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Work: 蘭臺軌範 (四庫全書本)
Display Title: 蘭臺軌範
Page title: 蘭臺軌範 (四庫全書本)/卷5
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欽定四庫全書蘭臺軌範卷五呉江徐大椿撰喘素問經脈别論夜行則喘出於腎淫氣病肺有所墮恐喘出於肝淫氣害脾有所驚恐喘出於肺淫氣傷心度水跌仆喘出於腎與骨當是之時勇者氣行則已怯者則著而為病也陽明脈解篇陽明厥則喘而惋惋則惡人帝曰或喘而死或喘而生者何也岐伯曰厥逆連臟則死連經則生脈要精㣲論肝脈堅而長因血在脇下令人喘逆逆調論腎者水臟主津液主卧與喘也〈此句又為喘之總訣〉生氣通天論因於暑汗煩則喘喝靜則多言隂陽别論隂爭於内陽擾於外魄汗未藏四逆而起起則熏肺使人喘鳴水熱穴論水病者下為胕腫大腹上為喘呼不得卧者標本俱病故肺為喘呼腎為水腫肺為逆不得卧金匱上氣面浮腫肩息其脈浮大不治又加痢尤甚喘方麥冬湯〈金匱〉火逆上氣咽喉不利止逆下氣此主之麥冬〈七升〉半夏〈一升〉人參甘草〈各二兩〉粳米〈三合〉大棗〈十二枚〉右六味以水一斗二升煮取六升温服一升日三夜一服〈此即竹葉石膏湯去竹葉石膏加大棗也專清肺胃之火若火逆甚仍用竹葉石膏為妙〉桂枝加厚朴杏子湯〈傷寒論〉喘家主之於桂枝湯方内加厚朴〈二兩〉杏仁〈五十個去皮尖〉餘依前法麻黄杏仁甘草石膏湯〈傷寒論〉發汗後不可更行桂枝湯汗出而喘無大熱者此湯主之麻黄〈四兩去節〉杏仁〈五十個去皮尖〉甘草〈二兩炙〉石膏〈半斤碎綿裹〉右四味以水七升先煮麻黄減二升去上沫内諸藥煮取二升去滓温服一升〈即越婢湯加杏仁去薑棗〉定喘湯〈振生方〉治肺寒膈熱哮喘麻黄欵冬花半夏桑皮〈各三錢〉蘇子〈二錢〉杏仁〈一錢五分〉白果〈二十一枚碎炒〉黄芩甘草〈各一錢〉右以水煎徐徐服皺肺丸治喘欵冬花知母秦艽百部〈去心〉紫苑貝母阿膠糯米〈炒各一兩〉杏仁〈另研四兩〉右為末將羊肺一具先以水灌洗看容得水多少即更添些煮杏仁令沸濾過灌入肺中繫定以糯米泔煮熟研爛成膏捜和前藥末杵數千下丸梧子大毎服五十丸食前桑白皮煎湯下清燥救肺湯治膹鬱喘嘔桑葉〈三錢經霜者〉石膏〈二錢半炒〉甘草〈一錢〉胡麻仁〈一錢炒研〉阿膠〈八分〉人參〈七分〉麥冬〈一錢二分〉杏仁〈七分去皮尖炒黄〉枇杷葉〈一片去毛蜜炙〉右九味以水一碗煎六分頻頻二三次滚熱服小青龍加石膏湯越婢加半夏湯〈俱見咳𠻳〉〈按此二方為喘病之主方其餘衆方意不能外此即有他法必有别因當隨症増減也〉麻黄湯〈見傷寒〉資生腎氣丸㵼白散〈錢乙〉黒錫丸〈俱見通治〉〈按黒錫丸鎮納元氣為治喘必備之藥當蓄在平時非一時所能驟合也〉臌脹水腫靈素靈脹論黄帝問曰願聞脹之舍岐伯曰夫脹者皆在於臟腑之外〈四字總括明透〉排