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欽定古今圖書集成
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数据项
欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第四百七十四卷目錄
醫部彙考四百五十四
小兒瘡瘍門二
王肯堂證治準繩
〈
疔瘡 時毒 流注 天蛇毒 天泡瘡 楊梅瘡 王
爛瘡 紅絲瘡 惡核瘰𤻤 瘡疥 斑疹 黃水粘瘡 頭面瘡 頭瘡 面瘡 眉煉
耳膿 口瘡 腮癰 臂癰 腋癰 脅癰 腹癰 腎癰 腿癰 肺癰 腸癰 便毒
囊癰 腳凍瘡 湯火瘡 翻花瘡 多骨疽 漏瘡
〉
方一
〈
漏蘆湯 五香連𧄍湯 連𧄍圓 五香枳實湯 苦參湯 枳實圓 麻黃湯
又方 塌方 澤蘭湯 神功散 柳華散 仙方活命飲 越鞠丸 神效當歸膏 神芎
丸 三黃丸 理中丸 拔毒散 三聖散 清涼飲子 小兒丹瘤方 胡麻丸 連𧄍湯
解毒湯 大補湯 紫金錠 防風升麻湯 急救法 三解散 當歸百解散 拂毒散
疏風活血散 大連𧄍飲 胡麻丸 遡源解毒湯 雄黃解毒丸 敗毒散 天烏散
青黛解毒丸 黑參劑 又 五福化毒丹 青露飲 驚毒掩子 驚毒諸般腫痛掩子
涼膈散 清涼飲子 龍膽湯 大聖散 又方 槲皮散 白芨散 葛根橘皮湯 黃連
橘皮湯 元參升麻湯 化斑湯 葛根白朮散 辛芎散 敗毒散 防己散 白玉散
消毒飲 金華散 摩風膏 羌活散 升麻湯 牛黃散 三黃真珠散 瑩肌散
〉
藝術典第四百七十四卷
醫部彙考四百五十四
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小兒瘡瘍門二
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明王肯堂證治準繩
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疔瘡
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諸瘡,惟疔瘡為甚,殺人亦速。古云:「疔有十二種,種各不同。內三十六疔,滿其數即不可救。」亦有不滿其數
而死者,乃毒氣走散故也。若痘毒染人,發於頭面或
遍身者,又非此類。在小兒多因乳母食有毒之物,或
兒卒中飲食之毒,或感四時不正之氣,皆能致之。其
瘡多生頭面四肢,形色不一,或如小瘡,或如水泡,或
痛或痒,或麻木不仁,外證寒熱嘔吐,惡心,肢體拘急,
大要當分邪之在表在裡,急用隔蒜灸法,并解毒之
劑。若不省人事,牙關緊閉,急以奪命丹為末,熱酒調
灌。如食生冷之物,或用涼水淋洗,則輕者難愈,重者
不治。生於兩足者,多有紅絲至臍;生於兩手者,多有
紅絲至心。生於脣口之內者,多有紅絲入喉,急用針
挑出惡血,以泄其毒,可保無虞。其在偏僻之處,藥難
導達者,惟灸法有回生之功,若投峻厲之劑,是促其
危矣。小兒肌肉柔脆,且不能言痛否?灸法須將蒜切
薄片,著肉一面,略剜少空,灼艾燃蒜,先置大人臂上,
試其冷熱得宜,然後移著瘡上,又別灼艾如前法試
之,以待相易,勿令間歇。
時毒
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小兒時毒,因四時不正之氣,致鼻面耳項或咽喉赤
腫,寒熱頭疼,甚者恍惚不寧,咽喉閉塞,狀如傷寒,五
七日間亦能殺人。脈浮數者,邪在表;脈沉濇者,邪在
裡。在表用葛根牛蒡子湯,在裡梔子仁湯。表裡俱病
者,犀角升麻湯。甚則宜砭,及用通氣散,宜泄其毒,旬
日自消。若不消而欲作膿者,用托裡消毒散。欲收斂
者。用「托裡散。」若咽腫不能言。頭腫不能食者,必死。
流注
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小兒流注,乃氣流而滯,血注而凝,元氣不足之證也。
或因閃跌墮傷,或因肝火氣逆,或因六淫內侵,或因
脾虛食積,或因稟賦所致,結於四肢節,髀,患於胸腹
腰臀,或結塊,或漫腫,或作痛,悉用「蔥熨之法,須固元氣為主。閃跌者,和血定痛丸;肝火者,九味蘆薈丸;食積者,四味肥兒丸。」藥能對證,未成自消,已成自潰。若
膿成不潰者,元氣虛也,先補而針之,庶使毒氣不致
內攻,氣血不致脫陷。若膿出而反痛者,氣血虛也,用
八珍湯。作嘔少食者,胃氣虛也,用四君子湯。欲嘔不
食,或腹作脹者,脾氣虛也,用六君子湯。口噤搐搦者,
氣血虛極而變證也,十全大補湯。內熱晡熱,陰血虛
也,四物參芪白朮。表熱惡寒,陽氣虛「也,十全大補湯。」熱來復去,或晝見夜伏,晝伏夜發者,虛熱也,當大補
元氣。若色赤腫起而膿稠者,尚可治。不赤硬而膿清,
或脈洪大,寒熱發渴,及不受補者,皆不可治。
天蛇毒
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手指頭生瘡,俗名「天蛇毒。」然五指各有經絡,拇指屬
手太陰肺經,食指屬手陽明大腸經,中指屬手厥陰
心包絡經,無名指屬手少陽三焦經,小指屬手少陰
心經。亦有患於足者,足趺屬肝膽胃三經,大指屬肝
脾二經,次指屬膽經,小指屬膀胱經。各當隨經而治。
其致患之由,或因胃中積熱所致,或因乳母膏粱厚
味所致,或因濕熱下流,或因風毒外中,大率多由所
稟足三陰之經虛,故邪得以入之也。其初患腫痛者,
先用「仙方活命飲,次用托裡消毒散。」元氣下陷,重墜
作痛,久而不潰者,用補中益氣湯。若服敗毒散,及敷
寒涼之劑,則瘡口變黑,或努肉突出,或指皆黑。《大扺》
手足為氣血難到之處,手屬於胃,足屬於脾,不可損
其真氣。丹溪以臀居僻位,尚言氣血罕到,況肢末乎?
