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Work: 仁齋直指 (四庫全書本)
Display Title: 仁齋直指
Page title: 仁齋直指 (四庫全書本)/卷04
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欽定四庫全書仁齋直指卷四宋楊士瀛撰明朱崇正附遺風緩〈附痿証〉風緩方論風緩者風邪深入而手足為之緩弛也夫人四肢百脈逢寒則攣急遇熱則柔緩病在陽經氣行遲而闗以縱病在陰經氣行疾而闗以収此物理之常然也然脾主肌肉四肢胃為水榖海所以流布水榖之氣周養一身脾胃既虚肢體失其所養於是風邪襲虚由腠理而入肌肉由肌肉而入脾胃安得不為之緩廢乎若曰驅風之劑與助胃之劑不同亦顧吾活法用之何如耳抑余聞人之一身筋骨為壯肝主筋腎主骨肝腎氣虚風邪襲之亦有肢體緩弱之證然則先散其風而後益之於此尤當加意風緩證治排風湯續命湯〈方見風類〉加製半夏雞心大檳榔増薑煎先以此散風毒邪氣蘇合香圓用沸湯泡生薑汁調開吞真料白圓子二十圓日二服治手足風緩或白圓子安腎圓夾用食前服〈方見嗽門○身疼門○水飲門〉不換金正氣散〈方見寒類〉加川芎官桂煎食前吞安腎圓治脾胃肝腎俱虚風入四體筋骨緩弱不仁仍早辰常服炒黑豆淋酒大聖一粒金丹治中風昏仆舌彊涎潮癱瘓偏枯頑痒麻痺癲癎倒地閉目作聲項彊反張口噤直視大川烏〈炮〉大附子〈炮去皮臍〉新羅白附子〈炮各二兩〉川五靈脂白僵蠶〈炒去絲觜〉白蒺䔧〈炒去刺各一兩〉白礬〈枯〉朱砂沒藥麝香〈别研各半兩〉右細末合和用松煙墨半兩新汲水磨汁搜圓每兩作六圓金箔二百片為衣令自乾每服一圓以生薑半兩取自然汁磨開温酒半盞調服蓋取微汗為効大鐡彈圓治中風癱緩口眼喎斜筋骨攣疼肢體麻木自然銅〈燒紅醋淬七次一兩半〉虎脛骨〈酒浸炙黃〉當歸〈酒浸焙〉白附子〈炮〉川烏〈炮去皮臍〉五靈脂〈炒〉麻黃〈去節各一兩〉沒藥乳香全蝎〈焙〉安息香白芷直僵蠶〈炒去絲各半兩〉烏蛇肉〈酒浸焙乾三分〉木鼈〈二十一箇去殻炒熟〉朱砂麝香〈各一分〉右為末以酒煮安息香入飛白麫為糊圓彈子大每一圓温酒磨下蝎附散治肝腎氣虚風入筋骨手足緩弱小附子〈去皮〉生草烏頭〈炮去皮臍〉蒼术〈炒〉牛膝〈酒浸焙〉川芎當歸天麻〈各半兩〉防己白芷黃𦒿〈蜜炙〉全蝎〈焙各一分〉右末每一錢黒豆淋酒調下兼用核桃肉研酒下食前服四斤圓治風寒濕毒與血氣摶筋骨緩弱四肢酸疼痒痺宣木𤓰〈去穰切焙〉天麻〈剉〉牛膝〈剉焙〉蓯蓉〈洗切焙四味各一斤用好酒五升浸三日〉熟附子虎骨〈酥炙各二兩〉右為末用浸藥酒調麫糊圓桐子大每服三四十圓食前温酒或豆淋酒下又方加當歸三分乳香沒藥五靈脂各半兩麝香一錢名大四斤圓用木𤓰煎湯下亦治脚氣虎骨酒治諸風緩弱及歴節風骨節酸疼虎脛骨〈酥炙黃〉右搥碎如米每骨一升以酒三升浸五日空心服一盞冷則煖之鐵骨丹鐵彈圓〈方並見風類〉治諸風緩弛其他用藥風類甚詳也矣附痿證痿證方論内經曰肺熱乗焦五臟因而受之發為痿蹶心氣熱生脈痿故脛縱不任地肝氣熱為筋痿故宗筋弛縱脾氣熱生肉痿故痺而不任腎氣熱生骨痿故足不任身然治痿獨取陽明陽明者五臟六腑之海主潤宗筋宗筋主束骨而利機闗也云云故陽明則宗筋縱帶脈不引故足痿不用也或曰手陽明大腸經肺之腑也足陽明胃經脾之腑也治痿之法取陽明一經何也願明以吿我丹溪先生曰内經云諸痿生於肺熱只此一句便見治法大意經曰東方實西方虚㵼南方補北方此固是就生尅言補㵼而大經大法不外於此東方木肝也西方金肺也南方火心也北方水腎也五行之中惟火有二腎雖有二水居其一陽常有餘陰常不足故經曰一水不勝二火理之必然肺金體燥而居上主氣畏火者也脾土