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<篇名>医学指归
书名：医学指归
作者：赵术堂
朝代：清
年份：公元1851年
序一
余自服官以来，三令兴化，每接士大夫，必询其人之孝友者及仁浓端谨者，期以为风俗倡。又以其地数有水患，人多病湿，思得良医起其病，众咸以双湖赵君对。已而因微疾，见其人恂恂然恭且谨。及其论脉络分寸，如洞见五脏 结，冠一时歧黄家。乃知君故高邮人，家于兴为医，以活人为志，江淮间足迹殆遍。性谦慎，好施予，乐于为善。内行尤淳笃，事二亲克孝。遇病且贫者就医，必赠以药。虽大寒暑，治病弗辍。兼以其暇成《医学指归》一书，俾后之学医者识经络原委焉。夫以所见于君者如彼，所闻于人者如此，其孝而好善也，信矣！其仁浓端谨而工医也，信矣！余因望兴人而并及于侨兴之人，君乃其尤粹者，故于君归道山时，余有“实心为善”之额贶之。近闻令子以君行实请旌于朝，余亦以令兴久，编辑《兴志》将成书，载君于流寓传。然则君志在活人，君之书又志在贻后学以活人，读其书者亦可悟折肱之微意也。夫因是书就刊，悉君之生平，而乐为之序。
钦加知州衔知兴化县事灵石梁园棣拜撰
昔范文正公文章德业为有宋一代完人，少时尝曰∶“吾不能为良相，必为良医。”盖良相治国，良医治病，事异而心与理则同也。顾不察夫经络脉息，不足以言医。即察夫经络脉息，而不审证之寒热虚实，辨药之君臣佐使，亦断不能医。医岂易言哉！双湖先生隶高邮，居兴化，笃行君子也。少攻举业，诵辄不忘。事亲孝，逮养大母。大母病，随侍汤药，苦无善治者，遂专心习医，精研脉理。自《灵枢》、《素问》以及景岳诸家审证、立方、制药之法，确有心得。吾乡龚意 太守，向宰兴化，曾为余言先生品粹医精，窃心慕之，而未一面也。己亥馆泰署，始识荆。越辛丑，余来承乏兴邑文正书院，交益密，每病治无不愈。甲辰返里病笃，诸医敛手。偶检先生旧方，一服即痊。后询其故，先生谓病有本有标，此适合隔一隔二治法也，其精审详密类如此。先生天性肫挚，善承先志，拯困恤嫠，乐善不倦。殁后，邮、兴两邑纂列乘志，吁大吏请旌孝行。而诸哲嗣能读遗书，蜚声艺苑。长君小湖，前徽克绍，四方就诊，无异昔时。今春余病累旬，屡医弗效。长君适自外归，数帖霍然，渊源洵有自也。顷以先生手辑《医学指归》属序，读之钩元提要，缕析条分，益信品粹医精，龚公谅非虚语。尝至盂城，泛珠湖，登文游台，穆然想见前哲之流风。而兴邑有得胜湖，又昔贤文正公莅治之邦也，先生自号双湖，其有慕文正公“良相良医”之说，择其一以济人乎？东坡先生谓范公仁义礼乐、孝弟忠信，为有德者必有言，先生出是编以证世，墨沈沾溉，臻斯民于仁寿，则良医直与良相同功矣，是为序。
时咸丰元年辛亥闰八月下 韵溪愚弟蔡春泉顿首拜
序二
语云∶“为人子者，不可不知医”吾友赵君双湖，纯乎孝者也。幼因侍祖母疾，弃举业习医，尽通其术，着手则效，活人无算，声名藉藉江淮间。生平好阴行善，多仁人长者之行。鳏寡孤独之赖以举火者，日数十家。寓乎医以施济焉，孰非孝行所推哉。今以孝旌于朝。令嗣小湖复梓是书问世。君之医与孝传，小湖之医之孝亦俱传。吾钦其人，乐为叙梗概云。
咸丰元年九月上浣世愚弟郑銮拜叙
生人者天也，然寒暑不正，雨 不时，则病患者亦天。天病患而不能治人病，惟医体天好生之心，以补其缺憾。人之一身，殆初生于天，后生于医乎？医代天工，天报医必浓。乃扁鹊以伎见殃，仓公坐法当刑，其故何也？窃谓医必伎与心兼良，乃可称良医而受福报。伎劣人憎，心慝天谴。医之心非必好利而草菅人命，始为不良也，骄吝未除，则济人弗广，而已足自杀其躯。越人诮中庶子“以管窥天”，淳于不为人治病，病家多怨，察其心似未免骄吝，宜乎伎高贾祸。太史公引《老子》，慨“美好者，不祥之器”，岂其然哉！双湖赵先生，盖伎与心兼良者。籍高邮，侨寓吾兴，深于《素问》、《灵枢》诸书，以医鸣三十年，名动江淮间。惧世医之不辨虚实表里寒热温凉也，着《医学指归》二卷。先生卒后，令子小湖将授梓，乞祚撰叙。祚自惭谫陋，未读《内经》，何敢叙先生之书。惟观今之名医，趾高气盛，不耐烦劳；又或秘惜禁方，弗肯示人。而先生谦退不伐，视疾兢兢然恐有错误，日治百余人，自朝至夜分始罢，寝食或废，未尝惮烦。且天性笃孝，当事请旌于朝。贫而好施，邑中穷嫠，恃以衣食者甚众。窭人就疗，辄赠药物。兹复述其所得，辑为一书，欲登斯人仁寿之域。不骄不吝，非良于伎，而尤良于心者耶。艺精而人不忌，身殁而子克家。天之所以报先生者，显其名，昌其后，视扁鹊辈奚啻过之。昔乐天谓梦得诗“在在处处有灵物阴护”，祚谓是编亦然，必传于世无疑也，故乐为之序。
咸丰元年岁在辛亥闰八月上浣学山李福祚顿首撰
吾友双湖先生所遗《医学指归》一书，其子小湖暨诸昆季付之梓而公诸世，嘱宜叙，宜不知医，何叙为？然先生所以业医之故，惟宜知之且悉。初至兴也，年十有七，即与交。见所阅医书，通目即稔。宜尝劝读儒书，先生曰∶“儒书明理尽性以尽人之性，医书亦然。曩者先祖妣及先妣病，延医延医，久药不瘳。窃叹己不知医，致使大人弥留床蓐。又尝见有父母者，往往因小疾而误于方剂，卒至殒身失养，恨不知酌良剂以活之，俾其亲得终余年。医之习也，缘是故耳。”宜因知先生之医为事亲计也，且为凡事亲者计也。古云孝弟为仁之本，先生一生尽孝而外，行仁之事不能枚举，宜乎大江南北声名藉甚。至易箦后，上至官长缙绅，下及乡愚妇孺，无不望棺拜奠，涕泗交颐者。迹其致病之原，春夏交会，大疫流行，先生迫于救人，至数十昼夜而未安寝食，由是精神耗竭。自知不治，诏诸子曰∶“吾勤劳数十年，一无所遗，惟遗此书耳。此书乃尔先祖命吾敬慎辑成，留为尔曹之志于医者酌用。”阅书所载，悉本《神农本草》、《黄帝内经》以为言。《礼》曰∶“医不三世，不服其药。”此书一出，将神明于三世者多矣。噫！先生遵父命而遗书于子，其子又能推父意而公书于人，是亦以孝继孝之意欤！或谓子与先生交既久，盍以其孝行详叙于此。宜曰∶指日天恩表孝，纶 煌煌，永垂不朽，亦奚事宜胪陈其事而后传。
咸丰元年岁次辛亥仲秋上浣世愚弟刘春宜顿首叙
自叙
余少时立志于儒，因祖母病笃，延医罔效，深以不知医理即不能事亲为憾，遂肄医读《内经》诸书。乃知天人合一之道，本与儒通。其理微，其法妙，愈加考核，愈觉艰深。初尚半明半昧，继则将信将疑，几有望洋之叹。窃以医之为道，外感内伤为证治两大关键，去其所本无，复其所固有。儒如是，医亦如是，可两言而尽之。盖六淫外袭，身中气血日失和平，有汗、吐、下、和之治，是去其所本无也。若七情暗伤，身中气血日就亏耗，有滋填培补之治，是复其所固有也。然不知十二经络，不辨虚实表里寒热温凉，差之毫厘，谬以千里，举手便错。三十余年来，恒潜心于此辨究，如履虎尾，如涉春冰，不敢以人命为尝试。惟谨守规矩之中，不矜奇，亦不炫异。谓我拙者听之，笑我迂者亦听之，终其身日以寡过自期。平居用药，悉遵本草用药式。熟读黄帝《灵枢·经脉篇》及诸穴分寸歌，日加探索，爰集成经络解、病证解、治法解各十二篇，并绘成十二经图、十二腑脏图。作者谓圣，述者谓明，即仅云述，余亦何敢。不过编释一册，愿后之子孙能儒则儒，否则欲学为医，亦当如余之由儒习医，兢兢惕惕，先讨论乎是书，奉为指归，然后参读古圣贤各家注集。庶几脉证相参，经络既明，用药自有把握。行见危者安，困者亨，登斯人于仁寿之域。是则予之所浓望也，子孙其守藏之勿替。
道光二十八年岁在戊申仲冬日高邮赵术堂观澜氏自叙
卷首 十二经络图象
手太阴肺经图
手太阴肺经图（图缺）【肺脏图】肺脏图（图缺）肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，附脊第三椎。
考尺寸、斤两、升斗古今异同∶古之一尺，与今之木工曲尺相等；古之一两，今之七分六厘；古之一升，今之六勺七抄。余仿此。
手阳明大肠经图
手阳明大肠经图（图缺）【大肠腑图】大肠腑图（图缺）大肠重三斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径寸半，当脐右回，叠积十六曲，盛谷一斗，水七升半。
大肠上口即小肠下口。
足阳明胃经图
足阳明胃经图（图缺）【胃腑图】胃腑图（图缺）胃重二斤十四两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，容谷二斗，水一斗五升。
足太阴脾经图
足太阴脾经图（图缺）【脾脏图】脾脏图（图缺）脾重二斤二两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。
手少阴心经图
手少阴心经图（图缺）【心脏图】心脏图（图缺）心形如未敷莲花，重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，附脊第五椎。
手太阳小肠经图
手太阳小肠经图（图缺）【小肠腑图】小肠腑图（图缺）小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分分之少半。左回，叠积十六曲。容谷二斗四升，水六升三合合之大半。
足太阳膀胱经图
足太阳膀胱经图（图缺）【膀胱腑图】膀胱腑图（图缺）膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合，广二寸半。
膀胱有下口无上口上系小肠津溺由小肠下焦渗入。
足少阴肾经图
足少阴肾经图（图缺）【肾脏图】肾脏图（图缺）肾有两枚，形如豇豆，重一斤一两，附脊十四椎，当脐下两旁，前后与脐平。
心包络经图
心包络经图（图缺）【心包络腑图】心包络腑图（图缺）心包络即膻中，宜配心脏。《脉诀》配诸尺中，应心主而为相火，误矣。《内经》昭然。
三焦经图
三焦经图（图缺）【三焦腑图】三焦腑图（图缺）足少阳胆经图
足少阳胆经图（图缺）【胆腑图】胆腑图（图缺）胆在肝之短叶间，重三两三铢，藏精汁三合，状如瓶。
足厥阴肝经图
足厥阴肝经图（图缺）【肝脏图】肝脏图（图缺）肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，附脊第九椎。
卷上
肺经第一
（是经起于中府穴，终于少商穴。）肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系，横出腋下，下循 内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，咳，上气喘渴，烦心胸满， 臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛风寒，汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者则寸口反小于人迎也。
【经络解】中焦者，中脘也。胃口，胃之上脘也。络犹兜也。循，巡也。膈，心下膈膜也。肺系，喉咙也。肩下胁上曰腋。膊下对腋处为 。 尽处为肘。肘以下为臂。廉，隅也。关前动脉为寸口，大指本节之后，其肉隆起处统谓之鱼，鱼际则其间之穴名也。端，杪也。支者，如木之有枝，以其自直行之脉而旁行之也。脉之直行者为经，旁行者为络。臂骨尽处为腕。
