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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第一百十卷目錄
醫部彙考九十
外診法二
〈望二〉
黃帝靈樞經
〈
論勇篇 衛氣失常篇 陰陽二十五人篇 五音五味篇 行鍼
篇 通天篇 論疾診尺篇
〉
扁鵲難經
〈望色〉
張機金匱要略
〈望聞〉
傷寒論
〈望聞〉
藝術典第一百十卷
醫部彙考九十
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外診法二
〈望二〉
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《黃帝靈樞經》
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《論勇篇》
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黃帝曰：「四時之風，病人如何？」少俞曰：「黃色薄皮弱肉者，不勝春之虛風；白色薄皮弱肉者，不勝夏之虛風；青色薄皮弱肉，不勝秋之虛風；赤色薄皮弱肉，不勝冬之虛風也。」黃帝曰：「黑色不病乎？」《少俞》曰：「黑色而皮厚肉堅，固不傷于四時之風。其皮薄而肉不堅，色不一者，長夏至而有虛風者病矣；其皮厚而肌肉堅者」，
長夏至而有虛風不病矣。其皮厚而肌肉堅者，必重
感于寒，外內皆然，乃病。黃帝曰：「善。」〈註〉
皮膚肌腠之間，五臟元真之所通會，是以薄皮弱肉，則臟真氣虛矣。五臟之氣虛，則不能勝四時之虛風矣。虛風者，虛鄉不正之邪風也。黑者，水之色，論腎氣之厚薄也。不傷于四時之風者，謂土旺于四季也。不病長夏之風者，謂土主于長夏也。設有皮厚肉堅，傷于四時之風者，必重感于寒也。夫在地為水，在天為寒。腎為水臟。上應天之寒氣。是以色黑而皮厚肉堅之為病者。必重感于寒。外內皆然。乃病。謂外受天之寒邪。內傷腎臟之水氣。
《衛氣失常篇》
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黃帝問于《伯高》曰：「何以知皮肉氣血筋骨之病也？」伯
高曰：「色起兩眉薄澤者，病在皮；脣色青黃赤白黑者，病在肌肉；榮氣濡然者，病在血氣；目色青黃赤白黑者，病在筋；耳焦枯，受塵垢，病在骨。」〈註〉
色者，氣之章也。兩眉間，即闕中，乃肺之部。肺合于皮，故色起。兩眉薄澤，知衛氣之病在皮也。肌肉者，脾土之外合，土灌四臟，故觀脣色青黃赤白黑者，知衛氣之病在肌肉也。榮者，血之氣也。血之液為汗，汗出而濡然者，知衛氣之病在血氣也。肝主筋，開竅在目，視目色之青黃赤白黑者，知衛氣之病在筋也。筋合于三陰三陽十二經脈，故五色之並見也。耳者腎之竅。耳焦枯受塵垢者，知衛氣之病在骨也。夫皮肉筋骨脈外之氣分，衛氣出于形身，而各在其處也。
《陰陽二十五人篇》
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「木形之人，比于上角，似于蒼帝，其為人蒼色，小頭長面，大肩背直，身小，手足好，有才，勞心少力多憂，勞于事，能春夏不能，秋冬感而病生，足厥陰佗佗然。太角之人比于左足少陽，少陽之上遺遺然。左角之人比于右足少陽，少陽之下隨隨然。釱角之人比于右足少陽，少陽之上推推然。」判角之人比于左足少陽，少
陽之下。「栝栝然。」〈註〉
木主東方，其音角，其色蒼。故木形之人，當比之上角，似于上天之蒼帝。「色蒼」者，木之色蒼也。「頭小」者，木之巔小也。「面長」者，木之體長也。「肩背大」者，木之枝葉繁生，其近肩之所闊大也。「身直」者，木之體直也。「小手足」者，木之枝細而根之分生者小也。此自其體而言耳。「好有才」者，木隨用而可成材也。「力少」者，木易動搖也。「內多憂而外勞于事者，木不能靜也。耐春夏者，木春生夏長也。不耐秋冬者，木至秋冬而凋落也，故感而病生焉，此自其性而言耳。足厥陰風木主氣，佗佗，美也，如木之美材也。夫五音主五運之化氣，三陽應六氣之司天。五音之合于三陽者，應歲運之于支相合也。」足厥陰與足少陽相合，以一陰而合左右太少之四陽者，應地居天之中，而天運于上下左右也。大謂之釱，即太角也。太角之人，比于左足少陽，釱角之人，比于右足少陽。少陽之上，遺遺推推然者，下文之所謂足少陽之上，血氣盛則通髯美長也。遺遺，謙下之態，如枝葉之下達也。推推，上進之態，如枝葉之上達也。半謂之判，即少角也。左角之人，比于右足少陽。判角之人，比于左足少陽。「少陽之下，隨隨栝栝然」者，下文之所謂足少陽之下，血氣盛，則脛毛美長，外踝肥也。隨隨，從順之態，如木體之委曲也。栝栝，正直之態，如木體之挺直也。