性濕而居中主四肢畏木者也火性炎上若嗜慾無節則水失所養火寡于畏而侮所勝肺得火邪而熱矣木性剛急肺受熱則金失所養木寡于畏而侮所勝脾得木邪而傷矣肺熱則不能管攝一身脾傷則四肢不能為用而諸痿之病作矣瀉南方則肺經清而東方不實何脾傷之有補北方則心火降而西方不虚何肺熱之有故陽明實則宗筋潤能束骨而利機闗矣治痿之法無出於此駱隆吉亦曰風火既熾當滋腎水東垣先生取黃柏為君黃芪等補藥之輔佐以治諸痿而無一定之方有兼痰積者有濕多者有熱多者有濕熱相半者有挾氣者臨病製方其善於治痿者乎雖然藥中肯綮矣若將理失宜聖毉不治也天産作陽厚味發熱先哲格言但是患痿之人若不淡薄食味吾知其必不能安全也丹溪云痿證斷不可作風治而用風藥有濕熱濕痰氣虚血虚瘀血濕熱東垣健步丸加燥滋降隂火藥蒼术黃芩黃柏牛膝之類濕痰二陳湯加蒼术白术黃芩黃柏竹𤁋薑汁氣虚四君子湯加黃芩黃柏蒼术之類血虛四物湯加黃柏蒼术煎送補陰丸〈方見虛損門〉亦有食積死血妨礙不得下降者大率屬熱用參术四物湯黃柏之類清燥湯〈東垣方〉治温熱成痿以燥金受温熱之邪是絶寒水生化之源絶則腎虧痿厥之病大作腰以下痿軟癱瘓不能動黃茋〈一錢半〉蒼术〈一錢〉白术橘皮澤瀉五味子〈九箇〉人參白茯苓升麻〈各三分〉麥門冬當歸身生地黃麯末豬苓酒黃柏〈各二分〉柴胡黃連甘草〈炙各一分〉右㕮咀每半兩水煎空心熱服健步圓治膝中無力伸而不得屈屈而不得伸腰背腿脚沈重行步艱難羌活柴胡〈各半兩〉防風〈三錢〉川烏頭〈一錢〉炒滑石炙甘草〈各半兩〉防己〈一兩〉苦參〈一錢酒製〉肉桂〈半錢〉𤓰蔞根〈半兩酒製〉澤瀉〈三錢〉右為末酒糊圓如桐子大每服七十圓煎愈風湯空心送下愈風湯〈方見風門〉二陳湯〈方見瘧門〉四君子湯四物湯〈方並見虛勞門〉謹按風痿之别痛則為風不痛則為痿經曰痛則為實不痛則為虚曰風曰痿虚實二者而已矣東垣曰氣盛病盛氣衰病衰何則人之氣血充實而風寒客於經絡之間則邪正交攻而疼痛作矣人之氣血弱虚而痰火起于手足之内則正不能勝邪而痿痺作矣丹溪先生曰痿症切不可作風治而用風藥葢以風為實而痿為虚也曰散邪曰補虚豈可紊亂矣乎厯節風〈附痺証〉厯節風方論厯節風之狀短氣自汗頭欲吐手指攣曲身體魁瘰其腫如脱漸至摧落其痛如掣不能屈伸葢由飲酒當風汗出入水或體虚膚空掩䕶不謹以致風寒濕之邪徧厯闗節與血氣搏而有斯疾也其痛如掣者為寒多其腫如脱者為濕多肢節間黃汗出者為風多遍身走癢徹骨疼痛晝静夜劇發如蟲嚙者謂之白虎厯節治法當以温藥解其風寒濕之毒或用和平則獨活寄生湯輩可也其白虎厯節遊走癢痛蟲實為之况夫脾主肌肉虚則為癢遇癢而進飲食尚庶㡬焉而蟲亦饜飫其間不至於頻頻嚙也書曰若藥弗瞑厥疾弗瘳似此證候一名厲風須當大作湯圓未可拘以平常淺近之劑歴節風證治虎骨散治白虎厯節走注痒痛不得屈伸虎脛骨〈酒炙黃一兩半〉白花蛇〈酒浸取肉炙黃〉天麻自然銅〈用醋淬七次〉防風白附子〈炮〉檳榔官桂當歸羌活牛膝白芷川芎僵蠶〈炒去絲各一兩〉全蝎〈焙〉地龍〈去土〉乳香沒藥雄黃〈各半兩〉麝香〈一分〉右末每服二錢食前以煖豆淋酒調下雄麝圓治厯節風骨節疼痛攣急痺頑安息香五靈脂天麻〈各一兩半〉地龍〈浄〉白僵蠶〈微炒各三分〉全蝎〈微炒〉雄黃〈各半兩〉麝香〈一分〉烏蛇〈酒浄取肉炙〉天雄〈炮去皮臍〉當歸川烏〈炮去皮臍〉川芎南星〈炮〉官桂虎脛骨〈酒炙黃各一兩〉川獨活〈二兩〉右末煉蜜杵圓桐子大每服十五圓食前温酒下海桐皮散治厯節走注骨節疼痛獨活萆薢〈鹽水浸焙〉川芎當歸〈各三分〉桃仁〈去皮焙〉天麻辣桂牛膝麻黃〈去節〉枳殻〈製〉海桐皮白芍藥川烏〈炮去皮臍〉松節防風杜仲〈薑製〉甘草〈炙各半兩〉麝香〈一分〉虎脛骨〈酒炙黃一兩〉右麄末每服二錢薑五片棗二枚食前煎服獨活寄生湯治厯節風