手太阴肺经之脉起于中焦者，以谷气入胃，其精微之气上注于肺脉也。下络大肠，以肺与大肠相表里也。转巡胃之上口属之于肺，即从肺系横出腋下，盖由胸中之中府、云门以出腋下，下循 内，历天府、侠白行于手少阴心经、手厥阴心主包络两经之前，下入肘中，抵尺泽穴。既下肘中，乃循臂内上骨之下廉，历孔最、列缺，入寸口之经渠、太渊以上鱼。又循鱼际出大指之端，至少商穴而止。其支者，从腕后之列缺穴，交于手之阳明经，以至于商阳穴，又随商阳而上行也。
【肺经诸穴歌】手太阴，十一穴。中府云门天府列，侠白下尺泽，孔最见列缺，经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。
【分寸歌】太阴肺兮出中府，云门之下一寸许，云门璇玑旁六寸，巨骨之下二寸数，天府腋下三寸求，侠白肘上五寸主，尺泽肘中约横文，孔最腕上七寸取，列缺腕侧一寸半，经渠寸口陷中主，太渊掌后横纹头，鱼际节后散脉举，少商大指端内侧，相去爪甲韭叶许。
【病证解】动者，动穴也。以各经之穴动，则知其病也。所生病，本经自病也。诸病，他经合病也，或由本经而累及他经，或由他经而干犯本经，皆是也。气盛，邪气之盛也。气虚，正气之虚也。统自病、合病、气盛、气虚四项，而病情约略殆尽，其间每项各举数证以见意。他经亦有止言自病、合病二项，不复详言盛虚诸病者，盖即此可以类推也。如肺胀满致膨膨而喘急咳嗽，此脏病也。缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此经络病也。缺盆虽大肠所经之地，而络脉交于大肠，仍肺之经络也，故皆为肺生之病。以下为咳为喘，病与上同，而与上气、渴、烦心等病并举，则他经所累也。胸满亦与胀满相同，胀满专以肺言，此则兼诸气之 郁也。 臂内痛，亦本经之病，与上两手掣痛无异，而与厥、掌中热并言，则心与心主之所累及也。肩背疼痛，气盛气虚皆同，而所因异也。汗出中风，肺主皮毛故也。小便数而欠与溺色变，皆肾与膀胱之病，母病累及子也。少气不足以息，本脏病也。以上所叙诸证甚详，其有未备者，更以本草标本诸病参看。
【本草脏腑虚实标本用药式】肺藏魄，属金，总摄一身元气，主闻，主哭，主皮毛。
本病
（脏腑之病）诸气 郁，（肺主气。）诸痿，（肺为五脏华盖，故五脏之痿皆属于肺。）气短，咳嗽，上逆，（同经。）咳唾脓血，（肺痈也。）不得卧，（肺藏魄也。）小便数而欠，遗失不禁。（同经。）标病
（经络之病）洒淅寒热，（肺主皮毛。）伤风自汗，肩背痛冷， 臂前廉痛。（同经。）【治法解】本经所言补泻寒热，治病之法已该。但经以针言，后世针法失传，以用药代之。本草所论补泻寒热用药之式，正与经意相合，详注于后，以代治法解。
气实泻之
肺主气。实者，邪气之实也，故用泻，下分四法。
泻子∶水为金之子，泻膀胱之水，则水气下降，肺气乃得通调。
泽泻（入膀胱利小便。）葶苈（大能下气，行膀胱水。）桑皮（下气行水。）地骨皮（降肺中伏火，从小便出。）除湿∶肺气起于中焦，胃中湿痰凝聚，其气上注于肺，去胃中湿痰，正以清肺。
半夏（除湿化痰，和胃健脾。）白矾（爆湿追涎，化痰坠浊。）白茯苓（利窍除湿，泻热行水。）薏苡仁（甘益胃，土胜水，淡渗湿。）木瓜（敛肺和胃，去湿热。）橘皮（理气燥湿，导滞消痰。）泻火∶肺属金畏火。火有君相之别，君火宜清，相火有从逆两治，气实只宜逆治。
粳米（色白入肺，除烦清热。）石膏（色白入肺，清热降火。）寒水石（泻肺火、胃火，治痰热喘嗽。）知母（清肺泻火，润肾滋阴。）诃子（敛肺降火，泄气消痰。）通滞∶邪气有余，壅滞不通，去其滞气，则正气自行。
枳壳（破气行痰。）薄荷（辛能散，冷能清，搜肝气，抑肺盛。）生姜（辛温发表，宣通肺气。）木香（升降诸气，泄肺疏肝。）浓朴（辛温苦降，下气消痰。）杏仁（泻肺解肌，降气行痰。）皂荚（通窍吐痰，入肺、大肠。）桔梗（入肺泻热，开提气血，表散寒邪。）苏梗（下气消痰，祛风定喘。）气虚补之
正气虚，故用补，下分三法。
补母∶土为金母，补脾胃，正以益肺气。
甘草（补脾胃不足。）人参（益土生金，大补元气。）升麻（参上行，须此引之。）黄（壮脾胃，补肺气。）山药（入肺归脾，补其不足。）润燥∶补母是益肺中之气，润燥是补肺中之阴。金为火刑则燥，润燥不外泻火。泻实火则用苦寒，泻虚火则用甘寒。
蛤蚧（补肺益精，定喘止嗽。）阿胶（清肺滋肾，补阴润燥。）麦冬（清心润肺，强阴益精。）贝母（泻火散结，润肺清痰。）百合（润肺安心，清热止嗽。）天花粉（降火润燥，生精滑痰。）天冬（清金降火，滋肾润燥。）敛肺∶久嗽伤肺，其气散漫，或收而补之，或敛而降之，宜于内伤，外感禁用。
乌梅（敛肺涩肠，清热止渴。）粟壳（敛肺涩肠，固肾止嗽。）五味子（收敛肺气，消嗽定喘。）白芍（安脾肺，固腠理，收阴气，敛逆气。）五倍子（敛肺降火，生津化痰。）本热清之
清热不外泻火润燥，前分虚实，此分标本寒热，意各有注，故药味亦多重出。
清金∶清金不外滋阴降火，甘寒苦寒随虚实而用。
黄芩（苦入心，寒胜热，泻上焦中焦实火。）知母（苦寒泻火。）麦冬（甘寒润肺。）栀子（苦寒泻心肺邪热。）沙参（甘寒补肺，滋五脏之阴。）紫菀（润肺泻火，下气调中。）天冬（甘苦大寒，清金降火。）本寒温之
金固畏火，而性本寒冷，过用清润，肺气反伤，故曰形寒饮冷则伤肺。
温肺∶土为金母，金恶燥而土恶湿，清肺太过，脾气先伤，则土不能生金，故温肺必先温脾胃，亦补母之义也。
丁香（辛温纯阴，泄肺温胃。）藿香（快气和中，开胃止呕，入手足太阴。）款冬花（辛温纯阳，温肺理气）檀香（调脾肺，利胸膈，引胃气上升。）白豆蔻（温暖脾胃，为肺家本药。）益智仁（燥脾胃，补心肾。）砂仁（和胃醒脾，补肺益肾。）糯米（甘温，补脾肺虚寒。）百部（甘苦微温，润肺杀虫。）标寒散之
不言标热者，肺主皮毛，邪气初入则寒，犹未变为热也。
解表∶表指皮毛，属太阳，入肌肤则属阳明，入筋骨则属少阳，此解表、解肌、和解，有浅深之不同也。
麻黄（辛温发汗，肺家要药。）葱白（外实中空，肺之药也，发汗解肌，通上下阳气。）紫苏（发表散寒，祛风定喘。）大肠经第二
（是经起于商阳穴，终于迎香穴。）大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉，入肘外廉，上外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈属大肠。其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动则病齿痛、颈肿。是主津液所生病者，目黄、口干、鼽衄、喉痹、肩前 痛、大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
【经络解】大指次指者，手大指之次指，即第二指，名食指也。循指之指，正次指也。合谷，虎口穴也。肩端两骨间为骨。肩HT 上际处为天柱骨。缺盆，足阳明胃经穴也。头茎为颈。耳以下曲处为颊。
手阳明经之脉，受手太阴之交，遂起于次指之端。循次指之商阳、二间、三间之上廉，出合谷穴，在两骨之间。又上阳溪穴，即两筋之间。又循臂之上廉、偏历、温溜、下廉、上廉、三里，入肘外廉之曲池穴。上循外之前廉，历肘 、五里、臂 ，以上肩之肩 穴。又出 骨之前廉，循巨骨穴，上出天柱骨之会，上会于大椎。自大椎而下入缺盆，循足阳明经脉外络，绕肺脏。复下膈，当天枢之外，会属于大肠。其支者虽自偏历而入，又自缺盆上行于颈，循天鼎、扶突上贯于颊，入下齿缝中，复出夹口两吻，相交于人中之内，左脉往右，右脉往左，上挟鼻孔，循禾 、迎香而终，以交于足阳明胃经也。
【大肠经诸穴歌】手阳明，廿穴名。循商阳二间三间而行，历合谷阳溪之俞，过偏历温溜之滨，下廉上廉三里而近，曲池肘 五里之程，臂 肩 上于巨骨，天鼎纡乎扶突，禾 唇连，迎香鼻迫。
【分寸歌】商阳食指内侧边，二间来寻本节前，三间节后陷中取，合谷虎口歧骨间，阳溪上侧腕中是，偏历腕后三寸安，温溜腕后去五寸，池前五寸下廉看，池前三寸上廉中，池前二寸三里逢，曲池屈骨纹头尽，肘 大骨外廉近，大筋中央寻五里，肘上三寸行向里，臂 肘上七寸量，肩 肩端举臂取，巨骨肩尖端上行，天鼎喉旁四寸真，扶突天突旁五寸，禾 水沟旁五分，迎香禾 上一寸，大肠经穴是分明。
【病证解】大肠主津液，故言津液所生病。上二证是本经自病，下诸证或本经或合他经也，皆未言及腑病，举例以概其余也。齿痛，脉入齿缝也。颈肿，脉上行于颈也。目黄，合太阳、少阳经病也。口干，脉挟口也。鼽衄，脉挟鼻孔也。喉咙，肺系，脏腑相连也。肩 痛，脉上肩 也。次指不用，脉起于次指也。实则热肿，虚则寒栗，以寒热分虚实也。
【本草脏腑虚实标本用药式】大肠属金，主变化，为传送之官。
本病
（脏腑之病）大便闭结，泄痢下血，里急后重，疽痔，脱肛，肠鸣而痛。（以上诸证，或虚或实，或寒或热，皆本腑病，补经所未备。）标病
（经络之病）齿痛，喉痹，颈肿，口干，（俱同经。）咽中如梗，（咽非本经，脉入缺盆循胃脉外，近于咽。）鼽衄，目黄，手大指次指痛，（俱同经。）宿食发热，（宿食在内，发热在外，故为标病。）寒栗。（同经。）【治法解】肠实泻之
大肠主出糟粕，邪气有余，壅滞不通，则为实，故用泻，下分两法。
热∶热结于肠，大便不通，寒以下之。
大黄（荡涤肠胃，下燥结，去瘀热。）芒硝（润燥软坚，荡涤实热。）芫花（荡涤留癖饮食，寒热邪气。）牵牛（泻气分湿热，通大肠气秘。）巴豆（开窍宣滞，斩关夺门。）郁李仁（下气行水，破血润燥。）石膏（清热降火。）气∶气实则壅，行气破气，则滞自下。
枳壳（破气行痰，消痞胀，宽肠胃。）木香（泄肺气，实大肠，治泻痢后重。）橘皮（理气燥湿，下气消痰。）槟榔（泻气行痰，攻坚去胀，治大便气秘。）肠虚补之
大肠多气多血，气血不足则虚，故用补，下分五法。
气∶补气不外下文升阳降湿二法。此所谓气，疑指风言。盖风为阳气，善行空窍，风气入肠，则为肠鸣、泻泄诸证。故药只举皂荚一味，正以其入肠而搜风也。
皂荚（辛温性燥，入肺、大肠，搜风除湿。）燥∶燥属血分，金被火伤，则血液枯燥，养血所以润燥也。
桃仁（行血润燥，通大肠气秘。）麻仁（润燥滑肠。）杏仁（润燥消积，通大肠气秘。）地黄（泻丙火，清燥金，补阴凉血。）乳香（消气活血，通十二经。）松子（治大便虚秘。）当归（补血润燥，滑大肠。）肉苁蓉（补精血，滑大肠。）湿∶土为金母，脾虚湿胜，则水谷不分，下渗于大肠而为泻泄。燥脾中之湿，所以补母也。
白术（补脾燥湿。）苍术（燥胃强脾，除湿散郁。）半夏（和胃健脾，除湿化痰。）硫黄（大热纯阳而疏利大肠，治老人虚秘。）陷∶清气在下，则生飧泄。胃中清阳之气陷入下焦，升而举之，如补中益气、升阳除湿之法是也。
升麻（升阳气于至阴，引甘温药上行。）葛根（轻扬升发，能鼓胃气上行。）脱∶下陷不已，至于滑脱，涩以止之，所以收敛正气也。
龙骨（涩肠固精。）白垩（涩肠止利。）诃子（收脱止泻，涩肠敛肺。）粟壳（敛肺涩肠。）乌梅（敛肺涩肠。）白矾（性涩而收，燥湿止血。）赤石脂（收湿止血，固大小肠。）禹余粮（重涩固下。）石榴皮（涩肠止利泄。）本热寒之
大肠属金，恶火。肺火下移大肠，每多无形之热，故宜寒之。清热∶实热则泻，虚热则清。前言其实，此言其虚，省文也。秦艽（燥湿散风，去肠胃热。）槐角（苦寒纯阴，凉大肠。）地黄（泻火清金，凉血止血。）黄芩（寒胜热，泻肺火。）本寒温之
金寒水冷，每多下利清谷，故用温。
温里∶温里亦所以补虚，前补虚条中未之及，亦省文也。
干姜（去脏腑沉寒痼冷。）附子（大热纯阳，通十二经络，治一切沉寒。）肉果（涩大肠，止冷痢虚泻。）标热散之
不言标寒者，邪入阳明，已变为热，且手阳明经脉在上，非寒邪所干。
