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Work: 小兒衛生總微論方 (四庫全書本)
Display Title: 小兒衛生總微論方
Page title: 小兒衛生總微論方 (四庫全書本)/卷02
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欽定四庫全書小兒衞生總微論方卷二五氣論兒自胎孕以至生成皆稟五行而生五藏故自五氣以生五態而各不同聖濟經言五行孕秀有異宜五態委保有殊氣沖和均賦體性潜異者蓋母氣胎育有盛衰之虛實故其子生也有剛柔之勇怯又經云心氣虛而語晩肝氣微而行遲脾氣弱而肉瘠腎氣怯而解顱如此之類悉皆是矣然五藏之氣稟受殊異其於怯弱者聖人亦有方藥以補養之矣心心氣盛者則伶利早言笑形神清而多髮心氣怯者則性癡而遲語髮久不生生則不黑心主血髮為血之餘怯則久不生也心繫舌本怯則語遲也治小兒生下無髮以鯽魚燒灰末和醬傅之即生治小兒髮久不生苣勝丹當歸〈去蘆一兩〉生乾地黄〈去苖土一兩〉芍藥〈一兩已上並為末〉苣勝〈一合别研〉胡粉〈半兩别研〉右同研勻細煉蜜和丸黍米大每服十粒煎黑豆湯下兼化塗頭上量大小用又方以楸葉中心子杵爛絞汁塗之又方以羊屎燒灰淋汁同豉汁洗之三日一次不過十次即生又方治血熱髮薄不生以桃栁煎湯入猪膽汁和沐頭髮自生治小兒心氣不足從小至數嵗不能言昌蒲丸石昌蒲〈二錢〉人參〈去蘆焙半兩〉丹參〈去蘆一錢〉天門冬〈去心焙一兩〉麥門冬〈去心焙一兩〉赤石脂〈三錢〉右同為細末煉蜜丸菉豆大温水下五七丸至十餘丸量大小增損日三久服取效為度無時又方昌蒲〈一兩一寸九節者良〉遠志〈甘草水煮去心一兩〉桂心〈一兩〉黄𦒿〈半兩〉人參〈去蘆半兩〉黄連〈去鬚半兩〉酸棗仁〈湯浸去皮半兩〉右為細末煉蜜和丸如雞頭實大每服一二粒煎生姜湯化下無時又灸法灸心俞三壯灸兩足踝三壯又方治五六嵗不語此心氣不足舌本無力不能發轉故也一云風冷傷於少隂以赤小豆為末酒和塗舌上神效以社壇餘胙酒與飲少許肝肝氣盛者則蹻徤而早行立肝氣怯者則長不能行而脚細名曰鶴膝肝主筋怯則筋弱故長不能行也又或眉久不生眉屬肝肝氣不榮故眉久不生也何以知眉屬肝且五臟皆有毛其髮屬心心為火火性炎上故髮生上槍也鬚屬腎腎為水水性潤下故鬚生下順也是以女人皆無外腎故無鬚也毛屬肺肺在五臟之上而主外故毛生皮膚之外也眼睫屬脾眼輪亦屬脾脾在右偏故睫斜生眼輪之上也眉屬肝肝在左偏故眉斜生眼睫之上也左為上右為下所以眉在上而睫在下也治小兒從小至數嵗不能行麝茸丹〈經大驗〉射香〈研〉茄茸〈酥塗炙黄〉生乾地黄〈去苖土〉虎脛骨〈酥塗炙黄〉當歸〈去蘆洗焙〉黄𦒿〈剉各半兩〉右為細末用羊髓二兩煮爛和丸黍米大每服十丸摩沉香湯送下乳前日三服又方羚羊角丸羚羊角〈用尖細節宻者剉取末〉虎脛骨〈敲