故寒涼尅伐之藥,所宜深戒者也。
===天泡瘡===
天泡瘡,狀如水泡,屬肺胃二經風熱。若發熱焮痛,邪
在表也,用「人參敗毒散。」發熱咳嗽,邪在肺也,用加味
瀉白散;熱渴便祕,邪在內也,用加味清涼飲。此肌膚
之證,當去毒水,以金黃散或黃蘗蚯蚓敷之,當歸膏
亦善,既安不必服藥。若因攻伐過度,元氣虛而變生
別證者,當參各門治之。
楊梅瘡
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楊梅瘡,乃天行時毒,亦有傳染而患之,或稟賦所得
者,受證在肝,故多起於下部。治失其宜,多致蝕傷眼
目,腐敗腎莖,拳攣肢節。初起之時,上體多者,先用荊
防敗毒散;下體多者,先用龍膽瀉肝湯;大便祕者,先
用大連𧄍飲,後用換肌消毒散。若蝕傷眼目,兼用九
味蘆薈丸、六味地黃丸;肢節拳攣,兼用蠲痹解毒湯。
若因脾胃虧損而不能愈者。先用異功散。後用「換肌消毒散。」若用輕粉之藥。多致敗證也。
按:楊梅瘡起於近代,多淫夫御不潔之婦,傳染而致者。其在小兒得之乳抱傳染者輕,得之父母遺體者重。治法與大人同,更當求之專科。
王爛瘡
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夫小兒腑臟有熱,熱熏皮膚,外為濕氣所乘,則變生
瘡。其熱偏盛者,其瘡發勢亦盛。初生如麻子,須臾出
大汁,潰爛如湯火所傷灼,故名「王爛瘡」也。
紅絲瘡
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有一種紅絲瘡,雖非丹胗,其毒實同。多生於兩手中
指節上,男左女右則尤甚也。其狀但一水泡,清澄光
瑩,如小雞頭大,其底下《濈濈》然數十,如小針孔,不痒
不痛,都無妨礙。泡邊則有一絲,脈如紅絲,隱隱在皮
裡,其行甚速,循臂而上,過肘則危,至心即死。有此證
者,急以針迎頭挑斷,或嚼白梅封之,絲即不行。
惡核瘰𤻤
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《瘰𤻤》一證,先賢名曰「九漏」,究其所因似熱,稽考形狀
非一,不過隨象命名。大概初發於頸項肌肉之間,未
成膿者,從本引末,可使衰去,針之灸之、傅之,從其所
因而施療。然小兒幼弱,豈堪針灸,但以服餌塗貼之
劑為治。此疾多生於耳後及頸項兩旁,初發止是一
枚,次必連生,大小十數,纏繞項下,累累如貫珠,逐個
先腫,作膿穿破,輕者可愈,重者難治。先穴漏膿,長歲
不乾,謂之「漏項。」原其得病之初,自是三陽感受風熱,
與血氣相搏而成。治以百解散加當歸散,水薑蔥、燈
心煎服;次用元參飲及牛蒡湯、木通散、內消丸與之
宣熱化毒,洗以槲皮散,塗用白芨散、二香散,使血氣
行,膿乾汁盡,則自愈矣。仍忌臊毒野味。其證不致再
作。
熱毒《瘰𤻤》,乃手足少陽、足厥陰二經風熱之證,或肝
疳食積所致,其證發於項腋,或耳前後,或如貫珠,當
分表裡虛實。若焮赤腫者,肝經熱毒也,用「人參敗毒散。作痛寒熱者,肝火內作也,用加味小柴胡湯。不痛而小便黃,肝血虛也,用六味地黃丸。隱於肉裡而色不變者,肝疳內作也,用九味蘆薈丸。」膿成而不潰,或
潰而不斂者,脾氣虛弱也,用「益氣養榮湯。」凡此腫焮
疼痛,寒熱作渴者,屬病氣有餘,形氣不足,宜清肝火,
生肝血。腫硬不潰,潰而不斂者,屬病氣形氣俱虛,治
宜補腎水、實脾土。若因乳母恚怒,肝火遺患者,又當
隨所因而治之。
驚風結核,屬肝膽二經。風木相火用事,木旺生風熱
同化,其病抽掣擾動,此乃風熱血燥而然耳。蓋風動
則肝火盛,火盛則肝血內消,血不能養筋,故筋攣結
核如貫珠然。頸項兩側,正屬肝膽經部分,治宜滋腎
水,清肝火,養陰血,壯脾土。蓋腎水旺則肝火自清,肝
火清則陰血自生,陰血生則相火自寧,火既寧則無
熱傷元氣,火乘土位之疾矣。
胎毒瘰𤻤者,乃稟肝膽二經鬱火氣滯所致。蓋肝膽
經行人身之側,若因肝火動而受患,故發於肝膽二
經部分,當審其因而藥之。或因乳母恚怒,或血虛內
熱者,當審其所因而調其母,不可用峻厲之藥,恐傷
元氣也。
瘡疥
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小兒經絡蘊熱,頭面及身體生瘡,四君子加瓜蔞根、
桔梗各半錢煎服。
小兒惡瘡,天氣溫和,頻與澡洗更衣,名曰「外宣」,亦不
宜服藥。小兒不得已而服藥,此乃下法。若將養合宜,
何疾可侵?更令乳哺有節,勿令過飽,此養生之理也。
胎毒瘡疥,因稟胎熱,或娠母飲食之毒,七情之火,初
如乾癬,後則膿水淋漓,或結靨成片。或發於兩耳眉,
或耳前後髮際之間,屬手少陽經。若發於四肢,屬脾
胃經。發於兩脅,屬肝經。發於額,屬心經;發於腦,屬膀
胱經;發於頦頰,屬腎經。當隨各經所主五臟勝負,及
乳母食啖厚味鬱怒所傳致而調治之,不可驟用化
毒、犀角等丸。設元氣復傷,轉變他證,尤為難療。
熱毒瘡疥,因乳哺過早,或嗜甘肥,臟腑積熱;或母食
膏粱厚味,或七情內火所致,當分臟腑所屬之因,病
之虛實,調其血氣,平其所勝。如「肝經實熱,用柴胡清肝散,虛熱用六味地黃丸。心經實熱,用導赤散,虛熱用補心湯。脾經實熱,用瀉黃散,虛熱用補中湯。肺經實熱,用瀉白散,虛熱用五味異功散;腎經熱,用六味地黃丸。大凡手足冷者屬虛寒;手足熱者屬實熱。脈沉數有力,作渴飲冷,大便」乾實,此邪在裡,宜內疏。若
脈浮數有力,作渴飲冷,此邪在表,宜發散。若脈浮大,
按舉無力,或作渴飲湯,乳食少思,此真氣虛而發熱
也,調理脾胃,其病自愈。切不可用寒涼之劑,復損真
氣。嬰兒宜調治乳母為主。
諸疳瘡疥,因脾胃虧損,內亡津液,虛火妄動,或乳母
六淫七情,飲食起居失宜,致兒為患,當分其因,審其
經而平之。如面青寒熱,或白瞖遮睛,肝經之證也;面
赤身熱,或作渴驚悸,心經之證也;面黃體瘦,或作渴
泄瀉,脾經之證也;面白咳嗽,或鼻間生瘡,肺經之證
也;面黧體瘦,或喜臥濕地,腎經之證也。嬰兒宜調治
乳母,若不審五臟勝負,形病虛實,妄行敗毒,多致不
救。
《癬瘡治法》「浸淫瘡宜用苦瓠散塗之。乾癬宜用羊蹄根絞自然汁,調膩粉塗之。濕癬宜用青金散貼之。」斑疹
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《潔古》云:「斑疹之病,焮腫於外者,屬少陽相火也,謂之斑;小紅靨隱於皮膚中者,屬少陰君火也,謂之疹。斑疹並出,則小兒難禁,然首尾俱不可下。大抵安裡藥多,發表藥少,小便祕則微疏之。身溫者順,身涼者逆。大忌外敷寒涼,內用疏導,無此二者,可保無虞。」黃水粘瘡
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小兒黃水粘瘡,屬肝脾二經風熱積熱所致。邪在表
而痛痒者,輕則犀角消毒散,重則連𧄍防風湯。邪在
內而大便祕者,輕則九味解毒散,重則大連𧄍飲。若
頭目不清,憎寒壯熱,作渴便祕者,表裡俱有邪也,加
味清涼飲。若悮服尅伐之藥而致發熱惡寒者,肺氣
傷也,用四君、桔梗、柴胡。發熱嘔吐,胃氣傷也,用異功
