味濃則泄，酸、苦、鹹、寒是也。氣之濃者，為陽中之陽，氣濃則發熱，辛、甘、溫、熱是也。氣之薄者，為陽中之陰，氣薄則發泄，辛、甘、淡、平、涼、寒是也。 輕清成象 〈 味薄，茶之類 〉 本乎天者親上。 重濁成形 〈 味濃，大黃之類 〉 本乎地者親下。 氣味辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。 清陽發腠理，清之清者也。 清陽實四肢，清之濁者也。 濁陰歸六腑，濁之濁者也。 濁陰走五髒，濁之清者也。 藥性要旨 苦藥平升，微寒平亦升。 甘辛藥平降，甘寒瀉火。 苦寒瀉濕熱，苦甘寒瀉血熱。 氣味濃薄寒熱陰陽升降圖 升降者天地之氣交 茯苓淡，為在天之陽也。陽當上行，何謂利水而泄下？《經》云：氣之薄者，乃陽中之陰，所以茯苓利水而泄下。然而，泄下亦不離乎陽之體，故入手太陽。麻黃苦，為在地之陰也。 陰當下行，何謂發汗而升上？《經》云：味之薄者，乃陰中之陽，所以麻黃升上而發汗。然而，升上亦不離乎陰之體，故入手太陰。附子，氣之濃者，乃陽中之陽，故《經》云：發熱。大黃，味之濃者，乃陰中之陰，故《經》云：泄下。粥淡，為陽中之陰，所以利小便。茶苦，為陰 用藥升降浮沉補瀉法 肝、膽：味辛，補酸瀉；氣溫補涼瀉 〈 肝膽之經，前後寒熱不同，逆順互換，入求責法 〉 。 心、小腸：味鹹補甘瀉；氣熱補寒瀉 〈 三焦命門補瀉同 〉 。 脾、胃：味甘補苦瀉；氣溫涼寒熱補瀉各從其宜 〈 逆從互換，入求責法 〉 。 肺、大腸：味酸補辛瀉；氣涼補溫瀉。 腎、膀胱：味苦補咸瀉；氣寒補熱瀉。 五髒更相平也，一髒不平，所勝平之，此之謂也。故云：安穀則昌，絕穀則亡。水去則榮散，穀消則衛亡。榮散衛亡，神無所居。又，仲景云：水入於經，其血乃成，穀入於胃，脈道乃行。故血不可不養，衛不可不溫。血溫衛和，榮衛將行，常有天命矣。 五味所用 苦泄，甘緩，酸收，鹹軟，淡滲泄，辛散。 藥類法象 風升生 〈 味之薄者，陰中之陽，味薄則通，酸苦鹹平是也 〉 防風 〈 純陽，性溫，味甘辛 〉 。 升麻 〈 氣平，味微苦 〉 柴胡 〈 氣平，味苦辛 〉 羌活 〈 氣微溫，味苦甘平 〉 威靈仙 〈 氣溫，味苦 〉 葛根 〈 氣平，味甘 〉 獨活 〈 氣微溫，味苦甘平 〉 細辛 〈 氣溫，味大辛 〉 桔梗 〈 氣微溫，味甘辛 〉 白芷 〈 氣溫，味大辛 〉 本 〈 氣溫，味大辛 〉 鼠粘子 〈 氣平，味辛 〉 蔓荊子 〈 氣清，味辛 〉 川芎 〈 氣溫，味辛 〉 天麻 〈 氣平，味苦 〉 秦艽 〈 氣微溫，味苦辛平 〉 荊芥 〈 氣溫，味苦辛 〉 麻黃 〈 氣溫，味甘苦 〉 前胡 〈 氣微寒，味苦 〉 薄荷 〈 氣溫，味苦辛 〉 熱浮長 〈 氣之濃者，陽中之陽，氣濃則發熱，辛甘溫熱是也 〉 黑附子 〈 氣熱，味大辛 〉 烏頭 〈 氣熱，味大辛 〉 乾姜 〈 氣熱，味大辛 〉 干生姜 〈 氣溫，味辛 