破塗酥炙黄〉生乾地黄〈去苖土焙〉酸棗仁〈去皮炒秤〉白茯苓〈去黒皮各半兩〉桂〈去粗皮不得見火〉防風〈去蘆切焙〉當歸〈去蘆切焙〉黄𦒿〈切焙各一分〉右為細末煉蜜和劑每用一皂子大食前温水化下日三兒大者加之又方以五加皮為末飲服之取葬家未開户盗食哺之日三便能起行又灸法小兒自小至五嵗不能行者灸兩足踝各三壯又灸法小兒鶴膝脚細不能行者灸膝眼三壯治小兒生下無眉毛欲得生者以七月中採烏麻花不拘多少隂乾為末以生烏麻油浸每夜傅之治小兒眉毛眼睫因癬退不生名乳頰癬赤芝散野油花〈旋覆花是也〉赤箭〈天麻苗〉防風〈去蘆各等分〉右為細末先洗癬净揾乾以好油調塗之後服烏犀丸犀末〈一錢〉猪牙皂角〈二錢末〉乾蟾末〈三錢〉龍腦〈少許〉右為細末熊膽汁和丸菉豆大每服一丸温水下量大小加减脾虛汗脾氣盛者肌肉厚而色紫耐壯而乳多脾氣怯則肌虛而喜汗汗多則肉瘠脾主肌肉怯則肌虛虛則榮衞衰故汗多而肉瘠也治小兒脾怯多汗丁香散陳皮〈一兩〉青皮〈去穰〉訶子肉〈去核〉甘草〈各半兩〉丁香〈二錢〉右為細末每服二錢水一盞煎六分食前温服兒小分之治小兒喜汗香瓜丸大黄瓜〈黄色出種子者〉川大黄〈濕紙裹煨紙焦〉胡黄連柴胡〈去蘆〉青皮〈去穰〉鱉甲〈醋炙黄〉黄蘗〈去麁皮〉蘆薈〈藥各等分瓜用一箇〉右將黄瓜割頂去瓤以諸藥為細末填瓜内至滿却將頂蓋口杖子簽定慢火内煨熟取藥并瓜研之如皮研不爛則去之乾却入麵糊和丸菉豆大每服三二丸乳後冷漿水下兒大加之粉法黄連〈去鬚〉牡蠣〈火煆〉貝母〈各七錢〉右為細末以米粉一升同研勻粉身與丁香散同用肺肺氣盛者肌膚瑩白滑膩髮細黑淺肺氣怯則肌膚沮敗若無皮而血凝故寶鑑亦名血凝孫真人言小兒出腹肌肉猶是血也漸漸堅化肺主皮膚肺氣不充則血沮敗不成肌膚故若無皮毛而血凝面目繞鼻口悉黄閉目撮面口中乾燥四支不能伸縮哭無聲不吮乳此皮毛不歛也多是不育千金治以龍膽湯方具于後治初生兒血凝皮肉不歛哭無聲不吮乳以胡粉研細酒和塗之乾即愈又方以白殭蚕為末煎湯適寒温浴之又灸法初生兒血凝以臍四邊各去臍半寸并鳩尾下五處各灸三壯腎腎氣盛者顖小而合早牙齒早生腎氣怯者解顱而顖不合牙久不生生則不固面慘目睛多白腎主骨髓腦為髓海怯則腦髓不成故顖解而不能結解也顱不差而百病交攻極難將䕶此最為大病矣又腎主骨牙乃骨之餘怯則牙文不生也治小兒解顱玉乳丹鍾乳粉〈依法煉者半兩〉熟乾地黄〈依法蒸者半兩〉栢子仁〈半兩〉當歸〈去蘆半兩〉防風〈去蘆分剉〉補骨脂〈一分揀净微炒〉或加黄𦒿茯苓亦得右為細末入鍾乳粉栢子仁拌勻煉蜜和丸黍米大每服十丸煎茴香湯送下乳後又方細辛〈去苖〉桂心〈各半兩〉乾姜〈七錢半〉右為細末以乳汁和傅縫上乾即復傅兒面赤即愈又方以蛇蜕皮炒焦為末用猪頰車骨中髓調傅縫上日三一方只用猪頰髓又方以驢蹄燒灰研細末生油和傅縫上以差為度治小兒顖不合生蟹足骨〈半兩〉白歛〈半兩〉右為細末以乳汁和貼縫上又方以龜甲煮