解肌∶阳明主肌肉，已非在表，不可发汗，第用解肌之法。
石膏（体重泻火，气轻解肌。）白芷（散风除湿，通窍表汗，为阳明主药。）升麻（表散风邪，亦入手阳明。）葛根（开腠发汗，解肌退热。）胃经第三
（是经起于头维穴，终于厉兑穴。）胃足阳明之脉，起于鼻之交 中，旁约太阳之脉，下循鼻外,上入齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中趾内间。其支者，下廉三寸而别，下入中趾外间。其支者，别跗上，入大趾间，出其端。是动则病洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则HT 然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂，疟，温淫汗出，鼽衄，口 ，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛，中趾不用。气盛则身以前皆热。其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足则身以前皆寒栗。胃中寒则胀满。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
【经络解】，鼻茎也。腮下为颔。颔中为颐。腮前为发际。发际前为额颅。股内为髀。髀前膝上起肉处为伏兔。伏兔后为髀关。挟膝筋中为膑。胫骨为 。足面为跗。
足阳明受手阳明之交，起于鼻之两旁迎香穴，上行而左右相交于 中，过太阳睛明之分，下循鼻外，历承泣、四白、巨 ，上入齿中，还出挟口两吻地仓，环绕唇下，左右相交于承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，历下关，过客主人，循发际，经头维，会于额颅之神庭。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，历水突、气舍，入缺盆，行足少阴俞府之外，下膈，当上脘、中脘之分，属胃络脾。其直行者，从缺盆而下，下乳内廉，循气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门，下挟脐，历天枢、外陵、大巨、水道、归来诸穴，而入气街中。其支者，自属胃处起胃下口，循腹里，过足少阴肓俞之外本经之里，下气街中，与前之入气街者合，乃下髀关，抵伏兔，历阴市、梁丘，下入膝膑中，经犊鼻，下循足面之冲阳、陷谷，入中趾外间之内庭，至厉兑穴而终也。其支别者，自膝下三寸循三里穴之外别下，历上廉、条口、下廉、丰隆、解溪、冲阳、陷谷，以至内庭、厉兑而合也。又其支者，别跗上冲阳穴，别行入大趾间，出足厥阴行间穴之外，循大趾下出其端，以交于足太阴也。胃之经脉有二，一上行至头，一下行至足。络脉有四，伏行胸腹者二，旁行胫足者二。其实上下二脉虽不同行，而中有络脉以相连贯，则仍一脉也。伏行二络，一起于胃，一止于胃，仍是一脉。至气街而合行于胫足，络与经又仍一脉也。下二络，一交于太阴，一旋分而旋合。其旁行之路虽殊，而结穴正自井然也。
【胃经诸穴歌】足阳明，四十五。自承泣四白而数，巨 有地仓之积，大迎乘颊车之伙。下关头维及人迎，水突气舍与缺盆。气户兮库房屋翳，膺窗兮乳中乳根。不容承满，梁门关门。太乙滑肉，天枢外陵。大巨从水道归来，气街入髀关之境。伏兔至阴市梁丘，犊鼻目三里而行。上巨虚兮条口，下巨虚兮丰隆。
解溪冲阳入陷谷，下内庭厉兑而终。
【分寸歌】胃之经兮足阳明，承泣目下七分寻，四白目下方一寸，巨 鼻孔旁八分，地仓夹吻四分迎，大迎颔下寸三分，颊车耳下八分穴，下关耳前动脉行，头维神庭旁四五，人迎喉旁寸五真，水突筋前迎下在，气舍突下穴相乘，缺盆舍下横骨内，各去中行寸半明，气户璇玑旁四寸，至乳六寸又四分，库房屋翳膺窗近，乳中正在乳头心，次有乳根出乳下，各一寸六不相侵，却去中行须四寸，以前穴道与君陈，不容巨阙旁三寸，却近幽门寸五新，其下承满与梁门，关门太乙滑肉门，上下一寸无多少，共去中行三寸寻，天枢脐旁二寸间，枢下一寸外陵安，枢下二寸大巨穴，枢下四寸水道全，枢下六寸归来好，共去中行二寸边，气街鼠鼷上一寸，又去中行四寸专，髀关膝上有尺二，伏兔膝上六寸是，阴市膝下方三寸，梁丘膝上二寸记，膝膑陷中犊鼻存，膝下三寸三里至，膝下六寸上廉穴，膝下七寸条口位，膝下八寸下廉看，膝下九寸丰隆系，却是踝上八寸量，比那下廉外边缀，解溪去庭六寸半，冲阳庭后五寸换，陷谷庭后二寸间，内庭次趾外间现，厉兑大趾次趾端，去爪如韭胃并判。
【病证解】阳明多气多血，曰血所生病，举血以概气也。振寒，所谓寒栗鼓颔，经病也。善呻、数欠，腑病也。颜黑、脉起于面，经病也。恶人与火，胃热盛也。闻木音而惊，土畏木也。闭户独处，阴薄阳也。上高而歌，阳盛则四支实也。弃衣而走，热盛于身也。贲响腹胀，火盛与水相激也，皆腑病也。 厥，脉行于 ，经病也。以上皆本经自病也。狂，胃热乘心，与上登高弃衣同。疟，兼少阳病也。温淫汗出，胃主肌肉，内热则腠理开也。鼽衄，脉行鼻外也。口 ，脉挟口也。唇胗，脉环唇也。颈肿，脉循颐，出大迎也。喉痹，脉循喉咙也。大腹水肿，脉循腹里也。膝膑肿痛以下，皆经脉所行之地。以上本经病居多，或合他经而并见也。
身前寒热，脉行于身之前也。消谷胀满，腑病也。溺色黄，胃热下入膀胱也。其有未备者，另详本草中。
【本草脏腑虚实标本用药式】胃属土，主容受，为水谷之海。
本病
（脏腑之病）噎膈反胃，（有火则噎膈，无火则反胃。中满肿胀，同经。）呕吐，（声物俱出，胃寒热皆然。）泻痢，（湿热下行于肠。）霍乱腹痛，（脾胃俱病。消中善饥，同经。）不消食，（脾不为胃用。）伤饮食，（胃病累脾。）胃管当心，痛支两胁。（木克土，兼少阳病也。）标病
（经络之病）发热蒸蒸，身前热，身后寒，（同经。）发狂谵语，（必兼登高弃衣诸证，身热四肢实，故属标病。）咽痹，（咽，胃系也。）上齿痛，（脉入齿。）口眼 斜，（脉挟口，且过睛明穴也。）鼻痛鼽衄，（同经。）赤。（脉起交。）【治法解】胃实泻之
胃主容受，然太实则中焦阻塞，上下不通，故用泻，下分二法。
湿热∶热盛则湿者化而为燥，故用下法。
大黄（荡涤肠胃，下燥结，去瘀热。）芒硝（润燥软坚，荡涤肠胃。）饮食∶重者用下，轻者用消。
巴豆（去脏腑沉寒，下冷积。）神曲（化水谷，消积滞。）山楂（消食磨积，化油腻滞。）阿魏（入脾胃，消肉积。） 砂（消食破瘀，治肉积。）郁金（下气破血。）三棱（破血消积。）轻粉（劫痰涎，消积滞。）胃虚补之
土喜冲和，或热或寒，皆伤正气、耗津液，故用补，下分二法。
湿热∶气虚湿胜，湿胜热生，去湿即所以去热，热去而正气自生。
苍术（燥胃除湿。）白术（燥湿和中。）半夏（除湿化痰。）茯苓（渗湿行水。）橘皮（导滞消痰。）生姜（调中畅胃，开痰下食。）寒湿∶脾中之阳气不足。则胃中之津液不行。补阳乃以健脾，亦以燥胃，故寒去而湿出，乃能上输津液，灌溉周身。
干姜（逐寒邪，燥脾湿，除胃冷。）附子（补真阳，逐寒湿。）草果（健脾暖胃，燥湿祛寒。）官桂（补命门火，抑肝扶脾。）丁香（温胃补肾。）肉果（理脾暖胃，逐冷祛痰。）人参（补阳气，扶脾土。）黄 （补中益气，壮脾强胃。）本热寒之
不言本寒者，治寒湿之法，已见上条也。
降火∶土生于火，火太过则土焦，降心火乃以清胃热。
石膏（足阳明经大寒之药。）地黄（苦寒入心。泻丙火。）犀角（泻心火，清胃热。）黄连（泻心火，浓肠胃。）标热解之
邪入阳明则病在肌肉，寒变为热，故不言标寒。
解肌∶阳明主肌肉，邪及肌肉，已不在表，故用解不用发。
升麻（表散风寒，足阳明引经药。）葛根（入阳明经，开腠发汗。）豆豉（发汗解肌，调中下气。）脾经第四
（是经起于隐白穴，终于大包穴。）脾足太阴之脉，起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大趾不用，为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大三倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。
【经络解】核骨，足大趾本节后内侧圆骨也。腓腹为 。髀内为股。脐上为腹。咽，胃系也。舌本，舌根也。
足太阴脾受足阳明之交，起于足大趾端之隐白穴，循趾内侧白肉际大都穴，过核骨后，历太白、公孙、商丘，上内踝前廉之三阴交，上 内，循 骨后之漏谷上行，交出足厥阴之前，至地机、阴陵泉，上循膝股前廉之血海、箕门，迤逦入腹，经冲门、府舍，复循腹结、大横，会下脘，历腹哀，过期门之分，循本经之里，下至中脘之际，以属脾络胃，又由腹哀上膈，循食窦、天溪、胸乡、周荣，曲折向下至大包，又自大包外曲折向上，会中府上行人迎之里，挟喉，连舌本，散舌下而终。其支者，由腹哀穴别行，再从胃部中脘穴之外上膈，注于膻中之里心之分，以交于手少阴心经也。
【脾经诸穴歌】足太阴，脾中州，二十一穴隐白游。赴大都兮瞻太白，访公孙兮至商丘。越三阴之交而漏谷地机可即，步阴陵之泉而血海箕门是求。入冲门兮府舍轩豁，解腹结兮大横优游。腹哀食窦兮接天溪而同派，胸乡周荣兮缀大包而如钩。
【分寸歌】大趾内侧起隐白，节后陷中求大都，太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼，商丘内踝陷中遭，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地机朝，膝下内侧阴陵泉，血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间，冲门期下尺五分，府舍期下九寸判，腹结期下六寸八，大横期下五寸半，腹哀期下方二寸，期门肝经穴道现，巨阙之旁四寸五，却连脾穴休胡乱，自此以上食窦穴，天溪胸乡周荣贯，相去寸六无多寡，又上寸六中府换，大包腋下有六寸，渊液腋下三寸绊。
【病证解】舌本强，脉连舌本也。食则呕，脾不能化食也。胃脘痛，脉络胃也。腹胀，脉入腹也。善噫，脾气厥逆于胃也。得后与气则快，脾气下泄也。身体重，脾主肌肉也。以上或经病、或络病、或脏病，皆脾经自病也。舌本痛，甚于强也。体不能动，甚于重也。食不下，不但呕也。心烦、心痛，脉注心中，亦合心经病也。溏瘕泄，脾不实也。水闭，脾病连肾也。黄胆，脾病本色外现也。不能卧，肾病干脾也。强立股膝肿、足大趾不用，皆经病。以上合病也。不言气盛、气虚，省文也。
【本草脏腑虚实标本用药式】脾藏志，属土，为万物之母，主营卫，主味，主肌肉，主四肢。
本病
（脏腑之病）诸湿肿胀，痞满，（即经中腹胀，得后与气则快，不能卧，食不下诸证。）噫气，（同经。）大小便闭，（即水闭。）黄胆，（同经。）痰饮，（脾不为胃行津液。）吐泻霍乱，（脾胃同病。）心腹痛，（同经。）饮食不化。（脾不健运。）标病
（经络之病）身体肤肿，重困嗜卧，（同经。）四肢不举，（脾主四肢。）舌本强痛，足大趾不用，（同经。）九窍不通，（脾为万物母，主营卫，脾病则诸脏俱病，九窍在外，故为标病。）诸痉项强。（脉行人迎，挟喉。）【治法解】土实泻之
脾胃俱为仓廪之官，而脾主运化，脾气太实，则中央杼轴不灵，故用泻，下分三法。
泻子∶金为土之子，土满则肺气壅遏，泻肺气所以消满。
