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丙午年 五月十有二日

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← 博物彙編 藝術典 第一百六十二卷 欽定古今圖書集成 博物彙編 第一百六十三卷 博物彙編 藝術典 第一百六十四卷 → 姊妹计划 : 数据项 ​ 欽定古今圖書集成博物彙編藝術典 　第一百六十三卷目錄 　醫部彙考一百四十三 　　目門六 　　王肯堂證治準繩 〈 五風變成內障　瞳神散大　瞳神緊小　瞳神攲側 　　論目昏花　視瞻昏眇　睛黃視眇　乾澀昏花　起坐生花　螢星滿目　暴盲　青盲 　　雀盲　真睛膏損　膏傷珠陷　神水將枯　轆轤轉關　雙目睛通　神珠將反　瞳神反 　　背　青黃牒出　珠中氣動　倒睫拳毛　睥急緊小　睥肉粘輪　胞肉膠粘　睥翻粘瞼 　　　睥輪振跳　血瘀睥泛　睥虛如毬　風沿爛眼　風弦赤爛　迎風赤爛　眥赤爛　論 　　目淚　迎東　迎西　迎風冷淚　迎風熱淚　無時冷淚　無時熱淚　氣壅如痰　論目 　　瘡疣　實熱生瘡　椒瘡　粟瘡　睥生痰核　木疳　火疳　土疳　金疳　水疳　論漏 　　睛　大眥漏　小眥漏　陰漏　陽漏　正漏　偏漏　外漏　竅漏　能遠視不能近視 　　能近視不能遠視　神光自見　黑夜精明　視正反邪　視定反動　視物顛倒　視一為 　　二　視瞻有色　視赤如白　光華暈大　目閉不開　直視　上視　驚振外障　驚振內 　　障　物損真睛　振胞瘀痛　觸傷真氣　飛絲入目　物偶入睛　眯目飛揚　姙娠目病 　　　產後目病　因風　因毒　因他　痘疹餘毒　時復 〉 藝術典第一百六十三卷 醫部彙考一百四十三 [ 编辑 ] 目門六 [ 编辑 ] 《明王肯堂證治準繩》 [ 编辑 ] 五風變成內障 [ 编辑 ] 其候頭旋偏腫痛甚，瞳神結白，顏色相間，卻無淚出， 乃毒風腦熱所致。日中如坐暗室，常自憂嘆，宜除風 湯、皂角丸合生熟地黃丸。 瞳神散大 [ 编辑 ] 「瞳神散大，而風輪反為窄，窄一周，甚則一周如線」者， 乃邪熱鬱蒸，風與火擊，以致神膏遊走散壞。若初起 即收可復，緩則氣定膏散，不復收斂，未起內障顏色 而止。是散大者直收瞳神，瞳神收而光自生矣。散大 而有內障起者，於收瞳神藥內，漸加攻內障藥治之。 多用攻內障發藥，攻動真氣，瞳神難收。病既急者，以 收瞳神為先，瞳神但得收復，目即有生意，有何內障， 或藥或針，庶無失收瞳神之悔。若只攻內障，不收瞳 神，瞳神愈散，而內障不退，緩而疑不決治者二證，皆 氣定而不復治，終身疾矣。大抵瞳神散大，十有七八， 皆因頭風痛攻之害。雖有傷寒、瘧疾、痰濕、氣怒、憂思、 經產、敗血等久鬱熱邪火證，而蒸傷膽中所包，精汁 虧耗，不能滋養目中神膏，故精液散走而光華失，皆 水中隱伏之火發。夫水不足不能制火，火愈勝，陰精 愈虧，故清純太和之氣皆乖亂，氣既亂而精液隨之 走散矣。凡頭風攻散者，又難收。如他證，譬諸傷寒、瘧 疾、痰火等熱證，炎燥之火，熱邪蒸壞神膏，內障來遲， 而收亦易歛。若風攻則內障即來。且難收歛。而光亦 損耳。《保命集》當歸湯。 瞳神緊小 [ 编辑 ] 《祕要》云：「瞳子漸漸細小如簪腳，甚則小如針，視尚有光，早治可以挽住，復故則難。患者因恣色之故，雖病目，亦不忌淫欲，及勞傷血氣，思竭心意，肝腎二經俱傷，元氣衰弱，不能升運精汁，以滋於膽，膽中三合之精有虧，則所輸亦乏，故瞳中之精，亦日漸耗損，甚則陷沒俱無，而為終身疾矣。亦有頭風熱證，攻走蒸乾」精液而細小者，皆宜乘初早救，以免噬臍之悔也。 瞳神攲側 [ 编辑 ] 謂「瞳神歪斜不正，或如杏仁、棗核、三角、半月」也。乃腎 膽神膏損耗，瞳神將盡矣。若風輪破損，神膏流綻，致 瞳神攲側者，輪外必有蟹睛在焉。蟹睛雖平，而瞳神 不得復圓，外亦結有脂瞖，終身不脫。若輪外別無形 證，而瞳神攲側者，必因內傷腎水肝血，膽乏化源，故 膏液日耗，而瞳神欲沒，甚為可畏，宜急治之，雖難復 圓，亦可挽住，而免墜盡無光之患。 《論目昏花》 [ 编辑 ] 運氣，目昏有四：一曰風熱。《經》云：「少陰司天之政，風熱參布，雲物沸騰，太陰橫流，寒乃時至，往復之作，民病聾瞑。」此風熱參布目昏也。二曰熱。《經》云：「少陰在泉，熱淫所勝，病目瞑。治以鹹寒。」此熱勝目昏也。三曰風。《經》 云：「歲水不及，濕乃大行，復則大風暴發，目視䀮䀮。」此 風勝目昏也。四曰燥。《經》云：「陽明司天，燥淫所勝，目眛」眥傷，治以「苦熱」是也。 視瞻昏眇 [ 编辑 ] 謂目內外別無證候，但自視昏眇，矇眛不清也。有神 勞，有血少，有元氣弱，有元精虧而昏眇者，致害不一。 若人年五十以外而昏者，雖治不復光明。蓋時猶月 之過望，天真日衰，自然日漸光謝，不知一元還反之 道，雖有妙藥，不能挽回，故曰「不復愈矣。」此專言平人 視昏，非因目病昏眇之比，各有其因，又當分別。凡目 病外障而昏者，由障遮之，故欲成；內障而昏者，細視 瞳內，亦有氣色。若有障治愈後昏眇者，因障遮久，滯 澀其氣，故光隱眊，當培其本，而光自發。有目病漸發 漸生，痛損經絡，血液澀少，故光華虧耗而昏。有因目 ​ 病治失其中，寒熱過傷，及開導針烙，炮炙失當，傷其 血氣，耗其光華而昏者，已上皆宜培養根本，乘其初 時而治之，久則氣脈既定，雖治不愈。