「散。發熱作瀉。脾氣虛也。用六君子湯。竝加柴胡升麻。餘當隨證裁之。」頭面瘡
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「人身諸陽之氣,會於首而聚於面。其有患瘡痍者,因臟腑不和,血氣凝滯于諸陽之經,或稟賦腎陰虛肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或兒食甘肥厚味所致,其因不同,當各辨其經絡,審其所因而治之。」若發於目銳眥、耳前、上頰,抵鼻,至目內
眥者,皆屬小腸經。發於巔,及頭角、下頰、耳後、腦左右
者,皆屬膽經。發於頰前、鼻孔,及人中左右者,皆屬大
腸經。發於鼻之挾孔,下脣口,及承漿、耳後、頰車、耳前、
髮際、額顱者,皆屬胃經。發於目內眥上額尖,至後腦
項者,皆屬膀胱經。既察其經,即當分治。若稟腎火者,
用「六味地黃丸。胎毒者,犀角消毒丸。食積疳者,四味肥兒丸。乳母膏粱者,東垣清胃散。」至於諸腑受病,必
兼諸臟,故患於「額間」屬心經。發熱飲冷者,為實熱,用
導赤散。發熱飲湯者,屬虛熱,用養心湯。《左腮》屬肝經,
或頸項勁強者,為實熱,用柴胡清肝散,或咬牙煩悶
者,虛熱,用六味地黃丸。《右腮》屬肺經,咳嗽飲冷者,為
實熱,瀉白散。發熱咳嗽者,為火刑金,用人參平肺散。
「鼻間」屬胃經,發熱飲「冷,大便黃硬者,為實熱,用瀉黃散。發熱飲湯,大便清白者,為虛熱,用異功散。」患於頦
及耳輪者,屬膀胱經,腎無實證,用地黃丸。若瘡已潰,
久而不愈,則當審其臟氣之相勝,病邪之傳變,而以
調補脾胃為主。若因乳母遺熱為患者,當先治其母,
則兒病自愈也。
頭瘡
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小兒頭瘡,是六陽受毒,熱而攻頭成瘡也。若頭上散
成片,常常燥癢,毛髮稀少,有類白屑,此因積熱上攻,
名曰禿瘡。瘡雖生於頭,世人只知以藥外傅得愈,不
逾旬月,其瘡又發。何為而然?蓋頭者,諸陽所會之處。
《洪範》五行,火曰炎上。熱毒上攻,兩陽相灼,故瘡生於
頭。法當解陳莝之積熱,導心經之煩躁,斯可矣。
又用「防風通聖散」酒製。除大黃另研為末。再用酒拌
曬乾為末。每一錢水煎。日四五服。至三十貼見效。
面瘡
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]
治小兒面瘡,通面爛無全膚,膿水淋漓不效者,陳年
臘、豬油不入鹽者,傅之神效。
眉煉
[
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]
眉煉者,小兒兩眉間生瘡如疥癬,當求其因而藥之。
蓋眉屬膽經,若原稟肝膽經熱,或乳母肝膽經有熱
者,用「柴胡梔子散。或乳母食厚味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有鬱怒者,用加味逍遙散,俱與乳母服,子亦飲少許。」仍參前證主之。
《眉煉治》法,用青金散傅之,如不愈,燒小麥存性,細研,
好酒調塗。
耳膿
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湯氏云:「耳有五般,常出黃膿者為聤耳;出紅膿者為膿耳,出白膿者為纏耳,疳臭者為伍耳;耳內虛鳴,出青膿者為震耳。證雖五般,病源一也,皆由風水入耳,積熱上壅而成。若不早治,久則成聾,宜胭脂膏治之,仍服化痰退熱等劑即愈也。」口瘡
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]
「口瘡」一證,形與名不同,故治法亦異。有發於未病之
前,有生於已病之後。大抵此疾不拘肥瘦,有血氣盛
者,又加將養過溫,或心脾二經有熱,或客熱在胃,熏
逼上焦而成其瘡,此為實證。宜宣熱拔毒,使無炎熾,
自然作效。可用當歸散加升麻、乾葛、黃芩,水薑、蔥燈
心煎服,及投牛蒡湯、拔毒飲、木通散,點以硝黃散。
若口內白爛於舌上,口外糜潰於脣弦,瘡少而大,不
甚為痛,常流清水,此因脾胃虛熱上蒸,內已先發而
後形於外,宜百解散疏表,當歸散水薑棗煎服,和胃
氣,理虛熱,次投牛蒡湯、三解散,塗以「綠袍散」、立效飲、
黃金散,或投天竺黃散、地黃膏。
若瘡生於口角,是脾有積熱,才開口則燥痛,飲食多
難,甚至再有外風吹著,便覺拆裂,微有清血,謂之「燕吻瘡」,治法同前藥餌。輕者用甑蓋上炊流汁塗之,亦
驗。
有口脣下成小片赤爛,此因飲食膩汁,淋漓不潔。蓋
以嬰兒皮肉脆嫩,浸漬成瘡,及有風熱乘之,名曰「承漿瘡」,又謂之「疳蝕瘡」,其所因者一也。治法同前證內
藥劑。
有無故口臭,糜潰而不成瘡,或服涼劑,或塗末藥不
能療者,此名元焦。故叔和《脈訣》曰:「陰數脾熱并口臭」,
是脾家有虛熱,上攻於口,宜服回陽散。兒大者用黑
鍚丹,早食前新汲水入鹽少許,調勻送下,與正元氣
及參苓白朮散、調元散服之,以立效飲。黃金散乾點
潰爛處,或用蜜同熟水調點舌上,令其自化,嚥下無
妨。仍忌毒物。
諸疳口瘡,因乳哺失節,或母食膏粱積熱,或乳母七
情鬱火所致。其證口舌齒齦如生瘡狀。若發熱作渴
飲冷,額間色赤,左寸脈洪數者,此屬心經,先用導赤
散清心火,次用地黃丸滋腎水。若寒熱作渴,左頰青
赤,左關脈弦洪者屬肝經,先用柴胡梔子散清肝火,
次用六味地黃丸生肝血。若兩腮黃赤,牙齦腐爛,大
「便酸臭,右關脈洪數,按之則緩者,屬脾經,用四味肥兒丸治脾火,以五味異功散補脾氣。若發熱咳嗽,右腮色赤,右寸脈洪數,按之濇者,屬肺經,先用清肺飲治肺火,用五味異功散補脾胃。若發熱作渴,兩頦黧色,左尺脈數者,屬腎經不足,先用六味地黃丸以生腎水,次用補中益氣湯以生肺氣。」又有走馬疳者,因
病後脾胃氣血傷損,虛火上炎,或痘疹餘毒上攻,其
患甚速,急用銅綠散、大蕪荑湯。輕則牙齦腐爛,脣吻
腮腫;重則牙齦蝕露,頰腮透爛。若飲食不入,喘促痰
甚,此脾胃虛而肺氣敗也。腮頰赤腐,不知痛者,此胃
氣虛甚而肉死也,並不治。
經云:「手少陰之經通於舌,足太陽之經通於口。」因心
脾二經有熱,則口舌生瘡也。當察面圖部位,分經絡
虛實而藥之。若元氣無虧,暴病口生白屑,或重舌者,
用亂髮纏指,醮井花水揩之。或刺出毒血,以柳花散
傅之。上齶腫脹,或有泡者,並令刺破,敷前散,或以青
黛搽之。刺後又生又刺。若脣吻坼裂者,用當歸調柳
花散敷之。若元氣虧損,或兼服寒涼之藥,作嘔少食
者,此虛熱也,用五味異功散加升麻、柴胡。若泄瀉作
渴者,脾胃虛弱也,用七味白朮散。若腹痛惡寒者,脾
胃虛寒也,用六君、薑、桂。若因母食酒麪煎煿者,用清
胃散。若因母飲食勞役者,用補中益氣湯。肝脾血虛
者,用加味逍遙散。鬱怒內熱者,用加味歸脾湯,母子
並服。若泥用降火,必變慢脾風矣。仍參吐舌弄舌治
之。
口瘡服涼藥不愈者,此中焦氣不足,虛火泛上,宜「附子理中湯。」腮癰
[
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]
腮,屬足陽明胃經。其生癰者,多因兒食甘甜厚味,脾