诃子（泄气消痰，开胃调中。）防风（泻肺，散头目滞气。）桑皮（泻肺行水，下气消痰。）葶苈（下气行水，大能泻肺。）吐∶经云∶在上者因而越之。痰血食积壅塞上焦，涌而去之，其势最便，故用吐法。胃实不言吐者，胃主容受，脾主消化，积虽在胃，而病生于脾也。
豆豉（能升能散，得盐则吐。）栀子（苦寒泻火，吐虚烦客热。）萝卜子（长于利气，能吐风痰。）常山（引吐行水，祛老痰积饮。）瓜蒂（吐风热痰涎，上膈宿食。）郁金（行气破血，轻扬上行，同升麻服能吐。）齑汁（吐诸痰饮宿食。）藜芦（吐上膈风涎。）苦参（泻火燥湿，祛风逐水。）赤小豆（行水散血，清热解毒。）盐汤（能涌吐。）苦茶（泻热清痰，下气消食，浓茶能引吐。）下∶下法不止去结除热，凡驱逐痰水皆是也。盖脾恶湿，脾病则湿胜，土不足以制水，每生积饮之证，故与肠胃、三焦下热结之法稍异。
大黄（泻血分实热，下有形积滞。）芒硝（荡涤实热，推陈致新。）青礞石（体重沉坠，下气利痰。）大戟（泻脏腑水湿。）续随子（下积饮，治水气。）芫花（去水气，消痰癖。）甘遂（泻隧道水湿。）土虚补之
土为万物之母，而寄旺于四时。土虚则诸脏无所禀承，故用补，下分三法。
补母∶土生于火，益心火所以生脾土也。
桂心（苦入心经，益阳消阴。）茯苓（安心益气，助阳补脾。）气∶气属阳，阳气旺，则湿不停而脾能健运。
人参（大补元气，益土生金。）黄 （补中气，壮脾胃。）升麻（升阳气，补卫气，脾胃引经药。）葛根（升胃气，兼入脾经。）甘草（补脾胃不足。）陈皮（调中快膈，脾胃气分之药。）藿香（入脾经去恶气。）葳蕤（补中益气，治风湿。）砂仁（和胃醒脾，快气调中。）木香（疏肝和脾，三焦气分药。）扁豆（调脾暖胃，消暑除湿。）血∶脾统血，喜温而恶寒。寒湿伤脾，则气病而血亦病。甘温益脾，则阳能生阴，所以和血而补血也，与他脏养血之法不同。
白术（甘温和中，同血药用则补血。）苍术（甘温辛烈，燥胃强脾。）白芍（泻肝安脾，为太阴行经药。）胶饴（温补脾，甘缓中。）大枣（甘温补中，入脾经血分。）干姜（辛温燥湿，能引血药入气分而生血。）木瓜（伐肝理脾，调营卫，利筋骨。）乌梅（酸涩而温，脾肺血分之药。）蜂蜜（甘温补中，调和营卫。）本湿除之
不言寒热者，实兼寒热也，下分二法。
燥中宫∶脾恶湿，燥湿所以健脾。脾喜温，故只言寒湿，不言湿热，且湿去而热自除也。
白术（苦燥湿。）苍术（除寒湿。）橘皮（理气燥湿。）半夏（除湿化痰。）吴茱萸（燥脾除湿。）南星（燥湿除痰。）白芥子（温中开胃，利气豁痰。）洁净府∶水乃湿之原，行水乃以除湿，故治湿必利小便。
木通（通膀胱，导湿热。）赤茯苓（利湿热，赤胜于白。）猪苓（利湿行水。）藿香（去恶气则正气通畅，气化则小便利。）标湿渗之
脾之经络受伤者，不止于湿。外感之湿中人，不止脾之一经。脾专言湿，举一以概其余也。以湿属脾，从其类也。
开鬼门∶湿从汗解，风能燥湿。
葛根（解肌开腠。）苍术（发汗除湿。）麻黄（辛温发汗。）独活（搜风去湿。）（以上所举四药，或入阳明。或入太阳，或入少阴，非专入脾经也。盖湿与热合，伤在肌肉，则用阳明药。湿与风合，伤在皮肤，则用太阳药。湿与寒合，伤在筋骨，则用少阴药。湿土于五行寄旺，故兼诸经药也，推之他经，湿在太阳，则用麻黄；湿在阳明，则用葛根、苍术；湿在少阴，则用独活。触类引伸，方得作者本旨，不可泥看，余仿此。）心经第五
（是经起于极泉穴，终于少冲穴。）心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目系。其直者，复从心系却上肺，下出腋下，循 内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁痛， 臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。
【经络解】心系有二，其一上通于肺；其一由肺叶而下，曲折向后，并脊里细络相连，与肾相通，正当七节之间，盖心通五脏系也。手腕下胛为锐骨。
手少阴经受足太阴脾之交，起于心，循任脉之外，属心系，下膈，当脐上二寸之分，络小肠。其支者，从心系出任脉之外，上行而挟咽，系目系。以上二脉，一下行，一上行，皆伏行于内者也。其直者，出行于外，亦经脉也。从心系上至肺脏之分，出循腋下，抵极泉穴，自极泉下循 内后廉，行手太阴心主两经之后，历青灵穴，下肘内廉，抵少海，自少海而下，循臂内后廉，历灵道、通里，至掌后锐骨之端，经阴 、神门，入掌内廉，至少府，循小指端之少冲而终，以交于手太阳小肠。盖心为君主之官，尊于他脏，故其交经授受，不假支别云。
【心经诸穴歌】手少阴，九穴成，极泉青灵少海深，自灵道通里而达，过阴 神门而迎，抵于少府，少冲可寻。
【分寸歌】少阴心起极泉中，腋下筋间脉入胸，青灵肘上三寸取，少海肘后五分容，灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同，阴 腕后方半寸，神门掌后锐骨隆，少府节后劳宫直，小指内侧取少冲。
【病证解】嗌干，脉上行挟嗌也。心痛，本脏之腑。其余心痛，皆包络痛也。渴而欲饮，心火内炎也。目黄，脉系目系也。胁痛，脉出腋下也。 臂后廉痛，脉循 臂后廉也。掌中热痛，脉入掌内也。
心为五脏之主，邪不能干，除真心痛外，所载皆经络中病。此下即有本病，亦包络之病，非本脏病也。况经络相连，病证多同，故《内经》虽各详经络，而本草所载，两经合一。今遵《内经》，仍各分一经。至于标本用药，俱载包络经中，心经不必另载。
小肠经第六
（是经起于少泽穴，终于听宫穴。）小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐，却入耳中。其支者，别颊上 抵鼻，至目内 ，斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔，似折。是主液所生病者，耳聋目黄颊肿，颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
【经络解】腕下兑骨为踝，脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛，目外角为锐 ，目下为 ，目内角为内 。
手太阳受手少阴心经之交，脉起于小指少泽穴，穴由是循外侧之前谷、后溪，上腕出踝中，历腕骨、阳谷、养老穴，直上循臂骨下廉，支正出肘内侧两筋之间，历小海穴，上循 外廉，行手阳明、少阳之外，上肩循肩贞、 俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴，乃上会大椎，左右相交于两肩之上，自交肩下入缺盆，循肩向腋下行，当膻中之分，络心，循胃系，下膈，过上脘抵胃，下行任脉之外，当脐上二寸之分，属小肠。其支者，从缺盆循颈之天窗、天容上颊，抵颧 ，上至目锐 ，过瞳子 ，却入耳中，循听宫而终。其支者，循颊上 抵鼻，至目内 睛明穴，以斜络于颧，而交于足太阳经也。
【小肠经诸穴歌】小肠穴，十九中。路从少泽，步前谷后溪之隆；道遵腕骨，观阳谷养老之崇。得支正于小海，逐肩贞以相从。值 俞兮过天宗，乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞，启天窗兮见天容。匪由颧 ，曷造听宫。
【分寸歌】小指端外为少泽，前谷外侧节前觅，节后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷侧，兑骨下陷阳谷讨，腕上一寸名养老，支正腕后量五寸，小海肘端五分好，肩贞胛下两骨解， 俞大骨下陷保，天宗秉风后骨中，秉风 外举有空，曲垣肩中曲胛陷，外俞胛后一寸从，肩中二寸大杼旁，天窗扶突后陷详，天容耳下曲颊后，颧 面 锐端量，听宫耳端大如菽，此为小肠手太阳。
【病证解】嗌痛，脉循胃系也。颔肿，脉循颈上颊也。肩痛，脉出肩解也。 难举，脉循 也。耳聋，脉入耳也。目黄，脉入内、外 也。颊肿，颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛，皆经脉所过之地。以上言经病，未言腑病；言本经病，未言合病，然亦可类推也。
【本草脏腑虚实标本用药式】小肠主分泌水谷，为受盛之官。
本病
（脏腑之病）大便水谷利，小便短，小便闭，小便血，小便自利，大便后血，（大肠主大便，膀胱主小便，而小肠兼主大小便，以分泌水谷也。小肠气痛，本腑病。）宿食夜热旦止。（以小肠为受盛之官。）标病
（经络之病）身热恶寒，（手足太阳病同。）嗌痛颔肿，（同经。）口糜，（合胃经病，以脉循胃系也。）耳聋。（同经。）【治法解】实热泻之
小肠承胃之下脘，而下输膀胱，大肠实热则不能泌别清浊，故用泻，下分二法。
气∶气分有热，则水谷不分，行水即以导热。
木通（通大小肠，导诸湿热。）猪苓（利湿利水。）滑石（利窍渗湿，泻热行水。）瞿麦（降心火，利小肠，行水破血。）泽泻（利湿行水。）灯草（降心火，利小肠。）血∶热入血分，则血妄行，清热所以凉血止血。
地黄（泻丙火，凉血生血。）蒲黄（生行血，熟止血。）赤茯苓（入心、小肠，利湿热。）栀子（泻心肺邪热，下从小便出。）丹皮（泻血中伏火，凉血而生血。）虚寒补之
小肠属火，化物出焉，虚寒则失其职，故用补，下分二法。
气∶胃为小肠上流，胃气虚则湿流小肠而水谷不分，调补胃气，即以补小肠之气也。
白术（燥湿和中，益阳补气。）楝实（导小肠热，引心包相火下行。）茴香（开胃调中，疗小肠冷气。）砂仁（快气调中，通行结滞，入大小肠。）神曲（调中开胃，化水谷，消积滞。）扁豆（调脾暖胃，消暑除湿。）血∶血分寒虚，则多凝滞，补阳行气，所以活血而补血也。
桂心（辛走血，能补阳活血。）胡索（行血中气滞、气中血滞。）本热寒之
不言本寒者，虚寒已见上条，省文也。
降火∶小肠与心为表里，心火太旺，往往下传于小肠，降心火所以清小肠之上流也。
黄柏（泻相火，补肾水。）黄芩（苦入心，寒胜热。）黄连（大苦大寒，入心泻火。）连翘（形似心。入心经气分而泻火。）栀子（泻心、肺、三焦之火。）标热散之
阳邪中上，阴邪中下。手太阳经脉在上，非寒邪所能干，故止言标热。
解肌∶阳邪每多自汗之证，故不用发表，且小肠经专主上部，与足阳明解肌不同。
本（辛温雄壮，为太阳风药。）羌活（搜风发表。）防风（解表去风，主上焦风邪。）蔓荆（轻浮升散，主上部风邪。）卷下
膀胱经第七
（是经起于睛明穴，终于至阴穴。）膀胱足太阳之脉，起于目内 ，上额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱。其支者，从腰中下挟脊，贯臀入 中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合 中，以下贯 内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲， 如结， 如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔，疟，狂癫疾，头囟项痛，目黄泪出，鼽衄，项背腰尻 脚皆痛，小趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
【经络解】头顶上为巅，脑后为项，肩后之下为肩膊，椎骨为脊，尻上横骨为腰，挟脊为膂，挟腰髋骨两旁为机，机后为臀，膝后屈处为 ，股外为髀，捷骨之下为髀枢，腓肠为 。
