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Work: 御纂醫宗金鑑 (四庫全書本)
Display Title: 御纂醫宗金鑑
Page title: 御纂醫宗金鑑 (四庫全書本)/卷59
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欽定四庫全書御纂醫宗金鑑卷五十九編輯痘疹心法要訣目録痘中雜證〈下〉痘後癰毒解毒内托湯紅玉膏目洗肝散龍膽湯唇加味升麻葛根湯黄連解毒湯痘後牙疳清毒凉血飲人中白散舌加味犀角湯咽喉加味甘桔湯利咽解毒湯牛黄散夾疹升麻葛根湯夾癍荆防敗毒散黄連解毒湯夾痧荆防敗毒散水痘荆防敗毒散加味導赤散男婦年長出痘門男子年長出痘參麥清補湯參歸鹿茸湯鷄冠血酒婦女出痘行經凉血解毒湯四物解毒湯十全大補湯孕婦出痘如聖散痘出遇産十全大補湯黒神散産後出痘十全大補湯疹門疹原麻疹輕重麻疹主治大法麻疹未出證治宣毒發表湯麻疹見形證治升麻葛根湯三黄石膏湯人參敗毒散麻疹收没證治荆防解毒湯胡荽酒柴胡四物湯身熱不退化毒清表湯柴胡清熱飲煩渴升麻葛根湯白虎湯竹葉石膏湯譫妄三黄石膏湯黄連解毒湯喘急麻杏石甘湯清氣化毒飲欬𠻳升麻葛根湯清金寜𠻳湯喉痛元參升麻湯凉膈消毒飲失音元參升麻湯加減凉膈散兒茶散嘔吐竹茹石膏湯瀉泄升麻葛根湯黄連解毒湯痢疾清𤍠導滯湯腹痛加味平胃散衂血髮灰散犀角地黄湯瘙疹蓋痘疹加味消毒飲癮疹加減羌活散加味消毒飲御纂醫宗金鑑卷五十九目録欽定四庫全書御纂醫宗金鑑卷五十九編輯痘疹心法要訣痘中雜證〈下〉痘後癰毒餘毒未盡痘毒生輕則瘡癤重為癰内用解毒湯俱可外敷紅玉膏有功〈註〉凡痘後餘毒皆因灌漿之時毒氣太盛未得盡化留藏於經絡聚而不散輕則發為瘡癤重即成癰或在肌肉之虛處或發於關節摇動之際皆不論已潰未潰均以解毒内托湯主之外用紅玉膏攤貼患處解毒内托湯生黄耆荆芥防風連翹〈去心〉當歸赤芍藥金銀花甘草節木通水煎服〈方歌〉解毒内托湯最靈黄耆荆芥共防風連翹當歸赤芍藥銀花甘草與木通紅玉膏紫草〈一兩〉紅花〈一兩〉當歸〈二兩〉黄蠟〈三兩〉用香油半觔先將藥煠焦去渣後下黄蠟令匀以冷為度攤貼患處目目病之由風熱成痘毒火鬱上攻睛赤腫澁痛洗肝散翳膜遮睛龍膽從〈註〉目病固多由風𤍠而起也夫痘藴非常之𤍠自裏達外氣血弱則不能逐毒外出火鬱上攻目斯病矣如赤腫疼痛癮澁流淚不能開者以洗肝散主之翳膜遮睛隱澁羞明者加味龍膽湯主之洗肝散羌活歸尾防風山梔仁穀精草薄荷生甘草川芎水煎食後服〈方歌〉洗肝散治目痛疼羌活歸尾及防風山梔仁同穀精草薄荷甘草配川芎龍膽湯防風木賊草密𫎇花蟬蛻蔓荆子龍膽草菊花黄連白芷蒺藜水煎服〈方歌〉翳遮龍膽湯堪誇防風木賊密蒙花蟬蛻蔓荆龍膽菊黄連白芷蒺藜佳唇脾經衇絡繞唇口出痘始終貴潤紅