亦治脚氣〈方見腰疼門〉麝香圓治白虎厯節遊走癢痛狀如蟲嚙〈方見風類〉虎骨酒治厯節諸風百節疼痛〈方見風緩門〉硫黃酒治惡風頭面肢體疹尫羸透明鋒芒硫黃右每服三錢乳鉢内研細入醇酒再研空心飲其清者滓又研細入酒飲之連日如是硫黃能殺惡蟲自大便下必用歴節厲風方治手指攣曲骨節間痛甚萆麻子〈去皮二兩〉黃連〈去鬚剉如豆一兩〉右用新水二升於磁瓶内浸二藥蜜封七日取出逐日侵晨面東以浸藥水吞萆麻仁一粒七日後添兩粒微利不妨以療大風亦效返魂追命再造散治大風厲風川大黃〈錦紋皺者一兩〉獨生皁角刺〈一兩半〉右末每服二錢臨夜冷酒調下以浄桶伺候泄蟲如蟲口黑色乃是多年蟲口赤色是為方近三數日又進一服直候無蟲則絶根也〈疹若喫醋則風疹食人〉神授圓治風寒濕合而為痺遍身或半身麻木不仁最能殺蟲〈方見虚勞門〉用増味五痺湯下空心服〈方見風類〉白虎風走注癢痛方雞子揩患處呪三遍願送糞堆頭葢白虎是糞神愛喫雞子患者下飯用黃脚雞為妙亦可抱雞來壓之其癢自止麝香圓治白虎風歴節風遊走疼痛遍身瘙癢狀如蟲齧晝静夜劇〈方見風類〉附諸方四炒散治歴節痛風走注威靈仙〈酒浸五錢〉羊角灰〈二錢〉白芥子〈一錢〉蒼耳〈一錢半一云蒼术〉右為末每服一錢生薑一大片擂汁入湯調服洗藥方治一切風氣濕氣足脛羸腫疼痛並皆有効荆芥畨白草防風蒼耳草苦參地榆青藤威靈仙麻黃蒼术生蔥煨鹽〈各一兩〉右件用水一桶煎熱於桶内薰蒸痛處出微汗待湯稍温再洗痛處一二次覺痛減如或貧者只用杔栁榆桑椿六件梪枝煎湯洗之亦有神効大補元丸人參〈去蘆二兩〉黃芪〈去蘆四兩〉白术〈四兩泔浸〉當歸〈酒洗二兩〉生地黃〈酒洗三兩〉陳皮〈去白二兩〉白芍〈酒炒一兩〉黃柏〈酒炒二兩〉知母〈酒炒二兩〉山藥〈二兩〉山茱萸〈浄肉二兩〉枸杞〈二兩〉牛膝〈酒洗二兩〉杜仲〈薑汁炒一兩五錢〉逺智〈去心二兩〉石菖蒲〈去毛二兩〉巴㦸〈去心三兩〉破故紙〈炒二兩〉兔系子〈炒二兩〉桔梗〈二兩〉右件共為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服七八十丸用白滚湯送下或淡酒薑湯清米飲送下亦可祛風丸防風〈去蘆〉防己〈二兩〉荆芥〈二兩〉當歸〈酒洗二兩〉川芎〈二兩〉生地黃〈酒洗三兩〉陳皮〈去白〉白术〈炒〉桑寄生薏苡仁〈各二兩〉梔子仁〈一兩〉牙皁〈二兩〉何首烏〈二兩〉川烏〈二箇〉白芍藥〈酒炒〉羌活獨活黄苓〈酒炒各一兩半〉半夏〈便煮〉木𤓰青藤牛膝〈酒洗〉沈香白荳〈各二兩〉木香〈一兩〉桂枝〈一兩〉光烏〈酒浸去皮二兩〉右件共為細末酒打米糊為丸如梧桐子大每日五更時用清茶送下七八十丸少許時再服前大補元丸愈風化痰丸何首烏〈酒浸〉僵蠶光烏〈酒浸去皮〉全蝎南星〈薑製〉半夏〈便煮〉桑寄生荆芥牙皁〈瓦炒〉破故紙〈炒〉陳皮〈去白〉兔絲子〈炒各二兩〉地黃〈去土八兩〉木香〈一兩〉沈香〈一兩半〉白芍藥〈酒炒〉川烏〈酒浸去皮〉天麻〈一兩二錢〉黃芩〈酒炒二兩〉防風〈去蘆〉漢防己白术〈炒〉當歸〈酒洗各二兩〉羌活獨活〈各一兩五錢〉杜仲〈薑汁炒四兩〉巴㦸〈去心三兩〉右件共為細末酒打米糊為丸如梧桐子大每服一百丸空心食前酒送下日服二次諸風應効酒治一切諸般風氣濕痺遍身骨節疼痛紫白癜風神効當歸川芎何首烏〈各三錢〉蒼术〈四錢〉白芷苦參防風胡麻石南藤石連藤殭蠶〈各二錢〉細辛〈一錢〉川山甲黃柏知母白芍藥生地黃牛膝白术藁本木𤓰大風子威靈仙羌活〈各二錢〉川烏〈一錢〉八角風五加皮紫荆皮〈各二錢〉木香〈一錢半〉薏苡仁〈三錢〉右件共為粗末用好酒一壜將藥用絹袋之懸於亮口下用文武火煮一二時辰取出放於濕泥去火毒住二三日再服每服加後末藥入内飲之量力而用末藥方於後入酒末藥方每服煎藥一鍾加此末藥八分