足太阳之脉，受手太阳之交，起目内 睛明穴，上额，循攒竹，过神庭，历曲差、五处、承光、通天，自通天斜行左右，交于顶上之百会。其支者，从巅至百会，抵耳上角。以上一经脉、一络脉，上行于头者也。其直行者，由通天、络却、玉枕入络脑，复出下项以抵天柱，又由天柱而下循肩膊内，挟脊两旁相去各一寸半，下行于大杼、风门诸俞，由是抵腰中，入循膂络肾，下属膀胱。其支别者，从腰中循腰髋，下挟脊，历上 、次、中 、下 、会阳，下贯臀，至承扶、殷门、浮 、委阳，入 中之委中穴。其支别者，为挟脊两旁第二行，相去各三寸之诸穴，自天柱而下，从膊内左右，别行下贯胛膂，历附分、魄户、膏肓、神堂、 、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边，下历尻臀，过髀枢，又循髀枢之里、承扶之外一寸五分之间而下，与前之入 中者相合，下行循合阳，下贯 内，历承筋、承山、飞扬、跗阳，出外踝后之昆仑、仆参、申脉、金门，循京骨、束骨、通谷，至小趾外侧之至阴穴，以交于足少阴肾经也。
【膀胱经诸穴歌】足太阳，六十三。睛明攒竹，诣曲差五处之乡；承光通天，见络却玉枕之行。天柱高兮大杼抵，风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞，肝胆脾胃之脏。三焦肾兮大肠小肠，膀胱俞兮中膂白环。自从大杼至此，去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ，在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧，始了背中二行，仍上肩胛而下，附分二椎之旁。三椎魄户，四椎膏肓。神堂 兮膈关，魂门兮阳纲，意舍兮胃仓。肓门志室，秩边胞肓。承扶浮 与委阳，殷门委中而合阳。承筋承山到飞扬，跗阳昆仑至仆参。申脉金门，探京骨之场；束骨通谷，抵至阴小趾之旁。
【分寸歌】足太阳兮膀胱经，目内 角始晴明。眉头陷中攒竹取，曲差发际上五分，五处发上一寸是，承光发上二寸半，通天络却玉枕穴，相去寸五调匀看，玉枕挟脑一寸三，入发二寸枕骨现，天柱陷后发际中，大筋外廉陷中献。自此挟脊开寸五，第一大杼二风门，三椎肺俞厥阴四，心俞五椎之下论，膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾，大肠十六之下椎，小肠十八膀十九，中膂内俞二十椎，白环二十一椎下当。以上诸穴可排之，更有上次中下 ，一二三四腰空好，会阳阴尾尻骨旁，背部二行诸穴了。又从脊上开三寸，第二椎下为附分，三椎魄户四膏肓，第五椎下神堂尊，第六 膈关七，第九魂门阳纲十，十一意舍之穴存，十二胃仓穴已分，十三肓门端正在，十四志室不须论，十九胞肓二十秩边，背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取，承扶居于陷中主，浮 扶下方六分，委阳扶下寸六数，殷门扶下六寸长， 中外廉两筋乡，委中膝骨约纹里，此下三寸寻合阳，承筋脚跟上七寸，穴在 肠之中央，承山 下分肉间，外踝七寸上飞扬，跗阳外踝上三寸，昆仑后跟陷中央，仆参亦在踝骨下，申脉踝下五分张，金门申脉下一寸，京骨外侧骨际量，束骨本节后陷中，通谷节前陷中强，至阴却在小趾侧，太阳之穴始周详。
【病证解】气冲头痛，脉上额络脑也。目似脱，脉起内 也。项如拔，脉下项也。脊痛，脉挟脊也。腰似折，脉抵腰中也。髀不可曲。脉过髀枢也。 如结，脉入 中也。 如裂，脉贯 内也。以上皆太阳经络中病也。痔，脉贯臀也。疟，兼少阳证也。狂癫，合阳维、阳跷两经病也。头项痛，脉上额入脑下项也。目黄泪出，脉起内也。鼽衄，内 近鼻，合阳明病也。项背腰尻以下至小趾不用，皆经脉所过之地。以上或本经，或合他经，皆经病，未及腑病也，腑病载本草中。
【本草脏腑虚实标本用药式】膀胱主津液，为胞之府，气化乃能出，号州都之官，诸病皆干之。
本病
（脏腑之病）小便淋沥，或短数，或黄赤，或白，或遗失。（膀胱主小便，诸病皆本腑病。）或气痛。（本腑病。）标病
（经络之病）发热恶寒，（太阳主表。）头痛腰脊强，（同经。）鼻塞，（内近鼻。）足小趾不用。（同经。）【治法解】实热泻之
膀胱主津液，实热则津液耗散，泻之所以救液也，下一法。
泄火∶水不利则火无由泄，行水所以泄火。
滑石（淡渗湿。寒泻热。下走膀胱而行水。）猪苓（除湿泻热，下通膀胱。）下虚补之
膀胱气化乃出，或热或寒皆能伤气，气虚则下焦不固，故用补，下分二法。
热∶热在下焦，乃真水不足，无阴则阳无以化，宜滋肾与膀胱之阴。
知母（润肾燥而滋阴，为气分药。）黄柏（泻膀胱火，补肾水不足，为血分药。）寒∶虚寒则气结于下，或升或散，皆所以通其气；虚寒则元气不固，或温或涩，皆所以固其气。
桔梗（开提气血，载药上浮。）升麻（能升阳气于至阴之下。）益智仁（涩精固气缩小便。）乌药（辛温顺气，治膀胱冷气。）萸肉（固精秘气，缩小便。）本热利之
不言本寒者，已见补虚条中，省文也。
降火∶水在高源，上焦有火则化源绝。清金泻火，亦补母之义。前虚热条中所载，乃正治法。此乃隔一治法，互文也。至行水泄火，惟实者宜之，已见前泻实条中，与此条有别。
地黄（苦寒泻火，入手足少阴。）栀子（泻心肺邪热，从小便出。）茵陈（寒胜热，苦燥湿，入足太阴经。）黄柏（泻相火，补肾水。）丹皮（入手足少阴，泻血中伏火。）地骨皮（降肺中伏火。）标寒发之
不言标热者，寒邪中下，初入太阳，犹未变为热也。
发表∶太阳主表，寒邪入表，急宜驱之使出，故发汗之法，较解表尤重。
麻黄（辛温发汗，去营中寒邪。）桂枝（发汗解肌，调和营卫。）羌活（搜风胜湿，入足太阳经。）防己（通腠理，疗风水，太阳经药。）黄 （无汗能发，有汗能止。）木贼草（发汗解肌，升散火郁风湿。）苍术（发汗除湿。）肾经第八
（是经起于涌泉穴，终于俞府穴。）肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪趋足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上 内，出 内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出络心，注胸中。是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目KT KT 如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄胆，肠 ，脊股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。灸则强食生肉，缓带披发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。
【经络解】足少阴肾之脉，受足太阳膀胱之交，起足小趾之下，斜趋足心之涌泉，转出内踝前，起大骨下之然骨，下循内踝后之太溪，别入跟中之大钟、照海、水泉，乃折自大钟之外，上循内踝，行厥阴、太阴两经之后，经本经复溜、交信穴，过脾经之三阴交，上 内，循筑宾，出 内廉，抵阴谷，上股内后廉，贯脊，会于督之长强，还出于前，循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞之所，脐之左右，属肾下脐，过任脉之关元、中极，而络膀胱焉。其直行者，从肓俞属肾处上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，贯肝，上循幽门，上膈，历步廊，入肺中，循神封、灵墟、神藏、 中、俞府，而上循喉咙，并人迎，挟舌本而终。其支者，自神藏别出，绕心，注胸之膻中，以交于手厥阴心包络经也。
【肾经诸穴歌】足少阴兮二十七，涌泉流于然谷，太溪大钟兮水泉绿，照海复溜兮交信续，从筑宾兮上阴谷，掩横骨兮大赫麓，气穴四满兮中注，肓俞上通乎商曲，守石关兮阴都安，闭通谷兮幽门肃，步廊神封而灵墟存，神藏 中而俞府足。
【分寸歌】足掌心中是涌泉，然骨踝下一寸前，太溪踝后跟骨上，大钟跟后踵中边，水泉溪下一寸觅，照海踝下四寸安，复溜跟上前二寸，交信踝上二寸联，二穴止隔筋前后，太阳之后少阴前，筑宾内踝上 分，阴谷膝下曲膝间，横骨大赫并气穴，四满中注亦相连，各开中行止半寸，上下相去一寸便，上膈肓俞亦一寸，肓俞脐旁半寸边，肓俞商曲石关来，阴都通谷幽门肃，各开中行五分侠，六穴上下一寸裁，步廊神封灵墟存，神藏 中俞府尊，各开中行计二寸，上下寸六六穴分，俞府璇玑旁二寸，取之得法自然真。
【病证解】饥不欲食，盖虚火盛则饥，而不欲食者，脾气弱也。乃木火侮土之故，以肾虚不能养肝，且脉贯肝上膈也。面如漆柴，水枯而肾之色黑者见于外，肾之主骨者瘦于形也。咳唾有血，喝喝而喘，以脉入肺中，皆火盛水亏之疾也。坐而欲起，皆阴虚不能安静也。目无所见，水亏肝弱也。心如悬，脉络心包也。善恐如人将捕，恐，伤肾也。骨厥，肾主骨也。口热舌干，咽肿上气，嗌干痛，脉循喉咙、挟舌本也。烦心心痛，脉络心也。黄胆，身体面目皆变黄也，有急黄、劳黄、脑黄、阴黄、癖黄、噤黄、五色黄、黄汗、酒疸、谷疸、黑疸、女劳疸，名目不可不辨。肠 即滞下，滞下即痢疾，痢疾本于肾，肾司二阴也。脊股内后廉痛，脉所经也。痿，骨痿，肾主骨也。厥，肾虚气上逆也。嗜卧，即《伤寒论》中所谓但欲寐，盖热邪入肾，则神昏而嗜卧也。足下热痛，脉起涌泉也。以上或脏病、或经病，而合他脏病居多，以肾脉入肝、入肺、络心，一脏而连诸脏，与他脏异也。
【本草脏腑虚实标本用药式】肾藏智，属水，为天一之源，主听，主骨，主二阴。
本病
（脏腑之病）诸寒厥逆，骨痿，（同经。）腰痛，腰冷如水，（脏病及腑。）足 肿寒，（水气下注。）少腹满急，疝瘕，（肾主下焦，少腹肾所治也。）大便闭泄，吐利腥秽，水液澄澈，清冷不禁，（肾主二阴。）消渴引饮。火旺伤水。
标病
（经络之病）发热不恶热，（真寒假热。）头眩头痛，（太阳经病，肾络所通。）咽痛舌燥，脊股后廉痛。（同经。）命门（右肾为命门）为相火之原，天地之始，藏精（精化于气）生血（阳能生阴。）降则为漏，升则为铅，（铅乃北方正气，一点初生之真阳。一念之非，降而为漏；一念之诚，守而为铅。）主三焦元气。
本病
（不言标病者，两肾经络皆同也。）前后癃闭，（肾主二阴，左肾病便闭，右肾病癃闭，有寒热之分。）气逆里急，疝痛奔豚，（病同左肾，满急疝瘕而有寒热之别。）消渴，（亦同左肾，而水虚、火虚不同。）膏淋，（淋病属小便，而膏淋则伤精。）精漏精寒，（命门主藏精。）赤白浊，（亦精道病。）溺血崩中带漏。（命门主生血。）【治法解】水强泻之
真水无所谓强也，膀胱之邪气旺则为水强，泻膀胱乃以泻水也，下分二法。
泻子∶木为水之子，水湿壅滞，得风火以助之，结为痰涎，控去痰涎，正所以疏肝而泄水也。
牵牛（逐水消痰，泻气分之湿热。）大戟（去脏腑水湿，泻肝经风火之毒。）泻腑∶膀胱为肾之腑，泻腑则脏自不实。
泽泻（利湿行水。）猪苓（利湿利水。）车前子（渗膀胱湿热，利小便而不走气。）防己（泻下焦血分湿热，为疗风水之要药。）茯苓（除湿泻热，下通膀胱。）水弱补之
肾为水脏，而真阳居于其中，水亏则真阳失其窟宅，无所根据附，故固阳必先补水。
补母∶肺为肾之母，补肺金所以生肾水也。