紫裂焦黒急宜治葛根解毒二方從〈註〉脾經之衇絡繞於唇口故經曰六府之華在唇必津液充足氣血和暢唇口方能紅潤故出痘之始終以此為貴不然一為毒火所制則毒乘於中熱熾於外不惟不能紅潤且或赤或紫或焦裂者治皆不可緩也初宜加味升麻葛根湯起脹後則以黄連解毒湯治之加味升麻葛根湯赤芍梔子藿香升麻葛根生甘草防風石膏水煎服〈方歌〉加味升麻葛根湯赤芍梔子與藿香升麻葛根生甘草防風石膏共煎嘗黄連解毒湯〈方見結痂落痂證治〉痘後牙疳痘後牙疳毒𤍠攻口臭齦腫多痛疼内服清毒凉血飲外敷中白散極靈〈註〉痘後生牙疳者乃餘毒未解上攻牙齒而然也初起口臭齦腫牙縫出血尚覺疼痛甚則色黒腐爛牙齒脫落穿腮破頰蝕透鼻唇多至不救見之湏急急調治内服清毒凉血飲外敷人中白散清毒凉血飲知母石膏生地黄連當歸赤芍大黄山梔子丹皮荆芥穗連翹〈去心〉水煎服〈方歌〉清毒凉血治牙疳知母石膏生地連歸芍大黄山梔子丹皮荆穗連翹煎人中白散人中白〈二錢煆〉雄黄〈八分〉氷片〈四分〉硼砂青黛兒茶〈各一錢〉共為細末搽敷患處舌舌乃心苖五内通毒火一犯先見形赤紫黒腫並舒弄總以清𤍠犀角平〈註〉舌為心苖内通五藏毒熱舉發舌先受之或赤或紫或黒或腫舒舌弄舌種種不一要皆熱留於心而使然也治宜清𤍠為主以加味犀角湯治之加味犀角湯荆芥防風牛蒡子〈炒〉生甘草桔梗升麻犀角麥冬〈去心〉梔子黄連石膏煆水煎服〈方歌〉加味犀角能散𤍠荆防牛蒡同甘桔升麻犀角麥門冬梔子黄連石膏㨗咽喉咽喉之地司出入毒火冲熾痛難堪内用甘桔利咽劑外吹牛黄散即安〈註〉咽者飲食之道喉者呼吸之門乃最𦂳要之處若痘毒不能發越於外火熱壅塞膈間上冲咽喉則或腫疼或啞嗆甚而不能呼吸飲食難入速用加味甘桔湯治之或用加減利咽解毒湯外用牛黄散吹入腫處加味甘桔湯〈方見失音〉利咽解毒湯防風山豆根麥冬〈去心〉牛蒡子〈炒〉黒參苦桔梗生甘草菉豆水煎服〈方歌〉利咽解毒用防風山豆根與麥門冬牛蒡黒參苦桔梗甘草菉豆共煎濃牛黄散川黄連〈生〉黄蘗〈生〉薄荷〈各八分〉雄黄火消青黛〈各二分半〉牛黄氷片硼砂硃砂〈各一分〉共為細末每用少許吹患處夾疹痘中夾疹因時氣毒火觸動發其機臨期休將痘瘡治速將升葛透疹宜〈註〉痘已見形其中又有顆粒細密如麻子者此夾疹也因出痘時恰遇天行時疫感受其氣一時並發不湏治痘當先治疹以升麻葛根湯加荆芥防風蟬蛻牛蒡犀角疹散而痘自起矣升麻葛根湯〈方見𤼵熱證治〉夾癍片片結就如雲頭毒傷隂血浮火遊表散荆防敗毒劑清熱黄連解毒投〈註〉癍乃血之餘也因毒火鬱遏傷於隂血血熱相搏故浮遊之火散布皮膚之間與痘相夾而出片片如雲頭突起謂之夾癍以荆防敗毒散主之七日後見此謂之發癍乃血𤍠不解故也以黄連解毒湯主之荆防敗毒散羌活獨活柴胡前胡荆芥防風生甘草川芎枳殻〈麩炒〉桔梗赤茯苓引用生薑水煎服〈方歌〉夾癍宜用疎解劑荆防敗毒進莫遲羌獨柴前荆防草川芎枳桔赤苓宜黄連解毒湯〈方見結痂落痂