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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第九十三卷目錄
醫部彙考七十三
脈法三
黃帝素問
〈四時刺逆從論 五運行大論 至真要大論 陰陽類論 方盛衰論〉
靈樞經
〈
邪氣臟腑病形篇 根結篇 終始篇 五十營篇 四時氣篇 禁服篇
五色篇 玉板篇 動輸篇 論疾診尺篇
〉
藝術典第九十三卷
醫部彙考七十三
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脈法三
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《黃帝素問》
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《四時刺逆從論》
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「厥陰有餘病陰痹，不足病生熱痹，滑則病狐疝風，濇則病少腹積氣。少陰有餘，病皮痹，隱軫不足病肺痹，滑則病肺風疝，濇則病積溲血。太陰有餘，病肉痹，寒中，不足病脾痹，滑則病脾風疝，濇則病積心腹時滿。陽明有餘，病脈痹，身時熱，不足病心痹，滑則病心風疝，濇則病積時善驚。太陽有餘，病骨痹，身重不足病」腎痹。滑則病腎風疝。濇則病積，善時巔疾。「少陽有餘，病筋痹。脅滿不足，病肝痹。滑則病肝風疝；濇則病積時，筋急目痛。」〈註〉
「有餘者，多氣少血，不足者血氣皆少。滑者陽氣盛，微有熱，濇者多血少氣，微有寒。痹者閉也，血氣留著於皮肉筋骨間而為痛也。氣病之謂疝，血病之謂積，蓋氣盛而生熱，則為疝痛，血多而凝泣，故成積也。」厥陰者，陰之極也，陰極而陽生，得中見少陽之火化，故有寒有熱也。厥陰主春，生風木之氣，故首論厥陰焉。三「陰三陽，有多血少氣者，有多氣少血者，惟陽明血氣皆多。蓋血氣之生於陽明也，榮血行於脈中，乃陽明水穀之精，上歸於心，淫精於脈，脈氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑。」腑者，在外之皮肉筋骨也。腑精與神明相合而通於五臟，氣復歸於權衡，此脈氣之生始出入也。是以陽「明之有餘不足，則為脈痹、心痹。心主脈而上歸於肺，肺主皮毛，毛脈合精於皮膚之間，是以少陰之為皮痹、肺痹也。脈氣散於皮毛，復從太陰所主之肉，少陽所主之筋，太陽所主之骨，而內通於五臟。是以有餘而在外，則為肉痹、筋痹、骨痹；不足而陷於內，則為脾痹、肝痹、腎痹矣。至氣有餘於內而為」熱，則為疝；血有餘於內而為寒，則為積矣。故所謂風者，熱所生也；所謂身重者，病在氣也；所謂溲血，腹滿，善驚目痛者，病在血也。此三陰三陽所主之血氣，生始出入，各有太過不及之為病也。
《五運行大論》
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尺寸反者死。陰陽交者死。
〈註〉
「南政北政」之歲，有寸不應尺不應之分，如應不應而反應之，是為尺寸相反。左為陽，右為陰，寸為陽，尺為陰。如陰陽交相應者死。
《至真要大論》
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帝曰：「夫子言察陰陽所在而調之，論言人迎與寸口相應，若引繩，小大齊等，命曰平，陰之所在寸口何如？」岐伯曰：「視歲南北，可知之矣。」帝曰：「願卒聞之。」〈註〉
此申明少陰之所在也。五運之中，少陰不司氣化，隨六氣之陰陽而上下左右，故曰「陰之所在，何如？聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝，太衝之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽，蓋太衝坎位也，廣明離位也，少陰主天一之坎水，而上為太陽之離火，是以北政之歲，隨三陰而在坎，南政之歲，從三陽而在離，故有應不應之分焉。所謂南北者，陰陽也。五運之中，戊癸化火，以戊癸年為南政，甲乙、丙丁、己庚、辛壬為北政。五運之政，有南有北，少陰之氣，有陰有陽，是以隨之而上下也。寸尺，血脈也。血乃中焦之汁，流溢於下而為精，奉心神化，赤而為血，故脈始於足少陰腎，而主於手少陰心，是以診寸尺之陰陽，以徵」少陰之上下。
岐伯曰：「北政之歲，少陰在泉，則寸口不應；厥陰在泉，則右不應，太陰在泉，則左不應；南政之歲，少陰司天，則寸口不應，厥陰司天，則右不應，太陰司天，則左不應。諸不應者，反其診則見矣。」〈註〉
「風寒暑濕燥火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之，以司主歲之六氣。木火土金水火，地之陰陽也，以司五行之化運。化運五歲而右遷，而五行之中有二火，故君火不司氣化，然雖不主運，而有所居之位焉。少陰之上，君火主之，是少陰本於陰而主於陽，是以南政之歲居陽，北政之歲居陰也。司天在南，在泉在北，此天」地之定位。人面南而診之。寸為陽而在南。尺為陰而在北。北政之歲。少陰在泉。則隨陰而居北。是以寸口不應。不應者。脈微而不應
於診，此論寸尺之陰陽南北也。北政之歲，厥陰在泉，則少陰在左，故右不應；太陰在泉，則少陰在右，故左不應。南政之歲，厥陰司天，則少陰在左，故右不應。太陰司天，則少陰在右，故左不應。此論人迎寸口之左右也。諸不應者，謂左右之不應也。反其診者，以人面南面北而診之也。蓋以圖象平置於几上，以司天在「南在泉在北。北政之歲，人面北以診之，南政之歲，人面南以診之」 ，則左右之不應可見矣。夫天上地下，天南地北，此天地之定位也。人面南而面北者，人居天地氣交之中，隨天地之氣而環轉也。
帝曰：尺候何如？岐伯曰：北政之歲，三陰在下，則寸不
應；三陰在上，則尺不應；南政之歲，三陰在天，則寸不
應；三陰在泉，則尺不應，左右同。故曰：「知其要者，一言而終；不知其要，流散無窮」，此之謂也。
〈註〉
「三陰」者，以少陰居二陰之中也。「上下」者，以天在上而泉在下也。「左右同」者，謂尺之左右不應，與寸之左右不應同也。「故知其要」者，知少陰之不司氣化，隨陰陽而居上居下也。「不知其要，流散無窮」者，如《疏註》之議論紛紜而茫無歸著也。
帝曰：其脈至何如？岐伯曰：「厥陰之至其脈弦，少陰之至其脈鉤，太陰之至其脈沉，少陽之至大而浮，陽明之至短而濇，太陽之至大而長。至而和則平，至而甚則病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者危。」〈註〉
此論六氣應六脈也。「厥陰主木，故其脈弦；少陰主火，故其脈鉤；太陰主土，故其脈沉；少陽主火，故大而浮；陽明主金，故短而濇；太陽主水而為諸陽主氣，故大而長。如脈至而和則為平人，脈至而甚則為病脈，所至之脈，與時相反者病，及時而脈不至者病，未及時而脈先至者病。」如三陰主時而得陽脈，三陽主時而得陰脈者危。