若目在痛時而 昏者，此因氣塞火壅，絡不和暢而光澀，譬之煙不得 透，火反不明。如目暴痛，愈後尚昏者，血未充足，氣未 和暢也，宜謹慎保養，以免後患。若目病愈久，而昏眇 不醒者，必因六欲七情，五味四氣，瞻視哭泣等故，有 傷目中氣血精液脈絡也。宜早調治，久則雖治亦不 愈矣。若人年未五十，目又無痛赤內障之病，及斲喪 精元之過，而視昏眇無精彩者，其人不壽。凡人年在 富強而多喪真，損元，竭視苦思，勞形縱味，久患頭風， 素多哭泣，婦女經產損血者，目內外別無證候，只是 昏眊，月復月而年復年，非青盲則內障來矣。 睛黃視眇 [ 编辑 ] 風輪黃亮如金色，而視亦昏眇，為濕熱重而濁氣熏 蒸，清陽之氣，升入輪中，故輪亦色易。好酒嗜食，濕熱 燥膩之人，每有此疾，與視瞻昏眇證本病不同。 乾澀昏花 [ 编辑 ] 目自覺乾澀不爽利，而視物昏花也。乃勞瞻竭視，過 慮多思，躭酒恣燥之人，不忌房事，致傷神水，目上必 有如細細赤脈，及不潤澤等病在焉。合眼養光良久， 則得淚略潤，開則明爽，可見水少之故。若不謹戒保 養，甚則有傷神水，而枯澀之變生矣。治惟滋陰養水， 略帶抑火，以培其本，本正則清純之氣和，而化生之 水潤。若誤認火實。用開烙針瀉之法治之。則有緊縮 細小之患。 起坐生花 [ 编辑 ] 內外別無證候，但其人動作少過，起坐少頻，或久坐， 或久立久眠、久視，便覺頭弦目花昏運也。乃元氣弱， 陰精虧損，水少液傷，脈絡衰疲之咎。怯弱證陰虛水 少痰火，人每多患此。 螢星滿目 [ 编辑 ] 「自見目前有無數細細紅星，如螢火飛伏撩亂，甚則如燈光掃星之狀。」其人必躭酒嗜燥，勞心竭腎，痰火 上升目絡，澀滯精汁為六賊之邪火熏蒸所損，故陽 光散亂而飛伏，水不勝火之患，久而不治，內障成矣。 非若起坐生花證，與有火人昏花中亦帶螢星之輕 者。此言其時時屢見螢星之重者耳。宜養肝丸、麢羊 羌活湯、菊睛丸。明目，生熟地黃丸、石決明丸、加減駐 景丸、補腎磁石丸、千金神麯丸、三仁五子丸、補肝丸、 補腎丸、麢羊角飲、蕤仁丸、熟乾地黃丸、摩頂膏、決明 丸、白龍粉、煮肝散服，椒方芎藭散。 暴盲 [ 编辑 ] 平日素無他病，外不傷輪廓，內不損瞳神，倏然盲而 不見也。病致有三：曰陽寡，曰陰孤，曰神離，乃痞塞關 格之病。病於陽傷者，緣忿怒暴悖，恣酒嗜辢，好燥膩， 及久患熱病痰火人得之，則煩躁祕渴。病於陰傷者， 多色慾悲傷，思竭哭泣太頻之故，患則類中風中寒 之起。傷於神者，因思慮太過，用心罔極，憂傷至甚，驚 恐無措者。得之患則其人如癡騃病發之狀。屢有因 頭風痰火，元虛水少之人，眩運，發而醒則不見能保 養者。亦有不治自愈，病復不能保養，乃成痼疾。其證 最速而異。人以為魘魅方犯，鬼神為祟之類，泥於禳 禱，殊不知急治可復，緩則氣定而無用矣。 青盲 [ 编辑 ] 目內外，並無障瞖，氣色等病，只自不見者，是乃元府 幽邃之源鬱遏不得發此靈明耳。其因有二：一曰神 失，二曰膽澀。須訊其為病之始，若傷於七情，則傷於 神；若傷於精血，則損於膽，皆不易治，而失神者尤難。 有能保真致虛，抱元守一者，屢有不治而愈。若年高 及疲病，或心腎不清足者，雖治不愈。世人但見目盲， 便呼為青盲者，謬甚。夫青盲者，瞳神不大不小，無缺 無損，仔細視之，瞳神內並無些少別樣氣色，儼然與 好人一般，只是自看不見，方為此證。若有何氣色，即 是內障，非青盲也。 雀盲 [ 编辑 ] 俗稱也，亦曰雞盲。《本科》曰：高風內障，至晚不明，至曉 復明也。蓋元陽不足之病。或云：既陽不足，午後屬陰， 何未申尚見？子後屬陽，何丑寅未明？曰：午後雖屬陰， 日陽而時陰，陽分之陰，且太陽明麗於天，目得其類， 故明至酉日沒，陰極而瞑。子後雖屬陽，夜陰而時陽， 陰分之陽。天地晦黑，理之當瞑。雖有月燈而不見者， 月陰也，燈亦陰也，陰不能助內之陽，病輕者視亦稍 見，病重者則全不見。至寅時陽盛，日道氣升而稍明， 卯時日出如故。若人調養得宜，神氣融和，精血充足， 陽光復盛，不治自愈。若不能愛養，反致喪真，則變為 青盲內障，甚則有陰陽乖亂，否塞關格，為中滿而死 者。食以牛豬之肝，治以補氣之藥即愈。益見其元氣 弱而陽不足也。 真睛膏損 [ 编辑 ] 此證乃熱傷真水，以致神膏缺損。若四圍赤甚痛極 ​ 者，由絡間瘀滯，火燥了神膏。若凝脂瞖，碎壞神膏而 缺者，是熱爛了神膏，為病尤急。若四圍不甚赤痛，不 是凝脂所損者，為害稍緩，乃色慾煩躁，恣辛嗜熱之 故，大略是蒸鬱鑠損了肝膽絡分之病，其狀風輪有 證，或痕或凹，長短大小不一，或凹小如針刺傷者，或 「凹大如簪腳刺傷者，或痕如指甲刻傷者，或風輪周匝有痕長甚者」，凡有此等，皆係內有鬱滯熱蒸之甚， 鑠壞了神膏之故。急須早治，勿使深陷為窟，而蟹睛 突出。若至深大，縱蟹睛未出而瞖滿，亦有白暈如冰， 瑕瞖等病結焉，乃藥氣填補其膏，故有此瘢。若久服 久點，方得水清膏復。若治少間怠，則白暈終身難免， 淺小者方得如故，深大者亦有微微之跡。蓋神膏乃 先天二五，精氣妙凝，自然至精至粹者。今以後天藥 物之氣味而補其缺損，乃於濁中熏陶其含蘊之清 也。非識鑒之精，需以歲月，鮮能復其初焉。 