入酒服之烏藥白芷木香荆芥甘草何首烏川烏青藤藁本天麻金銀花蒼术全蝎細辛防風草烏川芎人參當歸石斛麻黃兩頭尖右件共為細末入煎藥酒服之効又煮酒方治一切腫風白虎歴節疼痛當歸〈三錢六分〉川芎〈一錢八分〉蒼术〈六錢〉白术〈九錢〉白芍藥〈一錢半〉枳殻〈九分〉生地黃〈一錢二分〉半夏〈一錢半〉甘草〈九分〉烏藥〈一錢半〉麻黃〈三錢〉茯苓〈二錢半〉防己陳皮木通薏苡仁〈各一錢八分〉五加皮〈一錢半〉木香〈六分〉桑寄生〈一錢二分〉黃苓〈一錢八分〉羌活〈一錢二分〉獨活〈一錢二分〉牛膝木𤓰〈一錢八分〉海風藤〈三錢〉蘇葉〈二錢四分〉右件共為粗末煮法照前秘傳煮酒應效方治諸風氣歴節插腿風年高者亦可服神効當歸人參茯苓烏藥砂仁杏仁川烏草烏何首烏五加皮枸𣏌子川椒〈已上各二錢半〉木香牛膝枳殻乾薑虎骨香附子白芷厚樸麥門冬〈去心〉陳皮〈去白〉白术川芎麻黃獨活羌活半夏肉桂白芍藥生地黃𡦦地黃防風天門冬五味子小茴香細辛〈巳上各一錢半〉蒼术破故紙甘草〈各五錢〉核桃肉紅荳酥油〈各五錢五分〉蜜〈八兩〉沈香〈一錢五分〉葡萄〈二錢〉荆芥地骨皮山茱萸巴㦸知母〈各一錢五分〉右為細末分作二袋用礶盛酒袋懸於礶内封灌口安喎内煮𡦦過五七日方用每服隨量飲病在上食後服病在下食前服金刀如聖散治三十六種風七十二般氣口眼歪斜半身不遂遍身逰風白虎歴節疼痛立効川烏〈炮〉草烏〈炮各四兩〉硃砂〈另研〉雄黃〈另研〉荆芥麻黃〈去根〉天麻當歸何首烏細辛石斛〈去蘆〉人參全蝎〈去足〉川芎甘草防風〈已上各五錢〉蒼术〈泔浸炒一兩〉右研為細末每服五分臨臥温茶送下如病長者初服三分徐徐加至七分看人肥瘦大小加減又法治証同前蒼术〈泔浸炒一兩半〉防風〈去蘆〉細辛荆芥穗何首烏蟬退全蝎硃砂〈另研〉白僵蠶〈水洗微炒〉麻黃〈去根〉藁本當歸〈酒洗〉天麻〈各一錢七分〉人參川芎石斛〈去根各三錢三分〉川烏〈煨〉草烏〈煨各一錢三分〉乳香沒藥烏藥青藤〈各二錢〉白芷〈五錢七分〉甘草〈微炒一兩〉兩頭尖〈一錢〉雄黃〈一錢另研〉蜂房〈二錢五分〉白芍藥〈一錢五分〉右為極細末臨臥時用温茶送下諒人虚實有力者服八分起至一錢止老弱者只服五六分止羌活湯治白虎歴節風毒注骨髄疼痛不定〈方見痺門〉烏頭湯治歴節痛不可伸屈川烏〈一枚用蜜四合煮二合去烏〉甘草〈炙〉麻黃〈去節〉芍藥黃茋〈各等分〉右水煎蜜一合再煎至八分去渣空心服最治脚氣不可屈伸附痺症痺証方論袖珍方曰凡痺疾病目有五種筋痺脈痺骨痺皮痺肌痺是也多由體虚之人腠理空疎為風寒濕三氣所侵不能隨時驅散流注經絡久而為痺病者也風多則引注寒多掣痛濕多則重着治之當辯其所感風寒濕三氣注於何部分其表裏須從偏勝者主之藥餌如有此証治之宜早為貴乎五痺湯〈和劑方〉治風寒濕之氣各留肌體手足緩弱麻頑不仁羌活白术防己〈各一兩〉片子薑黃〈一兩洗去灰土〉甘草〈微炙半兩〉右㕮咀每服四錢水一盞半薑七片煎八分去柤病在上食後服病在下食前服防風湯〈宣明方〉風寒濕三氣合為痺風氣勝者行痺上下左右無留随所至作防風湯主之治行痺行走無定防風甘草當歸赤茯苓〈去皮〉杏仁〈去皮炒熟〉桂〈各一兩〉黃芩秦芁葛根〈各三錢〉麻黃〈去節半兩〉右為末每服五錢酒水各二盞棗三枚薑伍片煎至一盞温服茯苓湯〈宣明方〉寒氣勝者為痛痺大宜宣通陰寒為痛宜通氣温經而愈茯苓湯加減主之治痛脾四肢疼痛拘倦浮腫赤茯苓〈去皮〉桑白皮〈各二兩〉防風官桂川芎芍藥麻黃〈去節各一兩半〉右為末每服五錢水一盞棗一枚煎至八分温服以薑粥投之汗泄為度効矣茯苓川芎湯〈宣明方〉濕氣勝者為著痺濕地水氣甚重著而不去多汗而濡者茯苓川芎湯主之治著痺留注不去四肢麻木拘攣浮腫赤茯苓桑白皮防風官桂川芎麻黃芍藥當歸甘草〈炙各五分〉右為末每服四錢半