帝曰：「脈從而病反者，其診何如？」岐伯曰：「脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。」帝曰：「諸陰之反，其脈何如？」岐伯曰：
「脈至而從，按之鼓甚而盛也。」〈註〉
此論脈病有標本也。「脈從」者，陽病而得陽脈，陰病而得陰脈也。如太陽陽明之病，其脈至而浮，是脈之從也，其病反陰。寒者，太陽之病從本化，陽明之病從中見之，陰化也，故脈雖浮而按之不鼓也。如少陰厥陰之病，其脈至而沉，是脈之從也，其病反陽。熱者，少陰之病從標化，厥陰之病從中見之，火化也，故脈雖沉「而按之鼓甚也。」是脈有陰陽之化，而病有標本之從也。再按：太陽病頭痛發熱，煩渴不解，此太陽之病本也。如手足攣急，或汗漏脈沉，此太陽之病標也。如少陰病脈沉者，急溫之，宜四逆湯，此少陰之病標也。如少陰病得之二三日，口燥咽乾者，急下之，宜大承氣湯，此少陰之病本也。如陽明病，發熱「而渴，大便燥結，此陽明之病陽也；如胃中虛冷，水穀不別，食穀欲嘔，脈遲惡寒，此陽明感中見陰濕之化也。如厥陰病脈微，手足厥冷，此厥陰之病陰也；如消渴氣上衝心，心中疼熱，此厥陰感中見少陽之火化也。如太陰標陰而本濕，故當治之以四逆輩；少陽標陽而本火，則宜散之以清涼。」治傷寒六經之病，能於標本中求之，思過半矣。
帝曰：其脈應皆何如？岐伯曰：差同正法，待時而去也。
《脈要》曰：「春不沉，夏不弦，冬不濇，秋不數，是謂四塞。沉甚曰病，弦甚曰病，濇甚曰病，數甚曰病，參見曰病，復見曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。」故曰：
氣之相守司也，如權衡之不得相失也。夫陰陽之氣，
清淨則生化，治動則苛疾起，此之謂也。
〈註〉
正，謂四時之正位，言脈同四時之正法，而前後相交。待時而去者，待終三十度而去也。如春之沉，尚屬冬之氣交，終正月之三十日，而春氣始獨司其令也。春不沉，則冬氣不交於春；夏不弦，則春氣不交於夏；秋不數，則夏氣不交於秋；冬不濇，則秋氣不交於冬。是四時之氣，不相交通而閉塞矣。四時之氣，盛於主位之時，而微於始生，衰於交化，是以甚則病也。「參見」者，謂春初之沉弦並見，夏初之弦數並見也。「復見」者，已去而復見也。「未去而去」者，未及三十度而去也。去而不去者，已至三十日應去而不去也。「反」者，謂四時反見賊害之脈也。故曰：氣之相守司也，如權衡之不得相失也。言四時之氣，守於本位，司於氣交，猶權衡之不相離也。「四時陰陽之氣清淨，則生化治」，生化者，生於前而化於後也。動者氣之亂也。
《陰陽類論》
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帝曰：「所謂三陽者，太陽為經。三陽脈至手太陰弦，浮而不沉，決以度，察以心合之陰陽之論。」〈註〉
手太陰肺也。肺主表而應天。心乃君火之陽以應日。太陽之氣生於水中。肺主氣而發原於腎。是
以三陽脈至於手太陰，則陰陽相合，皆從陰而樞出於陽也。弦者，樞脈也。浮而不沈者，太陽太陰之主開也。以此而察度之，以心合之，正合於《陰陽之類論》。蓋太陽主表，肺主皮毛，應天氣之包乎地之外，是太陽與手太陰之同類也。太陽之氣，坎中之滿也。少陰與太陽，標本相合，故心為陽中之太陽，猶日之隨天氣而遶地環轉。是太陽與手少陰之同類也。故以此察其陰陽。斷其行度。正合於陰陽之論也。
所謂「二陽」者，陽明也。至手太陰，弦而沈急不鼓，炅至
以病皆死。
〈註〉
「二陽，陽明也。陽明主闔，至手太陰，弦而沈急不鼓者，太陰之開，反從陽明之闔，不能鼓動而外出也，是以炅至而為陽明太陰之病者皆死。蓋太陰之氣主開而反沈，是天氣之不運行矣。陽明主清涼之金氣，反為炅熱所傷，是以二氣皆死，乃陰陽類而不相合者也。炅者，日中之火氣也。」此言陽明之氣不與天氣相合，而亦不與太陽之相合也。
一陽者，少陽也。至手太陰，上連人迎，弦急懸不絕，此
少陽之病也，專陰則死。
〈註〉
一陽者，少陽也。少陽主樞。樞者，從陰而出於陽，從陽而入於陰，外內出入之無息者也。如至手太陰上連人迎，弦急不絕者，少陽惟從太陰之開，而不能樞轉復入，此少陽為太陰之所病也。如專於陰，而不能樞出於陽，是少陽之氣絕於內矣。
三陰者，《六經》之所主也。交於太陰，伏鼓不浮，上空志
心。
〈註〉
三陰者，五臟六經之所主也。五臟內合五行，五行者，木火土金水火地之陰陽也。太陰者，脾土也。三陰之氣交於太陰，猶六氣之歸於地中，燥勝則地乾，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固，故脈伏鼓而不浮，乃六氣伏鼓於地中，而不浮於外，是以上空志心，謂不及於心腎也。
「二陰至肺」，其氣歸膀胱，外連脾胃。
〈註〉
此二陰之氣，上通於天，下歸於泉，中連於土也。二陰者，少陰也。少陰主水，二陰至肺者，肺腎之相合也；「其氣歸膀胱」者，陰陽雌雄之相應也；外連脾胃者，水津通貫於地中也。上言太陰之土氣不及於心腎，此言二陰之氣，復通貫於地中。蓋少陰之氣，與手足太陰、足太陽、陽明之相類也。
一陰獨至，經絕，氣浮不鼓，鉤而滑。
〈註〉
一陰者，厥陰也。厥陰為陰中之生陽，是以經絕者，陰脈伏於內也；氣浮者，生陽之氣浮於外也。不鼓者，厥陰之主闔也；不鉤者，厥陰主相火而非心火也。滑者，陰陽經氣外內出入之相搏也。此承上文而言二陰之氣，與肺臟脾胃膀胱相通，是少陰之有類聚也。厥陰乃陰中之少陽，為一陰之獨使，故曰「一陰獨至」，謂一陰之無類聚也。
此六脈者，乍陰乍陽，交屬相并，繆通五臟，合於陰陽，
先至為主，後至為客。
〈註〉
六脈，手足三陰之六脈也。「乍陰乍陽」，謂陰中有陽，或陰或陽之交至也。「交屬相并，繆通五臟，合於陰陽」者，謂六經之氣，屬陰屬陽，交相合并，互通五臟，五臟之氣，合於五行之陰陽也。然心腎二臟，並主少陰，脾肺二臟，並主太陰，肝與包絡並主厥陰，原無手經足經之別，不過以先至為主，後至為客。如心之陽脈先至，即以心為主而腎為客。腎之陰脈先至。即以腎為主。而心為客。乍陰乍陽。或先或後。各有主客之類合也。前三陽為經節。論陽中有陰。此論陰中有陽。
二陽一陰，陽明主病。不勝一陰，脈耎而動，九竅皆沈。
〈註〉
二陽一陰者，陽明與厥陰類聚也。二陽為衛，是陽明主病當在外；不勝一陰者，不能勝厥陰之闔也；脈耎而動者，陽欲外出而無力也。陽明主生津液，九竅為水注之氣，陽明不能外出，是以九竅之氣皆沈。
三陽一陰。太陰脈勝，一陰不能止，內亂五臟，外為驚
駭。
〈註〉
「三陽主開，一陰主闔，二氣類聚而太陰脈勝」，是一陰不能止其開，則內亂五臟，外為驚駭。蓋三陰之氣繆通五臟，陰不能內守而從陽外出，是以五臟內亂。
二陰二陽病在肺，少陰脈沈，勝肺傷脾，外傷四支。
〈註〉