湯適寒温漬之不得用黑者治小兒顖不合鼻塞不通以大天南星微炮去皮為細末淡醋調攤緋帛子上貼之仍炙手熱頻熨立效治小兒顖不合顖腫顖䧟並主之蛇蜕皮〈半兩燒灰細研〉防風〈去蘆〉白芨大黄〈濕紙裹煨紙焦各一分〉右為細末入青黛一分同研極勻每用半錢用獖猪膽汁調勻將紙一片依大小長短剪一紙花子攤藥在上仍於四邊各留少白紙用淡醋糊塗徧以貼病上不住以温水潤動一伏時換一方防風〈一兩半〉栢子仁白芨〈各一兩〉為末乳汁和傅顖上十日知二十日愈日一易之又法治小兒解顱顖不合作頭巾與裹遮䕶之久而自合千金云良法也治小兒齒久不生以雄鼠屎三十枚日一枚拭齒齗即生其屎兩角尖者乃雄鼠屎也一云用雌鼠屎〈兩頭圓者〉又方以黑荳三十粒於牛糞火内燒令煙盡細研入射香少許再研勻細用針挑不生齒處令血出以藥末揩上不得見風忌醋多年不生者用之極效又方以犀坑中竹木正旦刮屑塗之即生乳母論兒生自乳養者一切不論若令乳母乳養者必擇其人若有宿疾狐臭癭瘻上氣喘𠻳疥癬頭瘡龜𦙄駝背鼻齆𦂳唇痴聾喑啞顛狂驚癎疽癰等疾並不可令乳兒也凡乳母乃血氣化為乳汁則吾謂善惡悉由血氣所生喜怒飲食一切禁忌並宜戒慎若縱性恣意因而乳兒則令兒感生疾病也若房勞乳兒則令兒瘦瘁交脛不能行若醉以乳兒則令兒身熱腹滿若畜熱乳兒則令兒變黄不能食若怒作乳兒則令兒驚狂上氣若吐下乳兒則令兒虛羸氣弱是皆所忌也凡每乳兒乳母當先以手按散其熱然後與兒吮之若乳驚汁湧恐兒嚥乳不及慮防槍噎則輙奪之令兒少息又復與之如是數次則可也又當視兒飢飽節度一日之中知幾乳而足量以為常每於早晨若有宿乳須當捻去若夏月不去熱乳令兒吐哯冬月不去寒乳令兒咳利又若兒大喜之後不可便乳令兒驚癎若兒大哭之後不可便與乳令兒吐㵼又乳母不可太飽恐停滯不化若太飽則以空乳令吮則消凡每乳兒乳母當以臂枕兒頭令兒口與乳齊乃乳之不可用膊恐太髙令兒飲乳不快多致兒噎又乳母欲寐則奪去其乳恐睡著不覺被乳填沃口鼻别生其他事又且不知兒饑飽也凡兒生六十日目瞳子成能識人百日任脉反覆一百八十日尻骨成能獨坐二百日掌骨成能匍匐三百日臏骨成能獨立三百六十日膝骨成能移歩乳母常須依時按節續續教引使兒能㑹此是定法也即不得常常抱持過時都不教引致令兒筋骨弛墮又恐成腰脚之疾也慎䕶論凡乳母慎䕶養兒乳哺欲其有節襁褓欲其有宜逹其饑飽察其强弱適其禯薄循其寒燠蓋自有道不可不知也凡兒自初生至滿月宜常常時取猪乳汁滴兒口中令嚥最為佳妙又以珍珠末一大豆許用蜜一蜆殻和之分三次或四次每十日内外與一次塗兒口中安心神鎮魂魄凡兒生肌肉未成不可與煖厚新綿之衣當與故絮帛薄衣若與新綿厚煖則蒸燠生熱筋骨緩弱故聖經云襁褓者衣欲舊帛綿欲故絮非乃惡於新燠亦資父母之餘氣以致養焉凡乳母若遇天和無風之時當抱兒在日中嬉戱使數見風日則血凝氣剛肌肉硬宻堪耐風寒若藏幃帳之内重衣温煖譬如隂地草木不見風日則脆軟不任易為傷損故聖濟經言重衣温厚幃帳周宻宜與减