胃積熱所致。亦有乳母鬱怒,兒受其患者。若因積熱
於內,二便不通者,用涼膈散。風邪相搏,二便如常者,
用漏蘆湯。胃經風熱,或兼咽喉腫痛,用升麻防風湯。
若稟賦陰虛,火動頦間,或兩耳內生瘡,或膿出不止
者,宜用地黃丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遙散。
脾經鬱熱。用「加味歸脾湯。膏粱積熱。用東垣清胃散。」脾胃風熱。用清咽利膈湯。仍參口瘡治之。
臂癰
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臂癰之證,當分經絡所屬,受證之因而治之。上廉屬
手陽明經,下廉屬手太陽經,「外廉」屬手少陽經,「內廉」屬手厥陰經。內之上廉屬手太陰經,內之下廉屬手
少陰經。或經絡熱鬱,風邪外干,氣血有乖,即生癰毒。
若因心經有熱者,導赤散加黃連;「心包絡有熱者,柴胡梔子散;肺經有熱者,瀉白散;大腸經有熱者,大連」𧄍飲。焮腫作痛者,血氣凝結也,用「仙方活命飲。」腫痛
不散者,欲作膿也,用托裡消毒散。膿熟不出者,氣血
虛也,用托裡消毒散。膿出反痛者,氣血虛甚也。肌肉
不生者,脾胃氣虛也,用五味異功散。不可外傅生肌
散,恐反助其邪,而肌肉難長也。
腋癰
[
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]
腋癰屬足少陽、手少陰、手厥陰三經,小兒患之,多稟
賦肝火所致。初起先用活命飲,次用柴胡梔子散。五
七日間,作膿,焮腫作痛者,亦用活命飲,殺其大勢,雖
潰亦輕而易斂。若膿已成,用托裡消毒散,已出,用托
裡散。如有變證,當隨證治之。
脅癰
[
编辑
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脅癰者,足厥陰、少陽之經,相火之司也,乃木之主。肝
膽之氣不平,則風火內搏,榮逆血鬱,熱聚為膿,而癰
腫之所由生也。亦有稟賦母氣,肝膽之熱,恚怒之火
而致。然初患焮腫作痛者,宜用柴胡梔子散;未消者,
用仙方活命飲。其熱既殺而腫不消者,則必成膿也,
乃用托裡消毒散。其膿已成,以代針膏決之,仍用托
裡散自愈。若膿出而痛止腫消。則不必用藥也。
腹癰
[
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腹癰者,患於臍下,或傍二寸許,屬脾經,近脅屬膽經。
蓋因脾經陰虛,氣滯血凝,或因脾虛飲食積熱所患。
若焮腫作痛者,瀉黃散;堅硬腫痛者,清胃散;腫痛便
祕者,清涼飲。如此而仍痛者,瘀血凝滯也,活命飲。既
用此藥而不消,則內欲作膿也,用托裡消毒散。若膿
出而痛不減者,毒未解也,亦用前藥。若膿出而反加
痛,及膿水清稀者,氣血虛也,用參芪托裡散。若食少
體倦者,脾氣虛也,用五味異功散加當歸、柴胡、升麻。
晡熱內熱者,脾血虛也,用四君、當歸、丹皮。如有他證,
當隨證治之。
臀癰
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臀癰屬膀胱經濕熱,或稟賦陰虛。若腫硬作痛,用內
托羌活湯。微腫微痛,用托裡消毒散。若初起大痛,或
五日之間,似消不消,似潰不潰者,先用「仙方活命飲」,
飲後用托襄消毒散。若已潰食少體倦,瘡不生肌,脾
胃虛弱者,用五味異功散加柴胡、升麻。稟賦陰虛,小
便數而不斂者,加減八味丸。氣虛久不生肌收口,用
「豆豉餅及補中益氣湯。培養元氣。」若用解熱攻毒及
敷圍寒涼之劑。則氣血受傷。必成敗證矣。
腿癰
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腿癰之證,所主之經不同,而所治之法亦異。發於內
側者,屬肝脾二經。發於外側者,屬膽胃二經。漫腫堅
硬者,元氣虛弱也,用內補黃芪湯。腫勢高焮者,元氣
未虛也,用內托柴胡黃芪湯,外竝用隔蒜熨法。若瘀
血凝滯而不消,或不作膿者,用活命飲。血氣虛弱而
不能潰,及不生肌肉者,用托裡散。此其梗概云爾。
肺癰
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「肺癰」肺痿:因脾肺氣虛,腠理不密,外邪所乘。或母食
辛辣厚味,遺熱於兒;或兒有病,過於汗下,內亡津液,
虛火爍肺;或服尅伐之藥,虧損脾胃,不能生肺金。其
證惡風咳嗽,鼻塞項強,呼吸不利,甚則四肢微腫,咳
唾膿血,若吐臭穢,胸中隱痛。脈數而實者,為肺癰。咳
嗽涎沬。脈數而虛者,為肺痿。惡寒喘嗽者,寒邪內蘊
「也,小青龍湯。」咳唾膿穢者,此肺癰內潰也,桔梗湯。竊
謂前證若喘咳短氣者,脾肺氣虛也,五味異功散。咳
唾膿痰,左尺脈數而無力者,腎氣虛也,六味地黃丸。
咳唾膿痰,右關脈數而無力者,脾氣虛也,七味白朮
散。若發熱喘嗽,唾膿不食者,脾肺虛甚也,難治。大要
補脾肺,滋腎水為善。仍審五臟相勝,「乳母七情」,後證
倣此。
腸癰
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張仲景云:「腸癰之證,因飲食積熱,或母食辛熱之物所致,小腹按之則痛,小便數似淋,腹急惡寒,身皮甲錯,或自汗惡寒。若脈遲緊,未有膿者,用仙方活命飲以解其毒。脈洪數,已有膿者,服太乙膏以下其膿。小腹疼痛,小便不利者,膿壅滯也,牡丹皮散主之。」竊謂
《經》云:「腸癰為病,不可驚,驚則腸斷而死。」故坐臥轉側
之間。須令徐緩。時少飲薄粥。及用八珍湯。固其元氣。
靜養調理。庶可保也。
便毒
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便毒,因肝火肝疳,或稟肝經熱毒。若初起腫硬作痛
者,先用龍膽瀉肝湯一二劑。腫痛不減,用仙方活命
飲二劑。五七日不減。腫尚硬,亦用前二藥各一劑。如
不消,或更痛,欲成膿也,用活命飲一劑,卻用托裡消
毒散加柴胡、山梔一、二劑。若膿已成而不潰者,血氣
虛也,用托裡消毒散一、二劑。膿已潰而痛不止者,毒
「氣不解也,用活命飲」一劑。若膿已出而反痛者,血氣
虛也,用「內補黃芪湯。膿已潰而發熱煩躁者,氣虛血脫也,用當歸補血湯。膿已潰而惡寒發熱者,血氣俱虛也,用十全大補湯。」膿已潰而惡寒者,元氣虛也,用
補中益氣湯。膿已潰而不生肌者,脾氣虛也,用六君
子湯。若稟賦怯弱,或因飲食勞倦而「為患者,但用補中益氣湯加射干自消。」設使不分經絡,不別虛實,概
行攻伐,虧損氣血,則輕者難治,重者必變瘵證,甚至
不起。
囊癰
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囊癰,屬肝經濕熱,或稟胎肝熱所致。初起腫痛,小便
赤澀者,濕熱壅滯也,先用「龍膽瀉肝湯。如不消,用仙方活命飲。若腫痛數日不止,欲成膿也,用托裡消毒散。」若腫未潰而小便不利者,毒氣壅滯也,當分利之。
膿已成而小便不利者,毒氣未解也,當針泄之。膿出
而反痛者,氣血虛也,當補益之。若元氣無虧,雖陰囊