夫腎精之上通於肺者，從脾土而上升，若鴻漸之衝於天也。二陰二陽相類而病在肺者，腎水從陽明而直乘於肺，是以肺反病也。少陰脈沈，是心腎不交矣。水不濟火，則火熱炎上而勝肺。水不灌於土中，則土燥而脾氣損傷，外傷四支。蓋土受水津之濕，而後能灌溉于四旁。
一陰一陽代絕，此陰氣至心，上下無常，出入不知，喉
咽乾燥，病在土脾。
〈註〉
一陰，厥陰也；一陽，少陽也，乃陰中之生陽也。若一陰一陽之氣代絕，則水不能隨之上升，止陰氣自至於心下。上下無常者，或上或下也。古者以腹中和，小便利為知，出入不知，謂脾肺燥而不能出灌於四支也。是以水液不能上交於肺，則喉咽乾燥矣。不能滲灌於中土，則土燥而脾病矣。
二陽三陰。至陰皆在。陰不過陽。陽氣不能止陰。陰陽
並絕。浮為血瘕。沈為膿胕。
〈註〉
「二陽者，陽明之主闔也；三陰者，太陰之主開也。脾為陰中之至陰，至陰皆在」者，言脾胃之氣皆在於中，而為開為闔者，乃二陽三陰之氣也。陰欲開而不能過於陽之闔，陽欲闔而不能止其陰之開，陰陽之氣不相和合，而陽與陰絕，陰與陽絕矣。如脈浮則病在脾而為血瘕，沈則病在胃而為膿胕，蓋陰陽之氣不從，而血為之病也。
雷公曰：「請問短期？」黃帝曰：「冬三月之病，病合於陽者，至春正月，脈有死徵，皆歸於春。」〈註〉
冬三月之病，水為病也。病合於陽者，合病太陽之氣也。至春正月，有死徵之脈見，皆歸於所出之春氣。蓋春氣之本於冬，而陽氣之生於水，陽氣已病，復從春氣外出，故死。
《方盛衰論》
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聖人持診之道，先後陰陽而持之，奇恆之勢，乃《六十
首》，診微合之事，追陰陽之變，章五中之情，其中之論，
取虛實之要，定五度之事，知此乃足以診。
〈註〉
「先後。陰陽而持之」者，按尺寸以候脈之來去也。「奇恆之勢，各以六十為首」，即《診要》《經終》《脈解》諸篇所論是也。「合微之事」者，聲合五音也；合五行，脈合陰陽也。「陰陽之變」者，天地陰陽之氣，有德化政令，變易災眚也。「五中之情」，五內之情志也。「取虛實之要，定五度之事」者，取虛實定五度也。五度者，度神之有餘有不足，氣有餘，有不足，血有餘，有不足，形有餘，有不足，志有餘有不足也。又有五實死，五虛死。其時有生者，如漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活。此皆聖人持診之要道，不可不知也。
是以切陰不得陽，診消亡；得陽不得陰，守學不湛。知
左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知後，故
治不久。知醜知善，知病不知病，知高知下，知坐知起，
知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆。起所有餘，
知所不足。
〈註〉
持診之道，有陰陽逆從，有左右前後上下之診，論在《脈要精微篇》中。「湛，甚也。」醜，善脈證之有善惡也。有餘之病，則起而行，不足之病，多坐而臥。知起之所為有餘，則知所以不足。蓋知此即可以知彼，知一可以知十也。
度事上下，脈事因格，是以形弱氣虛死。形氣有餘，脈
氣不足，死。脈氣有餘，形氣不足生。
〈註〉
「事」者，謂通變也。「上下」者，氣之通於天，病之變化也。格，窮究也。言當先度其上下之通變，因而窮究其脈之通變，是以形弱氣虛者死，此又無論其脈之平與不平，度其形氣而知其死矣。「形氣有餘，脈氣不足者死；脈氣有餘，形氣不足者生。」是當以形證、脈氣通變審之，而後可必其死生也。
是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉神明，必清
必靜，上觀下觀，司八正邪，別五中部，按脈動靜，循尺，
滑濇寒溫之意，視其大小合之，病能逆從以得，復知
病名，診可十全，不失人情，故診之或視息，視意故不
失條理，道甚明察，故能長久。不知此道，失經絕理，亡
言妄期，此謂失道。
〈註〉
「轉神明」者，運己之神，以候彼之氣也。「上觀下觀」者，若視深淵，若迎浮雲也。八正，日月星辰四時之氣也。別五中部，先別五臟之脈也。按脈動靜，候其浮沈遲數也。循尺滑濇寒溫之意，謂脈滑者，尺之皮膚亦滑，脈濇者，尺之皮膚亦濇。尺膚滑其淖澤者，風也；尺膚濇者，風痹也。尺膚熱甚，脈甚躁者，病溫也；尺膚寒其脈小者，泄少氣。尺膚炬然先熱後寒者，寒熱也。尺膚先寒，久大之而熱者，亦寒熱也。故善調尺者，不待於寸；善調脈者，不待於色，能參合而行之，可以為上工也。視其脈之大小，合之病能「病能」者，奇恆之病也。「逆從」者，轉神不回，回則不轉也。能正其病名而後診，可十全不失其人情矣。「視息」者，候呼吸之往來，脈之去至也。《視意》者，閉戶塞牖。繫之病者，數問其情，以從其意。得神者昌，失神者亡。《亡言》者，亡妄之言，不知診道，妄與生死之期，此失經絕理，是謂失道矣。
《靈樞經》
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《邪氣臟腑病形篇》
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黃帝問於岐伯曰：「余聞之，見其色知其病，名曰明；按其脈知其病，命曰神；問其病知其處，命曰工。余願聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？」岐伯答曰：
「夫色脈與尺之相應也，如鼓桴影響之相應也，不得相失也，此亦本末根葉之出候也。故根死則葉枯矣。色脈形肉，不得相失也。故知一則為工，知二則為神」，
知三則神且明矣。《黃帝》曰：「願卒聞之。」岐伯曰：「色青者，其脈弦也。赤者，其脈鉤也。黃者，其脈代也。白者，其脈毛。黑者，其脈石。見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣；得其相生之脈，則病已矣。」〈註〉
「精明。」五色者，氣之華也，乃五臟五行之神氣而見於色也。脈者，榮血之所循行也。尺者，謂脈外之氣血，循手陽明之絡而變見於尺膚。脈內之血氣，從手太陰之經而變見於尺寸。此皆胃腑五臟所生之氣血，本末根葉之出候也。形肉，謂尺膚也。知色脈與尺之三者，則神且明矣。青黃赤白黑，五臟五行之氣色也。弦、鉤、代、毛、石，五臟五行之脈象也，如影響之相應者也。故色青者其脈弦，色赤者其脈鉤，見其色而得脈之相應，猶坤道之順承天也。如色青而反見毛脈，色赤而反見石脈，此陰陽五行之反勝，故死。如色青而得石脈，色赤而得代脈，此色生於脈，陽生於陰，得陽生陰長之道，故其病已矣。
黃帝問於岐伯曰：五臟之所生，變化之病形何如？岐
伯答曰：「先定其五色，五脈之應，其病乃可別也。」黃帝
曰：「色脈已定，別之奈何？」岐伯曰：「調其脈之緩急大小滑濇，而病變定矣。」黃帝曰：「調之奈何？」岐伯答曰：「脈急者，尺之皮膚亦急；脈緩者，尺之皮膚亦緩；脈小者，尺之皮膚亦減而少氣；脈大者，尺之皮膚亦賁而起；脈」滑者，尺之皮膚亦滑；脈濇者，尺之皮膚亦濇。凡此變