臟腑而廓胸脇脹皮膚故命曰脹帝曰未解其意岐伯曰夫胸腹臟腑之郭也膻中者心主之宫城也胃者太倉也咽喉小腸者傳送也胃之五竅者閭里門户也亷泉玉英者津液之道也故五臟六腑者各有畔界其病各有形狀營氣循脈衛氣逆為脈脹衛氣並脈循分為膚脹水脹篇黄帝問於岐伯曰水與膚脹臌脹腸覃石瘕石水何以别之岐伯答曰水始起也目窠上㣲腫如新卧起之狀其頸脈動時欬隂股間寒足脛瘇腹乃大其水已成矣以手按其腹隨手而起如褁水之狀此其𠉀也黄帝曰膚脹何以𠉀之岐伯曰膚脹者寒氣客於皮膚之間𪔣𪔣然不堅腹大身盡腫皮厚按其腹窅而不起腹色不變此其𠉀也臌脹何如岐伯曰腹脹身皆大大與膚脹等也色蒼黄腹筋起此其𠉀也腸覃何如岐伯曰寒氣客於腸外與衛氣相氣不得榮因有所繋癖而内著惡氣乃起瘜肉内生其始生也大如雞卵稍以益大至其成如懐子之狀乆者離歳按之則堅推之則移月事以時下此其𠉀也石瘕何如岐伯曰石瘕生於胞中寒氣客於子門子門閉塞氣不得通惡血當㵼不㵼衃則留止日以益大狀如懐子月事不以時下皆生於女子可導而下隂陽别論云隂陽結邪多隂少陽曰石水少腹腫邪氣臟腑病形篇督脈㣲大為石水起臍已下至小腹睡睡然上至胃腕死不治〈水為有形之物故按之即起膚脹為無形之氣故按之不起腸覃乃腸外惡氣所結故月事仍下石瘕乃胞中惡血所凝故月事不行各有定理也至石水則在少腹之中水結不散之症若臌脹則非氣非水臟腑皮肉俱堅腫邪盛正衰難為治矣〉素腹中論黄帝問曰有病心腹滿旦食則不暮食此為何病岐伯對曰名為臌脹帝曰治之奈何岐伯曰治之以雞矢醴一劑知二劑已水熱穴論黄帝問曰少隂何以主腎腎何以主水岐伯對曰腎者至隂也至隂者盛水也肺者太隂也少隂者冬脈也故其本在腎其末在肺皆聚水也腎者胃之關也關門不利故聚水而從其類也故凡水病下為胕腫大腹上為喘呼不得卧者標本俱病氣厥論肺移寒於腎為涌水涌水者按腹不堅水氣客於大腸疾行則鳴濯濯如囊褁漿水之病也隂陽應象大論濁氣在上則生䐜脹金匱師曰病有風水有皮水有正水有石水有黄汗風水其脈自浮外證骨節疼痛惡風皮水其脈亦浮外證胕腫按之没指不惡風其腹如鼔不渇當發其汗正水其脈沉遲外證自喘石水其脈自沉外證腹滿不喘黄汗其脈沉遲身發熱胸滿四肢頭面腫乆不愈必致癰膿脈浮而洪浮則為風洪則為氣風氣相風強為⿴疹身體為痒痒為泄風乆為痂癩氣強則為水難以俛仰風氣相擊身體洪腫汗出乃愈惡風則虚此為風水不惡風者小便通利上焦有寒其口多涎此為黄汗寸口脈沉滑者中有水氣面目腫大有熱名曰風水視人之目褁上㣲擁如蚕新卧起狀其頸脈動時時咳按其手足上陷而不起者風水太陽病脈浮而𦂳法當骨節疼痛反不疼身體反重而酸其人不渇汗出即愈此為風水惡寒者此為極虚發汗得之渇而不惡寒者此為皮水身腫而冷狀如周痺胸中窒不能食反聚痛暮躁不得眠此為黄汗痛在骨節欬而喘不渇者此為肺脹其狀如腫發汗即愈然諸病此者渇而下利小便數者皆不可發汗裏水者一身面目黄腫其脈沉小便不利故令病水假如小便自利此亡津液故令渇也越婢加白术湯主之少隂