膏傷珠陷 [ 编辑 ] 謂「目珠子覺低陷而不鮮綻也。」非若青黃牒出諸漏 等病，因損破膏流水耗而凹低之比。蓋內有所虧，目 失其養，源枯絡傷，血液耗澀，精膏損涸之故，所致不 一。有恣色而竭腎水者；有嗜辛燥而傷津液者；有因 風痰濕熱久鬱而蒸損精膏者；有不當出血，而誤傷 經絡，及出血太過，以致膏津不得滋潤涵養者；有哭 損液汁而致者，有因竅內漏泄其絡中真氣，及元氣 弱，不能升載精汁運用者，大抵係元氣弱而膏液不 足也。凡人目無故而自低陷者，死期至矣。若目至於 外有惡證，內損精膏者，不治。 神水將枯 [ 编辑 ] 視珠外神水乾澀而不瑩潤，最不好識，雖形於言，不 能妙。其狀乃火鬱蒸膏澤，故精液不清，而珠不瑩潤， 汁將內竭，雖有淫淚盈珠，亦不潤澤。視病氣色乾澀， 如蜒蚰唾涎之光。凡見此證，必有危急病來，治之稍 緩，則神膏乾澀，神膏乾澀，則瞳神危矣。夫神水為目 之機要，其病幽微，人不知之，致變出危證，而救之已 遲，其狀難識，非心志巧，眼力精，雖師指不得盡其妙。 若小兒素有疳證，糞如鴨溏而目疾，神水將枯者死。 五十以外人，糞如羊矢而目病，神水將枯者死。熱結 膀胱證，神水將枯者，蓋下水熱蒸不清，故上亦不清， 澄其源而流自清矣。一云：「瞳神乾缺證。」其睛乾澀，全 無淚液，或白或黑，始則疼痛，後來稍定。而黑不見。此 證不可治療。宜瀉肝散。 轆轤轉關 [ 编辑 ] 目病六氣不和，或有風邪所擊，腦筋如拽神珠不待 人轉，而自驀然察上，驀然察下，下之不能上，上之不 能下，或左或右，倏易無時。蓋氣搏激不定，筋脈振惕， 緩急無常，被其牽拽而為害。輕則氣定脈偏而珠歪， 如神珠將反之狀，甚則翻轉而為瞳神反背矣。宜用 牛蒡子丸、還睛丸、退血散、雄豬散、聚寶丹、天門冬飲 子、瀉肝散之類。 雙目睛通 [ 编辑 ] 亦曰「睊目。」此證謂幼時所患，目珠偏斜，視亦不正，至 長不能愈者。患非一端，有因脆嫩之時，目病風熱攻 損腦筋急縮者；有因驚風天弔，帶轉筋絡，失於散治， 風熱遂致凝滯經絡而定者；有因小兒眠之牖下亮 處，側視久之，遂致筋脈滯定而偏者。凡有此病，急宜 乘病嫩血氣未定治之。若至長經絡血氣已定，不復 愈矣。此專言幼患。至長不可醫者。非《神珠》將反急病 之比。 神珠將反 [ 编辑 ] 謂「目珠不正，人雖要轉而目不能轉，乃風熱攻腦，筋絡被其牽縮緊急，弔偏珠子，是以不能運轉，甚則其中自聞聒聒有聲，時響。」血分有滯者，目亦赤痛。失治 者有反背之患，與雙目睛通初起狀相似而不同。 瞳神反背 [ 编辑 ] 因六氣偏勝，風熱搏急，其珠斜翻側轉，白向外而黑 向內也，藥不能療，止用撥治。須久久精熟，能識其向 入何眥，或帶上帶下之分，然後撥之，則療在反掌，否 則患者徒受痛楚，醫者枉費心機。今人但見目盲內 障，或目損風水二輪壞而膏雜，白掩黑者，皆呼為「瞳神反背」，謬矣。夫反背，實是斜翻，烏珠向內，豈有珠正 向外，而可謂之「反背」者哉。 青黃牒出 [ 编辑 ] 風輪破碎，內中膏汁疊出也。不治者，甚則膏盡珠凹。 有因自破牒出，而火氣得以舒泄，內外不治，致氣定 而脹出不收者。有醫以寒涼逐退內火，外失平治，滯 定為凸起者，乃不治之病。初起由風熱攻擊，及撞損 真膏等害，血氣，瘀滯亢極，攻碎神珠，神珠之中膏汁 俱已潰爛而出，縱有妙手，不復可救，但求免其凹凸 而已。珠上膏水斑。雜結為瞖。狀如白混障者。南人呼 為白果。即華元化復生。何能為也。 珠中氣動 [ 编辑 ] 視瞳神深處，有氣一道，隱隱裊裊而動，狀若明鏡遠 ​ 照，一縷清煙也。患頭風痰火病，鬱久火勝，搏激動其 絡中真一之氣，遊散飄耗，急宜治之。「動而定後光冥」者，內證成矣。 倒睫拳毛 [ 编辑 ] 「眼睫毛倒捲入眼中央」是也。久則赤爛，毛刺於內，神 水不清，以致障結，且多礙澀淚出之苦。人有拔去剪 去者，有醫以夾板腐去上睥者，得效雖速，殊不知內 病不除，未幾復倒。譬之草木枯瘦，則枝葉萎垂，即朝 摘黃葉，暮去枯枝，徒傷其本，徒速其槁。不若培益糞 壤，滋調水土，本得培養，則向之黃者翠而垂者聳矣。 夾之一治，乃劫法耳。其經久睥壞而寬甚者，藥攻甚 遲，不得已而夾去之，內當服藥以治其本，不然未幾 而復寬睫矣。拔剪之法，未聞其妙，屢有內多濕熱，外 傷風邪，致爛弦極醜，一毛俱無如風疾者。有毛半斷 者。有夾而復睫，云是尚寬，復夾至於三四，目亦急縮 細小，徒損無益，終莫之悟，愚之甚也。 睥急緊小 [ 编辑 ] 謂眼楞緊急縮小，乃倒睫拳毛之漸也。若不曾治而 漸自縮小者，乃膏血精液澀耗，筋脈緊急之故。若治 後而急小者，乃治之之故。患者多因睥寬倒睫，夾去 上睥，失於內治，愈後復倒復夾，遂致精液損而脈不 舒，睥肉壞而血不足，目故急小。有不當割導，而頻數 開導，又不能滋其內，以致血液耗而急小者。凡因治 而愈者，若不乘時滋養，則絡定氣滯，雖治不復愈矣。 宜「神效黃芪湯、有瞖撥雲湯、小角緊急連𧄍飲子。」睥肉粘輪 [ 编辑 ] 目內睥之肉，與氣輪相粘不開，難於轉運。有熱燥血 湧者，目必赤痛。有熱退血散失於治療者，其狀雖粘， 必白珠亦痛，止須用鎌割之治。若赤痛時生粘者，必 有瘀滯，宜漸導漸鎌。如別病雖退，而粘生不斷，亦須 鎌割漸開，仍防熱血復粘生合，須用藥時分之，排風 散。 