火形之人，「比于上徵，似于赤帝，其為人赤色，廣䏖，銳面，小頭，好肩背，髀腹，小手足行，安地，疾心行搖，肩背肉滿，有氣，輕財，少信，多慮，見事明，好顏，急心，不壽，暴死，能春夏，不能秋冬，秋冬感而病生。手少陰核核然質徵之人，「比于左手太陽，太陽之上肌肌然。少徵之人，比于右手太陽，太陽之下慆慆然。右徵之人，比于」右手太陽，太陽之上鮫鮫然；質判之人，比于左手太
陽，太陽之下「支支頤頤然。」〈註〉
火主南方，其音徵，其色赤，故火形之人，似于上天赤帝。「色赤」者，火之色赤也。「䏖」，脊肉也。「廣䏖」者，火之中勢熾而大也。「面銳頭小」者，火之炎上者，銳且小也。「好肩背、髀腹」者，火之自下而上，光明美好也。「手足小」者，火之旁及者，其勢小也。「行安地」者，火從地而起也。「疾心」者，火勢猛也。「行搖」者，火之動象也。「肩背肉滿」者，即䏖廣也；有氣者，火有氣勢也。此自其體而言耳。輕財者，火性易發而不聚也。少信者，火性不常也。多慮而見事明者，火性通明而旁燭也。好顏者，火色光明也；急心者，火性急也。不壽暴死者，火性不久也。此自其性而言耳。耐春夏者，木火相生之時；不耐秋冬者，火畏涼寒也，故秋冬感而病生焉。手少陰君火主氣核核，真實之義，如火之神明正直也。手少陰與手太陽相合。質者，火之形質也。質徵即太徵，質判即少徵也。質徵之人，比于左手太陽；右徵之人，比于右手太陽。太陽之上，肌肌《鮫鮫》然者，下文之所謂手太陽之上，血氣盛則有多鬚，面多肉以平也。肌肌然者，肉之充滿也；《鮫鮫》然者，性之踊躍也。少徵之人，比于右手太陽。質判之人，比于左手太陽。太陽之下，慆慆支支然者，下文之所謂「手太陽之下，血氣盛則掌肉充滿」也。慆慆，喜悅之態。支支頤頤，上下之相應也。
土形之人，比于上宮，似于上古黃帝。其為人黃色，圓
面，大頭，美肩背，大腹，美股脛，小手足，多肉，上下相稱，
行安地，舉足浮，安心，好利人，不喜權勢，善附人也。能
秋冬不能春夏，春夏感而病生。足太陰敦敦然。太宮
之人，比于左足陽明，陽明之上婉婉然。加宮之人，比
于左足陽明，陽明之下坎坎然。少宮之人，比于右足
陽明，陽明之上樞樞然。左宮之人，比于右足陽明，陽
明之下兀兀然。
〈註〉
中央主土，其音宮，其色黃。故土形之人，比于上宮，似于上古。《黃帝》曰：上古者，以別于本帝也。色黃者，土之色黃也。面圓者，土之體圓也。頭大者，土之高阜也。肩背美者，土之體厚也。腹大者，土之闊充也。股脛美者，充于四體也。小手足者，土溉四旁至四末而土氣漸微也。多肉者，土主肉也。上下相稱者，土豐滿也。行安重者，上體安重也；「舉足浮」者，土揚之則浮也。此自其體而言耳。「安心」者，土性靜也；「好利人」者，土以生物為德也；「不喜權勢善附人」者，土能藏垢納污，不棄賤趨貴也；「耐秋冬」者，土得令也；「不耐春夏」者，受木尅而土燥也，故春夏感而病生焉。此自其性而言耳。足太陰濕土主氣，「敦敦然」者，有敦厚之道也。足太陰與足陽明相合，太宮之人，比于左足陽明，少宮之人，比于右足陽明。陽明之上「婉婉樞樞然」者，下文之所謂。足陽明之上，血氣盛則髥美長也。婉婉和順之態，土之德也。樞樞，如樞轉之持重，土之體也。加宮，土之加厚，比上宮也。加宮之人，比于左足陽明，左宮之人，比于右足陽明。陽明之下「坎坎兀兀然」者，下文之所謂足陽明之下，血氣盛則下毛美長至胸也。坎坎然者，行地之或安或浮，如山路之不平也。兀兀，不動貌，如平陸之安夷也。
「金形之人，比于上商，似于白帝，其為人方面白色，小頭，小肩背，小腹，小手足，如骨發踵，外骨輕，身清廉，急心靜悍，善為吏，能秋冬不能春夏，春夏感而病生。手太陰敦敦然。釱商之人，比于左手陽明，陽明之上廉廉然。右商之人，比于左手陽明，陽明之下脫脫然。左商之人，比于右手陽明，陽明之上監監然。少商之人」，
比于右手陽明。陽明之下。嚴嚴然。
〈註〉
西方主金，其音商，其色白，故金形之人，比于上商，似于上天。「白帝面方」者，金之體方也。「色白」者，金之色白也。「頭腹肩背俱小」者，金質收斂而不浮大也。「小手足如骨發踵外骨輕」者，金體堅剛而骨勝也。「身清廉」者，金之體冷而廉潔，不受污也，此自其體而言耳。「急心靜悍」者，金質靜而性銳利也。善為吏者，有斧斷之才也。秋冬者，金木相生之時。不耐春夏者，受木火之制也。故春夏感而病生焉。此自其性而言耳。手太陰燥金主氣，敦敦然者，如金體之敦重也。手太陰與手陽明相合，釱商之人，比于左手陽明，左商之人，比于右手陽明。陽明之上，廉廉監監然者，下文所謂「手陽明之上，血氣盛則髭美也。」廉廉，如金之潔而不污，監監如金之鑒而明察也。右商之人，比于左手陽明。少商之人，比于右手陽明。陽明之下，脫脫嚴嚴然者，下文所謂「手陽明之下血氣盛則腋下毛美，手魚肉以溫也。脫脫如金之堅白，涅而不淄，嚴嚴如金之整肅也。水形之人，比于上羽，似于黑帝，其為人黑色，面不平大頭，廉頤，小肩，大腹」，動手足，發行搖身，下尻長背延
延然。不敬畏，善欺紿人戮死。能秋冬，不能春夏，春夏
感而病生。足少陰汙汙然。太羽之人，比于右足太陽，