損甚則傷皮膚害血脉是生多疾也凡兒常令薄衣雖冬月但令著兩夾衣及衲衣之類若極寒即漸加舊絮衣人家多務愛惜乃以新綿厚衣温養過宜適以為害薄衣之法當從秋習之若至來春稍煖須漸减其衣不可便行卒减恐令兒傷中風寒凡兒於冬月須著㡌項之衣夏月須著背褡及於當脊更襯綴一重以防風寒所干謂諸藏之俞皆在於背故也又常令乳母每日三時摸兒項後筋兩轅之間名曰風池若熱即須熨之令微汗則愈諺云戒養小兒慎䕶風池者是也凡兒於春時不可覆頭裹足致陽氣不得出泄則發熱矣凡兒常當看覷消息無令身體有汗若汗出則致腠理虛而受風寒晝夜寤寐皆當慎之須審天氣冷煖衣服厚薄及以粉粉之凡兒於暑月時常令在凉處勿禁水漿但少少與之唯是不宜多與凡兒不可抱於簷下洗浴又不可當風解脱恐為寒干又啼哭未斷不可與乳冒冷衝寒不可哺飼恐為食傷又不可近神佛之前驢馬之畔又不可令兒見怪異之物及各門異户不相識之人恐為客忤凡兒生三日之外當與少哺姚和衆云以粟米煮粥飲研如乳汁每日與半蜆殻許以助糓神導逹腸胃孫真人云以粳米飲七日外與三大豆許慎不可雜與藥喫巢氏云兒生滿三十日後當哺少物如二棗核許至五十日如櫻桃許至百日如大棗許若乳少當以意增之不可多與恐不能勝别生病矣若乳多不消哺食者亦須少少與之以壯腸胃兒大稍稍增之當有常劑聖濟經亦云兒生三日用飲過三日用哺哺之以賴糓氣也哺之多少量日為則如是則五臟得養而胃氣壯矣今之養小兒者多務愛惜過當往往至二三歳尚未與食致脾胃虛弱體力怯軟平生多病若在半年之後宜煮陳米稀粥與之十月以後漸與稠粥爛飯以助中氣則自然易養少病惟忌生冷油膩葷茹甜物凡小兒乳哺既有常劑若忽爾却乳哺少者此是腹中少有不和也便當與微微下之若都不肯食但飲少乳者此傷重要下之不可不下也若不與下則生寒熱或為吐利及為癖積脉大者發癎皆不早治之由也孫真人亦曰小兒寒熱亦當下之乃差又小兒乳哺不能無痰癖也常當節適之若稍不進乳食便以微藥尅化紫圓最妙〈方在後〉不得行駃藥轉利又不得為無事而遷延致病大即難治爾小兒微患便與微下則損不甚而易愈矣若於春夏之時有疾〈千金云立夏後〉切不可妄行吐下及微疾亦不可亂行鍼灸蓋鍼灸傷經絡吐下損府藏故也若誤行轉㵼則使下焦虛而上焦熱變成大病也故巢氏有言小兒春夏自非甚病决定不可吐下者是也食忌論凡小兒有不可食之物不可不知今具于後小兒不可多食栗子令兒氣弱行遲熱食則氣擁小兒不可食蕨菜令兒立則無力久不能行小兒不可食芡令兒不能行小兒不可食黍米雞肉胡瓜令兒腹中生虫經驗方云小兒未斷乳食雞肉令兒腹生䖾虫小兒不可食越瓜令兒發痼疾小兒不可食麥令兒髮落〈麥是蕎麥也〉小兒不可食𦳓茨令兒臍下痛小兒不可食鱘魚令兒生癥癖小兒不可食炒豆猪肉令生氣壅致死大小論經言六歳已上者為小兒十八已上者為少年據此之言則十八已下者皆為小兒也此乃古之所論爾以今時校之則時世相異理或未當且禮云男子三十曰壯有室又曰男子三十而娶是古之男子皆三十已上