水二盞棗三枚同煎至一盞去滓空心温服如欲出汗以粥投之蠲痺湯〈濟生方〉治手足冷痺腰腿沈重及身體煩疼背項拘急當歸〈去蘆酒洗〉赤芍藥黃茋〈去蘆〉防風〈去蘆〉片子薑黃羌活〈各一兩半〉甘草〈炙半兩〉右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片棗一枚煎八分去柤温服防風湯〈濟生方〉治血痺皮膚不仁川當歸〈去蘆洗〉赤茯苓〈去皮〉川獨活〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉防風〈一兩〉赤芍藥黃芩〈各一兩〉杏仁〈去皮尖半兩〉秦芁〈去蘆一兩〉桂心〈不見火半兩〉右㕮咀每服四錢水一盞薑五片煎七分去柤温服不拘時續斷丸〈本事方〉治風濕流注四肢浮腫肌肉麻痺當歸〈炒〉川續斷萆薢〈各一兩〉川芎〈七錢半〉乳香〈半兩〉天麻防風附子〈各一兩〉沒藥〈半兩〉右為末煉蜜丸如梧桐子大每服四十丸温酒呆飲任下黃耆酒〈濟生方〉治風濕痒痛筋脈攣急或身體頑痺當歸〈去蘆〉雲母粉茵芋葉白术虎骨萆薢木香〈不見火〉仙靈皮川續斷甘草〈炙〉白芍藥黃蓍〈去蘆〉防風〈去蘆〉官桂〈不見火〉天麻石斛〈去根各一兩〉右㕮咀用絹袋盛以好酒一斗浸之春五夏三秋七冬十日每服一盞温暖服之常令酒氣相續為佳茯苓湯〈濟寸方〉治停蓄支飲手足麻痺多睡冒半夏〈湯洗七次〉赤茯苓〈去皮〉陳皮〈各一兩〉枳實〈去穰麩炒〉桔梗〈去蘆〉甘草〈炙各半兩〉右㕮咀每服四錢水一盞半薑七片煎七分温服損續斷丸〈本事方〉治寒濕之氣痺滯闗節麻木疼痛人參防風鹿角膠白术〈炮各七兩〉麥門冬乾地黃黃茋續斷薏苡仁山芋牡丹皮桂心山茱萸白茯苓石斛〈各二兩〉右為末煉蜜丸如梧桐子大每服五十丸温酒空心下羌活湯〈濟生方〉治白虎歴節風毒攻注骨節疼痛發作不定羌活〈去蘆二兩〉附子〈炮皮臍〉秦芁〈去蘆〉桂心木香〈不見火〉川芎當歸〈去蘆〉牛膝〈川者去蘆酒洗〉甘草〈炙各半兩〉桃仁〈去皮尖麩炒〉骨碎補防風〈去乂各一兩〉右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎七分温服虎骨散〈濟生方〉治白虎風肢節疼痛發則不可忍〈方見白虎歴節風門〉謹按痺病葢因風寒温三氣客於經絡為病不一或為痛或為痒或為麻痺不仁或為手足緩弱所以然者有新久輕重之分有温痰死血之異濟生防風湯茯苓湯所治已露端倪也學者細心求之仁齋先生不言痺病盖已中風白虎歴節風條内矣但所言病之見証古人所言病之原因即中庸費隠之義也脚氣脚氣方論腎司於下一身之根本繫焉脚者腎之外候也夫人為嗜慾所戕苦不自覺腎氣内虚真元不守凡驟立冷地久坐卑濕暴熱濯水凌晨履霜感受四氣於冥㝠之中不為脚氣者鮮矣脚氣為病雖起於足實周乎身或壯熱頭痛或身體冷疼或百節拘攣或十指走注或轉筋急痛或小腹不仁以至胷滿喘息煩悶怔忪昏潰羞明誤忘錯語腹痛下利嘔噦痰涎食氣惡聞見食即吐大便小便多是秘澁自腿至膝自脛及踝屈弱頑痺攣急酸疼或焮不焮或腫不腫皆其候也其自汗惡風無汗惡寒乍寒乍熱傳足六經外證與傷寒類焉但卒然脚痛為異耳治法究其所自來挾風者遊走有汗挾寒者掣痛攣疼挾暑者大渇熱煩挾濕者腫滿重滯其間四氣兼有則惟其多者解之對病施藥固在權衡然古人以此名為緩風謂其感於風毒所致則總治之法大要疏導大便使毒氣得泄而後愈但分劑不可過焉其補湯淋洗皆醫家之大戒也雖然脚氣治法以疏利毒氣為先盖慮乎氣實而死矣然表裏之有異經冷熱之有異證或因他病而後發或致他病之續生又不可以不通其變所謂寒則温之熱則寒之在表則散在裏則下太虚氣乏扶養其中凝陰藴毒為之温利是又胷中之活法矣其或療治不早使毒氣入復衝心攻築作痛喘滿上氣嘔吐異常此則