太陽之上頰頰然。少羽之人，比于左足太陽，太陽之
下紆紆然。眾之為人，比于右足太陽，太陽之下潔潔
然。桎之為人，比于左足太陽，太陽之上安安然。
〈註〉
北方主水，其音羽，其色黑。故水形之人，比于上羽，似于上天。黑帝色黑者，水之色黑也。「面不平」者，水面有波也。「頭大」者，水面平闊也。頤乃腎之部，廉頤者，如水之清濂也。小肩大腹者，水體之在下也。「動手足」者，水流於四旁也。「發身搖」者，水動而不靜也。「下尻長」者，足太陽之部，如水之長也。背主督脈，背延延然，太陽之「水，上通於天也。水懦弱，民狎而玩之，則多死焉，故人不敬畏，而善欺紿人也。戮死者，多因戮力勞傷而死，蓋水質柔弱，而不宜過勞也。秋冬者，金水相生之時，春時木洩水氣，夏時火熯水涸也，故春夏感而病生焉。足少陰寒，水主氣，汙汙然者，卑下之態，如川澤之納污也。」足少陰與足太陽相合，太羽之人，比於右足太陽。桎之為人，比於左足太陽。「太陽之上頰頰安安然」者，下文之所謂「足太陽之上，血氣盛則美眉」，眉有毫毛也。頰，俠輔也。「頰頰然」者，謂太陽在上，如有俠輔而尊貴也。「安安然」者，安然而不動也。少羽之人，比於左足太陽。眾羽之人，比於右足太陽。「太陽之下紆紆潔潔然」者，《下》文之所謂，足太陽之下血氣盛則跟肉滿踵堅也。紆紆，紆洄之態，如水之洄旋也。潔潔，如水之清潔也。「曰眾之為人」者，謂居海濱平陸之大眾，如水之在下而形體清潔也。「桎之為人」者，謂居岡陵山谷之人民，如山之在上，安然而不動也。蓋水性動而不靜，故水形之人，動手足，發行搖身，如居于高陵山谷之中，受《加》宮之所勝制，則手足如桎梏，而安然不動矣。
黃帝曰：「得其形不得其色，何如？」岐伯曰：「形勝色，色勝形者，至其勝時，年加感則病行，失則憂矣。形色相得者，富貴大樂。」黃帝曰：「其形色相勝之時，年加可知乎？」岐伯曰：「凡年忌，下上之人大忌，常加七歲，十六歲，二十五歲，三十四歲，四十三歲，五十二歲，六十一歲，皆人之大忌，不可不自安也。感則病行，失則憂矣。當此」之時，無為姦事，是謂「年忌。」〈註〉
形勝色者，如太角之人其色黃；色勝形者，如太宮之人其色青也。夫形者，五行之體也，色者，五行之氣也。形氣相得，感天地之生成，故主富貴大樂。「下上之人」者，謂左右太少之上下，合手足三陽之人，而三陰之人不與焉。年加者，始于七歲，每加九年，乃色形不相得者之所大忌也。夫七歲者，少陽也，加九年乃十六歲，再加九年，乃二十五歲。蓋以手足三陽之人，始於七歲之少陽，再加窮九之老陽，陽亢極而有悔矣。凡此相加之年，皆為斯人之大忌，不可不自安其分也，如感之則病行，有所疏失，失則憂矣。
黃帝曰：「夫子之言，脈之上下，血氣之候，以知形氣奈何？」岐伯曰：「足陽明之上，血氣盛則髥美長，血少氣多則髥短，故氣少血多則髥少，血氣皆少則無髥，兩吻多畫。足陽明之下，血氣盛則下毛美長至胸，血多氣少則下毛美短至臍，行則善高舉，足足指少肉，足善寒，血少氣多則肉而善瘃，血氣皆少則無毛，有則稀」枯瘁善痿，厥足痹。
〈註〉
生長鬚毛者，乃充膚熱肉，澹滲皮毛之血氣。然手足三陽之氣血，各因本經之經脈所循之處，而各分皮部，故帝問脈之上下血氣之候，以知形氣。蓋以各經脈絡所循之上下候之，以知形中之氣血也。形者，謂皮肉筋骨也。足陽明之脈，其上行者，俠口環脣，下交承漿。是以皮膚之血氣盛，則髥美而長，血少氣多則「髥短，氣少血多則髥少，氣血皆少則無髥，蓋血盛則澹滲皮膚而生毫毛。氣者所以熏膚充身澤毛者也。是以在上之鬚眉，在下之毫毛，皆藉皮膚之氣血以生長，故氣少則髥少，血少則髥短，血氣皆少則無髥矣。血氣少而不能充皮膚，肥腠理，故兩吻多畫，蓋肌肉不得充滿，而多瘦紋也。足陽明之」脈，其下行者，循膺胸，下臍腹，從膝臏而至足跗，故在下。皮膚之血氣盛，則下毛美而長至胸；血多氣少，則下毛美短至臍；血氣皆少則無毛，雖有亦稀而枯瘁也。足指少肉，足善寒者，氣之所以熏膚充身澤毛者也。瘃者，手足寒冷之凍瘡。夫血所以溫膚熱肉，今血少則肉瘃也。痿厥足痹者，血氣少而不能榮養筋骨也。
足少陽之上，氣血盛則通髥美長，血多氣少則通髥
美短，血少氣多則少鬚，血氣皆少則無鬚。感干寒濕
則善痹，骨痛爪枯也。足少陽之下，血氣盛則脛毛美
長，外踝肥；血多氣少則脛毛美短，外踝皮堅而厚；血
少氣多則胻毛少，外踝皮薄而軟；血氣皆少則無毛
外踝瘦無肉。
〈註〉
足少陽經脈，其上行者，循於耳之前後，加頰車，下頸項。是以皮膚之血氣盛則通髥美長，血多氣少則通髥美短。蓋鬚髮乃血之餘，是以血多氣少，雖短而亦美也。在外者，皮膚為陽，筋骨為陰，病在陽者名曰風，病在陰者名為痹。爪者筋之餘，血氣皆少，不能榮養筋骨，以致寒濕之邪留痹，而為骨痛爪枯也。其經脈之下行者，循膝外廉，下輔骨之前，抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上。是以在下皮膚分肉之血氣盛，則脛毛美長，外踝肥，血多則皮堅而厚，血少則皮薄而軟。蓋血之所以澹滲於皮膚者也。