者，有微有甚。故善調尺者，不待於寸；善調脈者，不待
於色。能參合而行之者，可以為上工。上工十全九，行
二者為中工，中工十全七，行一者為下工。下工十全
六。
〈註〉
「尺膚之氣血，出於胃腑水穀之精，注於臟腑之經隧，而外布於皮膚；寸口尺脈之血氣，出於胃腑水穀之精，榮行於臟腑經脈之中，變見於手太陰之兩脈口，皆五臟之血氣所注。故脈急者，尺之皮膚亦急，脈緩者，尺之皮膚亦緩，如桴鼓之相應也。故善調尺者，不待於寸口之脈；善調脈者，不待於五者之色，能參合」而行之，斯可為上工矣。「夫數始於一，奇二偶，合而為三，三而兩之成六，三而三之成九，此三才三極之道也。生於一而成於十，陰陽相得而各有合，此《河圖》」之數也。「知者知天地陰陽始終變化之道，故能全九十之大數。水數成於六，火數成於七，水即是精血，火即是神氣。」中工僅知血氣之診，故能全水火之成。下工血氣之診。亦不能全知矣。故曰「能參合而行之者。可以為上工。」行者。謂色脈應天地陰陽之理數。
黃帝曰：「請問脈之緩、急、大、小、滑、濇之病形何如？」岐伯
曰：「臣請言五臟之病變也。心脈急甚者為瘛瘲；微急為心痛引背，食不下。緩甚為狂笑；微緩為伏梁，在心下，上下行，時唾血。大甚為喉吤；微大為心痹引背，善淚出。小甚為善噦；微小為消癉。滑甚為善渴；微滑為心疝引臍，小腹鳴。濇甚為瘖；微濇為血溢，維厥，耳鳴」顛疾。
〈註〉
緩急，大小滑濇，陰陽寒熱，血氣之綱領也。下章曰：「諸急多寒，緩者多熱，大者多氣少血，小者血氣皆少，滑者陽氣盛，微有熱，濇者多血少氣，微有寒」，心為火臟，故寒甚則為瘛瘲，蓋手足諸節，神氣之所遊行出入，寒傷神氣，故瘛瘲也。微急為心痛引背，蓋甚則心臟之神氣受傷，微則薄於宮城之分也。食氣入胃，濁氣歸心，心氣逆，故食不下。緩甚則心氣有餘，心藏神，神有餘則笑不休。伏梁，乃心下有餘之積，故微主邪薄於心下也。心主血，熱則上溢而時唾血也。喉吤者，喉中吤然有聲。宗氣積於胸中，上出喉嚨，以貫心脈而行呼吸，心氣盛，故喉中有聲也。心氣微盛，則逆於心下，而為心痹，引背行於上，則心精隨氣上湊於目而淚出矣。心臟虛則火土之氣弱，故為善噦。噦，呃逆也。夫五臟主藏精者也。五臟之血氣皆少，則津液枯竭而為消癉。消癉者，心肺主上消，脾胃主中消，肝腎主下消也。滑則陽氣盛而有熱，盛於上則善渴，微在下則少腹，當有形也。心主言，心氣少故為瘖，血多故溢於上也。維，四維也。心為陽中之太陽，陽氣少，故手足厥冷也。南方赤色，入通於心，開竅於耳，心氣虛，故耳鳴顛疾。
肺脈急甚為癲疾，微急為肺寒熱，怠惰，欬唾血，引腰
背胸，若鼻息肉不通。緩甚為多汗，微緩為痿瘻，偏風
頭以下汗出不可止。大甚為脛腫，微大為肺痹，引胸
背，起惡日光。小甚為泄，微小為消癉。滑甚為息賁上
氣，微滑為上下出血。濇甚為嘔血，微濇為鼠瘻，在頸
支腋之間，下不勝其上，其應善痠矣
〈註〉
肺主清金而畏寒，寒甚則為癲疾，所謂重陰則癲也。肺寒熱者，皮寒熱也，寒在皮毛，故微急也。肺主氣，怠惰欬唾血，引腰背胸鼻，若有息肉而氣不通，皆肺氣虛寒所致。緩則熱甚，故多汗。肺熱葉焦，則為痿也。鼠瘻，寒熱病也。其本在臟，其末在脈，肺主百脈，是以微緩之有熱，微濇之有寒，皆為鼠瘻，在頸腋之間。《本經》曰：「偏枯身偏不用，病在分腠之間。」蓋病在皮膚為肺寒熱，病在血脈為寒熱鼠瘻，在分腠則為偏風。肺主周身之氣而朝百脈也，腠理開，故頭以下汗出不可止。頭以下者，頸項胸背之間，脈之外部也。大主多氣少血，氣盛於下則為脛腫，微盛於上則為肺脾引胸背，蓋氣從下而上也。日光，太陽之火，陰血少，故惡日光，金畏火也。小則氣血皆虛而為泄，肺與大腸為表裏也。微小則為消癉，肺主津，水之生原也。滑主陽氣盛，故為息賁。上氣微則上下出血，血隨氣行者也。濇主多血少氣，血多氣少，則血留不行，故為嘔血。痠者陰寒而痠削不能行，肺主氣而發原在下，少氣有寒，則下不勝其上矣。
肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下若覆杯。緩
甚為善嘔；微緩為水瘕痹也。大甚為內癰，善嘔衂；微
大為肝痹，陰縮欬引小腹。小甚為多飲；微小為消癉。
滑甚為㿉疝；微滑為遺溺。濇甚為溢飲；微濇為瘛攣
筋痹。
〈註〉
「肝主語，在志為怒，肝苦急，故急甚為惡言，微急為肥氣，在脅下若覆杯，皆有餘之氣也。」食氣入胃，散精於肝，緩主多熱，熱則肝氣逆，故善嘔水。瘕痹者，亦食飲所積也。《本經》曰：「喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，榮氣不行，乃發為癰。大主肝氣盛，盛則鬱怒而不得疏達，故為內癰。嘔衂，肝氣逆於上也。陰縮，肝氣」逆於下也。肝脈抵少腹，上注肺。欬引小腹者，經氣逆於上下也。小者血氣皆少，少則木火盛，故多飲及為消癉也。滑，主氣盛而熱，故為㿉疝，肝主疏泄，肝氣盛而熱，故遺溺也。溢飲者，飲留於四肢，則經脈阻滯，故脈濇。肝氣虛而有寒，故為瘛攣。筋痹，肝主筋也。
脾脈急甚為瘛瘲；微急為膈中食飲入而還出，後沃
沫。緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無
病。大甚為擊仆；微大為疝氣，腹裏大膿血在腸胃之
外。小甚為寒熱；微小為消癉。滑甚為㿉癃；微滑為蟲
毒蛕蝎腹熱。濇甚為腸㿉；微濇為內㿉，多下膿血。
〈註〉
瘛者，急而收引，瘲者，縱而懈弛。脾主四肢，故急甚為《瘛瘲》。脾有寒，不能運化飲食，故為膈中食。飲入而還出，後沃沫，蓋不能遊溢津液，上歸於肺，四布於皮毛，故涎沫從口出也。痿、厥、風痿，皆四肢癱瘓而不為所用，甚則從中而病見於外，微則病在外而不及於中，故心慧然若無病也。大乃太過之脈，脾為孤臟，中央土以灌四旁，太過則令人四肢不舉，故為擊仆，若擊之而仆地也。疝氣，腹裏大膿血，在腸胃之外，皆有餘之積聚也。寒熱者，血氣虛也。脾虛而不能為胃行其津液，故為消癉。脾為陰濕之土，濕熱則為疝㿉，為小便閉癃，濕熱則生蟲也。脾氣虛而有寒，則為腸㿉，多血少氣，故下膿血也。
腎脈急甚為骨癲疾；微急為沈厥奔豚，足不收，不得
前後。緩甚為折脊；微緩為洞，洞者食不化，下嗌還出。
大甚為陰痿；微大為石水，起臍以下至小腹腄腄然，
上至胃脘，死不治。小甚為洞泄；微小為消癉。滑甚為
癃㿉；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。濇甚為
大癰；微濇為不月，沈痔。
〈註〉
腎為陰臟，主骨，陰寒太甚，故為骨癲疾。腎為生氣之原，正氣虛寒，則為沈厥，虛氣反逆，故為奔豚。陰寒在下，故足不收。腎開竅於二陰，氣虛不化，故不得前後也。督脈屬腎，貫脊，緩則督脈懈弛，故脊折也。戊癸合而化生火土，以消入胃之食飲，腎氣緩，故食不化而還出也。陰痿者，陰器痿而不舉。石水，腎水也，上至胃脘，水泛而土敗也。腎氣虛則為洞泄，精血不足則為消癉。腎有熱則為小便閉癃，為睪丸腫㿉，骨痿，坐不能起，熱傷腎氣也。「目無所見」，熱傷骨精也。血氣皆始於腎，濇則血氣阻滯，故為大癰。氣血不行，故為女子不月，為沈痔。