方娶故十八以下得為小兒之稱今之時則不然男不過十五而娶至十八已有生一二子者豈得為小兒也以今時言之當以十四以下為小兒治其十五已上者天癸巳行婚冠既就則為大人治耳諸般色澤紋證論經云小兒六歳已還者經所不載有病難治無承據之也詳之此謂嬰兒未能言者有病則無由問其所苦故無承據也若能言者必能問之小兒豈有六歳尚不能言者哉其不能言者唯一二歳兒也故先賢言嬰兒未能言者最為㓜小有病則肌膚未全寸闗不辨變蒸交互氣血細微若憑診切實難明曉惟在觀其形色參其證候乃知病之所在者矣其觀視之法須要安神定志勿令情意惑亂不得於兒哭斷之時睡起之際則色不正矣須於辰時之後已時之前夏即未熱冬即未温外色不雜内氣閑雅乃可向明而觀察之也聖濟經曰通識之士必察剛柔勇怯視其盛衰虛實適以寒温平以隂陽病之輕重緩急隨證以治之不必蔽於難治也諸所論繁紊難以執據今採其當者叙而次之諸色澤候面上五臟部分色左頰主肝右頰主肺額上主心鼻上主脾〈一云唇口〉頥上主腎色青為風色赤為熱色黄為食色白為氣色黒為寒也面上五藏四時色經言五藏之色皆外榮於面故死生疾病係焉肝主春其色青心主夏其色赤脾主長夏其色黄肺主秋其色白腎主冬其色黑是謂五藏之色隨四時各榮於面也其色不深不淺應常光潤者為和平也若色深重者其藏實淺淡者其藏虚面上五藏生死色經曰滋榮者其色生青如翠羽赤如雞冠黄如蟹腹白如豕膏黑如烏羽枯夭者其色死青如草兹赤如衃血黄如枳實白如枯骨黑如炱煤面上五藏部分相乗色肝色青者本色也赤者心乗肝也黄者脾乗肝也白者肺乗肝也黑者腎乗肝也心色赤者本色也青者肝乗心也黄者脾乗心也白者肺乗心也黑者腎乗心也脾色黄者本色也青者肝乗脾也赤者心乗脾也黑者腎乗脾也白者肺乘脾也肺色白者本色也青者肝乘肺也赤者心乗肺也黄者脾乗肺也黒者腎乗肺也腎色黒者本色也青者肝乗腎也赤者心乗腎也黄者脾乗腎也白者肺乗腎也面上五藏四時相乗色經言青赤見於春赤黄見於夏黄白見於長夏白黒見於秋黑青見於冬是謂五藏之生五行相繼也為病輕若肝色見青白心色見赤黑脾色見黄青肺色見白赤腎色見黑黄是謂真藏之色五行相尅也為病重面上死生色内經曰凡病面黄目青面黄目赤面黄目白面黄目黒者皆不死聖濟經言脾真為本而面黄必生者以真氣外榮故也若面青目赤面青目白面青目黒面黒目白面赤目青者皆死謂無脾色外榮而真氣已絶故也鼻上色聖濟經曰鼻端青為腹冷黒為水氣白為無血黄為𦙄寒赤為有風鮮明為留飲目内色赤者心熱淡紅者虚熱青者肝熱淺淡者肝虚黄者脾熱無精色腎虚金匱死色凡小兒病者有黑色滿面或繞口入口或延眉繞目或暗人中者皆死有青色延面連目入耳者死目無精光眼中有物如横紅針者死外臺死色凡小兒病者面上有青黑色如紗蓋定從髮際至印堂者不以疾狀淺深六十日死至鼻柱者一月死至人中者十日死滿面者即日死諸處紋狀候耳後完骨上有青脉如線三兩路卧不静者此癎疾候當刺搯破令血出以為小治若自腫破者死候也手大指後白肉魚際之