足太陽之上，血氣盛則美眉，眉有毫毛，血多氣少則
惡眉，面多《少理》，血少氣多則面多肉，血氣和則美色。
足太陽之下，血氣盛則跟肉滿，踵堅，氣少血多則瘦
跟空，血氣皆少則善轉筋，踵下痛。
〈少理當作小理〉
〈註〉
「足太陽脈，起於目內眥，循兩眉而上額交巔，是以皮膚之血氣盛，則眉美好而有毫毛也。」夫「充膚熱肉、生鬚毛之血氣，乃後天水穀之所生。在上之髭鬚，在下之長毛，皆生于有生之後，眉乃先天所生。故美眉者，眉得血氣之潤澤而美也；毫毛者，眉中之長毛，因血氣盛而生長，亦後天之所生也。惡眉者，無華彩而枯」瘁也；面多小理者，多細小之紋理，蓋氣少而不能充潤皮膚也。血少氣多，則面多肉，氣之所以肥腠理也。《內經》云：「心之合脈也，其榮色也。」《平脈篇》曰：「緩則陽氣長，其色鮮，其顏光。血氣和」者，謂經脈皮膚之血氣和調，則顏色鮮美也。蓋臟腑之俞，皆出于太陽之經，太陽為諸陽主脈也。轉筋踵下痛者，血氣少而不能榮養筋骨也。
手陽明之上，血氣盛則髭美，血少氣多則髭惡，血氣
皆少則無髭。手陽明之下，血氣盛則腋下毛美，手魚
肉以溫，氣血皆少則手瘦以寒。
〈註〉
手陽明脈，其上行者，俠口，交人中，上俠鼻孔。是以皮膚之血氣盛，則髭美惡者稀而枯瘁也。其經脈之下行者，循臑臂上入兩筋之間，出合谷。故血氣盛則腋下毛美，而手魚肉以溫；血氣皆少，則手瘦以寒也。
手少陽之上，血氣盛則眉美以長，耳色美；血氣皆少，
則耳焦惡色。手少陽之下，血氣盛則手捲多肉以溫；
血氣皆少，則寒以瘦，氣，少血多，則瘦以多脈。
〈註〉
「手少陽脈，其上行者，出走耳前，交頰，上至目銳眥，是以皮膚之血氣盛，則眉美以長；其下行者，從肩臑肘臂而上出手腕，故血氣盛則手捲多肉以溫。蓋手少陽之血氣，循手表腕，盛則皮緩肉淖，善于捲握也。多脈者，皮肉瘦而脈絡多外見也。手太陽之上，血氣盛則有多鬚，面多肉以平；血氣皆少，則面瘦惡色；手太」陽之下，血氣盛。則掌肉充滿。血
氣皆少。則掌瘦以寒。
〈註〉
「手太陽脈，其上行者，循于顴、頰、耳、鼻、目、眥之間。是以皮膚之血氣盛，則有多鬚，面多肉以平，血氣皆少，則面瘦色惡」，太陽為諸陽主氣也；其下行者，循肩、臑、肘、臂而下出于手腕。是以血氣盛則掌肉充滿，血氣皆少，則掌瘦以寒也。
美眉者，足太陽之脈氣血多；「惡眉」者，氣血少。其肥而
澤者，血氣有餘；肥而不澤者，氣有餘，血不足；瘦而無
澤者，氣血俱不足。審察其形氣有餘不足而調之，可
以知逆順矣。
〈註〉
美眉者，足太陽之脈，氣血多也；「惡眉」者，足太陽之脈，氣血少也；「肌肉肥而顏色潤澤」者，手足三陽之脈血氣皆有餘也。蓋足太陽為諸陽主脈，太陽之脈氣血盛而美眉，則諸陽之脈血氣皆有餘，而肌肉肥澤矣。故當再審察其皮膚分肉之氣血，有餘不足而調之，可以知逆順矣。逆順者，皮膚經脈之血氣，交相逆順而行者也。知逆順之有餘不足，則知所以調之矣。
《五音五味篇》
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聖人視其顏色，黃赤者，多熱氣；青白者，少熱氣；黑色
者，多血少氣；美眉者，太陽多血；通髥極鬚者，少陽多
血；美鬚者，陽明多血，此其時然也。
〈註〉
「赤主夏，黃主長夏，故黃赤者多熱氣。熱氣者，陽氣也。青主春而白主秋，故青白者少熱氣也。黑主冬令之水，而陽氣深藏，故多血而少氣也。」「三陰三陽者，乃天之六氣，亦合于四時。初之氣厥陰風木，二之氣少陽相火，三之氣少陰君火，四之氣太陰濕土，五之氣陽明燥金，終之氣，太陽寒水。」在天有此六氣，而人亦有此六氣，合人之臟腑經脈，有手足十二之分，在天之陰陽，止有太少之六氣也。故美眉者，太陽多血；通髥極鬚者，少陽多血。「美鬚」者，陽明多血。
《行鍼篇》
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重陽之人，熇熇高高，言語善疾，舉足善高，心肺之臟
氣有餘，陽氣滑盛而揚，故神動而氣先行。
〈註〉
心肺居上為陽，肝腎脾居下為陰，陰中有陽也。重陽之人者，手足左右太少之三陽，及心肺之臟氣有餘者也。「熇熇高高」，手三陽之在上也；「言語善疾」，陰中之陽在中也；「舉足善高」，足三陽之在下也。心藏神，肺主氣，心肺之臟氣有餘，陽氣滑盛而揚，故神動而氣先行也。
黃帝曰：「重陽之人而神不先行者，何也？」岐伯曰：此人
頗有陰者也。黃帝曰：「何以知其頗有陰也？」岐伯曰：「多陽者，多喜；多陰者，多怒；數怒者，易解，故曰頗有陰。」其
陰陽之離合難，故其神不能先行也。
〈註〉
心為陽中之太陽，肝為陰中之少陽，心主喜，肝主怒，心藏神，肝藏魂，魂隨神以往來者也。「神動而氣先行」者，神魂之相離也。重陽而頗有陰者，陰陽之相合也。陰陽之離合難，故神與魂合，則其神不能先行也。
《通天篇》