漸入頓深或者自貽奄忽脚氣證治二十四味輕脚圓治脚氣通用當歸〈酒浸曬〉川芎萆薢〈鹽水煮乾〉羌活杜仲〈薑製炒〉石南葉薏苡仁大雞心檳榔華陰細辛枳殻〈各一兩〉蒼术〈炒〉五加皮防風獨活續斷〈洗曬〉牛膝〈酒浸曬〉威靈仙海桐皮木香木𤓰麻黃〈去節〉川五靈脂沒藥〈别研各三分〉滴乳香〈半兩〉右細末酒浸雪糕為圓桐子大每服五十圓細剉辣桂荆芥穗食前煎湯下或枳殻木𤓰煎湯下木𤓰散脚氣通用大腹紫蘇羌活木香茯苓陳皮甘草〈炙各半兩〉宣木𤓰乾〈一兩〉右細末每三錢薑棗煎服降氣湯脚氣通用半夏〈製〉真蘇子〈㣲炒各五兩〉當歸厚樸〈製〉甘草〈炙〉北前胡〈各二兩〉肉桂陳皮〈各三兩〉右剉散每三錢薑五片棗兩枚煎服如無蘇子以蘇葉二兩代之檳榔散治風毒脚氣腫痛橘葉杉木節〈各一握〉右童子尿一盞醇酒半盞煎六分濾清乗熱調檳榔末二錢食前服排風湯通用〈方見風類〉生木𤓰圓脚氣通用宣州生木𤓰〈就蒂切一葢取出穰以生艾葉塞蒲合葢竹針插定蒸透去艾其木𤓰去皮研爛〉右入五積散末和圓桐子大日乾每服七十圓食前醇酒下止嘔湯治脚氣嘔逆吐瀉轉筋宣木𤓰一味細剉每服四錢新水煎服神効檳榔一物湯治脚氣攻注手足不能舉雞心大檳榔右末每服三錢用紫蘇七葉連梗橘皮一全箇不去白薑五片煎湯乘熱調下治脚氣衝心痛悶用童尿煎服治脚心串痛温酒調下海桐皮酒治風毒脚氣膝脛疼痛海桐皮五加皮川獨活枳殻〈製〉防風杜仲〈薑製炒〉牛膝〈酒浸曬〉薏苡仁〈炒各一兩半〉生地黃〈二兩半〉右末用綿褁以醇酒一斗春浸七日秋浸十四日每日空心温服一盞午前一盞杉節湯治脚氣攻心痛悶脹滿不食青皮陳皮天台烏藥雞心檳榔宣木𤓰乾杉木節半夏〈製〉枳殻〈製〉縮砂仁赤茯苓〈各半兩〉丁香茴香〈微炒〉大腹皮紫蘇子〈微炒〉羅蔔子〈微炒〉北梗甘草〈炙各一分〉右剉每三錢薑五片煎三和散加木香枳殻〈方見水飲門〉和劑流風散〈方見脹滿門〉分氣紫蘇飲〈方見喘門〉烏藥順氣散〈方見中風門〉脚氣通用枳殻散疏導毒氣枳殻〈製五兩〉甘草〈炙一兩半〉右末每服二錢濃煎木𤓰湯調下如要〈闕〉利更加麻仁脾約圓治脚氣大便秘澁麻仁〈别研〉杏仁〈浸去皮炒各五兩半〉枳實〈製〉厚樸〈製〉芍藥〈各半斤〉大黃〈一斤蒸切曬〉右末煉蜜圓桐子大每二十圓食後熟水下或敗毒散加大黃通用大黃湯治脚氣風熱煩悶發渴大便不通木香大黃〈各半兩〉黑豆〈一兩〉升麻〈三分〉右剉每服三錢烏梅二箇新水煎服追風毒剉散治脚氣熱多證疎泄風毒羌活〈一兩〉雞心檳榔防風桑白皮〈炒各半兩〉郁李仁〈炒〉大黃〈生各一分〉右剉散每服三錢黑豆百粒煎服熱甚大便秘更加大黃敗毒散〈方見寒類〉治脚氣熱證或自汗惡風則加桂無汗惡寒則加去節麻黃又治風濕脚氣發熱焮腫加蒼术檳榔大黃微利為效竹茹湯治脚氣胃熱煩燥嘔吐〈方見積熱門〉加烏梅煎豆蘇〈方見血類〉加生甘草治熱證脚氣木香飲治脚氣入腹攻心嘔悶南木香甘草〈炙〉青木香吳茱茰〈盪洗七次炒乾各半兩〉宣木𤓰真橘皮紫蘇莖葉雞心檳榔〈各一兩〉右剉散每服三錢薑五片烏梅一枚煎服降氣湯〈方見前〉吞養正丹〈方見痼冷門〉治脚氣衝心築痛嘔吐涎沫和劑流氣飲通用〈方見脹滿門〉椒𤓰圓治脚氣寒證大生木𤓰〈就蒂切葢以正川椒去目碾末納實其中用竹鈄插其葢炊熟〉右研二味為圓桐子大每四十圓温酒下扶虛用核桃肉煎湯下越婢湯治脚氣風多證麻黃〈去節一兩半〉爛石膏〈二兩〉白术〈一兩〉熟附子甘草〈炙各半兩〉右剉散每服三錢薑五片棗一枚煎服小續命多用薑片治脚氣寒多證加獨活治脚氣風多證〈方見風類〉乾薑甘草湯〈方見脾疼門〉加製吳茱萸官桂治寒證脚氣香薷剉散加木𤓰煎吞消暑圓治暑證脚氣〈方並見暑門〉獨活寄生湯加陳皮治風證脚氣無熱者皆可服最除風毒消惡血〈方見腰疼門〉石南圓治風毒脚腫生瘡或筋攣痛重石南葉薏苡仁