證治〉夾痧痧形發時粟一般顆鞕形圓頂又尖粒中含水清漿様敗毒調治自然安〈註〉痧亦疹類但形如粟米尖圓白鞕内含清水為異此亦𤍠毒所發往往夾痘而出宜於疎散以荆防敗毒散主之荆防敗毒散〈方見夾癍〉水痘水痘皆因濕𤍠成外證多與大痘同形圓頂尖含清水易脹易靨不漿膿初起荆防敗毒散加味導赤繼相從〈註〉水痘發於脾肺二經由濕𤍠而成也初起與大痘相似面赤唇紅眼光如水欬𠻳噴𡁲唾涕稠黏身𤍠二三日而始出其形尖圓而大内𠲒清水易脹易靨不作膿漿初起荆防敗毒散主之繼以加味導赤散治之荆防敗毒散〈方見夾癍〉加味導赤散生地木通生甘草連翹黄連滑石赤苓麥冬〈去心〉引用燈心水煎服〈方歌〉加味導赤除濕熱生地木通甘草恊翹連滑石苓麥冬引加燈心稱妙訣男婦年長出痘門男子年長出痘年長出痘總不宜真隂虧損元氣虛一逢出痘毒冲熾水不勝火豈能支夾熱參麥清補劑攻漿參歸鹿茸宜〈註〉男子自十六嵗後皆謂之年長嗜慾情開元精走洩又遇痘毒之火冲熾則真隂虧損水虛不能制火故每至行漿之際口渴心煩鼻衂咽痛不能成膿結痂者有之治者不可妄用寒凉五六日前只宜參麥清補湯調治至七八日如膿漿不行急宜攻漿以參歸鹿茸湯内調雞冠血酒治之但得漿行庶可無虞參麥清補湯當歸川芎花粉白芍〈酒炒〉生地人參生黄耆前胡桔梗牛蒡子〈炒研〉生甘草紅花南山查麥冬〈去心〉引用生薑水煎服〈方歌〉參麥清補用歸芎花粉白芍生地同參耆前桔牛蒡草紅花山查麥門冬參歸鹿茸湯〈方見灌漿證治〉雞冠血酒〈方見灰陷白陷〉婦女出痘行經婦女發痘遇經行當期毒解不湏驚非期凉血解毒治過期四物解毒從去血過多氣血弱十全大補服通靈〈註〉女子出痘或遇經行湏問其是期非期如期而出者則毒𤍠隨血解去不湏施治其證自愈若非期而至者此毒火内擾於胞中致血妄行以凉血解毒湯治之若過期不止乃毒𤍠乘入血室以四物解毒湯加元參甘草主之若行漿時去血過多此氣血虛弱不能統攝也急用十全大補湯治若稍緩痘漿不行則無救矣凉血解毒湯〈方見結痂落痂證治〉四物解毒湯當歸白芍〈酒炒〉生地元參梔子〈炒〉川芎生甘草黄連〈酒炒〉黄蘖〈酒炒〉黄芩〈酒炒〉水煎服〈方歌〉四物解毒湯如神歸芍生地共元參梔子川芎生甘草黄連黄蘖共黄芩十全大補湯〈方見結痂落痂證治〉孕婦出痘妊娠出痘勢最難母子相連掌握間審其所因隨證治如聖安胎效通仙〈註〉孕婦最忌出痘蓋𤍠能動胎胎落則氣血因之而傷又安望其起脹灌漿結痂耶故遇孕婦出痘始終以安胎為上用如聖散隨證加減治之不可輕用犯胎之藥致有觸動如聖散當歸身陳皮白术〈土炒〉大腹皮黄芩縮砂仁〈連殻炒〉甘草〈生〉黒豆〈酒洗〉桑上羊兒藤水煎服初發熱加升麻葛根連翹出而稠密者加酒炒黄連牛蒡子連翹南山查不起發者加牛蒡子赤芍藥渴加麥門冬知母花粉血動者四物湯加芩連脾虛食少毒發不出者千金内托湯去肉桂倍加參耆身𤍠有外邪者參蘇飲加木香〈方歌〉安胎如聖散最宜歸陳白术大腹皮黄芩砂仁共甘草黒豆羊