〉 良姜 〈 氣熱，味辛，本味甘辛 〉 肉桂 〈 氣熱，味大辛 〉 桂枝 〈 氣熱，味甘辛 〉 草豆蔻 〈 氣熱，味大辛 〉 丁香 〈 氣溫，味辛 〉 濃朴 〈 氣溫，味辛 〉 木香 〈 氣熱，味苦辛 〉 益智 〈 氣熱，味大辛 〉 白豆蔻 〈 氣熱，味大辛 〉 川椒 〈 氣熱，味大辛 〉 吳茱萸 〈 氣熱，味苦辛 〉 茴香 〈 氣平，味辛 〉 延胡索 〈 氣溫，味辛 〉 縮砂 〈 氣溫，味辛 〉 紅藍花 〈 氣溫，味辛 〉 神曲 〈 氣大暖，味甘 〉 濕化成 〈 戊，濕，其本氣平，其兼氣溫涼寒熱，在人以胃應之。己，土，其本味咸，其兼味之 〉 黃 〈 氣溫平，味甘 〉 人參 〈 氣溫，味甘 〉 甘草 〈 氣平，味甘 〉 當歸 〈 氣溫，味辛，一作味甘 〉 熟地黃 〈 氣寒，味苦 〉 半夏 〈 氣微寒，味辛平 〉 白術 〈 氣溫，味甘 〉 蒼術 〈 氣溫，味甘 〉 陳皮 〈 氣溫，味微苦 〉 青皮 〈 氣溫，味辛 〉 藿香 〈 氣微溫，味甘辛 〉 檳榔 〈 氣溫，味辛 〉 蓬莪術 〈 氣平，味苦辛 〉 京三棱 〈 氣平，味苦 〉 阿膠 〈 氣微溫，味甘辛 〉 訶子 〈 氣溫，味苦 〉 杏仁 〈 氣溫，味甘苦 〉 大麥 〈 氣溫，味鹹 〉 桃仁 〈 氣溫，味甘苦 〉 紫草 〈 氣寒，味苦 〉 蘇木 〈 氣平，味甘咸。一作味酸 〉 燥降收 〈 氣之薄者，陽中之陰，氣薄則發泄，辛甘淡平寒涼是也 〉 茯苓 〈 氣平，味甘 〉 澤瀉 〈 氣平，味甘 〉 豬苓 〈 氣寒，味甘 〉 滑石 〈 氣寒，味甘 〉 瞿麥 〈 氣寒，味苦辛 〉 車前子 〈 氣寒，味甘 〉 燈心草 〈 氣平，味甘 〉 五味子 〈 氣溫，味酸 〉 桑白皮 〈 氣寒，味苦酸 〉 天門冬 〈 氣寒，味微苦 〉 白芍藥 〈 氣微寒，味酸 〉 麥門冬 〈 氣寒，味微苦 〉 犀角 〈 氣寒，味苦酸 〉 烏梅 〈 氣平，味酸 〉 牡丹皮 〈 氣寒，味苦 〉 地骨皮 〈 氣寒，味苦 〉 枳殼 〈 氣寒，味苦 〉 琥珀 〈 氣平，味甘 〉 連翹 〈 氣平，味苦 〉 枳實 〈 氣寒，味苦酸 〉 木通 〈 氣平，味甘 〉 寒沉藏 〈 味之濃者，陰中之陰，味濃則泄，酸苦鹹氣寒是也 〉 大黃 〈 氣寒，味苦 〉 黃柏 〈 氣寒，味苦 〉 黃芩 〈 氣寒，味苦 〉 黃連 〈 氣寒，味苦 〉 石膏 〈 氣寒，味辛 〉 草龍膽 〈 氣寒，味大苦 〉 生地黃 〈 氣寒，味苦 〉 知母 〈 氣寒，味大辛 〉 防己 〈 氣寒，味大苦 〉 茵陳 〈 氣微寒，味苦平 〉 樸硝 〈 氣寒，味苦辛 〉 栝蔞根 〈 氣寒，味苦 〉 牡蠣 〈 氣微寒，味咸平 〉 玄參 〈 氣寒，味微苦 〉 山梔子 〈 氣寒，味微苦 〉 川楝子 〈 氣寒，味苦平 〉 香豉 〈 氣寒，味苦 〉 地榆 〈 氣微寒，味甘鹹 〉 標本陰陽論 天陽：無，圓，氣，上，外，升，生，浮，晝，動，輕，燥，六腑。 