上有筋絡色青黑者胃中有寒赤黄者有熱赤青黑雜者寒熱若青而小短者少氣义手處手大指第二指之間虎口上有筋脉如線看其顔色曲直以訣其病若紋直者是驚曲者是傷沉隱為風曲外有冷曲内為食歌曰虎口青紋直情知四足驚黑色元因水赤乃火飛禽淡紅人驚發灣紫有傷尋外冷内為食沉隱定風生長大疾須重短小得安平但看义手處病候騐虛真第二指上仄三節名曰三闗小兒有男左女右看之有八般筋脉紋狀以騐其病名曰八片錦最下一節名為氣闗有紋過者病纔覺重諸病既生則氣不調順故名氣闗也第二節名為風闗有紋過者須發驚風漸加困重故名風闗也第三節名為命闗有紋過者則病極而命危殆故命闗也魚刺形主初驚在氣闗主壯熱吐㵼在風闗主初驚纔發在命闗驚極難治歌曰形如魚刺是初驚遍體如湯面色青吐㵼躁煩如似此通腸和氣便惺惺垂針形主㵼痢在氣闗主傷冷吐㵼在風闗㵼傳驚風在命闗驚傳慢驚風極候歌曰形如懸針㵼痢多發驚身熱定違和此病若變驚風慢命闗已度是沉疴水字形主肺驚在氣闗涎痰咳𠻳虛積在風闗發驚喘哽涎在命闗困不治歌曰形如水字肺家驚虛積相傳面色青鬲上有涎須與治命闗若過更無寧乙字形又曰中曲主食驚在氣闗主食傷吐痢在風闗傳變風乙形屬肝肝刑于脾在命闗傳慢脾風不治歌曰形如乙曲病因肝眼慢驚啼瘈瘲偏冷積為傷傳變此慢脾風已度三闗去蛇形主内熱外虛來蛇形主外實内虛蛇中卷形内外俱虛此數樣皆曲虫又曰曲蛇在氣闗主疳積在風闗主勞帶驚在命闗不治歌曰形如蛇曲病因深脾積疳勞又帶驚未過二闗宜早治若過三闗更莫論長者弓形短者環形主疳積在氣闗吐逆疳熱喫泥土在風闗疳極羸瘦在命闗不治歌曰形如環弓疳氣黄好食泥土是尋常此病早求良醫治三闗已到命飛亂紋形主虫痛在氣闗主氣不和有虫積食諸生物在風闗主虫咬心腹痛在命闗病困極難治歌曰紋亂縱横虫上尋曉夜啼號不可㦗神佛求遍都無應安虫取積得康寧珠形死候此候不拘三闗上下見者皆為死候歌曰琉珠死候不須醫便是沉疴莫療之三闗若見都休望安排後事更無疑諸紋總歌魚刺初驚候懸針㵼痢多水紋驚肺積乙樣是肝訛曲虫驚疳病環弓一論過亂紋虫咬甚琉珠病已疴五藏主病論諸形證候肝藏肝主風肝病實則目直呌哭呵欠頓悶項急〈治當㵼之〉肝病虚前牙多欠口中氣熱則外生口中氣温則内生〈治當補之〉肝氣則撏衣捻物熱甚則目直不搐風主動又風淫末疾熱即風動於四末故手撏衣捻物也熱入於目牽其筋脉則兩眥俱𦂳不能轉視故目直也〈治當㵼其心肝〉肝有風則目連劄風甚則身反折强直不搐凡病新久皆引風風動止於頭目目屬肝風入於目則目上下左右如風之吹不輕不重兒不能任故目連劄也風甚則風入於筋脉筋脉𦂳急故身反强直也〈治當㵼肝補腎〉肝有熱有風甚則皆兼驚證不搐者謂未得心熱故也若心熱乗於肝則子母皆有實熱風火相摶而乃發搐其抽掣之勢如風蕩火也〈治在驚疾門之中〉若肝熱撏衣捻物壯熱飲食喘悶者肺乗之也〈治當㵼肺〉肝於四時冬相春王夏衰秋絶若在春肝王之時〈早晨亦同〉反見肺病乗肝者是肺强肝怯也