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「太陰之人，貪而不仁，下齊湛湛，好內而惡出，心和而不發，不務于時，動而後之」，此太陰之人也。
〈註〉
太陰之人，太偏于陰矣。其人陰險，故貪而不仁；陰內而陽外，故好內而惡出。「湛湛」，清潔貌。「下齊」，謙下整齊足恭之態也。「心和而不發」，陰柔之性也。「不務于時」者，不通時務也。「動而後之」者，見人之舉動而後隨之，柔順之態也。
少陰之人，小貪而賊心，見人有亡，常若有得，好傷好
害，見人有榮，乃反慍怒，心疾而無恩，此少陰之人也。
〈註〉
少陰之人。少偏于陰。故小貪。然賦陰險之性。局量褊淺。故常存賊害之心。利人之失。而忌人之得也。
「太陽之人，居處于于」，好言大事，無能而虛說，志發于
四野，舉措不顧是非，為事如常，自用事雖敗而無常
悔，此太陽之人也。
〈註〉
于于，自足貌。好言，大事無能而虛說，言大不慚，無必為之志也。《志發于四野》者，放曠而肆志也。「舉措不顧是非」者，恣意妄行，顛倒從違也。「自用」者，言不式古，行不遵先也。「雖敗而無常悔」者，陽剛而矯強也。陽在外，故偏陽之人，好誇張于外，而無內之實行也。
少陽之人，諟諦好自貴，有小小官，則高自宜，好為外
交而不內附，此少陽之人也。
〈註〉
「《諟諦》好自貴」者，好自審為貴也。「有小官則高」者，妄自尊高也。「好外交而不內附」者，陽性而喜外務也。
陰陽和平之人，居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然
從物，或與不爭，與時變化，尊則謙謙，譚而不治，是謂
「至治。」〈註〉
「居處安靜」者，恬惔虛無也。「無為懼懼，無為欣欣」者，心安而不懼，志閑而少欲也。「婉然從物，或與不爭」者，與物無競，與世不爭也。「與時變化」者，隨時變遷，所謂禹、稷、顏回同道也。「居尊而謙」，其德愈光也。「譚而不治」者，無為而治也。「至治」者，不治之治也。此陰陽和平之象，惟聖賢能備而行之，則心正身修，而可以平治天下矣。
黃帝曰：「治人之五態奈何？」少師曰：「太陰之人，多陰而無陽，其陰血濁，其衛氣濇，陰陽不和，緩筋而厚皮，不之疾瀉，不能移之。」〈註〉
「太陰之人，多陰無陽，故其陰血濃濁。陽氣者通會于腠理，無陽，故衛氣所行之濇滯也。陰血多，故筋緩，血多氣少，故皮堅而厚。」此陰陽不和之劇，不之疾瀉，不能移易也。
少陰之人，多陰少陽，小胃而大腸，六腑不調，其陽明
脈小，而太陽脈大，必審調之，其血易脫，其氣易敗也。
〈註〉
「小胃而大腸者，以上為陽而下為陰也。多陰少陽，故六腑不調也。陽氣生于中焦，其陽明脈小者，生陽之本不足也。太陽之氣，生于水中，太陽脈大」者，寒水之氣盛也。此陰陽不和，故其血易脫而氣易敗，必審察其盛虛以調之。
太陽之人，多陽而少陰，必謹調之，無脫其陰而瀉其
陽。陰重脫者，陽狂；陰陽皆脫者，暴死，不知人也。
〈註〉
「無脫其陰，而瀉其陽」者，陽為陰之固也。若陰氣重脫，則為陽狂。陰陽皆脫，則為暴死。蓋陽為陰之固，陰為陽之守。陽氣生于陰中，陰重脫則陽亦脫矣。
少陽之人，多陽少陰，經小而絡大，血在中而氣外，實
陰而虛陽，獨瀉其絡脈則強，氣脫而疾，中氣不足，病
不起也。
〈註〉
「經小而絡大者，以裡為陰而表為陽也。血在中而氣外」者，陰在內而陽在外，血為陰而氣為陽也。故欲實陰而虛陽，獨瀉其絡脈則強，如瀉氣則氣脫而疾，致中氣不足，病不起也。
陰陽和平之人，其陰陽之氣和，血脈調，謹診其陰陽
視其邪正，安容儀，審有餘不足，盛則瀉之，虛則補之，
不盛不虛，以經取之，此所以調陰陽，別五態之人者
也。
〈註〉
陰陽之氣和，氣有陰陽也。血脈調，謹診其陰陽，血有陰陽也。視其邪正，安其容儀，形中之陰陽也。審其有餘不足，盛則瀉之，虛則補之，調其氣之盛虛也。如氣無盛虛，則以經取之，調其血之虛實也。此所以調陰陽、別五態之人也。
黃帝曰：「夫五熊之人者，相與毋故，卒然新會，未知其行也，何以別之？」少師答曰：「眾人之屬，不知五態之人者，故五五二十五人，而五態之人不與焉，五態之人，尤不合于眾者也。」〈註〉
「《陰陽》五態之人，與《五音》之二十五人」不同，尤不合于眾人者也，故當視其形狀以別之。
《黃帝》曰：「別五態之人奈何？」少師曰：「太陰之人，其狀黮黮然黑色，念然下意，臨臨然長大，膕然未僂，此太陰之人也。」〈註〉
「黮黮然」者，黑暗而無光明也。「念然下意」，即「下齊足恭」之意也。身半以下為陰，是以臨。臨然膕脛之長大也。
少陰之人。其狀清然竊然。固以陰賊。立而躁嶮。行而
似伏。此少陰之人也。
〈註〉
「清然」，冷貌。「竊然」者，消沮閉藏之貌也。以陰險賊害為心，故有此態也。其立也，躁而不靜，陰善躁也。「行而似伏」者，其內藏沉思反側之心故耳。
太陽之人，其狀軒軒儲儲，反身折膕，此太陽之人也。
〈註〉
「車之向前曰軒。」軒軒者，面高而軒昂也。儲儲，挺然之狀。《反身折膕》者，腹仰而倨然也。此居處于于，好言大事之人，故有此狀也。