胞肉膠粘 [ 编辑 ] 「兩睥膩沫粘合難開，夜臥尤甚，輕則如膠粘刷，重則結硬，必得潤而後可開也。」其病重在脾肺濕熱之故。 夫肺主氣，氣化水為淚，淚為熱擊而出，邪熱蒸之，混 濁不清，出而為脾土燥濕所滯，遂阻膩凝結而不流， 燥甚則結硬而痛，故當以清涼滋潤為主。雖有障在 珠，亦是水不清內滯之故，非障之愆，久而不治，則有 瘡爛之變，內則有椒瘡、粟瘡、羞明、瘀滯等證生矣。 睥翻粘瞼 [ 编辑 ] 乃睥翻轉貼在外瞼之上，如舌舐脣之狀，乃氣滯血 湧於內，皮急系弔於外，故不能復轉。有自病壅翻而 轉，有因翻睥看病，為風熱搏滯，不得復返而轉。大抵 多風濕之滯所致。故風疾人患者多，治亦難愈，非風 者易治。宜用鎌剔開導之法。 睥輪振跳 [ 编辑 ] 謂目睥不待人之開合，而自牽拽振跳也。乃氣分之 病，屬肝脾二經脈絡。牽振之患，人皆呼為風，殊不知 血虛而氣不順，非純風也。若有濕爛及頭風病者，方 是風邪之故。久而不治，為牽弔敗壞之病。 血瘀睥泛 [ 编辑 ] 謂睥內之肉，紫淤浮泛，如臭血壞泛之狀，其色紫暈 泛起，甚則細細如泡，無數相連成片。蓋睥絡血滯，又 不忌火毒燥膩，致積而不散，其血皆不瑩澤而淤泛， 睥內肉壞，或碎睥出血，因而冒風，風傷其血，血滯澀 而睥肉不得潤澤，此乃久積之病也，非比暴疾。治以 活血為上，甚者方以劫治，輕者止用殺伐之治足矣。 睥虛如毬 [ 编辑 ] 謂目睥浮腫如毬狀也。目尚無別病，久則始有赤絲 亂脈之患。火重甚，皮或紅，目不痛。濕痰與火夾搏者， 則有淚有眥爛之候，乃火在氣分之虛證，不可誤認 為「腫如杯覆」，血分之實病。以兩手掌擦熱拭之，少平， 頃復如故。可見其血不足，而虛火壅於氣也。 風沿爛眼 [ 编辑 ] 風沿眼系上膈有積熱，自飲食中挾怒氣而成。頑痰 痞塞，濁氣不下降，清氣不上升，由是火益熾而水益 降，積而久也。眼沿因膿漬而腫於中，生細小蟲絲，遂 年久不愈而多癢者是也。用紫金膏，以銀釵腳揩去 油膩點之。試問若果癢者，又當去蟲以絕根本。蓋紫 金膏只是去濕與去風涼血而已，若前所謂飲食挾 「怒成痰」，又須更與防風通聖散去硝黃為細末，以酒 拌勻，曬乾，依法服之。禁諸厚味及大料物，方盡諸法 之要。 風弦赤爛 [ 编辑 ] 乃目睥沿赤爛垢膩也。蓋血虛液少，不能滋養睥肉， 以致濕熱滯於脾絡，常時赤爛，如是者，非若迎風因 邪乘虛之比，久而不治，則拳毛倒入，損甚則赤爛濕 垢，而拳毛皆壞。若先有障而後赤爛者，乃經絡澀滯， 神水不清而爛，治其障，通其脈絡而自愈。有因毛倒 而拔剪，損動精液，引入風邪，以致壞爛，各因其源而 ​ 濬之。一法劫治以小烙鐵捲紙。蘸桐油燒紅烙之。爛 濕而癢者。頗獲其效。若失於內治。終難除根。 迎風赤爛 [ 编辑 ] 謂「目不論何風，見之則赤爛，無風則否」，與風弦赤爛 入脾絡之深者不同。夫風屬木，木強土弱，弱則易侵， 因邪引邪，內外夾攻，土受木剋，是以有風則病，無風 則愈。赤爛者，土木之正病耳。赤者，木中火證，爛者，土 之濕證。若痰濕盛者，爛勝赤；若火燥盛者，赤勝爛；心 承肺承者，珠亦痛赤焉。此專言見風赤爛之患，與後 迎東迎西迎風冷熱淚證。入內之深者又不同。 眥赤爛 [ 编辑 ] 謂赤爛，唯眥有之，目無別病也。若目有別病而赤爛 者，乃因別火致傷其眥，又非此比。赤勝爛者，火多，乃 勞心憂鬱忿悖，無形之火所傷。爛勝赤者，濕多，乃恣 燥嗜酒，哭泣過多，冒火衝煙，風熱熏蒸，有形所傷，病 屬心絡，甚則火盛水不清，而生瘡於眥邊也。要分大 小二眥，相火君火虛實之說。內服「洗刀散」、菊花通聖 「散，點以爐甘石散，二蠶沙、紫金膏，洗以黃連散。」《論目淚》 [ 编辑 ] 運氣淚出，皆從風熱。《經》曰：「厥陰司天之政，三之氣，天政布，風乃時舉，民病泣出」是也。 迎東 [ 编辑 ] 謂目見東南二風，則澀痛淚出，西北風則否，與「迎風赤爛，迎風淚出」，末同而本異。各證不論何風便發，此 二證則有東西之別，以見生剋虛實之為病。迎風之 淚，又專言其淚不帶別病，而本病之深者，又非迎東 迎西有別病之比，故治亦不同。迎東與迎西又不同， 迎東乃肝之自病，氣盛於血，發春夏者多，非若迎西 因虛受剋而病發也。 迎西 [ 编辑 ] 謂目見西北二風，則澀痛淚出，見東南風則否，乃肝 虛受剋之病。秋冬月發者多，治當補肝之不足，抑肺 之有餘。 迎風冷淚 [ 编辑 ] 不論何時何風，見則冷淚交流。若赤爛障瞖者，非也。 乃水木二家，血液不足，陰邪之患，與熱淚帶火者不 同。久而失治，則有內障視眇等陰證生焉，與無時冷 淚又不同，此為竅虛因邪引邪之患。「無時冷淚」則內 虛膽腎自傷之患也。 迎風熱淚 [ 编辑 ] 不論何時何風，見之則流熱淚。若有別證，及分風氣 者，非也。乃肝膽腎水木之精液不足，故因虛竅不密， 而風邪引出其淚。水中有隱伏之火發，故淚流而熱。 久而不治，反有觸犯者，則變為內障，如螢星滿目等 證也。 無時冷淚 [ 编辑 ] 目不赤不痛，苦無別病，只是時常流出冷淚，甚則視 而昏眇也。非比迎風冷淚，因虛引邪，病尚輕者。蓋精 液傷耗，肝膽氣弱，膏澀，腎水不足，幽隱之病已甚。久 而失治，則有內障青盲，視瞻昏眇之患。精血衰敗之 人，性陰毒，及悲傷哭泣久鬱者。