藤服莫疑痘出遇産痘出正盛逢臨産束手無䇿勢最險無恙十全大補治惡露未盡黒神散〈註〉孕婦當痘正出之際忽然欲産俟産育後無他恙者只宜大補氣血十全大補湯主之若腹中微痛此惡露未盡也黒神散主之十全大補湯〈方見結痂落痂證治〉黒神散當歸川芎熟地黄青皮〈醋炙〉香附〈醋炙〉蒲黄桂心乾薑水煎温服〈方歌〉惡露未淨黒神良當歸川芎熟地黄青皮香附俱醋炙蒲黄桂心合乾薑産後出痘産後如逢出痘瘡惟𠙖補益莫驚慌十全大補全功効勿用寒凉致損傷〈註〉婦人産後氣血已傷又遇出痘則氣血之供用難給不能領載其毒惟宜大補氣血以十全大補湯治之切不可妄用寒凉之劑致傷生發之機也十全大補湯〈方見結痂落痂證治〉疹門疹原麻為正疹亦胎毒毒伏六府感而出初發之狀有類痘形尖漸密不漿殊始終調䕶湏留意較痘雖輕變化速〈註〉疹非一類有瘙疹癮疹温疹蓋痘疹皆非正疹也惟麻疹則為正疹亦胎元之毒伏於六府感天地邪陽火旺之氣自肺脾而出故多欬𠻳噴𡁲鼻流清涕眼淚汪汪兩胞浮腫身熱二三日或四五日始見㸃於皮膚之上形如麻粒色若桃花間有類於痘大者此麻疹初發之狀也形尖疎稀漸次稠密有顆粒而無根暈微起泛而不生漿此麻疹見形之後大異於痘也湏留神調治始終不可一毫疎忽較之於痘雖稍輕而變化之速則在頃刻也麻疹輕重麻疹出時非一端其中輕重要詳叅氣血和平輕而易表裏交雜重則難〈註〉麻疹出時有輕重之分臨時湏要詳察若氣血和平素無他病者雖感時氣而正能制邪故發𤍠和緩微微汗出神氣清爽二便調勻見㸃則透徹散没不疾不徐為輕而易治者也若素有風寒食滯表裏交雜一觸邪陽火旺之氣内外合發而正不能制邪必大𤍠無汗煩躁口渴神氣不清便閉尿澁見㸃不能透徹收散或太𦂳速則為重而難治者也麻疹主治大法疹宜發表透為先最忌寒凉毒内含已出清利無餘熱没後傷隂養血痊〈註〉凡麻疹出貴透徹宜先用表發使毒盡達於肌表若過用寒凉氷伏毒𤍠則必不能出透多致毒氣内攻喘悶而斃至若已出透者又當用清利之品使内無餘𤍠以免疹後諸證且麻疹屬陽𤍠甚則隂分受傷血為所耗故没後湏以飬血為主可保萬全此首尾治疹之大法至於臨時權變惟神而明之而已麻疹未出證治欲出麻疹身微𤍠表裏無邪毒氣鬆若兼風寒食滯𤍠隱伏不出變叢生宣毒發表為主劑隨證加味莫亂從〈註〉麻疹一證非𤍠不出故欲出時身先𤍠也表裏無邪者𤍠必和緩毒氣鬆動則易出而易透若兼風寒食𤍠諸證其𤍠必壯盛毒氣鬰閉則難出而難透治以宣毒發表湯其間或有交雜之證亦照本方隨證加減治之宣毒發表湯升麻葛根前胡桔梗枳殻〈麩炒〉荆芥防風薄荷葉木通連翹〈去心〉牛蒡子〈炒研〉淡竹葉生甘草引加芫荽水煎服感寒邪者加麻黄夏月勿用食滯加南山查内𤍠加黄芩〈方歌〉疹伏宣毒發表湯升葛前桔枳荆防薄通翹蒡淡竹草引加芫荽水煎嘗麻疹見形證治麻疹已出貴透徹細密紅潤始為良若不透徹湏分晰風寒毒𤍠氣虛詳風寒升葛湯加味毒𤍠三黄石膏湯氣虛人參敗毒散托裏透疹效非常〈註〉麻疹見形貴乎透徹