「少陽之人，其狀立則好仰，行則好搖，其兩臂兩肘，則常出于背」，此少陽之人也。
〈註〉
「立則好仰」，即反身折膕之狀。「行則好搖」者，初陽生動之象也。其兩臂兩手常出于背者，謂常反挽其手于背。此皆輕倨傲慢之狀，無叉手鞠恭之貌也。
陰陽和平之人，其狀委委然，隨隨然，顒顒然，愉愉然，
䁢䁢然，豆豆然，眾人皆曰「君子」，此陰陽和平之人也。
〈註〉
「委委雍雍」，自得之貌。隨隨，不急遽也。顒顒，尊嚴貌。愉愉，和悅也。䁢䁢，目好貌。豆豆，有品也。蓋存乎人者，莫良于眸子。胸中正，故眸子瞭然而美好也。此陰陽和平之君子也。
《論疾診尺篇》
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視人之目窠上微癰，如新臥起狀，其頸脈動，時欬，按
其手足上，窅而不起者，風水膚脹也。
〈註〉
足太陽之脈，起于兩目，而下出于頸項，太陽之上，寒水主之。太陽之氣，運行于膚表，此水隨氣而溢于皮膚之間，故目窠微腫，頸脈動而膚脹欬者，水留于皮毛，而動其肺氣也。風水者，因外受于風，風行而水渙也。
尺膚滑，其淖澤者，風也。尺肉弱者，解㑊。安臥脫肉者，
寒熱不治。尺膚滑而澤脂者，風也。尺膚濇者，風痹也。
尺膚粗如枯魚之鱗者，水泆飲也。尺膚熱盛，脈盛躁
者，病溫也。其脈盛而滑者，病且出也。尺膚寒，其脈小
者，泄少氣。尺膚炬然，先熱後寒者，寒熱也；尺膚先寒，
久大之而熱者，亦寒熱也。
〈註〉
津液淖澤于皮膚，故尺膚滑。其淖澤者，風在于皮膚，而鼓動其津液也。脂者，肌肉文理間之脂膜。「尺膚滑而澤脂」者，風在于肌肉間也。夫在外者，皮膚為陽，筋骨為陰。病在陽者名曰風，病在陰者名曰痹。如尺膚濇者，此風痹于筋骨間也。此以尺膚之淖澤滑濇，而知風邪之淺深也。肌肉者，五臟元真之所通會，脾土之所主也。故尺肉弱者，主脾土虛而解㑊安臥。解㑊者，懈惰也。脫肉者，形損也。寒熱者，陰陽血氣虛也。陽虛則惡寒，陰虛則發熱，陰陽形氣，皆已虛脫，故為不治，如枯魚之鱗者，皮膚起寒粟也。寒者，水之氣，此水邪泆飲于內，故寒色見于外也。溫病者，寒毒藏于肌膚，至春發為溫病，故尺膚熱甚而脈「盛躁者，知其為病溫也。其脈盛而滑者，知病且出于外也。尺膚寒，其脈小者，少氣」，蓋氣者所以溫膚熱肉從陰而生，自內而外，故知其泄于內而虛于外也。此診其尺，而知內因之病也。足膚之先熱後寒，先寒後熱，而皆為寒熱者，尺膚主三陰三陽之氣也。
肘所獨熱者，腰以上熱。手所獨熱者，腰以下熱。肘前
獨熱者，膺前熱；肘後獨熱者，肩背熱。臂中獨熱者，腰
腹熱。肘後粗以下三四寸熱者，腸中有蟲。掌中熱者，
腹中熱；掌中寒者，腹中寒。魚上白肉有青血脈者，胃
中有寒。
〈註〉
手太陰之脈，從指井之少商，過于輸，行于經，而入于肘之尺澤。脈外之氣血，從手陽明之五里，走尺以上魚，相逆順而行也。肘所自寸而下尺也。手
所，自尺而上寸也。肘所獨熱者，腰以上熱；手所獨熱者，腰以下熱，此診《尺膚》以候形身之上下，故與脈候之上下反其診也。肘前乃手厥陰之曲澤處，肘後乃手少陽之天井處，蓋以兩手下垂，上以候上，下以候下，前以候前，後以候後也。夫所謂肘所手所者，論手臂之背面。臂中、掌中、魚上，乃手臂之正面，背面為陽，故候形身之外；正面主陰，故候腰腹；腸胃之內，即尺外以候季脇，尺裡以候腹中之大，義相同也。
《尺》炬然熱，人迎大者，當奪血；尺堅大，脈小甚，少氣，悗
有加，立死。
〈註〉
「尺炬然熱，人迎大者，三陽之氣偏盛也，故當主奪血。」夫皮膚為陽，血脈為陰，尺堅大，脈小甚者，陽盛而陰絕于外也；少氣悗有加者，陽盛而陰絕于內也。
目赤色者，病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎，黃
色不可名者，病在胸中。
〈註〉
五臟之血氣，行于脈中而變見于寸口，五臟之氣血，變見于色，而出于目中。蓋五臟之精，皆上注于目，而為之睛也。「黃色不可名」者，色黃而有黑白青赤之間色也。病在胸中者，五臟之氣皆從內膈而出，故所見之色若是。
診目痛，赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病；從
外走內者，少陽病。
〈註〉
太陽為目上綱，故目脈從上下者，主太陽病。陽明為目下綱，故從下上者，主陽明病。少陽之脈，循目銳眥，故從外走內者，主少陽病。
診「寒熱，赤脈上下至瞳子，見一脈，一歲死；見一脈半，一歲半死；見二脈，二歲死；見二脈半，二歲半死；見三脈，三歲死。」〈註〉
寒熱者，水火陰陽之氣也。心主包絡之氣，發原于腎，歸于心下之部署，為一形臟，而主脈。瞳子者，腎臟之骨精也。水臟之毒，上交于火臟，而火臟之氣，復下交于陰。所謂陰陽交者，死不治。
診「齲齒痛。按其陽之來有過者獨熱。在左左熱。在右右熱。在上上熱。在下下熱。」〈註〉