悉潰,睪丸懸露,亦不為害。若乳母恚怒,令兒患此者,
加味逍遙散。肝經氣血虛者,八珍散、加味柴胡、山梔,
俱加漏蘆,子母並服。
腳凍瘡
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「足指凍瘡」,因受稟虛怯,故寒邪易乘,氣血凝滯,久而
不愈,則潰爛成瘡。治法須壯脾胃,溫氣血,則死肉自
潰,良肉自生。若骨脫筋連者,宜急剪去,否則毒延腳
面而死。蓋肢末之處,氣血難到,又為外邪遏絕,則氣
血不能運行。若用湯盪火烘,其肉即死而不仁,至春
必潰腐脫落,元氣無虧,雖患無害。如外敷寒藥,內服
消毒之劑,則元氣受傷,必成敗證。凡初凍時,以熱手
頻熨之為妙。北方凍耳,莫誤以手觸之,其耳即落。大
寒能裂膚墮指,信然。
湯火瘡
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湯火之證,若發熱作渴,小便赤澀者,內熱也,用四物
加山梔、連、𧄍、甘草。若肉未死而作痛者,熱毒也,用四
君加芎、歸、山梔、連、𧄍。若肉已死而不潰者,氣血虛也,
用四君加當歸、黃芪,外傅當歸膏,或柏葉末蠟油調
搽,至白色,其肉自生。若因煙熏將死者,以生蘿蔔汁
灌之即蘇。若飲食後被湯火所傷,發熱腹脹,惡食發
搐。變證者。當參「食積驚搐門」治之。
翻花瘡
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翻花瘡之證,由瘡瘍潰後,風寒襲於患處,或肝火血
燥生風,或乳母肝火生風,必致瘡口努肉突出如菌,
或如指,大小長短不同。如風邪承襲者,先用補中益
氣湯加防風、天麻;風寒凝滯者,先用十宣散加羌活、
天麻兒。肝火生風者,先用加味逍遙散加天麻、羌活
母。肝火生風者,先用加味小柴胡湯,次用加味逍遙
散加漏蘆、天麻。其風邪所乘,外用豆豉餅。風寒所凝,
外用熨蔥法,更用太乙膏護瘡口。突肉不消,更以藜
蘆膏塗之。如瘡口不斂,而惡寒發熱者,元氣虛也,用
補中益氣湯。晡熱內熱者,氣血俱虛也,用八珍湯,倍
加參、芪。食少難化者,脾氣虛也,用五味異功散。若飲
食少思,大便不調,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝
脾疳證也。用九味蘆薈丸以清肝火,用五味異功散
以補脾氣,外仍用熨治之法。
多骨疽
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「多骨疽」,由瘡瘍久潰,脾胃損虧,血氣不能榮於患處,
邪氣陷襲,久則筋爛骨腐,故骨脫出,非稟胎所有也。
當補脾胃,壯元氣,內用大補湯、地黃丸,外以附子餅、
蔥熨法祛散寒邪,補接元氣,則骨自脫,瘡自斂。若用
尅伐之劑,復傷真氣,鮮有不危。嬰兒患此,當調補乳
母,外用蔥熨,以歲月除之,尤不可用追蝕之藥。
漏瘡
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漏瘡之證,因稟氣血不足,或久病血氣虛弱,或兒肝
脾食積內熱,不能生肌,或乳母七情不和,脾氣不能
收斂。當審其所因,調補元氣,佐以「如聖餅」、蔥熨之類
為善。若用流氣破血、追蝕等藥,反為敗證矣。餘當參
各門主之。
方一
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漏蘆湯
〈千金要方下同〉
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治小兒熱毒癰疽,赤白諸丹毒瘡癤。
漏蘆 連𧄍一用白薇、 白斂、 硭硝一用芍藥、
甘草各六銖。 大黃一兩, 升麻、 枳實、 麻黃、
黃芩各九銖。
右十味,㕮咀,以水一升半,煎取五合。「兒生一日至七日,取一合分三服;八日至十五日,取一合半分三服;十六日至二十日,取二合分三服;二十日至三十日,取三合分三服;三十日至四十日,取五合分三服。」五香連𧄍湯
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治小兒風熱毒腫,腫色白,或有惡核瘰𤻤,附骨癰疽,節解不舉,白丹走竟身中,白疹瘙不已。
青丁香, 薰陸香, 雞舌香, 沉香, 麻黃。
黃芩各六銖 大黃二兩 麝香三銖, 連𧄍
海藻, 射干, 升麻 枳實各半兩, 竹瀝三合
右十四味,㕮咀,以水四升,煮藥減半,內竹瀝,煮取。
一升二合。兒生百日至二百日。一服三合。二百日至朞歲。一服五合。一方不用麻黃。
連𧄍圓
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治小兒無故寒熱,強健如故,而身體頸項結核瘰𤻤,及心腹脅背裡有堅核不痛,名為結風氣腫。
連𧄍 桑白皮 白頭翁 丹皮 防風 黃蘗
桂心 香豉 獨活 秦艽各一兩 海藻半兩
右十一味,為末,蜜丸如小豆。「三歲兒飲服五丸,加至十丸。五歲已上者,以意加之。」五香枳實湯
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治小兒暑風熱㾦㿔堅如麻豆粒,瘡癢,搔之皮剝汁出,或遍身頭面年年常發者。
青木香九銖, 麝香六銖, 雞舌香, 薰陸香,
沉香, 防風, 秦艽, 漏蘆各半兩, 升麻
黃芩、 白斂, 麻黃各一兩, 枳實一兩半。
大黃一兩十八銖。
右十四味,㕮咀,以水五升,煮取一升八合。「兒五六歲者,一服四五合,七八歲者一服六合;十歲至十四五者,加大黃半兩,足水為一斗,煮取二升半,分三服。」苦參湯
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治小兒身上下百瘡不瘥。
苦參八兩 地榆 黃連 王不留行 獨活
艾葉各五兩 竹葉二升
右七味,㕮咀,以水三斗,煮取一斗,以浴兒瘡上,浴訖,傅黃連散。
枳實圓
〈千金方〉
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治小兒病風瘙,痒痛如疥,搔之汁出,遍身㾦㿔如麻粒,年年喜發,面目虛肥,手足乾枯,毛髮細黃,及肌膚不光澤,鼻氣不利,此則少時熱盛,赤體當風,風熱相薄所得也。不早治之,成大風疾。
枳實 菊花 蛇牀子 防風 蒺蔾子 白薇
浮萍各一兩 天雄 麻黃 漏蘆各半兩
右十味,為末,蜜丸如大豆許。五歲兒飲服十丸,加至二十丸,日二。「五歲已上者,隨意加之。兒大者可為散服。」麻黃湯
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治小兒丹腫及風毒風疹。
麻黃一兩半, 獨活、 射干、 甘草、 桂心
青木香、 石膏、 黃芩各一兩
右八味,㕮咀,以水四升,煮取一升。三歲兒分為四服,日再。
又方
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治小兒惡毒、丹毒及風疹。
麻黃, 升麻, 葛根各一兩, 射干, 雞舌香,
甘草各半兩, 石膏半合