杏仁〈浸去皮微炒〉牽牛〈炒𤍨〉大腹子〈連皮用〉川芎川續斷赤芍藥赤小豆陳皮當歸麻黃〈去節各二兩〉五加皮牛膝〈各三兩〉宣木𤓰獨活萆薢杜仲〈薑製炒各四兩〉右細末以酒浸蒸餅研糊圓桐子大每服三十圓煎木瓜湯下加劑除濕湯加檳榔〈方見濕門〉五苓散〈方見水飲門〉治脚氣渴多證換腿圓治風濕脚氣緩弱痺痛上攻肩背石南葉南星〈炮〉石斛〈酒浸曬〉牛膝〈酒浸曬〉羌活薏苡仁〈炒〉防風萆薢黃耆〈蜜炙〉天麻當歸〈酒浸曬〉續斷〈各一兩半〉檳榔〈二兩半〉宣木𤓰〈四兩〉加蒼术〈炒〉川芎〈各一兩半〉右末酒麫稀糊圓桐子大每五十圓食前橘皮煎湯下獨活湯羌活麻黃〈去節〉熟附子生地薑川芎牛膝白芍藥白茯苓黃耆〈蜜炙〉人參杜仲〈薑製炒〉甘草〈炙〉辣桂當歸白术木香〈等分〉右麄末每服三錢薑五片棗二枚同煎吞活血應痛圓活血應痛圓蒼术〈炒六兩〉香附〈炒杵净七兩〉威靈仙〈二兩〉草烏頭〈二十四兩炮去皮臍〉陳皮〈五兩半〉狗脊〈燎去毛四兩〉沒藥〈一兩别研〉右末酒麫稀糊圓桐子大每服二十圓用獨活湯下治腎受風冷脚氣酸疼及久痢登厠風冷入于腸胃以致兩脚削小成鼓槌風而痢又不止用此兩藥俱效不老地仙丹治腎臟風毒輕脚壯筋當歸牛膝蓯蓉〈各酒浸焙乾〉虎骨〈酒炙黃〉真川椒〈去目出汗〉川萆薢〈鹽水煮乾〉蒺䔧〈炒搗去刺〉川芎〈各一兩〉白附子〈炮〉黃耆〈蜜炙〉圓白南星〈炮〉何首烏羌活獨活杜仲〈薑製炒〉沒藥〈别研三分〉防風赤小豆地龍〈去土〉茴香〈炒〉木鼈子〈去油〉血竭乳香〈别研各半兩〉右細末河麫稀糊圓桐子大每服四十圓木𤓰橘皮煎湯下烏蛇圓治風寒脚氣隠痛痒痺烏蛇〈四兩酒浸取肉焙〉虎骨〈䤃浸洗浄酒炙二兩〉石斛〈令作末〉黃松柏節〈酒浸研〉巴㦸〈去心〉蓯蓉〈酒浸焙〉官桂防風獨活續斷五加皮薏苡仁當歸木香川芎〈各半兩〉乳香生乾薑〈各二分〉右末酒麫稀糊圓桐子大每服四十圓木𤓰橘皮煎湯下慈濟圓治脚氣遊走兩足轉上腰腿疼痛不能轉側宣木𤓰〈二兩〉川烏〈炮去皮臍〉黃耆蒺䔧〈炒去刺〉當歸防風萆薢牛膝天台烏藥〈各一兩〉赤小豆茴香〈炒〉地龍〈去土〉老白膠〈研篩〉川五靈脂〈各三分〉右細末酒麫稀糊圓桐子大圓數四十食前紫蘇湯送下四斤圓治脚氣緩弱隠疼及腎虚感受風寒濕痺〈方見風緩門〉大流氣飲加當歸下〈方見脹滿門〉虎骨散〈方見歴節門〉脚氣筋急掣痛用木𤓰橘皮煎湯調下金液丹〈方見脾疼門〉治凝陰藴毒温而利之養正丹通用以枳殻木𤓰檳榔煎湯下二陳湯加檳榔細辛製枳殻治脚氣痰多證〈方見瘧門〉無熱者二陳湯下養正丹艾𤓰圓〈方見腎氣門〉脚痛緩弱患在風濕風證以烏藥順氣散加麻黃白芷主之濕證以不換金正氣散加茯苓生乾薑主之一匕収功容易事也若夫腎虚為病脚弱而痛又當何如曰腎主骨故爾惟安腎圓最良以不換金正氣散送下仍夾和白圓子佐之余每見脚氣緩弱人多服四斤圓亦安腎圓輩也然則腎氣充則骨氣彊骨氣彊則無緩弱之患治法要當究其原附諸方麻黃左經湯〈三因方〉治風寒暑温流注足太陽經腰足攣痺闗節重痛増寒發熱無汗惡寒或自汗惡風頭痛暈麻黃〈去節〉乾葛細辛白术〈米泔浸〉茯苓防己桂心〈不見火〉羌活甘草〈炙〉防風〈各等分〉右為末每服四錢水一盞薑三片棗一枚煎空心服自汗去麻黃加肉桂芍藥重者加白术陳皮無汗減桂加杏仁澤瀉並各等分半夏左經湯〈三因方〉治之小腸經為風寒暑濕流注發熱腰脇疼痛頭目暈嘔吐不食半夏〈湯洗七次〉乾葛細辛白术麥門冬柴胡茯苓桂心〈不見火〉防風乾薑〈炮〉黃芩小草甘草〈炙各等分〉右㕮咀每服四錢水一盞薑三片棗一枚煎七分空心服熱悶加竹瀝喘急加杏仁桑白皮大黃左經湯〈三因方〉治風寒暑濕流注足陽明經使腰脚赤腫痛不可行大小便秘或惡聞食氣喘滿自汗細辛〈去苗〉茯苓羌活大黃〈蒸〉甘草〈炙〉前胡枳殻〈去穰炒〉厚樸〈去皮炒〉黃芩