《齒痛》曰「齲』。上齒屬手陽明大腸經，下齒屬足陽明胃經。故按其陽脈之來而有過者，必為獨熱。其脈之在左右上下，則病熱亦因之而分左右上下也。診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹。多赤多黑，多青皆見者，寒熱。〈註〉《皮部論》曰：「凡十二經脈者，皮之部也。其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見則寒熱也。」「身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃」，黃疸也。「安臥，小便黃赤，脈小而濇者，不嗜食。」〈註〉
身痛，病見于肉也。色黃，病見于皮也。齒垢黃，病見于骨也。爪甲上黃，病見于筋也。黃疸，脾家病也，脾病故解㑊安臥。小腸為赤腸，心之腑也，心主血脈。「小便赤黃，脈小而澀，病見于脈也。『小便赤黃』」，下焦熱也。不嗜食，上焦虛也。蓋土位中央，而上下四旁皆為之應。
嬰兒病，其頭毛皆逆上者，必死。
〈註〉
毛髮者血之餘，少陰精血之所生者也。夫髮覆下垂，以應人之血氣，從下而升，復從巔而下。若使髮上逆，是惟有升而無降矣。升降息，是以不免于死亡。
耳間青脈起者，掣痛。
〈註〉
腎主骨。而開竅于耳。故耳間青脈起者。當主筋骨掣痛。此承上文而言人之血氣。始于先天腎臟之所生。
《扁鵲難經》
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《望色》
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《十三難》曰：經言「見其色而不得其脈，反得相勝之脈者即死；得相生之脈者，病即自已。」色之與脈，當參相
應，為之奈何？
〈註〉
《靈樞第四篇》曰：「見其色知其病，命曰明；按其脈知其病，命曰神；問其病知其處，命曰工。」色脈形肉，不得相失也。「色青者其脈弦，赤者其脈鉤，黃者其脈代，白者其脈毛，黑者其脈石。」見其色而不得其脈，謂色脈之不相得也。色脈既不相得，看得何脈，得相勝之脈即死；得相生之脈，病即自已。
然：五臟有五色，皆見于面，亦當與寸口尺內相應。假
令色青，其脈當弦而急；色赤，其脈浮大而散；色黃，其
脈中緩而大；色白，其脈浮濇而短；色黑，其脈沉濡而
滑。此所謂五色之與脈，當參相應也。
〈註〉
色脈當參相應。夫如是。所謂見其色而得其脈矣。
五臟各有聲色臭味，當與寸口尺內相應，其不應者
病也。假令色青，其脈浮濇而短，若大而緩為相勝；浮
大而散，若小而滑，為相生也。
〈註〉
舉色青為例，以明相勝相生。青者，肝之色。浮濇而短，肺脈也，為金尅木；大而緩，脾脈也，為木尅土，此相勝也。浮大而散，心脈也，為木生火；小而滑，腎脈也，為水生木，此相生也。此所謂「得相勝之脈即死，得相生之脈，病即自已」也。
《十六難》曰：然。假令得肝脈，其外證：善潔，面青，善怒；其
內證：「臍左有動氣，按之牢若痛。其病：四肢滿，閉，淋溲便難，轉筋。」有是者肝也；無是者非也。
〈註〉
得肝脈，診得弦脈也。肝與膽合，為清淨之腑，故善潔。肝為將軍之官，故善怒。面青，肝之色也。此外證之色脈情好也。躋左，肝之部也。按之牢者，若謂其動氣按之堅牢而不移，或痛也。馮氏謂肝氣䐜鬱，則四肢滿閉，《傳》曰：「風淫末疾」是也。厥陰脈循陰器，肝病故溲便難。轉筋者，肝主筋也。此內證之部屬及所主病也。
假令得心脈：其外證：面赤，口乾，喜笑。其內證：「臍上有動氣，按之牢若痛。」其病：煩心，心痛，掌中熱而啘。有是
者心也，無是者非也。
〈註〉
掌中，手心主脈所過之處。蓋真心不受邪，受邪者手心主爾。啘，乾嘔也。心病則火盛，故啘。《經》曰：「諸逆衝上，皆屬于火。諸嘔吐酸，皆屬于熱。」假令得脾脈：其外證：面黃，善噫，善思，善味。其內證：當
臍有動氣，按之牢若痛。其病：腹脹滿，食不消，體重節
痛，怠惰嗜臥，四肢不收。有是者脾也，無是者非也。
〈註〉
《靈樞·口問篇》曰：「噫者。寒氣客于胃。厥逆從下上散。復出于胃。故為噫。」經曰。肺主四肢。
假令得肺脈：其外證：「面白，善嚏，悲愁不樂，欲哭。」其內
證：「臍右有動氣，按之牢若痛。」其病：喘欬，洒淅寒熱。有
是者肺也，無是者非也。
〈註〉
陽氣和利，滿于心，出于鼻，故為嚏。洒淅寒熱。肺主皮毛也。
假令得腎脈：其外證：「面黑，善恐欠。」其內證：「臍下有動氣，按之牢若痛。」其病：逆氣，小腹急痛，泄如下重，足脛
寒而逆。有是者腎也，無是者非也。
〈如讀而〉
〈註〉
腎氣不足則為恐。陰陽相引，則為欠泄而下重。少陰泄也。
《十七難》曰：「診病若閉目不欲見人者。脈當得肝脈強急而長。而反得肺脈浮短而濇者死也。」〈註〉
肝開竅于目，閉目不欲見人，肝病也。肝病見肺脈，金尅木也。
病若開目而渴，心下牢者，當脈得緊實而數，反得沉
濇而微者，死也。
〈註〉
病實而脈虛也。