又如產後悲泣太過 者，每多此疾，且為患又緩。人不為慮，往往罹其害而 禍成也，悔已遲矣。 無時熱淚 [ 编辑 ] 謂目無別病，只是熱淚不時常流也。若有別病而熱 淚流出者，乃火激動其水，非此病之比。蓋肝膽腎水 耗，而陰精虧澀，乃勞心竭意，過慮深思，動其火而傷 其汁也。故血虛膏液不足，人哭泣太傷者，每每患此。 久而失治，觸犯者變為內障。因其為患微緩，故罹害 者多矣。肝虛，還睛補肝丸、枸杞酒、二妙散；肝實，洗肝 湯、羚羊角散。肝熱，決明子方，涼膽丸。風熱，羌活散。青 葙子丸。風冷，羌活散。風濕，菊花散。蟬蛻餅子，川芎丸。 外點：真珠散，乳汁煎。 目中溜火，惡日與火，隱澀小角緊，久視昏花，迎風有 淚，《連𧄍飲子》主之。 氣壅如痰 [ 编辑 ] 睥內如痰白沫。稠膩甚多。拭之即有者。是痰火上壅。 脾肺濕熱所致。故好酒嗜燥。怫鬱者每患此疾。若覺 睥腫及有絲脈。 赤者必滯入血分，防瘀血灌睛等 變生矣。 《論目瘡疣》 [ 编辑 ] 《內經》運氣目眥瘡瘍有二：一曰熱。經云：「少陰司天之政，三之氣，大火行，寒氣時至，民病目赤眥瘍，治以寒劑」是也。二曰燥。經云：「歲金太過，民病目赤腫眥瘍。」又 云：「陽明司天，燥淫所勝，民病目眯眥瘍，治以溫劑」是 也。 實熱生瘡 [ 编辑 ] 輕重不等，痛癢不同。重則有堆積高厚，紫血膿爛而 腥臭者，乃氣血不和，火實之邪，血分之熱尤重。如瘀 滯之證，膏溷水濁，每每流於睥眥成瘡，血散而瘡自 除。勤勞濕熱人，每患睥眥成瘡，無別痛腫證者，亦輕 ​ 而無妨。若火盛瘡生，堆重帶腫痛者，又當急治，恐濁 氣沿於目內，而病及於珠。若先目病後生瘡，必是熱 沿他經。凡見瘡生。當驗部分。以別內之何源而來。因 其輕重治之。 椒瘡 [ 编辑 ] 椒瘡，生於睥內，纍纍如瘡，紅而堅者是也。有則沙擦 開張不便，多淚而痛，今人皆呼為「粟瘡」，誤矣。粟瘡亦 生在睥，但色黃輭而易散，此則堅而難散者。醫者率 以龍鬚、燈心等物，出血取效，效雖速，不知目以血為 榮，血損而光華，有衰弱之患。輕則止須善治，甚重至 於纍纍連片疙瘩，高低不平，及血瘀滯者，不得已而 導之，中病即止，不可太過，過則血損，恐傷真水，失「養神膏」，大概用平熨之法。退而復來者，乃內有瘀滯，方 可量病漸導。若初治便用開導者，得效最速，切莫過 治。 粟瘡 [ 编辑 ] 「生於兩睥，細顆黃而輭者是。」今人稱椒瘡為粟瘡，非 也。椒瘡紅而堅，有則礙睛，沙澀不便，未至於急。粟瘡 見，若目痛頭疼者，內必有變證。大意是濕熱鬱於土 分為重，椒瘡以風熱為重，二證雖皆屬於血分，一易 散，一不易散，故治亦不同。有素好濕熱燥膩者，亦有 粟瘡，其睛雖赤而痛不甚者，雖有必退，與重者不同， 又不可誤認為玉粒。玉粒乃淡黃色，堅而消遲，為變 亦遲者。 睥生痰核 [ 编辑 ] 乃睥外皮肉有贅如豆。堅而不疼。火重於痰者。皮或 色紅，乃痰因火滯而結此。生於上睥者多。屢有不治 自愈。有恣嗜辛辢熱毒酒色斲喪之人，久而變為癭 漏重疾者。治亦不同。若初起劫治。則頃刻平復矣。 木疳 [ 编辑 ] 證治見目門五外障中。 火疳 [ 编辑 ] 生於睥眥氣輪，在氣輪為害尤急。蓋火之實邪在於 金部，火剋金，鬼賊之邪，故害最急。初起如椒瘡榴子 一顆，小而圓，或帶橫長而圓，如小赤豆，次後漸大，痛 者多，不痛者少，不可誤認為「輪上一顆如赤豆」之證。 因瘀積在外易消者，此則從內而生也。 土疳 [ 编辑 ] 謂睥上生毒，俗呼偷針眼是也。有一目生又一目者， 有止生一目者，有邪微不出膿血而愈者；有犯觸辛 熱燥膩，風沙煙火，為漏為弔敗者；有竅未實，因風乘 虛而入，頭腦俱腫，目亦赤痛者，其病不一，隨宜治之。 《巢氏》曰：「凡眼內眥頭忽結成泡，三五日間，便生膿汁，世呼為偷針。此由熱氣客在眥間，熱搏於津液所成。」但其勢輕者。小小結聚。汁潰熱歇乃瘥。謹按世傳眼 眥初生小泡。視其背上。即有細紅點如瘡。以鍼刺破 眼睥即瘥。故名「偷鍼。」實解太陽經結熱也。人每試之 有驗。然巢氏但具所因。而不更分經絡。其諸名實所 過者多矣。 金疳 [ 编辑 ] 初起與「玉粒」相似，至大方變出禍患。生於睥內，必礙 珠澀痛，以生障瞖。生於氣輪者，則有珠痛淚流之苦。 子後午前，陽分氣升之時尤重。午後入陰分則病略 清寧。久而失治，違戒反觸者，有變漏之患。 水疳 [ 编辑 ] 忽然一珠，生於睥眥氣輪之間者多，若在風輪，目必 破損。有虛實大小二證。實者小而痛甚，虛者大而痛 緩，狀如黑豆。亦有橫長而圓者，與木疳相似，但部分 稍異，色亦不同。黑者屬水，青綠藍碧者屬木，久而失 治，必變為漏頭風，人每有此患。風屬木，肝部，何以病 反屬水？蓋風行水動，理之自然。頭風病目，每傷瞳神， 瞳神之精膏被風攻鬱，鬱久則火勝，其清液為火擊 散走，隨其所傷之絡，結滯為疳也。疳因火滯，火兼水 化，化因邪勝，不為之清潤，而反為之濕熱，濕熱相搏 而為漏矣。故水疳屬腎與膽也。 《論漏睛》 [ 编辑 ] 眥頭結聚生瘡，流出膿汁，或如涎水粘睛，上下不痛， 仍無瞖膜，此因心氣不寧，并風熱停留在瞼中，宜服 五花丸、白薇丸。歌曰：「原因風熱瞼中停，凝結如膿似淚傾，驅毒除風無別病，黃連膏子點雙睛，合用糖煎散，三和散蔤蒙花散。」