人参（大补肺中元气。）山药（色白入肺，益肾强阴。）气∶火强则气热，火弱则气寒，寒热皆能伤气。补气之法亦不外泻火、补火二端。《内经》肾脏不分左右，本草虽分，究竟命门治法已该左肾中。
知母（泻火补水润燥，为肾经气分药。）元参（色黑入肾，能壮水以制火。）破故纸（补相火以通君火，暖丹田，壮元阳。）砂仁（辛温益肾，通行结滞。）苦参（泻火燥湿，补阴益精。）血∶血属阴，阴与阳相配，阳强则阴亏，无阳亦无以生阴，故滋阴温肾，皆所以益精而补血也，亦兼命门治法在内。
黄柏（泻火补水，肾经血分药。）枸杞（生精助阳，清肝滋肾。）熟地黄（滋肾水，补真阴，填骨髓，生精血。）锁阳（益精兴阳，补阴润燥。）肉苁蓉（入肾经血分，补命门相火。）萸肉（补肾温肝，强阴助阳。）阿胶（养肝滋肾，和血补阴。）五味子（敛肺滋肾，强阴涩精。）本热攻之
邪热入里，直攻肾脏，非如前补气条中用清热之法可以缓图者也，惟有急攻一法。
下∶热入肾脏，真水已亏，岂可攻下。而伤寒少阴条中，有用大承气汤下之者，以有口燥咽干之证，故属之少阴，其实乃少阴阳明也。热结于足阳明，则土燥耗水；热结于手阳明，则金燥不能生水。攻阳明之热，正所以救肾水也。况肾主二阴，泻腑所以通小便，攻下所以通大便，此亦泻实之法，补前条所未备。
本寒温之
北方水脏，加以寒邪，恐真阳易至消亡，故有急温一法。
温里∶温里亦不外下条益阳之法，但本非真阳不足，以寒邪犯本，急用温法，故所用皆猛烈之药，与下补火法大同小异。
附子（大热纯阳，逐风寒湿。）干姜（生逐寒邪而发表，炮除胃冷而守中。）官桂（益阳补气，治沉寒痼冷之病）。白术（苦燥湿，温和中。）蜀椒（发汗散寒，入命门补火。）标寒解之
寒邪直入阴分，然尚在经络，未入脏腑，故曰标寒。
解表∶寒邪入于少阴经络，虽在表未入于里，已与太阳之表不同，第可引之从太阳而出，不可过汗以泄肾经，故不言发表而言解表也。
麻黄（发表解肌，去营中寒邪，卫中风邪。）细辛（辛温散风邪，乃足少阴本药。）独活（搜风去湿，入足少阴气分。）桂枝（发汗解肌，温经通脉。）标热凉之
寒邪入于骨髓，久之变而为热，以邪犹在表，故为标热。
清热∶热自内出，发热而不恶寒，不可发汗，故用清热之法。
元参（入肾补水，散无根浮游之火。）连翘（入心泻火，除三焦湿热。）甘草（生用泻火，炙用补中，入汗剂则解肌，入凉剂则泻邪火。）猪肤（治少阴下利咽痛。）火强泻之
火强非火实也，水弱故火强，火强则水愈弱，故泻法仍是补法。
泻相火∶肾火与水并处，水不足火乃有余，滋阴即以泻火，所谓壮水之主以制阳光是也。
黄柏（泻相火，补肾水不足。）知母（润肾燥而滋阴。）丹皮（入足少阴泻伏火，凉血而生血。）地骨皮（泻肝肾虚热，凉血而补正气。）生地黄（滋阴退阳，入足少阴。）茯苓（行水泻热。）元参（色黑入肾，壮水以制火。）寒水石（除三焦火热。）火弱补之
火居水内，即坎中一画之阳，先天之本是也。弱则肾虚而真阳衰败，故宜补。
益阳∶肾中元阳不足，无以藏精而生血，故补火而不失之燥，则阳能配阴而火不耗水。即用燥药亦必以滋肾之药佐之，益阳与温里所以不同，所谓益火之原以消阴翳是也。
附子（引补气药以复散失之元阳，引补血药以滋不足之真阳。）肉桂（入肝肾血分，补命门相火不足。）益智仁（补命门之不足。涩精固气。）破故纸（暖丹田，壮元阳。）沉香（入右肾命门，能暖精壮阳。）川乌（功同附子而稍暖，寒宜附子，风宜乌头。）硫黄（补命门真火不足，性虽热而能通。）天雄（补下焦命门阳虚。）乌药（治厥逆之气。）阳起石（补右肾命门。）茴香（暖丹田，补命门不足。）胡桃（属水入肾，佐破故纸大补下焦。）巴戟（入肾经血分，强阴益精。）丹砂（同地黄、枸杞之类养肾。）当归（和血养血，治一切血证阴虚而阳无所附者。）蛤蜊（补肺润肾，益精助阳。）覆盆（益肾脏而固肾，起阳痿，缩小便。）精脱固之
血生于阴，而精化于阳，阳不能固，则精不能藏，故固精属之右肾。
涩滑∶涩以止脱，涩之所以固之也。
牡蛎（涩以收脱，治遗精。）芡实（固肾涩精。）金樱子（固精气，入肾经。）五味子（收耗散之气，强阴涩精。）远志（能通肾气上达于心，治梦泄。）萸肉（固精秘气。）蛤蚧（与牡蛎同功。）心包络经第九
（是经起于天池穴，终于中冲穴。）心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者，循胸中出胁，下腋三寸，上抵腋，下循 内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。是动则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中 大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心心痛，掌中热。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。
【经络解】小指次指，即手小指之次指，乃无名指也。
手厥阴心包络经之脉，受足少阴肾经之交，起于胸中，出属心下之包络，由是下膈，历络于三焦。其支者，自属心包，上循胸，出胁下腋三寸天池穴，上行抵腋，下循 内之天泉，以界手太阴肺经、手少阴心经两经之中间，入肘中之曲泽穴，又由肘中下臂，行臂两筋之间，循 门、间使、内关、大陵，入掌中劳宫，循中指出其端之中冲穴。其支别者，从掌中循无名指出其端，而交于手少阳三焦经也。
【心包络经诸穴歌】手厥阴心包之络。计有九穴而终。自天池天泉为始，逐曲泽 门而通，间使通乎内关，大陵近于劳宫，既由掌握，抵于中冲。
【分寸歌】心包起自天池间，乳后一寸腋下三，天泉曲腋下二寸，曲泽屈肘陷中央， 门去腕方五寸，间使腕后三寸量，内关去腕止二寸，大陵掌后两筋间，劳宫屈中名指取，中指之末中冲良。
【病证解】手心热，脉行于掌中也。臂肘挛急，腋肿，胸胁支满，皆脉所过之地也。 大动，心宜静而反动，本脏病也。面赤目黄。手少阴经病，心包络脉所通也。喜笑不休，心在声为笑，本脏病也。脉所生病，心主脉也。烦心心痛，本脏病也。掌中热，即手心热也。
以上经病多与心经相同，以经脉相近也。至于脏病，心经则无，而心包络则有，以心脏不可受邪，凡病皆包络相火受之也。《内经》分心与心主为两经，本草言证治则合而为一。今遵《内经》，仍分为二，至本草所载，则附于心主条下，以本病属于心主，标病两经略同，治法亦两经无异也。
【本草脏腑虚实标本用药式】心藏神，为君火。包络为相火，代君行令，主血，主言，主汗，主笑。
本病
（心包之病）诸热瞀 ，（心主火，火胜则目眩筋急。）惊惑谵妄，烦乱，（心藏神，心病则神乱。）啼笑骂詈，（与经言喜笑不休略同。）怔忡，（即心火病。）健忘，（心藏神。）自汗，（心主汗。）诸痛痒疮疡。（心主血，热伤血也。）标病
（经络之病）肌热，（热在血分。）畏寒战栗，（热极似寒。）舌不能言，（心主言。）面赤目黄，心烦热，胸胁满，痛引腰背肩胛肘臂。（同经。）【治法解】火实泻之
心属火，邪气有余则为火实，故用泻，下分四法。
泻子∶土为火之子，泻脾胃之热，而心火自清。
黄连（苦寒泻心火。王海藏曰∶泻心实泻脾也。）大黄（大泻血分实热，入足太阴、足阳明。）气∶火入上焦，则肺气受伤，甘温以益元气，而热自退，虽以补气，亦谓之泻火。火入下焦，则小肠与膀胱气化不行，通水道、泻肾火，正以导赤也。
甘草（生用泻火，入凉剂则泻邪热。）人参（大补元气，生亦泻火。）赤茯苓（泻热行水，入小肠气分。）木通（通小肠、膀胱，导湿热从小便出。）黄柏（沉阴下降，泻膀胱相火。）血∶火入血分则血热，凉血所以泻火。
丹参（色赤入心，破宿血，生新血。）丹皮（泻血中伏火，凉血而生血。）生地黄（泻心火，凉血而生血。）元参（壮水以制火。）镇惊∶心藏神，邪入心包则神不安。化痰清热，兼以重坠，亦镇惊之义也。
朱砂（泻心经邪热，镇心定惊。）牛黄（清心解热，利痰凉惊。）紫石英（重以去怯，入心肝血分。）神虚补之
心藏神，正气不足则为神虚，故用补，下分三法。
补母∶木为火之母，肝虚则无以生火，故补心必先补肝。
细辛（辛温肝胆。）乌梅（味酸入肝。）枣仁（甘酸而润，专补肝胆。）生姜（肝欲散，辛散所以补肝。）陈皮（辛能散，入厥阴行肝气。）气∶膻中为气海，膻中清阳之气不足，当温以补之，即降浊升清，亦所以为补也。
桂心（苦入心，补阳活血。）泽泻（利湿热，湿热既降，则清气上行。）白茯苓（安心益气，定魄安魂。）茯神（开心益智，安魂养神。）远志（苦泻热，温壮气，能通肾气上达于心。）石菖蒲（辛苦而温，通窍补心。）血∶心主血，补心必先补血，生新去滞，皆所以为补也。
当归（苦温助心，为血中气药。）熟地黄（入手少阴、厥阴，生精血。）乳香（香窜入心，调气和血。）没药（通滞血，补心虚。）本热寒之
不言本寒者，心虚则寒，上补虚条中已载，省文也。
泻火∶虚用甘寒，实用苦寒，泻火之法，不外二端。
黄芩（苦入心，寒胜热，泻实火。）竹叶（甘寒泻上焦烦热。）麦冬（清心火，润肺燥。）芒硝（苦寒除热。）炒盐（泻热润燥补心。）凉血∶凉血亦不外泻火，但泻血中之火，则为凉血。
生地黄（入心泻火，平诸血逆。）栀子（色赤入心，泻心经邪热。）天竺黄（入心经泻热豁痰。）标热发之
不言标寒者，心经在上，非寒邪所能干，且心主血脉，邪入于脉，已非在表，有热无寒可知。
散火∶火郁则发之，升散之药，所以顺其性而发之，与解表、发表之义不同。
甘草（入汗剂则解肌。）独活（搜风去湿。）麻黄（发汗解肌，兼走手少阴。）柴胡（发表升阳，平少阴、厥阴邪热。）龙脑（辛温散热。）三焦经第十
（是经起于关冲穴，终于耳门穴。）三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循 外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦。其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后直上，出耳上角，以屈下颊至 。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐 。是动则病耳聋浑浑 ，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐 痛，颊肿，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
【经络解】三焦手少阳之脉，受手厥阴之交，起于第四指之端关冲穴，上出历液门、中渚，循手表腕之阳池，出臂外两骨之间，历外关、支沟、会宗、三阳络、四渎至天井穴，从天井上行，循臂 之外，历清冷渊、消泺，行手太阴之里、手阳明之外，上肩循臂 ，会肩 、天 ，交出足少阳之后，过秉风、肩井，下入缺盆，复由足阳明之外，而交会于膻中之上焦，散布络绕于心包络，乃下膈入络膀胱，以约下焦，附右肾而止。其支行者，从膻中而上出缺盆之外，上项，过大椎，循天牖，上耳后，经翳风、 脉、颅囟，直上出耳上角至角孙，过悬厘、颔厌，及过阳白、睛明，屈曲耳颊至 ，会颧 之分。其又支者，从耳后翳风穴入耳中，过听宫，历耳门、和，却出至目锐 ，会瞳子 ，循丝竹空，而交于足少阳胆经也。
【三焦经诸穴歌】手少阳三焦之脉，二十三穴之间。关冲液门中渚，阳池外关通连，支沟会宗三阳络，四渎天井清冷渊，消泺会肩 相联，天 处天牖之下，翳风让 脉居先，颅囟定而角孙近耳，丝竹空而和 接焉，耳门既辟，经穴已全。