黃帝曰：「病之六變者，刺之奈何？」岐伯答曰：「諸急者多寒，緩者多熱。大者多氣少血，小者血氣皆少。滑者陽氣盛，微有熱；濇者多血少氣，微有寒。是故刺急者，深內而久留之；刺緩者，淺內而疾發鍼，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾發鍼而淺內之，以瀉其陽氣，而去其血。刺濇者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發鍼，疾按其痏，無令其出血，以和其脈。諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以鍼，而調以甘藥也。」〈註〉
六變者，五臟之所生，變化之病形有緩急大小
滑濇之六脈，此陰陽血氣之不和，而變見於脈也。寒氣收勁，故脈急，熱氣散弛故脈緩。宗氣榮氣行於脈中，衛氣行於脈外，故大主多氣。如血氣皆少，則脈小也。陽氣盛而微有熱，則脈行滑利，氣少則脈行濇滯，血隨氣行者也。「深內而久留之」 者，俟陽氣至而鍼下熱也；淺內而疾發鍼者，去其熱也。氣盛者，微瀉其氣，「無出其血，使陰陽血氣之和調也。滑者，疾發鍼而淺內之，瀉脈外之陽熱也；濇者，必中其脈，隨其逆順而久留之，調經脈外內之血氣也。必先按而循之，致脈外之氣也。疾按其痏，無令其出血，以和其脈，無令皮膚之血出，使脈外之氣以和於脈中也。夫鍼者，所以調陰陽血氣之不和，若血氣皆少者」 ，必須調以甘藥，非鍼之所能資生也。按：刺濇者，曰「必中其脈」 ，要知刺急刺緩，取脈外之氣也；刺大刺滑，瀉脈外之陽，以和脈內之血也。刺濇者，必中其血，隨其逆順，必先按而循之，調脈內之血，以致脈外之氣也。勿取以鍼，調以甘藥者，血氣之生於陽明也。當知血氣乃胃腑水穀之精，有行於皮膚之外者，有行於經脈之內者，外內貫通，環轉不息。故善調尺者，不待於寸；善調脈者，不待於色。能參合而行之，可為上工。上工者，知陰陽血氣之終始出入者也。
《根結篇》
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「一日一夜五十營，以營五臟之精，不應數者，名曰狂生。」所謂「五十營者，五臟皆受氣，持其脈口，數其至也。五十動而不一代者，五臟皆受氣；四十動一代者，一臟無氣；三十動一代者，二臟無氣；二十動一代者，三臟無氣；十動一代者，四臟無氣；不滿十動一代者，五臟無氣。予之短期，要在終始。所謂五十動而不一代者，以為常也。以知五臟之期。予之短期者。乍數乍疏也。」〈註〉
「五臟生於五行」，五行之氣，本於十干合化。是以五臟五十動，而不一代者，以為常也。代者，止而不還也；乍數乍疏者，死脈見也。「要在終始」者，大要在《終始篇》之生於六氣，而死於六經也。
《終始篇》
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謹奉天道，請言終始。終始者，經脈為紀，持其脈口人
迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，天道畢矣。所謂平
人者不病，不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而
俱往來也，六經之脈不結動也，本末之寒溫之相守
司也，形肉血氣必相稱也，是謂平人。少氣者，脈口、人
迎俱少，而不稱尺寸也。如是者，則陰陽俱不足，補陽
則陰竭，瀉陰則陽脫。如是者，可將以甘藥，不可飲以
至劑。如是者，弗灸。不已者，因而瀉之，則五臟氣壞矣。
〈註〉
謹奉天道，請言終始，謂陰陽經脈應天之六氣也。夫血脈本五臟五行之所生，而外合於陰陽之六氣，有生始而有經終，故曰終始者，經脈為紀也。持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，蓋診其脈以候其氣也。應四時者，春夏之氣，從左而右，秋冬之氣，從右而左，是以春夏人迎微大，秋冬氣口微大，是謂平人。「上下相應」者，應天之六氣，上下環轉，往來不息，六經之脈，隨氣流行，不結動也。本末者，有本標之出入。寒溫者，應寒暑之往來，各相守司也。形肉、血氣，謂脈外之血氣，與六經之脈，必相稱也。脈口人迎，以候三陰三陽之氣，是以少氣者，脈口人迎俱少，尺以候陰，寸以候陽。不稱尺寸者，陰陽氣虛，而又應於尺寸之脈也。「甘藥」者，調胃之藥，謂三陰三陽之氣，本於中焦，胃腑所生，宜補其生氣之原，道之流行，故不可飲以至劑，謂甘味太過，反留中也。「弗灸」者，謂陰陽之氣不足於外，非經脈陷下也。因而瀉之，則五臟氣壞者，六氣化生五行，五行上呈六氣，五六相得，而各有合也。
人迎一盛，病在足；少「陽，一盛而躁，病在手少陽。人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽。人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明。人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格。脈口一盛，病在足厥陰，厥陰一盛而躁在手心主；脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁在手少陰。脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁在手」太陰脈口四盛，且大且數者，名曰「溢陰。」溢陰為
內關，內關不通，死不治。人迎與太陰脈口俱盛四倍
以上，命曰「關格。」關格者，與之短期。
〈註〉
「左為人迎，右為氣口，以候三陰三陽之氣。聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝」，左東右西，天道右旋，地道左遷，故以左候陽而右候陰也。躁者，陰中之動象，蓋六氣皆由陰而生，從地而出，故止合足之六經。其有躁者，在手以合六臟六腑十二經脈，蓋十二經脈以應三陰三陽之氣，非六氣之分手與足也。外格者，謂「陽盛於外，而無陰氣之和；『內關』」者，陰盛於內，而無陽氣之和；關格者，陰關於內，陽格於外也。按：《脈口》者，太陰也；人迎者，陽明也。蓋臟氣者，不能自至於手太陰，必因於胃氣，乃至於手
太陰是左右皆屬太陰，而皆有陽明之胃氣，以陽氣從左而右，陰氣從右而左，故以「左候三陽，右候三陰」 ，非左主陽，而右主陰也，陰中有陽，陽中有陰，是為平人。若左獨主陽，右獨主陰，是為關陰格陽之死候也。
人迎一盛瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取