大眥漏 [ 编辑 ] 大眥之間生一漏，時流血水。其色紫暈。腫脹而疼。病 在心部。火之實毒。治法宜補北方，瀉南方。 小眥漏 [ 编辑 ] 小眥間生一漏，時流血水，色鮮紅。病由心包絡而來， 相火橫行之候。失治則神膏損而明喪矣。當於北方 中補而抑之。 陰漏 [ 编辑 ] 不論何部生漏，但從黃昏至天曉，則痛脹流水作青 黑色，或腥臭不可聞，日間則稍可，非若他證之長流 ​ 乃幽陰中有伏隱之火，隨氣升而來，故遇陰分即病。 重治當溫而清之。 陽漏 [ 编辑 ] 「不論何部分生漏，但日間脹痛流水，其色黃赤，遇夜則稍可，非若他漏長流也。」治當補正氣，清金火。 正漏 [ 编辑 ] 有漏生於風輪，或正中，或略偏，病至此，目亦危矣。若 初發破，淺，則流出如痰白膏，猶為可救。至於日久而 深，則流出青黑膏汁，損及瞳神，即有金丹妙藥，難挽 先天二、五元精，喪明必矣。病屬肝腎二部，目竅於肝， 主於腎，故曰「正漏」耳。 偏漏 [ 编辑 ] 漏生在氣輪，金堅而位旁，為害稍遲，故曰「偏漏。」其流 如稠濁白水，重則流膿。久而失治，水泄膏枯，目亦損 矣。 外漏 [ 编辑 ] 生於兩睥之外，或流膿，或流稠臭水，脹痛則流出，不 脹則略止，其害目遲於各漏。久而失治，則睥壞氣泄， 膏水耗損，目亦壞矣。 竅漏 [ 编辑 ] 乃目旁竅中流出薄稠水，如膿腥臭，拭之即有，久則 目亦模糊也。人嗜燥躭酒，痰火濕熱者，每患此疾，久 而不治。亦有暗傷神水，耗澀神膏之害，與「氣壅如痰」相似，彼輕此重。如痰乃在外水不清，瞼內欲出不得 出者，此則從內邪氣熏蒸而出，欲罷不能者，治亦深 淺遲速不同。 能遠視不能近視 [ 编辑 ] 《祕要》云：「陰精不足，陽光有餘，病於水者，故光華發見，散亂而不能收斂。近視治之在心腎，心腎平則水火調而陰陽和順，陰陽和順則收斂發用，各得宜也。夫血之所化為水，在身為津液，在目為膏汁。若貪淫恣慾，饑飽失節，形脈甚勞，過於悲泣，皆斲耗陰精。陰精虧則陽火盛，火性炎而發見，陰精不能制伏挽回，故」越於外而遠照。不能治之。而反觸激者。有內障之患。 能近視不能遠視 [ 编辑 ] 《祕要》云。「此證非謂稟受生成。」近。 「之病，乃平昔無病，素能遠視而忽然不能者也。蓋陽不足，陰有餘，病於火者，故光華不能發越於外，而收斂近視耳。」治之在 膽腎，膽腎足則神膏厚，神膏厚則經絡潤澤，經絡潤 澤則神氣和暢而陽光盛矣。夫氣之所用謂之火，在 身為運用，在目為神光。若躭酒嗜燥，頭風痰火，忿怒 暴悖者，必傷神損氣，神氣弱必發「用衰。」發用衰，則經 絡澀滯，經絡澀滯，則陰陽偏勝而光華，故不能發達 矣。 神光自見 [ 编辑 ] 謂目外自見神光出現，每如電閃掣，甚則火焰霞明， 時發時止，與視瞻有色之定者不同。乃陰精虧損，清 氣怫欝，元府太傷，孤陽飛越，神光欲散，內障之重者， 非若螢星痰火之輕也。 黑夜精明 [ 编辑 ] 夫人體大地之陰陽，晝明夜晦，理之常也。今晦暝之 中，倏忽見物，是背於陰陽矣。乃水火不交，精華關格， 乖亂不和，陽光飛越之害，不能培養陰精，以留制陽 光，而自以為精華之盛，至於光墜而盲，始悔之不已 晚乎。 視正反邪 [ 编辑 ] 謂物本正而目見為邪也。乃陰陽偏勝，神光欲散之 候。陽勝陰者，因恣辛嗜酒，怒悖頭風，痰火氣傷之病。 陰勝陽者，因色慾哭泣飲味經產血傷之病。此內之 元府鬱滯有偏，而氣重於半邊，故發見之火，亦偏而 不正耳。治用培其本而伐其標。久而失治，內障成焉。 視定反動 [ 编辑 ] 謂「物本定而目見為動也。」乃氣分火邪之害水不能 救之，故上旋眩運，振掉不定，光華欲墜。久則地石亦 覺振動而不定，內障成矣。恣酒嗜燥，頭風痰火人，陰 虛血少者，屢有此患。 視物顛倒 [ 编辑 ] 謂視器物皆振動而倒植也。譬之環舞後定視，則物 皆移動而倒植。蓋血氣不正，陰陽反復，真元有傷，陰 精衰弱，陽邪上干，虛眩而運掉。有一年數發，有一月 數發者。若發則視倒而視冥不醒者，神光墜矣。須因 其所發時令，及別其因虛、因風、因痰因火而治之。若 以風眩不足為慮，反斲喪而激觸者，內障之患，終莫 能逃。 視一為二 [ 编辑 ] 謂一物而目視為二，即《內經》所謂視岐也。乃精華衰 亂，偏隔敗壞，病在腎膽，腎膽真一之精不足，而陽光 失其主倚，故視一為二。若目赤痛者，乃火壅於絡，陰 精不得升運以滋神光，故反為陽邪錯亂神光，而岐 其視。譬諸目痛時，見一燈火為二三燈也。 ===視瞻有色=== ​ 非若螢星、《雲霧》二證之細點長條也。乃目凡視物有 大片，甚則通行，當因其色而別其證以治之。若見青 綠藍碧之色，乃肝腎不足之病，由陰虛血少，精液衰 耗，膽汁不足，氣弱而散，故視亦見其色。怯弱證，人眼 前每見青綠色，益見其陰虛血少之故也。若見黃赤 者，乃火土絡有傷也，痰火濕熱人每有此患。夫陰虛 水少，則賊火得以燥鑠，而清純太和之氣，為之乖戾 不和，故神光乏滋運之化源，而視亦因其本而見其 色也。因而不能滋養，反有觸犯者，內障生焉。若見白 色者，病由金分，元氣有傷，及有痰沫阻滯道路者，皆 有此患。若視有大黑片者，腎之元氣大傷，膽乏所養， 不久盲矣。 視赤如白 [ 编辑 ] 謂視物卻非本色也。