右七味,㕮咀,以水三升,煮取一升。三歲兒分三服,日三。
塌湯
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治小兒數十種丹
大黃、 甘草、 當歸、 芎藭、 白芷、 獨活。
黃芩、 白芍藥、 川升麻、 沉香、 青木香。
木蘭皮各一兩, 《硭硝》三兩。
右十三味,㕮咀,以水一斗二升,煮及四升,去滓,內硭硝,以綿浸湯中,適寒溫塌之,乾則易之,取瘥止。
澤蘭湯
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主丹及癮疹入腹殺人
澤蘭 芎藭 附子 茵芋 藁本 莽草
細辛各十二銖
右七味,㕮咀,以水三升,煮取一升半,分四服。先與此湯,然後作餘治。
神功散
〈小兒直訣下同〉
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治瘡瘍腫臖作痛。未成者敷之即散。已潰者敷之即愈。丹瘤用之尤妙。但砭縫作痛。
黃蘗炒 草烏炒 血竭各等分。
右為末津調敷患處
柳華散
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治熱毒口瘡
黃蘗炒 蒲黃 青黛真正者 人中白煅,各等分
右為末敷之
仙方活命飲
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治一切瘡毒,未成內消,已成即潰,此消毒排膿、止痛之聖藥也。若膿出而腫痛不止者,元氣虛也,當補之。
「穿山甲、 白芷、 防風、 沒藥、 甘草、 赤芍藥、歸尾、 乳香、 花粉、 貝母」各一錢, 金銀花、
陳皮各三錢, 皂角刺二錢。
右每服二三錢,酒水各半錢煎。
越鞠丸
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治乳母六鬱,傳兒為患,或胸滿吐酸,齒痛、瘡疥等證。
蒼朮 神麴炒 香附子 山樝 山梔炒
撫芎 麥芽炒,各等分
右為末,水調神麯糊丸桐子大,每月二三十丸,白滾湯下,子母並服。
神效當歸膏
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治「跌撲湯火等瘡,不問已潰未潰。」當歸、 黃蠟、 生地黃各一兩, 《麻油》,六兩
右先將當歸、地黃入油煎黑,去渣,入蠟鎔化,候冷,攪勻,即成膏矣。
神芎丸
〈儒門事親下同〉
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大黃, 黃芩各二兩, 滑石, 黑牽牛各四兩,
黃連, 薄荷, 川芎各半兩。
右,水丸梧子大,水下。
三黃丸
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大黃、 黃芩、 黃蘗各等分
右為末,水丸。每服三十丸,水下。
一方去「黃芩」 用黃連。
理中丸
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人參 白朮 乾薑 炙草 附子炮,各一兩
右為細末,煉蜜為丸,每兩作十丸,彈子大,每服一丸,以水一盞化破,煎至七分,稍熱空心服之。
拔毒散
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寒水石不以多少,燒令赤。
右研為末,以新水調,雞翎掃痛處。
三聖散
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治「臁瘡、疔瘡瘩、手背疽等瘡。」蔥白、 馬莧、 石灰各一斤
右三味,濕搗為團,陰乾為細末,貼瘡。如有死肉者,宜先用「潰死肉藥。」清涼飲子
〈儒門事親〉
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治小兒月裡生赤,肌膚如赤丹塗者。
大黃蒸 赤芍藥 當歸 甘草炒,已上各等分。
右為末,每服一二錢,水一盞,煎至七分,去渣溫服,食後以意加減。
小兒丹瘤方
〈東垣十書〉
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木𪔀子新者,去殼。
右研如泥,淡酢調傅之,一日三五次,便效。
胡麻丸
〈片玉心書〉
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治小兒風瘡疥癬
苦參五錢 何首烏 胡麻仁炒 蔓荊子炒
葳靈仙 荊穗 白蒺蔾去剌 牛蒡炒,各三錢
石菖蒲 乾菊花各二錢
共為末,酒糊丸,如粟米大,竹葉、燈心湯下。
連𧄍湯
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連𧄍 人參 川芎 黃連 生甘草 陳皮
白芍 木通
水煎入竹瀝服
解毒湯
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元參 連𧄍 升麻 黃芩 赤芍 當歸
羌活 防風 生地 甘草 荊芥穗。
水煎服
祕結者加大黃木通
大補湯
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人參 黃芪 川芎 連𧄍 白芷 白茯苓
當歸 生地 白朮 甘草 赤芍
薑棗引水煎服
紫金錠
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山慈姑三兩, 《五倍子》三兩, 《大戟》一兩半。
續隨子一兩, 麝三錢, 雄黃、 硃砂各一兩。
為末。糯米糊作錠子,磨水搽。
防風升麻湯
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防風 升麻 山梔仁 甘草 麥冬去心。
荊芥穗、 木通、 葛根、 薄荷葉、 元參、 連𧄍、
牛蒡子。
水煎服
便祕者加大黃
急救法
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取竈心對鍋底焦土,研末。
右以新汲水調搽,乾即易之。
三解散
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人參 防風 天麻 鬱金 茯神 白附子
大黃 黃芩 殭蠶 全蠍 薄荷葉 枳殼、
粉草 赤芍
燈心引水煎服
當歸百解散
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當歸 赤芍 大黃 川芎 升麻 薄荷葉
乾葛 麻黃 黃芩 甘草 枳殼、 皂角剌。
蔥薑引煎服
拂毒散
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半夏一錢。 貝母、 大黃、 𥐚硝、 五倍各二錢半。
共為末,淡酢調敷患處,乾則易之。
疏風活血散
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當歸、 生地 川芎 赤芍、 荊芥、 防風。