之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。人迎二盛瀉足
太陽補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，
疏取之，上氣和乃止。人迎三盛瀉足陽明而補足太
陰，一瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏取之，上，氣和
乃止。脈口一盛瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日
「一取之，必切而驗之，疏而取上，氣和乃止。脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽；二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明；二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之，上，氣和乃止。所以日二取之者，陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之也。人迎與脈口」俱盛三倍以上，
命曰「陰陽俱溢。」如是者不開，則血脈閉塞，氣無所行，
流淫於中，五臟內傷。如此者因而灸之，則變易而為
他病矣。
〈註〉
補瀉者，和調陰陽之氣平也。陽二瀉而陰一瀉者，陽常有餘而陰常不足也。陽補二而陰補一者，陽可盛而陰不可盛也。故溢陽不曰死，溢陰者死不治矣。必切而驗之者，切其人迎氣口，以驗三陰三陽之氣也。《疏》：當作躁，謂一盛而躁，二盛而躁，當取手之陰陽也。陽明主胃，大富於穀氣，故可日二取之。蓋三陰三陽之氣，乃陽明水穀之所生也，人迎與脈口俱盛，命曰「陰陽俱溢」，蓋陰盛於內，則陽盛於外矣，陽盛於左，則陰盛於右矣，如是者，若不以鍼開之，則血脈閉塞，氣無所行，流溢於中，則內傷五臟矣。夫盛則瀉之，虛則補之，陷下則灸之，此陰陽之氣，偏盛不和，非陷下也，故灸之則生他病矣。
《五十營篇》
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黃帝曰：「余願聞五十營奈何？」岐伯答曰：「天周二十八宿，宿三十六分。人氣行一周，千八分，日行二十八宿。人經脈上下左右前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿。漏水下百刻，以分晝夜。故人一呼脈再動，氣行三寸；一吸脈亦再動，氣行三寸。呼吸定息，氣行六寸。十息，氣行六尺，日行二分。二百七十息，氣行十六丈二尺。氣行交通於中一周於身，水下二刻，日行二十五分，五百四十息。氣行再周於身，水下四刻，日行四十分，二千七百息。氣行十周於身，水下二十刻，日行五宿，二十分一萬三千五百息。氣行五十營於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。」所謂交通者，并行一數也。故五十營備，得盡天地之
壽矣。凡行八百一十丈也。
〈註〉
周天二十八宿，一面七星，子午為經，卯酉為緯，房畢為緯，虛張為經，房至畢為陽，昴至心為陰。陽主晝，陰主夜，每宿約三十六分，共乘一千零八分。人氣晝夜五十營，行二十八宿之一周，計一千八分。日麗天而遶地一周，亦行二十八宿之度分，人之經脈上下左右前後，共計二十八脈。蓋手之三陰三陽，足之三陰「三陽，上下左右，共計二十四脈，并左右之兩蹻脈，前之任脈，後之督脈，通共二十八脈，周身十六丈二尺，為五十營，以應二十八宿，以終漏下百刻，以分晝夜。」故人一呼脈再動，氣行三寸；一吸脈亦再動，氣行三寸。呼吸定息，氣行六寸。十息則氣行六尺矣。二百七十息，氣行十六丈二尺，交通於二十「八脈之中為一周於身，乃水下二刻，而日行二十分有奇矣。五百四十息氣，行再周於身，乃水下四刻，日行四十分有奇矣。二千七百息氣行十周於身，乃水下二十刻，而日行五宿二十分，計二百分有奇矣。一萬三千五百息氣行五十營於身，乃水下百刻，而日行二十八宿，計一千零八分也，漏水」皆盡，而脈終於五十營矣。所謂「交通」者，謂皮膚經脈之宗氣，外內交通，而并行一百刻之數也。夫天主氣，地主血脈，故五十營而外內之氣行周備，斯得盡天地之壽矣。凡經脈外內之宗營，皆行八百一十丈也。
《四時氣篇》
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「睹其色，察其以，知其散。『《復》』」者，視其目色，以知病之存
亡也。一其形，聽其動靜者，持氣口、人迎以視其脈，堅
且盛且滑者，病日進；脈軟者，病將下；諸經實者，病三
日已。「氣口候陰，《人迎》候陽也。」〈註〉
「睹其色」者，分別五行之色也。如色青者，內病在膽，外病在筋；色赤者，內病在小腸，外病在脈也。「察其以」者，察其所以然之病，或病因於外，或病因於內，或因於外而病及於內者，或因於內而病及於外者。散者，邪散而病已也。復者，病在外而復及於內，病在內而復及於外也。「視其目色」者，察其血色
也。蓋在外之皮肉筋骨，內應於六腑，六腑內合五臟，外內之病，皆本於五行之色，而五臟之血色，皆見於目，故視其目色，以知病之存亡也。「一其形」 者，靜守其神，形與神俱也。「聽其動靜」 者，持《氣口》人迎，以視脈之堅滑軟靜，而知病之進退也。「諸經實」 者，邪在經脈也。氣口人迎，候三陰三陽之氣也。
《禁服篇》
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雷公曰：「願聞為工。」黃帝曰：「寸口主中，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩，大小齊等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。」〈註〉
「願聞為工者，願聞血氣相應，而後明合一之大道，是由工而上，上而神，神而明也。」寸口主陰，故主中；人迎主陽，故主外。陰陽中外之氣，左右往來，若引繩，上下齊等。如脈大者，人迎、氣口俱大；脈小者，人迎、氣口俱小，春夏陽氣盛而人迎微大，秋冬陰氣盛而寸口微大，如是者陰陽相應，是為平人。若不應天之四時，而更偏大於數倍。是為溢陰溢陽之關格矣。此論三陰三陽之氣。而應於人迎氣口之兩脈也。
「人迎大一倍於寸口，病在足少陽，一倍而躁，病在手少陽。《人迎》二倍，病在足太陽，二倍而躁，病在手太陽。人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，病在手陽明。盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痹，代則乍甚乍間，盛則瀉之，虛則補之，緊痛則取之分肉，代則取血絡，且飲藥陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，名曰經刺。」「人迎四倍者，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。必審按其本末，察其寒熱，以驗其臟腑之病。」〈註〉