因物著形之病，與視瞻有色，空 中氣色不同，或觀太陽若冰輪，或睹燈火反粉色，或 視粉牆如紅如碧，或看黃紙似綠似藍等類。此內絡 氣鬱，元府不和之故。當因其色而別之，以知何臟腑 乘侮之為病而施治。 光華暈大 [ 编辑 ] 謂視日與燈燭，皆生紅暈也。甚則通紅，而人物在燈 光之下亦大矣。皆是實火陽邪發越於上之害諸絡， 必有滯澀，輕者暈小而淡，重者暈大而濃。治雖外證 已退，目視尚有暈者，陽邪未平，陰精未盛，猶宜滋養 化源，而剋制其火耳。 目閉不開 [ 编辑 ] 「足太陽之筋，為目上綱。足陽明之筋，為目下綱。」熱則 筋縱目不開。 直視 [ 编辑 ] 視物，而目睛不轉動者是也。若目睛動者，非直視也。 傷寒直視者，邪氣壅盛，冒其正氣，使神氣不慧，臟腑 之氣，不上榮於目，則目為之直視。傷寒至於直視，為 邪氣已極，證候已逆，多難治。《經》曰：「衄家不可發汗，發汗則額上陷，脈緊急，直視不能眴，不能眠」，以肝受血 而能視。亡血家肝氣已虛，目氣已弱，又發汗亡陽，則 陰陽俱虛所致，此雖錯逆，其未甚也。逮狂言反目直 視，又為腎絕；直視搖頭，又為心絕，皆臟腑氣脫絕也。 直視讝語，喘滿者死，下利者亦死。又劇者發狂則不 識人，循衣摸牀，惕而不安，微喘直視，脈弦濇者死。皆 邪氣盛而正氣脫也。《素問》曰：「少陽終者，其百節縱，目睘絕系。」王註曰：「睘謂直視如驚貌，目」系絕。故目不動 而直視。 上視 [ 编辑 ] 《經》云：「瞳子高者，太陽不足，戴眼者，太陽已絕。」太陽之 脈，其終也，戴眼反折瘈瘲。 驚振外障 [ 编辑 ] 證治見目門五外障中。 驚振內障 [ 编辑 ] 因病目再被撞打，變成內障，日夜疼痛，淹淹障子，赤 膜遶目，不能視三光，亦如久病內障。宜「補肝丸、補腎丸、石決明丸，及皂角丸合生熟地黃丸。」物損真睛 [ 编辑 ] 謂被物觸打，徑在風輪之急者。物大則狀大，物小則 狀小。有黃白二色，黃者害速，白者稍遲。若尖細之物， 觸傷淺小者，可治可消。若粗厲之物，傷大而深，及缺 損神膏者，雖愈亦有瘢痕。若觸及破膏者，必有膏汁， 或青黑色，或白色如痰者流出，為害尤急。縱然急治， 瞳神雖在，亦難免攲側之患，綻甚而瞳神已去者，不 治。物有尖小而傷深膏破者，亦有細細黑顆，如蟹睛 出，愈後有瘢，且如草木刺、金石屑，苗葉尖針尖觸在 風輪，淺而結顆黃者，狀如粟瘡；急而有變白者，狀如 銀星，為害稍緩。每見耘苗人竹木匠，往往誤觸竹絲 木屑苗葉在風輪而病者，若飛揚之物重大而打破 風輪者，必致青黃牒出。輕而膏破者，膏汁流出黑顆 為蟹睛；又輕而傷淺者，黑膏未出。有白膏流出，狀如 稠痰，凝在風輪，欲流不流，嫩白如凝脂者，此是傷破 神珠，外邊上層氣分之精膏也，不可誤認為外障。若 視昏者，瞳神有大小攲側之患，久而失治，目必枯凸 大凡此病，不論大小黃白，但有淚流赤脹等證者急 而有變，珠疼頭痛者尤急。素有痰火風濕斲喪之人， 病已內積，未至於發，今因外傷而激動其邪，乘此為 害，痛甚便澀者最凶。又如木竹芒刺，誤觸斷在風輪 膏內者，必曉夜脹痛難當，急宜取出物。若粗大入深 者，於此損處，必有膏出，為「蟹睛」，治亦有瘢取遲，膏水 滯結障生者，物去而治障，障自退。障若大而厚者，雖 退亦有跡，失取而攻損瞳神者，不治。若刺傷斷在氣 輪皮內，取遲者必有瘀血灌脹，取去物而先導之，後 治餘證。大抵此證，物尖細者，傷亦小，易退而全好；粗 大者，傷亦大，難退而有跡。小者能大，大者損目，風輪 最急，氣輪次之。其小物所觸淺細者，年少精強，及善 於護養，性情純緩之人，亦有不治而愈者，必其內外 別無他證也 ​ 振胞瘀痛 [ 编辑 ] 謂偶被物撞打，而血停滯於瞼睥之間，以致脹痛也。 緩而失治，則脹入珠內，瘀血灌睛，而睛有損壞之患。 狀亦與「脹如杯覆」同，外治開導敷治亦同，內治不同。 蓋脹如杯覆，因火從內起，而後壅滯，此因外觸凝滯， 脈道阻塞，而後灌及神珠。或素有痰火，風邪因而激 動，乘虛為患。又當驗其形證絲絡，各隨其經而治之。 觸傷真氣 [ 编辑 ] 乃被物撞打而目珠痛，痛後視復如故，但過後漸覺 昏瞑也。蓋打動珠中真氣絡澀滯而鬱遏精華，不得 上運，損及瞳神，而為內障之急。若初覺昏暗，速治之， 以免內障結成之患。若疾已成，瞳神無大小攲側者， 猶可撥治，內宜調暢氣血，使無凝滯，此證既成，即驚 振內障。 飛絲入目 [ 编辑 ] 謂風颺遊絲，偶然撞入目中而作痛也。若野蠶、蜘蛛、 木蟲之絲，患尚遲。若遇金蠶、老鸛絲，其目不出三日 迸裂。今人但患客風暴熱，天行赤熱，痛如針刺，一應 火實之證，便呼為「天絲眼」，不知飛絲入目，乃人自知 者，但迴避不及，不意中被其入也。入目之時，亦自知 之，倏然而痛，淚湧難開，豈可以之混治他證乎。 物偶入睛 [ 编辑 ] 謂偶然被物落在目中而痛也。凡人被物入目，不可 乘躁便擦，須按住性，待淚來滿而擦，則物潤而易出。 如物性重及有芒刺不能出者，急令人取出，不可揉 擦，擦則物愈深，入而難取。若入深須翻上睥取之，不 取則轉運阻礙，氣滯血凝而病變。芒刺金石稜角之 物，失取礙久，及擦重者，則壞損輪膏，如痕凹凝脂等 病，輕則血瘀水滯，為痛為障等病。有終不得出而結 於睥內者，必須翻而尋看，因其證而治之。此與眯目 飛揚不同，飛揚細沙擦眯已成證者，此則未成證。