〈治當㵼肺補其腎今肝虚補腎者母能令子實也甚則直補其肝或子母補之俱補〉輕者肺病退則愈重者目中淡青必發驚若更有赤者當發搐也謂怯則目淡青色有心熱則赤故當發搐肝虛實皆生風若外感生者則呵欠頓悶口中氣熱〈治當發散〉若能食飲水不止者當微下之餘不可下也心藏心主驚心病熱則呌哭發熱飲水惕跳上竄發搐〈治當㵼之〉心病虚則卧而悸動不安手足摇縱〈治當補之〉心病虛實皆主熱心實則喜仰卧謂心氣實則氣上行澁若合面卧氣則不通快故喜仰卧使氣得上下通也〈治當㵼之〉心熱則視其口中氣温或合面卧而就冷及上竄咬牙也謂心熱則𦙄亦熱兒雖不能言有就冷之意故合面卧也〈治當㵼熱〉若邪熱乗心則為驚啼〈治當安神〉心於四時春相夏王秋衰冬絶若在夏心王之時〈日中亦同〉反見腎病乗心者是腎强心弱也〈治當補其肝心㵼其膀胱今腎强而㵼膀胱者謂腎主虚而無實㵼其膀胱之府則藏不得盛也〉輕者腎病退則愈重者悸動不已當發搐也脾藏〈胃附〉脾主困脾病實則困睡身熱飲水能食〈治當下之〉脾病虚則身温四支冷吐㵼生風〈治當補之〉脾寒者夜啼脾屬隂冷即夜間發痛故兒啼哭〈治當温中〉脾熱者弄舌脾熱則舌絡𦂳故時時舒吐也或時飲水熱則津液少故也〈治當分解其熱〉不可用凉藥下之加面黄肌瘦五心煩熱則為疳也〈治在疳疾門中〉若不因脾熱大病未已弄舌者凶也又脾藏冷熱皆主吐㵼困倦若吐乳色黄者傷熱吐乳色青者傷冷四時之間秋冬春三時皆冷多唯夏暑時有熱多胃附胃熱者若吐㵼昏睡露睛者虚熱也若吐㵼昏睡不露睛者實熱也胃久虚熱多生疸病胃冷者若吐痰沫白緑水不食腹痛或㵼青白痢糓不化者胃虚冷也若胃虚怯有汗者但上至項下至臍也若面恍白無精光口頻撮口中氣冷不思食者胃不和也又小兒筋骨未成血脉未全自小多啼哭者胃啼也脾胃二者腑臟表裡人之司命故同病也脾於四時王在四旁〈證四季月〉若於王時反見他藏病乗脾者是脾弱也〈如春季三月木位土王之時見肺來乗之秋九月金位土王之時見肝來乗之之類是也他放之治當補弱為强隨証治之〉輕者所乗之藏病退則愈重者面目赤黄脾怯也肺藏肺主喘肺病實則身温悶亂氣促喘急〈治當㵼之〉肺病虛則身熱哽氣長出氣〈治當補之〉肺熱則手䧟眉目鼻面甚則吐稠涎及咯血者久則肺虚〈治當補之〉若虛熱則唇深紅色〈治當解熱〉若實則涎痰潮吐〈治宜下涎〉肺氣盛而熱又復有風冷者則𦙄滿短氣悶亂喘𠻳上氣〈當先治肺後散風冷〉若肺只傷風者不𦙄滿也〈但只散風〉又肺有虛實寒熱咳𠻳者〈並於咳𠻳門論之〉肺於四時夏相秋王冬衰春絶若在秋肺王之時〈日迭時同〉反見肝病來乗肺者是肝强肺怯也肺怯則唇色白若病而悶亂氣麄喘促哽氣者難治為肺虚損也唇白者謂肺脾病久也脾為肺之母母子皆虚不能相營也故名曰怯〈治當補脾肺而㵼其肝也〉輕者肝病退則愈重者唇白枯者死白澤者吉腎藏腎主虚腎病無實唯斑瘡腎實則變黑䧟餘無實病虚則身冷無精光畏明體骨重蓋腎氣不足則下竄而骨重惟欲墜於下而縮身也又腎屬水隂也虚則畏