地陰：有，方，血，下，內，降，殺，沉，夜，靜，重，濕，五髒。 夫治病者，當知標本。以身論之，則外為標、內為本，陽為標、陰為本，故六腑屬陽為標，五髒屬陰為本，此髒腑之標本也。又，髒腑在內為本，各髒腑之經絡在外為標，此髒腑經絡之標本也。更，人身之髒腑陰陽，氣血經絡，各有標本也。以病論之，先受病為本，後傳流病為標。凡治病者，必先治其本，後治其標。若先治其標，後治其本，邪氣滋甚，其病益畜。若先治其本，後治其標，雖病有十數證皆去矣。謂如先生輕病，後滋生重病，亦先治輕病，後治重病，如是則邪氣乃伏。蓋先治本故也。若有中滿，無問標本，先治中滿，謂其急也。若中滿後有大小便不利，亦無問標本，先利大小便，次治中滿，謂尤急也。除大小便不利及中滿三者之外，皆治其本，不可不慎也。 從前來者為實邪，從後來者為虛邪，此子能令母實，母能令子虛是也。治法云：虛則補其母，實則瀉其子。假令肝受心火之邪，是從前來者為實邪，當瀉其子，火也。然非真瀉其火，十二經中各有金木水火土，當木之分，瀉其火也。故《標本論》云：本而標之，先治其本，後治其標。既肝受火邪，先於肝經五穴中瀉滎火，行間穴是也。後治其標者，於心經五穴內瀉滎火，少府穴是也。以藥論之，入肝經藥為之引，用瀉心火藥為君，是治實邪之病也。假令肝受腎邪，是從後來者，為虛邪，虛則當補其母。故《標本論》云：標而本之，先治其標，後治其本。既受水邪，當先於腎經湧泉穴，補木，是先治其標。後於肝經曲泉穴中瀉水，是後治其本。此先治其標者，推其至理，亦是先治其本也。以藥論之，入腎經藥為引用，補肝經藥為君是也。 五方之正氣味 制方用藥附 東方：甲風、乙木，其氣溫，其味甘，在人以肝膽應之。 南方：丙熱、丁火，其氣熱，其味辛，在人以心、小腸、三焦、包絡應之。 中央：戊濕，其本氣平，其兼氣溫涼寒熱，在人以胃應之。 中央：己土，其本味鹹，其兼味辛甘酸苦，在人以脾應之。 西方：庚燥、辛金，其氣涼，其味酸，在人以肺、大腸應之。 北方：壬寒、癸水，其氣寒，其味苦，在人以腎、膀胱應之。 人乃萬物中之一也，獨陽不生，獨陰不長，須稟兩儀之氣而生化也。聖人垂世立教，不能渾說，必當分析，以至理而言，則陰陽相附不相離，其實一也。呼則因陽出，吸則隨陰入。天以陽生陰長，地以陽殺陰藏，此上說止明補瀉用藥君之一也。故曰：主病者為君。用藥之機會，要明輕清成象，重濁成形。本乎天者親上，本乎地者親下，則各從其類也。清中清者，清肺以助其天真；清中濁者，榮華腠理；濁中清者，榮養於神；濁中濁者，堅強骨髓。 故《至真要大論》云：五味陰陽之用，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，淡味滲洩為陽，鹹味湧泄為陰，六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，各以所利而行之，調其氣使之平也。詳見本論。