出後細密紅潤則為佳美有不透徹者湏察所因如風寒閉塞必有身𤍠無汗頭疼嘔惡疹色淡紅而黯之證宜用升麻葛根湯加蘇葉川芎牛蒡子因毒熱壅滯者必面赤身熱譫語煩渴疹色赤紫滯黯宜用三黄石膏湯又有正氣虛弱不能送毒外出者必面色㿠白身微熱精神倦怠疹色白而不紅以人參敗毒散主之升麻葛根湯方〈見痘門發熱證治〉三黄石膏湯麻黄石膏淡豆豉黄蘗黄連梔子黄芩水煎服〈方歌〉疹出不透因毒熱三黄石膏湯急尋麻黄石膏淡豆豉黄蘗黄連梔子芩人參敗毒散人參川芎羌活獨活前胡枳殻〈麩炒〉桔梗柴胡生甘草赤苓引用生薑水煎服〈方歌〉疹因氣虛出難透人參敗毒有竒功參芎羌獨前枳桔柴胡甘草赤茯苓麻疹收没證治疹出三日當收没不疾不徐始無虞收没太速毒攻内當散不散虛熱醫毒盛荆防解毒治外用胡荽酒法宜虛熱柴胡四物劑應證而施病漸離〈註〉麻疹見形三日之後當漸次没落不疾不徐始為無病若一二日疹即收没此為太速因調攝不謹或為風寒所襲或為邪穢所觸以致毒反内攻輕則煩渴譫狂重則神昏悶亂急宜内服荆防解毒湯外用胡荽酒薫其衣被使疹透出方保無虞當散不散者内有虛𤍠留滯於肌表也其證潮𤍠煩渴口燥咽乾切不可純用寒凉之劑以柴胡四物湯治之使血分和暢餘熱悉除疹即没矣荆防解毒湯薄荷葉連翹〈去心〉荆芥穗防風黄芩黄連牛蒡子〈炒研〉大青葉犀角人中黄引用燈心蘆根水煎服〈方歌〉收没太速毒内攻荆防解毒治最靈薄翹荆防芩連蒡大青犀角共人中胡荽酒〈方見痘門水泡證治〉柴胡四物湯白芍〈炒〉當歸川芎生地人參柴胡淡竹葉地骨皮知母〈炒〉黄芩麥冬〈去心〉引加生薑紅棗水煎服〈方歌〉當散不散因虛熱柴胡四物芍歸芎生地人參柴竹葉地骨知母芩麥冬身𤍠不退麻疹已發身猶熱毒熱壅遏使之然出用化毒清表劑没後柴胡清熱煎〈註〉麻疹非𤍠不出若既出透其𤍠當減倘仍大𤍠者此毒盛壅遏也宜用化毒清表湯治之疹已没落而身熱者此餘熱留於肌表也宜柴胡清熱飲治之化毒清表湯葛根薄荷葉地骨皮牛蒡子〈炒研〉連翹〈去心〉防風黄芩黄連元參生知母木通生甘草桔梗引用生薑燈心水煎服〈方歌〉疹已出透身壯熱化毒清表為妙訣葛薄地骨蒡翹防芩連元知通甘桔柴胡清熱飲柴胡黄芩赤芍生地麥冬〈去心〉地骨皮生知母生甘草引用生薑燈心水煎服〈方歌〉疹已没落熱不減柴胡清熱效通仙柴胡黄芩芍生地麥冬地骨知母甘煩渴毒熱内盛火上炎心胃擾亂煩渇添未出升葛湯加味已出白虎湯為先没落竹葉石膏用因時醫治莫遲延〈註〉凡出麻疹煩渇者乃毒熱壅盛也蓋心為熱擾則煩胃為熱鬰則渴當未出時宜升麻葛根湯加麥冬天花粉已出者宜白虎湯没後煩渴者用竹葉石膏湯升麻葛根湯〈方見痘門發熱證治〉白虎湯石膏〈煆〉生知母生甘草引用粳米水煎服〈方歌〉麻疹已發多煩渇白虎清熱自能安石膏知母生甘草引加粳米用水煎竹葉石膏湯人參麥冬〈去心〉石膏〈煆〉生知母竹葉生甘草水煎服〈方歌〉疹已没落當安静若加煩渴熱未清竹葉石膏湯參麥石膏知母竹甘從譫