若 已成證，則大同小異，終彼輕而此重也。 眯目飛揚 [ 编辑 ] 因出行間風吹沙土入目，頻多揩拭，以致氣血凝滯 而為病也。初起澀濕赤脈，次後淚出急澀，漸漸重結 為障瞖。然有輕重赤白，亦因人之感受血氣部分，或 時令之寒熱不同耳。或變或不變，亦隨人之戒觸所 致。當辨形證別經絡而施治。 姙娠目病 [ 编辑 ] 其病多有餘，要分血分、氣分，氣分則有如旋螺泛起， 瞳神散大等證，血分則有如瘀血凝脂等病。蓋其否 隔陰陽，澀滯與常人不同，為病每多危急，人不知慮， 屢見臨重而措手不及者，內伐又恐傷胎泄氣，不伐 又源不澄，病不去，將奈何？吁！能知其胎繫固否，善施 內護外劫之治，則百發百中矣。 產後目病 [ 编辑 ] 「產則百脈皆動，氣血俱傷，太虛不足，邪易以乘肝部，發生之氣甚弱，血少而膽失滋養，精汁不盛，則目中精膏氣液皆失化源，所以目病者多，然輕重內外不同，有勞瞻竭視，悲傷哭泣，而為無時冷熱淚，內障昏眇」等證；有竅不密，引入風邪，為濕爛頭風者；有因虛 沐髮，濕氣歸腦，而為內障諸病者；有因虛勞役，恣辛 嗜熱，及患熱病而傷目血為外障者，皆內不足所致。 善知愛護者，疾微而不變，不知保養，反縱斲喪，則變 重不一。大抵產後病宜早治，莫待其久，久則氣血定 而病深，治亦不易。其外證易知者，人皆知害，而早治 其內證害緩者，人多忽之，比其成也，為無及之悔者 多矣。參看「目痛」條亡血過多之病。 因風 [ 编辑 ] 謂患風病人目疾也。風在五行為木，在臟為肝，在竅 為目，本乎一氣。久風則熱勝，熱勝則血弱，風久必鬱， 鬱則火生，火性炎上，故患風人未有目不病者，然各 因其故而發，有日淺而鬱未深，為偏喎歪斜者；有入 脾而睥，反濕勝而赤爛者；有血虛筋弱而振搐者。有 不禁反傷精神，及恣燥嗜熱，助邪，乖亂清和融純之 氣，氤鬱而為內障者，有風盛血滯，結為外障，如努肉 等證者，加以服餌香燥之藥，躭酒縱辛，陰愈虧而火 愈鑠。病變瘀變重者，治各因其證而伐其本，內外常 劫不同。大抵風病目者，當去風為先，不然目病雖退 而復來，雖治至再至三風不住，目病終無不發之理。 因毒 [ 编辑 ] 謂人生瘡瘍腫毒，累及目病也。夫六陽火燥有餘，水 不能制，致妄亂無拘，氣滯血壅，而始發瘡瘍腫毒。火 性炎上，目竅高，火所從泄，濁能害清，理之自然。肝膽 清淨融和之府，瘡毒癰疽濁亂之邪，邪既熾盛，侵攪 清和，因素斲喪，肝腎有虧，陰虛血少，膽之精汁不充， 化源弱而目絡少滋，故邪得乘虛入目而為害。若病 目正在病毒之時，治毒愈而目亦愈。若毒愈而目不 愈者，乃邪入至高之深處，難以自退。當濬其流，澄其 源。因而觸激甚者，有瘀滯之變。 ===因他=== ​ 「謂因患別病而害及目也，所致不同。有陰病而陰自傷，有陽病而陽自損。有寒病熱藥太過，傷其神氣；有熱病寒藥太過，耗其精血。補者瀉之，瀉則損其元；瀉者補之，補則助其邪。針砭之泄散真氣；炮炙之激動火邪；實實虛虛，損不足益有餘之故不同」，亦各因人 觸犯感受，臟腑經絡衰旺，隨其所因而入為病，內外 輕重不等，當驗其標而治其本。譬如傷寒陽證，熱鬱 蒸損瞳神，內證也；熱盛血滯，赤痛淚澀者，外證也；陰 證脫陽目盲，內證也；服薑附溫熱之劑多，而火燥赤 澀者，外證也；瘧疾之熱損瞳神，內證也；火滯於血而 赤澀，外證也；瀉利後昏眇，為穀氣乏，土府清純之氣 傷，不能發生長養，津液耗而膏汁不得滋潤，內證也； 山嵐瘴氣目昏者，邪氣蒙蔽正氣，外證也；蠱脹中滿 赤痛者，陰虛難制陽邪，內證也。氣證多怫鬱，弱證多 昏花，皆內證也。痰證之膩沫，火證之赤澀，皆外證也。 餘倣此。宜夢靈丸明目，生熟地黃丸合皂角丸、茺蔚 子丸。 痘疹餘毒 [ 编辑 ] 痘疹為毒最重，為自稟受以來，蘊積惡毒深久之故。 古稱曰「百歲瘡」，謂人生百歲之中，必不能免一發，則 諸經百脈清純，太和之氣皆為其擾亂一番，正氣大 虛，而邪得以乘之，各因所犯而為疾。況目又清純之 最者，通於肝膽，肝膽為清淨之府，邪正不並立，今受 濁邪熏灼，則目有失發生長養之源，而病亦易侵，皆 由人不能救，而且害之之故也。或於病中食物太過， 懷藏太暖，誤投熱藥，多食甘酸而致病者；或於病後 因虛未復，恣食辛辢燥膩，竭視勞瞻，好烘多哭，衝冒 風沙煙瘴而致病者。有為昏蒙流淚之內證者；有為 赤爛星障之外證者；有餘邪蘊積，為凝脂、黃膜、花瞖、 蟹睛等證之重，而目凹凸者；有餘邪偶流，為赤絲、羞 明、微星、薄瞖等。證之輕而病自消者，輕重淺深，亦各 隨人之犯受，所患不一，當驗其證而審其經以治之， 不可執一，反有激變之禍。蓋痘疹之後，人同再造，比 之常人不同。若有所誤，貽害終身，行斯道者，宜加謹 焉。大抵治之早，則易退而無變，遲則雖無變，恐血氣 凝定，即易治之證亦退遲矣。今人但見痘後目疾。便 謂不治。不知但瞳神不損者。縱久遠亦有可治之理。 惟久而血定精凝障瞖沉滑澀損者。則不治耳。 時復 [ 编辑 ] 謂「目病不治，忍待自愈。或治失其宜，有犯禁戒，傷其 脈絡，遂致深入。又不治之，致搏夾不得發散之故。或 年之月，月之日，如花如潮，至期而發，至期而愈，久而 不治，及因激發，遂成大害。未發者，問其所發之時，令 以別病本在何經位；已發者，當驗其形證絲脈，以別 其何部分，然後治之。