甘草、 紅花、 蘇木
水煎服入酒少許
大連𧄍飲
〈幼科發揮下同〉
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治小兒丹瘤及瘡疹壯熱,小便不通,諸般瘡癤丹毒,臍風。
連𧄍、 瞿麥、 滑石、 車前子、 大力子、炒
赤芍各一錢, 木通、 山梔子仁、 川當歸
防風、 黃芩各錢半, 柴胡、 炙草各二錢。
荊芥穗一錢五分, 蟬蛻一錢。
右剉細燈心水煎服
一方加石膏
《嬰童百問》加紫草,煎溫服。
熱甚加大黃。更詳證加減。
胡麻丸
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胡麻仁炒 苦參 甘菊 大力子炒 石菖蒲
何首烏 葳靈仙 蔓荊子、 烏蛇肉各等分
蒺藜炒 黃連炒,各量加減。
右為末,酒糊為丸,麻子大,竹葉湯下之。此《祖傳十三方》也。
溯源解毒湯
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小兒瘡疥,以此方調乳母。
人參 歸身 赤芍藥 川芎 黃連酒炒。
連𧄍、 木通 生地黃、 陳皮 甘草
水煎服。以少許餧兒佳。
一本有竹瀝
雄黃解毒丸
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治兒瘡入腹,腹脹,大小便不通,或喘或作搐者。
雞冠雄黃飛,二錢 真鬱金 大黃各二錢
巴豆霜一錢。
右共碾勻,麴糊丸小豆大,每服一二丸,茶清下。《一本》無大黃。
敗毒散
〈奇效良方〉
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治小兒痹毒初發,遊走遍體,燥悶腹脹,啼哭。
桔梗 花粉 乾葛 川升麻 川芎 赤芍
獨活 柴胡 甘草各等分。
右剉碎,每服四錢,水一盞,生薑二片,煎至六分,不拘時服。
天烏散
〈嬰童百問下同〉
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天南星。 赤小豆。 草烏。 黃蘗。
右等分為末,生薑自然汁調貼患處,用米酢調尤佳。
青黛解毒丸
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寒水石 石膏研,各八兩 青黛四兩
右研如粉,入青黛和勻,蒸餅七箇,水調丸如芡實大,每服一丸,食後新汲水化下,或細嚼,生薑湯下亦得。如中諸毒,竝宜服。及小兒驚風潮熱,痰涎壅塞,心胸煩躁,頰赤多渴,坐臥不穩,每三歲兒可服半粒,量大小加減。
黑參劑
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解諸般熱消瘡癤
生地黃 黑參各一兩 大黃煨,半兩
右為末,煉蜜丸,桐子大,每服一丸,煎燈心竹葉湯化下,入沙糖少許亦可。加羌活、川芎、赤芍藥、連𧄍、防風。
又
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治疹痘後餘毒不散,遍身生瘡不已,大能解毒。
黑參、 赤芍藥、 生地黃、 赤茯苓、 荊芥。
防風、 木通、 桔梗、 黃芩、 朱砂、 青黛各等分。
右為細末,煉蜜丸芡實大,每服一丸,薄荷湯調下,大小加減服之。
五福化毒丹
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治「小兒蘊積毒熱,驚惕狂躁,頰赤咽乾,口舌生瘡,夜臥不寧,譫言煩躁,頭面身體多生瘡癤。」黑參、 桔梗各三兩, 茯苓二兩半, 人參
牙硝、 青黛各二兩, 甘草七錢半, 麝香一字,
金箔、 銀箔各十片,為衣。
右為末,煉蜜和劑,如芡實大,每服一丸,薄荷湯下,不拘時。及治瘡疹後餘毒上攻口齒,涎血臭氣,以生地黃汁化下一丸,及用雞翎刷在口內。
青露飲
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治背疽一切惡瘡。圍藥不開。
白芨、 白斂、 白薇、 白芷、 白蘚皮 𥐚硝
青黛 黃蘗 大黃 花粉、 「青露葉」,即芙蓉葉,
「老龍皮」,即老松木皮,各等分。
右為細末,生薑自然汁調塗,留小孔,如乾,再用生薑汁潤。
驚毒掩子
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治「瘡癤初發,掩上即退,已成速破。」蔥白帶根七箇, 《木𪔀子》七箇, 《香白芷》三箇
《巴豆》十四箇, 《黃丹》二兩, 油四兩
右「先用油入前四味,武火熬,用柳木篦攪,以白芷焦黑為度,用綿濾去滓,再入銚,用文火熬,卻入黃丹熬令紫黑色,成膏為度。治諸般瘡癤,去膿收瘡口。」驚毒諸般腫痛掩子
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蒲黃、 大黃、 黃蘗、 真粉、 連𧄍、 白芷、
白芨、 白斂、 牡蠣、 丹參。
右為末水調塗腫處
涼膈散
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治小兒腑臟積熱,煩躁多渴,頭昏脣焦,咽燥舌腫,喉閉,目赤鼻衄,頷頰結硬,口舌生瘡,痰實不利,涕唾稠粘,睡臥不寧,譫語狂妄,腸胃燥結,便溺赤澀,一切風腫,竝宜服之。
川大黃 𥐚硝 甘草炙,各一兩 連𧄍二兩
梔子仁 黃芩 薄荷葉去土,各半兩
右剉散,每服二錢,水一盞,入竹葉七片,蜜少許,煎四分,食後溫服,大小加減。
清涼飲子
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大黃 連𧄍 芍藥 羌活 當歸 防風
甘草 山梔仁各等分。
右為飲子,每服一大錢,水半盞,煎三分,去滓,不拘時候。
龍膽湯
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龍膽草 釣藤 柴胡 黃芩 桔梗 芍藥
茯苓各六銖 蜣螂二枚,去翅足 甘草六銖
大黃二兩,煨《直指》二錢半
右十味,㕮咀,以水一升,煮取五合,為劑也,服之如後節度藥者,有虛實,藥宜足數合水也。兒生一日至七日,分一合為三服,兒生八日至十五日,分一合半為三服,以漸加服,皆得下即止,勿再服也。《直指方》「為末,每服一錢,北棗煎服。或加防風、麥門冬以導心熱,黃芩減半,去蜣螂亦可。」大聖散
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治瘰𤻤,消風毒腫,上壅內熱,多生癮疹,風丹風證,食煎煿多致此疾。
羌活、 荊芥、 升麻、 薄荷、 防風、 甘草。
大黃、 黃芩、 黑參各等分。
右為末,每服二錢,水一盞,煎六分,溫服。
又方
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《牡蠣》二兩,火煅為末 黑參一兩 甘草半兩
右為末,每服二錢,清茶調下。
槲皮散