「三陽之氣偏盛，則人迎大二倍三倍」，此氣血之相應也。脈大以弱，則欲安靜，此血氣之相合也。痛痹者，病在皮腠之氣分，氣傷故痛，氣血相搏，其脈則緊，此病在氣而見於脈也。代則乍甚乍間，乍痛乍止者，病在血氣之交，或在氣，或在脈，有交相更代之義，故脈代也。盛則瀉之者，氣盛宜瀉之也。虛則補之者，氣虛宜「補之也。緊痛之在氣分，故當取之分肉代則病在血氣之交，故當刺其血絡，且飲藥者，助其血脈臟腑，勿使病從絡脈而入於經脈，從經脈而入於臟腑也。陷下則灸之者，氣之下陷也；不盛不虛者，氣之和平也。以經取之者，病不在氣而已入於經，則當取之於經矣。若人迎大於四倍，且大且數，名曰」溢陽，溢陽者，死不治。夫始言人迎大一倍二倍三倍者，此陽氣太盛而應於脈也。後言以經取之，名曰經刺。人迎四倍者，且大且數，名曰溢陽，此陽盛之氣，溢於脈中，氣血之相合也。此以陰陽氣之偏盛，病之在氣在脈，以明氣之應於脈而合於脈也。故必審按其本末，察其寒熱，以驗其臟腑之病本「者以三陰三陽之氣為本，末者以左右之人迎氣口為標。蓋言陰陽血氣，渾束為一，外可以候三陰三陽之六氣，內可以候五臟六腑之有形，此陰陽離合之大道，天運常變之大數也。」「寸口大於人迎一倍，病在足厥陰，一倍而躁，病在手心主。寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，病在手少陰。寸口三倍，病在足太陰，三倍而躁，病在手太陰。盛則脹滿、寒中、食不化，虛則熱中、出糜、少氣、溺變色；緊則痛痹，代則乍痛乍止。盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺而後灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之，陷」下者，脈血絡於中，中有著血，血寒，故宜灸之。不盛不
虛，以經取之，名曰「經刺。」寸口四倍者，名曰「內關。」內關
者，且大且數，死不治。必審察其本末之寒溫，以驗其
臟腑之病。
〈註〉
在天，《蒼黅丹》素元之氣，經於十干之分，化生地之五行，地之五行，上呈天之六氣，六氣合六經，五行生五臟，是六氣本於五臟之所生，故陰氣太盛，則脹滿寒中，虛則熱中，出糜溺色變，氣從內而外，由陰而陽也。是以候人迎氣口，則知陰陽六氣之盛虛，內可以驗臟腑之病，陰陽外內之相通也。夫病痹在於分腠之「氣，分腠者，皮膚臟腑之肉理，故病在陽者，取之分肉，病在陰者，先刺而後灸之，蓋灸者，所以啟在內在下之氣也，代則氣分之邪，交於脈絡，故先取血絡，而後飲藥以調之，陷下則徒灸之」，蓋言氣陷下者宜灸，今入於脈中，又當取之於經矣。如陷於脈而宜灸者，乃脈受絡之留血，而陷於中，中有著血，血寒故宜灸。若氣并於血。又非灸之所宜也。
《五色篇》
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雷公曰：病之益甚，與其方衰如何？黃帝曰：「外內皆在焉。切其脈口，滑小緊以沈者，病益甚，在中；人迎氣大，緊以浮者，其病益甚，在外；其脈口浮滑者，病日進；人迎沈而滑者，病日損；其脈口滑而沈者，病日進，在內；其人迎脈滑，盛以浮者，其病日進，在外」；脈之浮沈，及
人迎與寸口氣小大等者，病難已；病之在臟，沈而大
者易已。小為逆病在腑。浮而大者。其病易已。人迎盛
堅者。傷於寒。氣口盛堅者。傷於食。
〈註〉
此切脈口人迎，以知病之間甚外內也。夫外因之病，從外而內，自陽而陰；內因之病，從內而外，由陰而陽。脈口主內，人迎主外，故曰「外內皆在。」謂候其脈口人迎，而外感內傷之病，皆可以知其甚衰也。故切其脈口滑小，緊以沈者，病甚在內也；人迎氣大，緊以浮者，病甚在外也。夫浮為陽，沈為陰，其脈口浮滑者，陽氣「在陰，故病主日進；人迎沈而滑者，陰氣出陽，故病日損也；其脈口滑以沈者，病日進在內也；其人迎滑以浮者，病日進在外也。」脈之浮沈，謂左右寸、關、尺三部之脈，與人迎寸口之氣大小浮沈等者，此臟腑之形氣俱病，故為難已；「病之在臟，沈而大者，此陰病見陽脈，故為易已。是以小則為逆，病在腑」；浮而大者。陽病在外。故其病易散也。「人迎主外，是以人迎盛堅者傷於寒，病因於外也。氣口主中，是以氣口盛堅者傷於食，病因於內也。人迎氣口主臟腑陰陽之氣。故候其兩脈。而外內之病皆在焉。」其脈滑大，以代而長者，病從外來，目有所見，志有所
惡，此陽氣之并也，可變而已。
〈註〉
滑者，寒水之象。大者，暑熱之象。代者，濕土之象。長者，風木之象。「曰以代，曰而長」，謂或滑大，或代或長，皆病從外來，非四氣之同并而見此脈也。「目有所見」者，色見於目也。志有所惡者，五臟之神志有所不安也。此陽氣之并也。「可變而已」，謂先治其外，後治其內，使之通變於外，而病可已也。
《玉板篇》
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黃帝曰：「諸病皆有逆順，可得聞乎？」岐伯曰：「腹脹身熱，脈大，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大，是二逆也；衂而不止，脈大，是三逆也；咳且溲，血脫形，其脈小勁，是四逆也；咳脫形，身熱，脈小以疾，是謂五逆也。如是者，不過十五日而死矣。」〈註〉
「諸病」，謂凡病多生於榮衛血氣之不調也。如腹脹身熱，脈大者，逆傷於脾也。腹鳴而滿，四肢清泄，其脈大者，逆傷於腎也。肝主藏血，衂而不止，逆傷，逆傷肝也。肺朝百脈，輸精於皮毛，欬而溲血形脫，其脈小勁，逆傷肺也。夫心主血脈，肺者心之蓋，欬形脫，身熱，脈小以疾，逆傷心也。夫血脈者，五臟之所生也。血氣逆則失其旋轉之機。而反傷其臟真矣。經脈應地之經水。水以應月。不過十五日而死者。隨月之盈虛而死。不能終周天之數矣。
其腹大脹，四未清，形脫泄甚，是一逆也；腹脹便血，其
脈大，時絕，是二逆也；欬溲血，形肉脫，脈搏，是三逆也；
嘔血，胸滿引背，脈小而疾，是四逆也；欬嘔，腹脹且飧
泄，其脈絕，是五逆也。如是者，不過一時而死矣。工不
察此者而刺之，是謂逆治。
〈註〉
皮膚分肉之氣血，從胃腑而注於臟腑之大絡，從大絡而出於孫絡，從孫絡而外滲於皮膚，如腹大脹，四肢清，形脫泄甚，是逆於胃之大絡，不得出於皮膚，充於四體也；「腹脹便血，其脈大，時絕，逆於腎絡也；『欬溲血，形肉脫，脈搏，逆於肺絡也；『嘔血，胸滿引背，脈小而疾，逆於心絡也；『欬嘔，腹脹，且飧泄，其脈絕，逆於肝脾』』』」之絡也。夫胃者，水穀血氣之海也，五臟之大絡，海之所以行雲氣於天下之道路也。水天之氣，上下相通，一晝一夜，遶地環轉一周。如逆而不行，則開闔已息，是以不過一周而死矣。夫人皮以應天，皮膚之氣血，逆而不行，不過一周而死。工不察此天運之大道，如逆傷其氣，遲則死於家中，速則死於堂上矣。