明若因他病致腎虚者非也又腎虚者謂本怯由胎氣不成精神不足目中白睛多面恍白無光多解顱此皆難養縱長不過八八之數若恣色欲多不及四十而亡也〈治並當補之〉腎於四時秋相冬王春衰夏絶若在冬腎王之時〈夜半同〉反見心病來乗腎者是心强腎弱也〈治當㵼心而補腎〉輕者心病退則愈重者下竄不語腎怯虚也凡病必視其新久虚實假令肺病又見肺證若前牙多欠者則易治謂肝虚不能乗肺也若目直呌哭項急頓悶者則難治謂肺病久則虚肝强而實反勝其肺也虚則補其母實則㵼其子又病必視其五藏衰王時候參其相乗勝負虚實其順易治〈微邪是也〉逆者難治〈賊邪是也〉五藏相反隨證治之凡病先虚或已經下之有合下之者必先實其母後下其子也假如肺虚而痰實此可下之證當先益其脾後乃㵼肺也諸病放此凡病有熱者或踈利解化之後無虚證者勿得用温補之若用之熱必隨生諸死絶候喬岳五藏絶歌心藏吐㵼變為痢血黒渇難當〈心主血心絶則血色變黑虚燥而發渇〉肌瘦難行坐虚舌不縮藏〈心主舌絶則不能收〉兩臉如脂赤〈痢久則面當無色今面色反如脂者心絶則虚陽上發也〉無語口生瘡〈心主舌絶則不能語〉若向夏中得更莫細思量肝藏眼目時時澁渾身似醉人頻頻只要睡心煩又多嗔〈肝主目絶則不能開故澁而只要睡又肝主筋力絶則如醉人不能舉也又肝主怒絶則多怒不止也〉唇白眼胞腫狂躁足啼聲東方應此候病則不宜春脾藏面色黄時好不可見相傳體弱增寒甚虫行覔食飡〈脾主支體絶則體弱又脾絶則腎逆乗之故發憎寒脾絶則胃熱故虫不安而上吐出〉喫乳唇無力齒露蓋時難〈脾主唇絶則不能收掩其齒又不能吮乳〉眼傾休下藥〈眼眶屬脾絶則傾䧟〉免更住人間肺藏肺候應白色莫使見絶形鼻青孔燥黑腹脹眼胞傾〈肺主鼻絶則肝逆乗之而色青又肺絶則無涕故孔黒燥也肺主眼胞絶則䧟之〉項直喘氣急𦙄凸没迴聲〈肺主氣絶則喘急項直以引氣也氣絶則𦙄中滿凸但有出氣而無迴氣也〉秋間逢此候四方别托生腎藏冷汗時時有尿多夜裏驚〈腎絶則隂陽相離故冷汗出而小便不禁精者神之舍絶則精神離故夜裏多驚腎屬隂夜亦屬隂故也〉遍身生粟疥手足冷如氷〈陽盡不能充煖故也〉項倒頭難舉面黑没精神〈腎絶則天柱骨倒面目皆黑無精神也〉此候應壬癸冬得殞其身王叔和死證歌眼上赤脉下貫瞳人顖門腫起兼及作坑鼻乾黒燥肚大青筋目多直視都不轉睛指甲黑色忽作鵶鳴虛舌出口齧齒咬人魚口氣急啼不作聲蚘虫既出必是死形用藥速急十無一生錢乙死證㵼不定精神好大渇不定止之又渇吹鼻不噴病重口乾不睡時氣唇上青黑㸃頰深赤如塗胭脂鼻孔開張喘急不定面有五色不常不澤諸般死證病困汗出如珠不流頭毛上逆唇口枯乾口鼻冷氣頭足相扺卧正如縛四支垂嚲手足掌冷通真子死候歌顖䧟唇乾目直視口中冷氣卧如痴身形强直手足軟掌冷頭低盡莫醫小兒衞生總微論方卷二 <子部,醫家類,小兒衛生總微論方>

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