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治小兒瘰𤻤作痛
槲皮去粗皮,此樹處處有之,即包鹽槲皮葉也。
右不拘多少,切碎,用水煎溫湯頻洗。
白芨散
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治瘰𤻤膿汁不乾
白芨 貝母去心,各五錢 輕粉一錢
右為細末,先用槲皮散洗過,後用清油調傅。
葛根橘皮湯
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治「冬溫未即病,春被積寒所折,不得發泄,至天氣暄熱,其溫毒始發,肌中斑爛癮疹如綿紋,咳嗽心悶,但嘔吐清汁,服此藥即靜。」 兼治小兒痲痘瘡。
葛根 陳皮 杏仁去皮尖 麻黃去節 知母
黃芩 甘草各半兩
右剉散白水煎
有熱不吐去陳皮
「冷證。」 去黃芩知母。
黃連橘皮湯
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治溫毒發斑,兼治痲證泄瀉,并去血。
黃連一兩 陳皮、 杏仁去皮尖 枳實炒
麻黃炒,去根節 乾葛根各半兩 厚朴製
炙草各一錢半。
右剉散,每服二錢,白水煎服。亦治煩渴,或不用厚朴、甘草。
元參升麻湯
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治「傷寒發汗吐下後,毒氣不散,表虛裡實,熱發於外,故身斑如綿紋,甚則煩躁譫語,兼治喉閉腫痛。」元參 升麻 甘草炙,各半兩
右剉散,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓服。又煎升麻湯,內加黑參亦可。
化斑湯
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人參、 石膏、 萎蕤、 知母、 甘草各二錢半。
右剉散,每服二錢,水一盞,入糯米半合,煎六分,米熟為度,溫服。
葛根白朮散
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治赤白丹腫毒
白朮二錢半 茯苓二錢 朮香、 甘草各二錢
芍藥、 葛根各三錢 枳殼去穰麩炒,二錢五分
右剉散,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓熱服。
辛芎散
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治赤遊腫。不可服冷藥。
茯苓 白朮 人參 甘草 枳殼 細辛。
川芎各等分。
右剉散,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓熱服。
敗毒散
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柴胡 前胡 川芎 枳殼炒 羌活 獨活
茯苓 桔梗炒 人參各一兩 甘草半兩
右為末,每服二錢,生薑薄荷煎。加地骨皮、天麻,或㕮咀,加蟬蛻、防風。治驚熱,可加芍藥、乾葛、黃芩。
無汗加麻黃
防己散
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治丹毒候,乃熱毒之氣與血相搏,而風氣乘之,故赤腫及遊走遍體者,又名「赤遊風」 ,入腹入腎則殺人。
漢防己半兩。 𥐚硝、 犀角、 黃芩、 黃芪、
川升麻各二錢半。
右剉散,加竹葉煎,大小隨病加減。
一方去𥐚硝,有澤瀉。
白玉散
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治赤遊丹毒
滑石、 寒水石各一兩
右為末,米酢調傅患處。或腫至外腎有破處,只用水調。
消毒飲
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治丹毒痘瘡已出,毒氣壅遏,壯熱狂躁,睡臥不安,大便祕澀,咽喉腫痛,胸膈不利,痘疹消破,卻可服之。
牛蒡子炒,二兩 荊芥穗 甘草炙,各半兩
右剉散,水煎自利。及瘡痘未破,不可輕服,或加防風、連𧄍、升麻、蟬蛻、赤芍藥。有熱加黃芩、防風、犀角消毒飲。
金華散
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治乾濕瘡癬
黃丹煅,一兩 輕粉一錢 黃蘗 黃連各半兩
麝香少許
右為末,先洗次乾,摻之。如乾癬瘡,用臘月豬脂和傅。如無,用麻油亦可。加黃芩、大黃。
摩風膏
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治小兒遍身疥癬瘙痒
苦參、 瀝青、 蕪荑、 黃蠟各一錢, 巴豆三粒,
輕粉五分, 全蠍二枚, 《真麻油》半兩。
右用麻油煎至巴豆焦,濾去所煎物,入輕粉和勻,傅瘡疥效。
《一方》:「治惡癬,以紫貝草根、生白礬少許,同擂爛塗患處,兩次,可斷根。」一方:「用砒少許,滴酢同熬為膏塗之。」一方:「以斑貓去頭足,糯米炒黃,去米,以淮棗煮熟,去皮取肉為丸,唾津調搽之,尤妙。」羌活散
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川羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓
桔梗 枳殼 人參 地骨皮 天麻各等分。
甘草減半。
右,㕮咀,生薑、薄荷煎。加《蟬退》,治驚熱。
升麻湯
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升麻 葛根 白芍 藥各等分 甘草炙,減半
右剉散,每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服。服藥身涼即止。
加紫蘇、陳皮、香附子,名「升蘇散。」有熱加黃芩
咽痛加桔梗
發斑丹毒,加黑參乃效。
牛黃散
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牛黃 龍腦 丹砂飛,各一分 鉛霜半兩
太陰元精石一兩。
右為末,每服半錢。先於腫處鍼破出血,鹽湯拭口了,摻藥口內。
三黃真珠散
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治疳積壯熱,生浸淫瘡,俗呼為「溜膿」 ,水流處更濕爛成瘡,此證當內服消食退疳之藥,後用此。
松香、 五味子、 黃連、 黃丹、 海螵蛸各三錢,
輕粉、 雄黃各少許。
右七味,竝為細末,瘡乾則以香油調傅,濕以乾摻。先以「瑩肌散」 煎洗,然後用此藥。
瑩肌散
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洗瘡用之
赤芍、 防風、 薄荷、 苦參、 甘草、 劉寄奴、
黃蘗
右等分,煎湯,洗去患處宿膿後,以前《三黃散》末摻。
瘡上三二度。即成痂而愈。或只服「化毒丹。」