【分寸歌】无名之外端关冲，液门小次指陷中，中渚液下去一寸，阳池腕上之陷中，外关腕后方二寸，腕后三寸支沟容，腕后三寸内会宗，空中有穴用心攻，腕后四寸三阳络，四渎肘前五寸着，天井肘外大骨后，骨罅中间一寸摸，肘后二寸清冷渊，消泺对腋臂外落， 会肩前三寸量，肩 上陷中央，天 缺盆陷处上，天牖天容之外旁，翳风耳后尖角陷， 脉耳后青脉现，颅囟亦在青络脉，角孙耳廓中间上，耳门耳前起肉中，禾 耳前动脉张，欲知丝竹空何在，眉后陷中仔细量。
【病证解】耳聋浑 ，脉入耳中也。嗌肿喉痹，脉上项也。汗出，汗为心液，三焦为心包之表也。目锐 痛，脉至锐也。耳后肩 肘臂外痛，小指次指不用，脉所经之地也。以上皆经病，未及腑病也。
【本草脏腑虚实标本用药式】三焦为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总领五脏六腑、营卫经络、内外上下左右之气，号中清之府。上主纳，中主化，下主出。
本病
（脏腑之病）诸热瞀 ，（腑脏同病。）暴病暴卒暴喑，（火性急烈也。）躁扰狂越，谵妄惊骇，（腑脏同病，）诸血溢血泄，（火盛则血热妄行。）诸气逆冲上，（火性炎上。）诸疮疡，（同脏病。）痘疹瘤核。（亦疮疡之类。）三焦本病，上已详叙。以下六条，皆他脏他腑之病，诸经已载，此复详叙三焦条下者，以三焦总领五脏六腑、营卫经络，无所不贯故也。
上（上谓心肺胸膈上脘诸经）热则喘满，诸呕吐酸，胸痞胁痛，食饮不消，头上汗出。
中（中谓脾胃两经）热则善饥而瘦，解 ，（尺脉缓涩谓之解。）中满，诸胀腹大，诸病有声，鼓之如鼓，上下关格不通，霍乱吐利。
下（下谓肝肾大小肠膀胱诸经）热则暴注下迫，水液混浊，下部肿满，小便淋沥或不通，大便闭结，下痢。
上寒（三焦属火，火实则热，火虚则寒）则吐饮食痰水，胸痹，前后引前，食已还出。
中寒则饮食不化，寒胀，仅胃吐水，湿泻不渴。
下寒则二便不禁，脐腹冷，疝痛。
标病
（经络之病）恶寒战栗，如丧神守，（同本脏病。）耳鸣耳聋，嗌干喉痹，（同经。）诸病 肿疼酸，（本经在手，但三焦为决渎之官，水道不行，下注而为肿。）惊骇，（惊必兼搐，证见手足，故属标病。）手小指次指不用。（同经。）【治法解】实火泻之
三焦属火，邪气有余则实，故用泻，下分三法。
汗∶实在表则发汗，亦兼诸经解表之法。
麻黄（足太阳，手少阴、阳明汗药。）柴胡（少阳汗药。）葛根（手足阳明汗药。）荆芥（足厥阴经汗药。）升麻（阳明、太阴汗药。）薄荷（足厥阴经汗药。）羌活（足太阳，足少阴、厥阴汗药。）石膏（足阳明、手太阴、三焦汗药。）吐∶实在上焦，则用吐法。
瓜蒂（吐风热痰涎，上膈宿食。）食盐（辛温能涌吐。）齑汁（酸咸吐痰饮宿食。）下∶实在中焦、下焦，则用下法。
大黄（大泻血分实热，下有形积滞。）芒硝（荡涤三焦肠胃实热。）虚火补之
虚火谓火不足之证，即寒也，故温之所以为补。
上焦
人参（甘温补肺。）天雄（补下焦以益上焦。）桂心（苦入心。）中焦
人参（益土生金。）黄 （补中益气。）丁香（温胃。）木香（和脾气。）草果（健脾暖胃。）下焦
附子（补命门相火。）肉桂（入肝肾血分，补命门相火。）硫黄（补命门真火不足。）人参（得下焦引药补三焦。）沉香（入命门，暖精壮阳。）乌药（治膀胱冷气。）破故纸（入命门，补相火。）本热寒之
不言本寒者，虚火即寒，省文也。实火亦热，但前言泻法，此不用泻而用寒，则本热不必皆实火，泻热亦不止汗、吐、下三法也，参看具有精义。
上焦
黄芩（酒炒，上行泻肺火。）连翘（泻心火与心包火。）栀子（泻心肺热。）知母（上清肺金而泻火。）元参（散浮游之火。）石膏（色白入肺。）生地黄（泻心火。）中焦
黄连（为中部之使。）连翘（兼除手足少阳、手阳明湿热。）生 （随他药能治诸经血热。）石膏（足阳明大寒之药。）下焦
黄柏（泻膀胱相火。）知母（泻肾火。）生 （入手太阳、阳明，治溺血、便血。）石膏（兼入三焦。）丹皮（泻肝肾火。）骨皮（泻肝肾虚热。）标热散之
三焦经脉在上，且少阳居表里之间，无所谓寒也，故不言标寒。
解表∶解表亦是汗法，但前通言诸经汗法，此则专指本经言，故前条首言麻黄，而此条首言柴胡，不用麻黄也。
柴胡（少阳表药。）细辛（少阴本药，辛益肝胆，可通少阳。）荆芥（肝经表药，可通少阳。）羌活（肝经表药，可通少阳。）葛根（阳明表药，能升阳散火。）石膏（三焦表药。）胆经第十一
（是经起于瞳子穴，终于窍阴穴。）胆足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐 后。其支者，别锐 ，下大迎，合手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈合缺盆以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之间。其支者，别跗上，入大趾之间，循大趾歧骨内出其端，还贯爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者，头痛颔痛，目锐 痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿，汗出振寒，疟，胸胁肋髀膝外至胫绝骨外髁前及诸节皆痛，小趾次趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大一倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。
【经络解】胁，又名 。曲骨之外为毛际。毛际两旁动脉为气冲。髀厌，髀枢也。胁骨之下为季胁。 骨为辅骨。外踝以上为绝骨。足面为跗。足大趾本节后为歧骨。大趾爪甲后为三毛。
足少阳胆经之脉，受手少阳三焦之交，起于目锐 之瞳子 ，由听会、客主人上行头角，循颔厌，下悬颅、悬厘，循耳上发际至曲鬓、率谷，由率谷外折，下耳后，循天冲、浮白、窍阴、完骨，又自完骨外折，循本神下至阳白，会睛明，复从睛明上行，循临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池至颈，行手少阳之脉前，下至肩上，循肩井，却左右交出手少阳之后，入缺盆外。其支者，自耳后入耳中，过听宫至目锐 瞳子 之分。其支者，别自瞳子 下大迎，合手少阳于 ，下临颊车，下颈，循本经之前，与前之入缺盆者相合，下胸中天池之外，贯膈，即期门之所，络肝，下属于胆，自属胆处循胁里至气冲，绕毛际，遂横入髀厌之环跳穴。其直行者，从缺盆下腋，循胸，历渊液、辄筋、日月，过季胁，循京门、带脉、五枢、维道、居，与前之入髀厌者相合，乃下循髀外，循太阳、阳明之间，历中渎、阳关，出膝外廉，抵阳陵泉，下辅骨前，历阳交、外丘、光明，直下抵绝骨之端，循阳辅、悬钟而下出外踝之前，至丘墟，循足面之临泣、五会、侠溪，乃上入小趾次趾之间，至窍阴而终。其支别者，自足面临泣别行入大趾，循歧骨内出大趾端，还贯入爪甲，出三毛，以交于足厥阴肝经也。
【胆经诸穴歌】足少阳兮四十三，瞳子 近听会间，客主人在颔厌集，悬颅悬厘曲鬓前。由率谷天冲而下，见浮白窍阴之妍。完骨露兮本神阳白，临泣见兮目窗与连。正营承灵居其后，脑空穴继灵而安。风池肩井兮渊液，辄筋日月兮京门辟。带脉五枢，由维道居 而续。环跳风市抵中渎，饮阳关之阳陵泉。至阳交之外丘间，光明阳辅悬钟可瞻。丘墟临泣地五会，侠溪窍阴而胆经全。
【分寸歌】足少阳兮四十三，头上廿穴分三折，起自瞳子至风池，积数陈之次序说，瞳子 近 五分，耳前陷中听会穴，客主人名上关同，耳前起骨开口空，颔厌悬颅之二穴，脑空下廉曲角中，悬厘之穴异于兹，脑空下廉曲角上，曲鬓耳上发际隅，率谷耳上寸半安，天冲耳后入发二，浮白入发一寸间，窍阴即是枕骨穴，完骨之上有空连，完骨耳后入发际，量得四分须用记，本神神庭旁二寸，入发一寸耳上系，阳白眉上方一寸，发上五分临泣是，发上一寸当阳穴，发上寸半目窗至，正营发上二寸半，承灵发上四寸谛，脑空发上五寸半，风池耳后发陷寄，肩井肩上陷中求，大骨之前一寸半，渊液腋下方三寸，辄筋期下五分判，期门却是肝经穴，相去巨阙四寸半，日月期门下五分，京骨监骨下腰绊，带脉章门下寸八，五枢章下寸八贯，维道章下五寸三，居 章下八寸三，章门缘是肝经穴，下脘之旁九寸含，环跳髀枢宛宛中，屈上伸下取穴同，风市垂手中指尽，膝上五寸中渎逢，阳关阳陵上三寸，阳陵膝下一寸从，阳交外踝上七寸，外丘踝上六寸容，踝上五寸光明穴，踝上四寸阳辅通，踝上三寸悬钟在，丘墟踝前之陷中，此去侠溪四寸五，却是胆经原穴功，临泣侠溪后寸半，五会去溪一寸穷，侠溪在趾歧骨内，窍阴四五二趾中。
【病证解】口苦，胆汁味苦也。善太息，胆气不舒也，腑病也。心胁痛，不能转侧，脉循胁里也。面尘，体无膏泽，脉所过处气郁为病也。足外反热，脉循外踝也。头痛，脉行于头也。颔痛，脉加颊车也。锐 痛，脉起于目也。
缺盆肿痛，脉入缺盆也。腋肿，脉下腋也。马刀侠瘿。脉循颈项腋胁也。汗出、振寒、疟，少阳居半表半里也。
胸胁以下诸节痛，皆脉所经也。小趾次趾不用，脉所络也。
【本草脏腑虚实标本用药式】胆属木，为少阳相火，发生万物，为决断之官，十一脏之主。（主同肝。）本病
（脏腑之病）口苦，呕苦汁，善太息，（同经。） 如人将捕状，（胆气虚。）目昏，（肝主目。）不眠，（魂藏于肝，少阳与肝为表里。）标病
（经络之病）寒热往来， 疟，胸胁痛，头额痛，耳痛鸣聋，瘰 ，结核，马刀，足小趾次趾不用。（俱同经。）【治法解】实火泻之
木旺生火，火有余则为实，故用泻。
泻胆∶相火有余则胆实，泻火所以泻胆也。
龙胆草（益肝胆而泻火。）牛膝（泻胆，除脑中热。）猪胆（泻肝胆之火。）生蕤仁（消火散热，治目赤肿痛。）生酸枣仁（生用酸平，疗胆热。）黄连（泻火益肝胆，猪胆汁炒。）苦茶（泻热消痰。）虚火补之
肝肾亏弱，相火易虚，故用补。
温胆∶胆虚则寒，故宜温补，补气补血，所以温之也。
人参（甘温补气，正气旺则心肝静。）细辛（辛益肝胆。）半夏（补肝润肾，除湿化痰。）当归（和血养血。）炒蕤仁（补肝明目。）炒枣仁（专补肝胆，炒熟疗胆虚不眠。）地黄（补阴生血。）本热平之
不言本寒者，已具温胆条中，省文也。
除火∶泻胆条中亦多降火之药，但火兼虚实，前言其实，此兼言其虚。
黄芩（泻实火，仲景柴胡汤用为少阳里药。）黄连（解见前条。）芍药（泻肝火，能于土中泻木。）连翘（除少阳气分实热。）甘草（入凉剂则泻邪火。）镇惊∶肝藏魂，有热则魂不安而胆怯，重以止怯，所以镇之也。
黑铅（镇心安神。）水银（主天行热疾，安神镇心。）标热和之
不言标寒者，少阳半表，所主在筋，邪入于筋，较肌肉更深，则寒变为热。
和解∶和法较解肌更轻。
柴胡（足少阳表药。）芍药（泻肝火，入肝经血分。）黄芩（足少阳里药。）半夏（发表开郁。）甘草（入汗剂则解肌。）肝经第十二
（是经起于大敦穴，终于期门穴。）肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上 内廉，循股阴入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满呕逆飧泄，狐疝遗溺闭癃。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大一倍于人迎，虚者寸口仅小于人迎也。
【经络解】三毛后横纹为丛毛。目内深处为系。颃颡，咽颡也。