妄疹發最怕毒火盛熱昏心神譫妄生未出三黄石膏治已出黄連解毒靈〈註〉譫妄一證乃毒火太盛熱昏心神而然也疹未出而譫妄者三黄石膏湯主之疹已出而譫妄者黄連解毒湯主之三黄石膏湯〈方見麻疹見形證治〉黄連解毒湯〈方見痘門結痂落痂證治〉喘急疹初無汗作喘急宣發麻杏石甘宜毒熱内攻金受尅保肺清氣化毒醫〈註〉喘為惡候麻疹尤忌之如初出未透無汗喘急者此表實拂鬱其毒也宜用麻杏石甘湯發之疹已出胸滿喘急此毒氣内攻肺金受尅宜用清氣化毒飲清之若遲延失治以致肺葉焦舉則難救矣麻杏石甘湯石膏〈煆〉麻黄〈蜜炒〉杏仁〈去皮尖炒〉生甘草引用生薑水煎服〈方歌〉喘用麻杏石甘湯石膏火煆合麻黄杏仁去尖湏微炒甘草相配引生薑清氣化毒飲前胡桔梗栝蔞仁連翹〈去心〉桑皮〈炙〉杏仁〈炒去皮尖〉黄芩黄連元參生甘草麥冬〈去心〉引用蘆根水煎服〈方歌〉毒熱内攻肺喘滿清氣化毒飲最靈前桔栝蔞翹桑杏芩連元參草麥冬欬嗽疹初欬嗽風邪鬱加味升麻葛根良毒𤍠薰蒸金受制清金寜𠻳自堪嘗〈註〉麻疹發自脾肺故多欬𠻳若欬𠻳太甚者當分初没治之初起欬嗽此為風邪所鬱以升麻葛根湯加前胡桔梗蘇葉杏仁治之已出欬嗽乃肺為火灼以清金寧𠻳湯主之升麻葛根湯〈方見痘門發熱證治〉清金寧𠻳湯橘紅前胡生甘草杏仁〈去皮尖炒〉桑皮〈蜜炙〉川連栝蔞仁桔梗浙貝母〈去心〉引用生薑紅棗水煎服〈方歌〉𠻳用清金寧𠻳湯橘紅前草杏仁桑川連栝蔞桔貝母引用紅棗共生薑喉痛疹毒熱甚上攻喉腫痛難堪實可憂表邪元參升麻用裏熱涼膈消毒求〈註〉疹毒熱盛上攻咽喉輕則腫痛甚則湯水難下最為可慮表邪鬱遏疹毒不能發舒於外致咽喉作痛者元參升麻湯主之裏熱壅盛或疹已發於外而咽喉作痛以凉膈消毒飲主之元參升麻湯荆芥防風升麻牛蒡子〈炒研〉元參生甘草水煎服〈方歌〉表鬱疹毒喉腫痛急服元參升麻湯荆芥防風升麻蒡元參甘草水煎嘗涼膈消毒飲荆芥穗防風連翹〈去心〉薄荷葉黄芩生梔子生甘草牛蒡子〈炒研〉芒消大黄〈生〉引用燈心水煎服〈方歌〉裏熱喉痛苦難當涼膈消毒飲最良荆防翹薄芩梔草牛蒡芒消生大黄失音疹毒聲啞肺熱壅元參升麻大有功已發加減涼膈散没後兒茶音即清〈註〉失音者乃熱毒閉塞肺竅而然也疹初失音者元參升麻湯主之疹已發而失音者加減涼膈散主之疹没後聲瘂者兒茶散主之元參升麻湯〈方見喉痛〉加減涼膈散薄荷葉生梔子元參連翹〈去心〉生甘草苦桔梗麥冬〈去心〉牛蒡子〈炒研〉黄芩水煎服〈方歌〉加減涼膈治失音薄荷梔子共元參連翹甘草苦桔梗麥冬牛蒡與黄芩兒茶散硼砂〈二錢〉孩兒茶〈五錢〉共為細末凉水一盞調藥一匙服之嘔吐疹發縁何嘔吐逆火邪擾胃使之然竹茹石膏為主治和中清熱吐能安〈註〉麻疹嘔吐者由於火邪内廹胃氣冲逆也湏以竹茹石膏湯和中清熱其吐自止竹茹石膏湯半夏〈薑製〉赤苓陳皮竹茹生甘草石膏〈煆〉引用生薑水煎服〈方歌〉竹茹石膏湯治吐半夏薑製配茯苓陳皮竹茹生甘草石膏火煆共合成瀉泄毒