《動輸篇》
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黃帝曰：「經脈十二，而手太陰、足少陰、陽明獨動不休，何也？」岐伯曰：「是明胃脈也。胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也，以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。」黃帝曰：「氣之過於寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道從還？不知其極。」岐伯曰：氣之離臟也，卒然如弓
弩之發。如水之下岸。上於魚以反衰。其餘氣衰散以
逆上。故其行微。
〈註〉
《帝問》手太陰、足少陰、陽明獨動不休者，謂手太陰之太淵、經渠，足陽明之人迎、衝陽，足少陰、太谿之動脈也。伯言是明胃脈者，謂胃為五臟六腑之海，其營衛宗氣，皆胃腑水穀之精所生。清氣上注於肺者，營氣宗氣也。肺氣皆從太陰而行者，脈氣隨三陰三陽之氣而行也。其行也以息往來者，人一呼一吸，脈行六寸，日夜一萬三千五百息，脈行八百十丈為一周也。帝問「氣之過於寸口，上十焉息」者，乃營氣、衛氣、宗氣盡走於息道，而變見於寸口也。「下八焉伏」者，謂流溢於中之榮血，下伏於胞中，故如水之下岸也。帝言下伏之營血有八，是精專而行於經隧之營止二分矣。夫營氣行於脈中
「衛氣行於脈外，宗氣兩行，營衛之道。」 此經脈外內之氣，相為和平，而有形之營血，分行於外內，亦相為勻等者也。夫衝脈起於胞中，上循背裏，為經絡之海；其浮而外者，循腹右上行，至胸中而散，充膚熱肉，澹滲皮毛。此下伏於胞中之血，半隨衝脈而行於脈內，半隨衝脈而散於皮膚。又足陽明之脈，與衝脈於臍左右之動脈，而出於腹氣之街；衝脈與少陰之大絡，循陰股而下出於脛氣之街。夫精專者二分行於經隧，隨衝脈者二分出於氣街，是經脈外內之氣血，相為勻等矣。皮膚之氣血，從指井而溜注於榮俞，脈中之血氣，從本標而外出於膚表，從道往還，莫知其極矣。伯言氣之離臟，卒然如弓弩之發者，謂五臟之氣至於手太陰，而變見於寸口者，應手而動，若弓弩之發弦上於魚際，則動氣衰而無動脈矣。「其餘氣衰散以逆上」 者，謂餘氣分散，而上注於手陽明大腸之經，故其脈上魚，而其行微緩也。
黃帝曰：足之陽明何因而動？岐伯曰：「胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系入絡腦，出顑下，客主人，循牙車合陽明，并下人迎，此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一，故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。故陰陽俱靜俱動，若引繩相傾者病。」〈註〉
此言陽明氣盛，而獨動不休者也。《陰陽繫日月論》曰：「兩陽合於前，故曰陽明。」又曰：「兩火合并，故為陽明。」是陽明主燥金之氣，而又有悍熱之火氣也。胃氣上注於肺者，胃腑所生之榮氣。宗氣上注於肺，而行於經脈之外內，以應呼吸漏下。其悍熱之氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系入絡腦，出顑下，客主人，循牙車。此陽明之悍氣，上走空竅，行於皮膚之氣分，而下合於陽明之脈中，并下人迎，此胃腑所生之悍氣，別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一。蓋身半以上為陽，身半以下為陰，謂在上之人迎，在下之衝陽，其動之相應也。故陽病而陽脈小，陰脈大者為逆；陰病而陰脈大，陽脈小者為逆。故陰陽上下。靜則俱靜。動則俱動。若引繩墨。如相傾而不相應者。則為病矣。
黃帝曰：足少陰何因而動？岐伯曰：「衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡，起於腎下，出於氣街，循陰股內廉。邪入膕中，循脛骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下；其別者，邪入踝，出屬跗上，入大指之間，注諸絡，以溫足脛，此脈之常動者也。」〈註〉
此言流溢於中之血氣，一從衝脈與足少陰之大絡，而下出足脛之氣街，循陰股內廉者，血氣出於皮膚，仍循少陰之經而行也。「邪入膕中」者，與太陽之承山踝上以下也；其別者，乃少陰之支絡，別走於踝跗，上入大指之間，而散於十指之絡，是以陽氣起於足五指之表，陰氣起於足五指之裏。蓋陰陽二氣，本於先天之水火，藏於腎臟，出於下而生於上也。
《論疾診尺篇》
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《尺》炬然熱，人迎大者，當奪血；尺堅大，脈小甚，少氣，悗
有加，立死。
〈註〉
「尺炬然熱，人迎大者，三陽之氣偏盛也，故當主奪血。」夫皮膚為陽，血脈為陰，尺堅大，脈小甚者，陽盛而陰絕於外也；少氣悗有加者，陽盛而陰絕於內也。
身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃黃。
也。安臥小便
黃赤。脈小而濇者。不嗜食。
〈註〉
身痛，病見於肉也。色黃，病見於皮也。齒垢黃，病見於骨也。爪甲上黃，病見於筋也。黃疸，脾病也，脾病故解㑊安臥。小腸為赤腸，心之腑也，心主血脈。「小便赤黃，脈小而澀，病見於脈也。小便赤黃」，下焦熱也。不嗜食，上焦虛也。蓋土位中央，而上下四旁皆為之應。
人病，其寸口之脈，與人迎之脈小大等，及其浮沈等
者，病難已也。
〈註〉
寸口者，手太陰之兩脈，分寸、關、尺三部，以候臟腑之血氣也；人迎、氣口者，候三陰三陽之氣也。人病其寸口之脈，與人迎之脈，大小浮沈等者，皆表裏陰陽，血氣皆病，故為難已。按：人迎、氣口，以左為陽而右為陰；手太陰之兩脈，以寸為陽而尺為陰。是以宋崔紫虛《四言舉要》曰：「關前一分，人命之主，左為人迎，右為氣」口，蓋亦有所本也。夫寸口者，在太淵之分，關前一分者，寸關之間也。寸關、尺三部，以候內之五臟六腑；人迎、氣口，以候外之三陰三陽，所候不同，而所取之部位，亦有別也。是以手太陰之兩寸曰寸口、人迎，寸口又曰脈口，又曰氣口，蓋各有部位之分，故名亦有別也。《五色篇》曰：「脈之浮沈及人迎與寸」口氣小大等者。病難已。蓋左右三部之脈。以候血脈。左右之人迎氣口。以候三陰
三陽之氣，故曰「氣口。」女子手少陰脈動甚者，妊子。
〈註〉
「手少陰者，兩手之少陰腎脈也。蓋胞繫於腎，故少陰之脈動甚也。夫妊始成形，先生兩腎，猶太極中之陰陽，陰陽分而五行備，五行備而形始成。是以女子手少陰脈動甚者，主妊子也。