《六十一難》曰：《經》言「望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧。」何謂也？然：
望而知之者，望見其五色，以知其病。
〈註〉
《素問·五臟生成篇》曰：「色青如草滋者死，黃如枳實者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之見死者也。青如翠羽者生，亦如鷄冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生」，此五色之見生也。生于心，欲如以縞裹朱。生于肺，欲如以縞裹紅。生于肝，欲如以縞裹紺。生于脾，欲如以縞裹栝樓「實；生于腎，欲如以縞裹紫。」此五臟生色之外榮也。《靈樞》·四十九篇曰：「青黑為痛，黃赤為熱，白為寒。」又曰：「赤色出于兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒。」又七十四篇曰：「診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹。多黑多赤，多青皆見者，為寒熱身痛，面色微黃，齒垢」黃，爪甲上黃，黃疸也。又如驗產婦面赤舌青，母活死子；面青舌青沫出，母死子活；脣口俱青，子母俱死之類也。袁氏曰：「五臟之色，見于面者，各有部分，以應相生相尅之候，察之以知其病也。」《經》言「以外知之曰聖，以內知之曰神。」此之謂也。
〈註〉
「《以外知之望》聞，以內知之」問切也。神微妙聖通明也。
《漢張機金匱要略》
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《望聞》
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問曰：「病人有氣色見于面部，願聞其說。」師曰：「鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死；鼻頭色微黑者有水氣；色黃者胸上有寒；色白者亡血也。設微赤非時者死；其目正圓者痊不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者便難，色鮮明者有留飲。」《師》曰：「息搖肩者，心中堅；息引胸中上氣者，欬。息張口短氣者，肺痿唾沫。」師曰：「吸而微數，其病在中焦，實也，當下之即愈，虛者不治。在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸遠，此皆難治。呼吸動搖振振者，不治。」師曰：寸口脈動者，因其王時而動，假令肝王色青，四
時各隨其色。肝色青而反色白，非其時色脈，皆當病
《傷寒論》
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《望聞》
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脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，
乍靜乍亂，此為命絕也。
又未知何臟，先受其災，若汗出髮潤，喘而不休者，此
為肺先絕也。陽反獨留，形體如煙熏，直視搖頭者，此
為心絕也。脣吻反青，四支漐習者，此為肝絕也。環口
黧黑，柔汗發黃者，此為脾絕也。溲便遺失，狂言，目反
直視者，此為腎絕也。
問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之，
願聞其說。師曰：「病家人請云：『病人苦發熱，身體疼，病人自臥。師到，診其脈沉而遲者，知其差也。何以知之？表有病者，脈當浮大，今脈反沉遲，故知其愈也。假令病人云：腹中卒痛，病人自坐，師到，脈之浮而大者，知其差也。何以知之？裡有病者，脈當沉而細，今脈浮大』」，
故知愈也。
師曰：「病家人來請云：病人發熱煩極，明日師到，病人向壁臥，此熱已去也，設令脈不和，處言已愈。」設令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈
之嚥唾者，此詐病也。設令脈自和處，言「汝病太重」，當
須服吐下藥，鍼灸數十百處。
《師持脈》，「病人欠者，無病也。脈之呻者，病也。言遲者，風也。搖頭言者，裡痛也。行遲者，表強也。坐而伏者，短氣也。坐而下一腳者，腰痛也。裡實護腹，如懷卵物者，心痛也。」問曰：「人病恐怖者，其脈何狀？」師曰：「脈行如循絲，纍纍然，其面白脫色也。」人不飲。其脈何狀。師曰：「脈自濇。脣口乾燥也。」人愧者，其脈何類？師曰：「脈浮而面色乍白乍赤，
寸口脈微而濇，微者衛氣衰，濇者營氣不足。衛氣衰，
面色黃，營氣不足面色青。營為根，衛為葉，營衛俱微，
則根葉枯槁而寒慄欬逆唾腥，吐涎沫也