足厥阴脉受足少阳胆之交，起于大趾丛毛之大敦，循足跗上廉，历行间、太冲抵内踝前一寸之中封，上踝，过三阴交，历蠡沟、中都，复上一寸交出太阴之后，上 内廉，至膝关、曲泉，循股内之阴包、五里、阴廉，入阴毛中，左右相交，环绕阴器，抵小腹，上循章门，至期门之所，挟胃属肝，下络于胆，又自期门上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下行颊里，交环于唇口之内。其又支者，从期门属肝处别贯膈，上注肺，下行至中脘之分，以交于手太阴肺经也。
【肝经诸穴歌】足厥阴，一十三穴终。起大敦于行间，循太冲于中封，蠡沟中都之会，膝阳曲泉之宫。袭阴包于五里，阴廉乃发；寻羊矢于章门，期门可攻。
【分寸歌】足大趾端名大敦，行间大趾缝中存，太冲本节后二寸，跟前一寸号中封，蠡沟踝上五寸是，中都踝后七寸中，膝关犊鼻下二寸，曲泉曲膝尽横纹，阴包膝上方四寸，气冲三寸下五里，阴廉冲下有二寸，羊矢冲下一寸许，气冲却是胃经穴，鼠鼷之上一寸主，鼠鼷横骨端尽处，相去中行四寸止，章门下脘旁九寸，肘尖尽处侧卧取，期门又在巨阙旁，四寸五分无差矣。
【病证解】腰痛，肝与肾通，乙癸同源也。 疝，脉绕阴器也。小腹肿，脉抵小腹也。嗌干，脉循喉咙也。面尘脱色，肝胆同病也。胸满，脉贯膈也。呕逆，脉挟胃也。飧泄，风火性急，不及消化也。狐疝，脉过阴器也。
【本草脏腑虚实标本用药式】肝藏血，属木，胆火寄于中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。
本病
（脏腑之病）诸风（肝主风木）眩运，（风火之象。）僵卧强直，惊痫，（诸风火上炎，筋脉受伤之证。）两胁肿痛，胸肋满痛，（肝脉贯膈布胁肋，肿痛、满痛似属标病，但肝为雷火，诸逆冲上，皆属于火，则胸胁作痛皆火逆为之也，况经脉伏行之地，在内不在外，故属之本病之类。）疝痛，（标病中有疝、小腹肿痛，而此列之本病，以腹中作痛，皆得名之为疝，非必下连睾丸也。） 瘕，（血积为，气聚为瘕。）女人经病。（血室属于肝经。）标病
（经络之病）寒热疟，（同经。）头痛吐涎，（脉上额，会于巅。）目赤，（脉上连目系。）面青，（脉行颊里。）多怒，（怒必外见辞色，故为标病。）耳闭，（少阳脉入耳中，肝之表也。）颊肿，（脉行颊里。）筋挛，（肝主筋。）卵缩，丈夫 疝，（脉绕阴器。）女人少腹肿痛，阴病。（脉抵小腹。）【治法解】有余泻之
肝实则为有余，故用泻，下分五法。
泻子∶心为肝之子，泻心火所以泻子也。
甘草（泻丙火。）行气∶肝主血，而气者所以行乎血，气滞则血凝，行血中之气，正以行血也。
香附（血中气药，调气开郁。）川芎（行气散瘀，血中气药。）瞿麦（破血利窍。）牵牛（泻气分湿热，通下焦郁遏。）青皮（入肝胆气分，破气散血。）行血∶血凝滞不行则为实，旧血不去则新血不流，破血乃所以行血也。
红花（入肝经，破瘀活血。）鳖甲（色青入肝，治血瘕经阻。）桃仁（厥阴血分药，泄血滞，生新血。）莪术（入肝经血分，破血消积。）三棱（入肝经血分，破血消积。）穿山甲（专能行散，入厥阴通经。）大黄（大泻血分实热，下积通经。）水蛭（逐恶血、瘀血，破血、积聚。）虻虫（破血积坚痞瘕。）苏木（入三阴血分，破瘀血。）丹皮（破积血，通经脉。）镇惊∶邪入肝经，则魂不安而善惊。逐风热、坠痰涎，皆所以镇之也。
雄黄，（得正阳之气，入肝经气分，泻肝风。）金箔（金制木，重镇怯，治肝胆风热之病。）铁落（平肝去怯，治善怒发狂。）珍珠（泻热定惊，镇心安神。）代赭石（镇虚逆，治血热。）夜明砂（泻热散结。）胡粉（坠痰消胀。）银箔（镇心明目，主风热癫痫。）铅丹（坠痰去怯。）龙骨（收敛浮越之正气，安神镇惊。）石决明（除肝经风热。）搜风∶肝主风木，故诸风属肝，搜风之法，于肝经独详。
羌活（搜肝风。）荆芥（入肝经，散风热。）薄荷（搜肝风，散风热。）槐子（入肝经气分，疏导风热。）蔓荆子（散上部风邪。）白花蛇（透骨搜风。）独活（搜肝去风。）皂荚（搜风泄热。）乌头（大燥去风。）防风（搜肝去风。）白附子（去头面游风。）僵蚕（治风化痰。）蝉蜕（除风热，治皮肤。）不足补之
肝虚则为不足，故用补，下分三法。
补母∶肾为肝之母，故云肝无补法，补肾即所以补肝也。
枸杞（清肝滋肾，益气生精。）杜仲（甘温补肾。）狗脊（平补肝肾。）熟地黄（滋肾水，补真阴。）苦参（燥湿胜热，补阴益精。）萆 （固下焦，补肝虚。）阿胶（养肝滋肾，和血补阴。）菟丝子（强阴益精，平补三阴。）补血∶血宜流通而恶壅滞，补血之中，兼以活血，乃善用补者也。
当归（和血补血，为血中气药。）牛膝（益肝肾，生用破恶气。）续断（补肝肾，宣通血脉）。白芍药（补血泻肝。）血竭（散瘀生新，和血圣药。）没药（通滞血，补肝胆。）川芎（补血润燥，散瘀通经。）补气∶木性条达，郁遏之则其气不扬，辛以补之，所以达其气。
天麻（辛温入肝经气分，益气强阴。）柏子仁（滋肝明目，肝经气分药。）苍术（升气散瘀。）菊花（去风热，明目。）细辛（辛散风热，补益肝胆。）密蒙花（润肝明目。）决明（入肝经，除风热。）谷精草（辛温去风热，入厥阴肝经。）生姜（辛温散寒，宣气解郁。）本热寒之
不言本寒者，不足即为虚寒，温补之法，已见上条，省文也。
泻木∶木中有火，泻木亦不外泻火。但酸以泻木，咸以泻火，泻中有补，与下泻火攻里，有虚实之分；与上补母补气血，又有寒温之辨。
芍药（酸泻肝，大补肝血。）乌梅（酸敛肺，补金以制木。）泽泻（咸泻肾火，起阴气。）泻火∶苦寒泻火，亦是泻其有余，但不用攻伐，止用寒凉，亦是和解之法。
黄连（泻肝胆火，猪胆汁炒。）龙胆草（益肝胆而泻火，除下焦湿热。）黄芩（泻少阳相火。）苦茶（泻热下气。）猪胆（泻肝胆火。）攻里∶行血亦用大黄，是行血亦攻里，但攻里不必行血，故另立攻里一条，皆所以泻实火也。
大黄（入肝经血分，下燥结而去瘀热。）标热发之
肝主筋，在肌肉之内，邪入肝经，寒变为热，故不言标病。
和解∶肝之表，少阳也，故用少阳和解之法。
柴胡（少阳表药。）半夏（辛散发表开郁。）解肌∶邪入筋而用解肌法，解肌而用太阳发表药，盖邪已深入，引之从肌肉而达皮毛也。
桂枝（发汗解肌。）麻黄（发汗解肌。）附
【奇经八脉歌】督脉起自下极 ，并于脊里上风府，过脑额鼻入龈交，为阳脉海都纲要。
任脉起于中极底，上腹循喉承浆里，阴脉之海妊所谓，冲脉出胞循脊中，从腹会咽络口唇，女人成经为血室，脉并少阴之肾经，与任督本于阴会，三脉并起而异行。
阳跷起自足跟里，循外踝上入风池。
阴跷内踝循喉嗌，本足阴阳脉别支。
诸阴交起阴维脉，发足少阴筑宾 。
诸阳会起阳维脉，太阳之 金门穴。
带脉周回季胁间，会于维道足少阳，所谓奇经之八脉，维系诸经乃顺常。
【穴同名异类】一穴二名
后顶（一名交冲） 强间（一名大羽）窍阴（一名枕骨） 脑户（一名合颅）曲鬓（一名曲发） 脑空（一名颞）颅囟（一名颅息） 听宫（一名多所闻）脉（一名资脉） 素 （一名面正）水沟（一名人中） 承浆（一名悬浆）廉泉（一名舌本） 风府（一名舌本）上星（一名神堂） 丝竹空（一名目）睛明（一名泪孔） 巨 （一名巨）肩井（一名膊井） 渊液（一名泉液）会（一名） 大椎（一名百劳）命门（一名属累） 风门（一名热府）巨阙（一名心募） 期门（一名肝募）肾俞（一名高盖） 中膂内俞（一名脊内俞）天窗（一名窗笼） 天鼎（一名天顶）天突（一名天瞿） 扶突（一名水穴）天池（一名天会） 人迎（一名五会）缺盆（一名天盖） 俞府（一名输府）玉堂（一名玉英） 神关（一名气舍）四满（一名髓府） 腹结（一名肠窟）冲门（一名上慈宫） 气冲（一名气街）横骨（一名曲骨端） 辄筋（一名曲骨端）阴都（一名食宫） 阳辅（一名分肉）水分（一名分水） 水突（一名水门）会阳（一名利机） 会阴（一名屏翳）商阳（一名纯阳） 太渊（一名太泉）三间（一名少谷） 二间（一名间谷）阳溪（一名中魁） 合谷（一名虎口）少冲（一名经始） 三里（一名手三里）少泽（一名小吉） 少海（一名曲节）阳池（一名别阳） 天泉（一名天湿）蠡沟（一名交仪） 支沟（一名飞虎）中都（一名中） 中封（一名悬泉）阴包（一名阴胞） 三阳络（一名通门）委中（一名血） 阴交（一名横户）漏谷（一名太阴络） 悬钟（一名绝骨）血海（一名百虫窠） 地机（一名脾舍）下廉（一名下巨虚） 上廉（一名上巨虚）伏兔（一名外句） 阴市（一名阴鼎）照海（一名阴跷） 太溪（一名吕细）昆仑（一名下昆仑） 金门（一名梁关）附阳（一名付阳） 飞扬（一名厥阳）环跳（一名膑骨） 仆参（一名安邪）涌泉（一名地冲） 申脉（一名阳跷）一穴三名
络却（一名强阳，一名脑盖。）禾 （一名长HT，一名禾。）客主人（一名上关，一名客主。）瞳子 （一名前关，一名太阳）颊车（一名机关，一名曲牙。）听会（一名听河，一名后关。）肩 （一名中肩井，一名遍肩。）脊中（一名神宗，一名脊俞。）膻中（一名中，一名元见。）鸠尾（一名尾翳，一名KT。）上脘（一名上管，一名胃脘。）中脘（一名太仓，一名胃募。）气海（一名脖，一名下肓。）气穴（一名胞门，一名子户。）中府（一名府中俞，一名肺募。）劳宫（一名五里，一名掌中。）大赫（一名阴维，一名阴关。）长强（一名气，一名橛骨。）日月（一名神光，一名胆募。）承筋（一名肠，一名直肠。）温溜（一名池头，一名逆注。）复溜（一名昌肠，一名伏白。）阳关（一名阳陵，一名关陵。）阳交（一名别阳，一名足。）神门（一名锐中，一名中都。）然谷（一名然骨，一名龙渊。）一穴四名
哑门（一名喑门，一名舌横，一名舌厌。）攒竹（一名始光，一名光明，一名员柱。）关元（一名丹田，一名大中极，一名小肠募。）中极（一名玉泉，一名气原，一名膀胱募。）天枢（一名长溪，一名谷门，一名大肠募。）京门（一名气俞，一名气府，一名肾募。）承山（一名鱼腹。一名肉柱，一名肠山。）承扶（一名肉，一名阴关，一名皮部。）一穴五名
百会（一名三阳，一名五会，一名巅上，一名天满。）章门（一名长平，一名季胁，一名胁，一名脾募。）一穴六名
腰俞（一名背解，一名腰户。一名髓孔，一名腰柱，一名髓府。）石门（一名利机，一名丹田，一名精露，一名命门，一名三焦募。）【名同穴异类】头临泣足临泣，头窍阴足窍阴，腹通谷足通谷，背阳关足阳关，手三里足三里，手五里足五里。
跋
爰夫医书肇自轩歧，方药传于卢扁。汉唐以来，禁方多不传之秘；宋元而后，着书皆补救之文。非精心以烛其源流，则治疾而疾且益甚；得博学以深为考究，斯解经而经乃不亡。如我双湖世伯大人，以孝旌于朝，事实中载庸行数条，以及乐善好施诸大端，类皆啧啧人口。惟《医学指归》二卷，尚未梓行。宽乞而抄读之，恍然知药按君臣佐使，证详表里阴阳，酌古准今，法良意美，洵《灵枢》之功臣也。宽先世亦以太医院显名于世，悔无传人。及世伯自邮迁兴，与宽祖宅比邻，交深三世，因得熏陶其学问，熟悉其生平焉。每忆世伯造诣深邃，禀资灵明。医由孝生，养老之新书可补；道从心悟，课功之伏案何勤。遇窭人则极力扶持，几忘囊尽；临疑证则一经调摄，辄见春回。讵意庚戌年天灾流行，因救病而不计安居，遂劳神而致成重疫。葛仙即病卧不起，犹悯贫民；（公卧病所言，皆临证及素行善事。）文翁虽宴饮如常，早知亡日。（公易箦前三旬，自知不寿。）方书一卷，仅称身后之遗；探索终身，始着不刊之作。呜呼！赵孟往而无与为善，仓公殁而谁为生人？手泽犹存，心源可接。所欣克家着望，医缓永称继起之良；益信教孝有书，儒门别无事亲之录。
咸丰元年八月下旬世愚侄姚武宽顿首谨识