熱移入大腸經傳化失常瀉泄成初起升葛湯加味已發黄連解毒清〈註〉麻疹瀉泄乃毒熱移入腸胃使傳化失常也治者切不可用温熱諸劑疹初作瀉者以升麻葛根湯加赤苓猪苓澤瀉主之疹已出作瀉者以黄連解毒湯加赤苓木通主之升麻葛根湯〈方見痘門發熱證治〉黄連解毒湯〈方見痘門結痂落痂證治〉痢疾夾疹之痢最難當毒熱凝結移大腸腹痛下痢赤白色悉用清熱導滯良〈註〉麻疹作痢謂之夾疹痢因毒熱未解移於大腸所致也有腹痛欲解或赤或白與赤白相兼者悉用清熱導滯湯主之不可輕投濇劑清熱導滯湯山查厚樸〈薑炒〉生甘草枳殻〈麩炒〉㯽榔當歸白芍〈酒炒〉條芩〈酒炒〉連翹〈去心〉牛蒡子〈炒研〉青皮〈炙〉黄連〈吳茱萸炒〉引用生薑水煎服〈方歌〉痢用清熱導滯湯山查朴草殻㯽榔歸芍條芩翹牛蒡青皮黄連引生薑腹痛小兒發疹腹中疼毒鬱腸胃食滯凝曲腰啼呌眉頻蹙加味平胃散堪行〈註〉麻疹腹痛者由食滯凝結毒氣不得宣發於外故不時曲腰啼呌兩眉頻蹙湏以加味平胃散治之滯消毒解而痛自除矣加味平胃散防風升麻枳殻〈麩炒〉葛根蒼术〈炒〉陳皮厚朴〈薑炒〉南山查麥芽〈炒〉生甘草引用生薑燈心水煎服〈方歌〉加味平胃散如神防風升麻枳葛根蒼陳厚朴查芽草生薑燈心水煎匀衂血疹家衂血莫倉惶毒從衂解妙非常衂甚吹鼻髪灰散内服犀角地黄湯〈註〉肺開竅於鼻毒熱上冲肺氣載血妄行則衂作矣然衂中有發散之義以毒從衂解不湏止之但不可太過過則血脫而隂亡也如衂甚者宜外用髪灰散吹入鼻中内服犀角地黄湯其血可止髪灰散犀角地黄湯〈方俱見痘門衂血便血〉瘙疹兒在母腹血熱蒸生後不免遇凉風徧體發出如粟米此名瘙疹何湏評〈註〉瘙疹者兒在胎中受母血熱之氣所蒸已乆及生後外遇凉風以致徧身紅㸃如粟米之狀滿月内見者名為爛衣瘡百日内見者又名百日瘡未出痘瘡之先見者即名為瘙疹調攝謹慎不治自愈蓋痘疹痘後出疹蓋痘傳餘毒未盡夾食寒徧身作癢如雲片加味消毒服即安〈註〉蓋痘疹者謂痘方愈而疹隨發也因痘後餘毒未盡更兼恣意飲食外感風寒以致徧身出疹色赤作癢始如粟米漸成雲片宜加味消毒飲疎風清熱疹即愈矣加味消毒飲荆芥穗防風牛蒡子〈炒〉升麻生甘草赤芍南山查連翹〈去心〉引用生薑水煎服〈方歌〉蓋痘疹因風熱成加味消毒飲最靈荆防牛蒡升麻草赤芍山查連翹從癮疹心火灼肺風濕毒隱隱疹㸃發皮膚疎風散濕羌活散繼用消毒熱盡除〈註〉癮疹者乃心火灼於肺金又兼外受風濕而成也發必多癢色則紅赤隱隱於皮膚之中故名曰癮疹先用加減羌活散疎風散濕繼以加味消毒飲清熱解毒表裏清而疹愈矣加味羌活散羌活前胡薄荷葉防風川芎枳殻〈麩炒〉桔梗蟬蛻連翹〈去心〉生甘草赤苓引用生薑水煎服〈方歌〉癮疹羌活散相當羌活前胡薄荷防川芎枳桔凈蟬蛻連翹甘草赤苓薑加味消毒飲〈方見蓋痘疹〉御纂醫宗金鑑卷五十九

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