杏仁〈去皮尖别研各等分〉右㕮咀每服四錢水一盞薑三片棗一枚煎七分空心熱服腹痛加芍藥秘結加阿膠喘急加桑白皮紫蘇小便澁少加澤瀉四肢瘡瘍浸淫加升麻並等分大料神秘左經湯〈三因方〉治風寒暑温流注三陽經腰足拘攣大小便秘澁喘滿煩悶並皆治之半夏〈湯洗七次〉乾葛細辛麻黃〈去節〉麥門冬〈去心〉小草〈即逺志苗〉白薑厚樸〈薑製炒〉茯苓防己枳殻〈去穰炒〉甘草〈炙〉桂心羌活防風柴胡黃芩右㕮咀每服四錢水一盞薑三片棗一枚煎服自汗加牡蠣白术去麻黃黃腫加澤瀉木通熱甚無汗減桂加橘皮前胡升麻腹痛或利去黃芩加芍藥附子大便秘加大黃竹瀝喘滿加杏仁藥白皮紫蘇竝等分對證加減尤宜審之六物附子湯〈三因方〉治四氣流注於足太陰經骨節煩疼四肢拘急自汗短氣小便不利手足或時浮腫附子〈炮去皮臍〉桂心防己〈各四兩〉甘草〈炙二兩〉白术〈三兩〉右㕮咀每服四錢水一盞薑七片煎六分食前温服當歸拈痛湯〈抜粹方〉治濕熱為病肢節煩疼肩背沈重胸不利及遍身疼痛下疰于足脛痛不可忍羌活甘草〈炙〉黃芩〈酒浸〉茵蔯〈酒炒各五錢〉人參〈去蘆〉升麻苦參〈酒洗〉葛根蒼术〈各二錢〉防風〈去蘆〉當歸身知母〈酒洗〉茯芩〈炒〉澤瀉豬苓〈各三勺〉白术〈一勺半〉右㕮咀每服一兩水二盞煎至一盞去滓空心服烏藥平氣湯〈三因方〉治脚氣上攻頭目昏脚膝酸疼行步艱苦諸氣不和喘滿迫促並皆治之茯神〈去木〉甘草〈炙〉白芷當歸白术川芎五味子紫蘇子乾木𤓰人參烏藥〈去木各等分〉右㕮咀每服四錢水一盞薑五片棗二枚煎七分温服東垣羌活導滯湯治脚氣初發一身盡痛或股節腫痛便溺阻隔先以此藥導之後用當歸拈痛湯羌活獨活防己當歸〈各三錢〉大黃〈酒浸煨一兩〉枳實〈炒二錢〉右㕮咀每服五錢或七錢水煎服金匱八味丸治足少陰經脚氣入腹腹脹疼痛上氣喘急腎經虚寒所致也此證最急以腎乘心水尅火死不旋踵〈方見補損門〉加味敗毒散治足三陽經受熱毒氣流注脚踝上焮赤腫痛寒熱如瘧自汗惡風或無汗惡寒羌活獨活前胡柴胡枳殻桔梗甘草人參茯苓川芎大黃蒼术〈等分〉右㕮咀每半兩入薑煎五積散〈和劑方〉治寒濕流注兩脚酸疼有兼痰氣者用之尤宜内加木𤓰〈方見中寒門〉徤步丸〈方見痿〉生苄〈半兩〉歸尾芍藥陳皮蒼术牛膝〈各一兩〉呉茱萸條芩〈各半兩〉桂枝〈二錢〉大腹子〈三箇〉右為末蒸餅丸如梧子大每服一百丸空心煎白术木通湯下防己飲〈丹溪方〉白术木通防己檳榔川芎甘草稍犀角蒼术〈鹽炒〉生苄黃柏〈各酒炒〉大便實加桃仁小便澁加杜牛膝有熱加黃芩黃連大熱及時令熱加石膏有痰加竹瀝薑汁如常腫者專主乎濕熱先生别有方脚氣治例心法附録曰脚氣有濕熱有食積流注有風濕有寒温○勝濕以仙术白术防己川芎為主或六物附子湯或當歸拈痛湯○脚氣氣鬱甚者舟車丸除濕丹有飲者東垣開結導飲丸○脚氣解表用麻黃左經湯等藥隨經選用有兼痰氣寒濕者五積散加木𤓰若雙解以大黄左經湯東垣羌活導滯湯若理血以八味丸或四物加羌活天麻又或四物加黄柏南星或健步丸若疎風養血用獨活寄生湯最效○春夏氣溢腫而痛者用香蘇散加五加皮木𤓰檳榔川練子○熱而紅腫者敗毒散加木𤓰蒼术○秋冬已後用五積散加木瓜牛膝㯽榔吴茱茰附足跟痛丹溪曰○有痰有血熱○血熱四物加黄柏知母牛膝之類有痰唾者五積散加木瓜四物湯〈方見補損門〉五積散〈方見中寒門〉舟車丸除濕丹〈俱見濕類〉開結導飲丸〈方見痰涎門〉治脚轉筋疼痛攣急用松節二兩剉細乳香一錢以銀石器内慢火畧炒焦存性研細每服一錢至二錢木𤓰酒調下治脚氣筋骨疼痛用金銀花為末每服二錢熱酒調下或剉碎同木瓜白芍藥官桂當歸甘草酒水各半鍾煎去滓空心熱服仁齋直指卷四 <子部,醫家類,仁齋直指>

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