脈𦂳而沉𦂳則為痛沉則為水小便即難脈得諸沉當責有水身體腫重水病脈出者死夫水病人目下有卧蚕靣目鮮澤脈伏其人消渇病水腹大小便不利其脈沉絶者有水可下之問曰病下痢後渇飲水小便不利腹滿因腫者何也答曰此法當病水若小便自利及汗出者自當愈心水者其身重而少氣不得卧煩而躁其人隂腫肝水者其腹大不能自轉側脇下腹痛時時津液㣲生小便續通肺水者其身腫小便難時時鴨溏脾水者其腹大四肢苦重津液不生但苦少氣小便難腎水者其腹大臍腫腰痛不得溺隂下濕如牛鼻上汗其足逆冷面反瘦師曰諸有水者腰以下腫當利小便腰以上腫當發汗乃愈師曰寸口脈沉而遲沉則為水遲則為寒寒水相趺陽脈伏水榖不化脾氣衰則鶩溏胃氣衰則身腫少陽脈卑少隂脈細男子則小便不利婦人則經水不通經為血血不利則為水名血分師曰寸口脈遲而濇遲則為寒濇為血不足趺陽脈㣲而遲㣲則為氣遲則為寒寒氣不足則手足逆冷手足逆冷則榮衛不利榮衛不利則腹滿脇鳴相逐氣轉膀胱榮衛俱勞陽氣不通即身冷隂氣不通即骨疼陽前通則惡寒隂前通則痺不仁隂陽相得其氣乃行大氣一轉其氣乃散實則失氣虚則遺溺名曰氣分〈氣分非水病但此病無所附因血分而類及之也然金匱云氣分心下堅大如盤水飲所作則氣分似為水在氣中之病〉病源水分𠉀水分者言腎氣虚弱不能制水令水氣分散流布四肢故云水分但四肢皮膚虚腫聶聶而動者名水分也燥水𠉀燥水謂水氣溢於皮膚因令腫滿以指畫肉上則隠隠成文字者名曰燥水也〈水腫之病千頭萬緒雖在形體而實内連臟腑不但難愈即愈最易復病復即更難再愈所以内經針水病之穴多至百外而調養亦須百日反不若臌脹之症一愈可以不發治此症者非醫者能審定病症神而明之病者能隨時省察潛心調攝鮮有獲全者〉臌脹水腫方〈此卷載水腫之方最備但病情不同各有所宜當細辨之〉雞矢醴方〈素問〉治心腹滿旦食不暮食羯雞矢〈八合研炒焦〉無灰酒〈三碗〉右共煎亁至一半許用布濾取汁五更熱飲則腹鳴辰巳時行二三次皆黒水也次日覺足面漸有縐紋又飲一次則漸縐至膝上而病愈矣防己茯苓湯〈金匱〉皮水為病四肢腫水氣在皮膚中四肢聶聶動者主之防己黄茋桂枝〈各三兩〉甘草〈二兩〉茯苓〈六兩〉右五味以水六升煮取二升分温三服甘草麻黄湯〈金匱〉裏水主之甘草〈二兩〉麻黄〈四兩〉右二味以水五升先煮麻黄去上沫内甘草煮取三升温服一升重覆汗出不汗再服慎風寒麻黄附子湯〈金匱〉水之為病其脈沉小屬少隂浮者為風無水虚脹者為氣水發其汗即已脈沉者宜麻黄附子湯浮者宜杏子湯〈金匱注云杏子湯未見恐是麻黄杏仁甘草石膏湯〉麻黄〈三兩〉甘草〈二兩〉附子〈一枚泡〉右三味以水七升先煮麻黄去上沫内諸藥煮取二升半温服八分日三服〈發汗為治水要訣此乃發腎水之汗也〉桂枝去芍藥加麻黄細辛附子湯〈金匱〉氣分心下堅大如盤邊如旋杯水飲所作此方主之桂枝生薑〈各三兩〉甘草〈二兩〉大棗〈十二枚〉麻黄細辛〈各二兩〉附子〈一枚泡〉右七味以水七升先煮麻黄去上沫内諸藥煮取二升分温三服當汗出如蟲行皮中即愈枳术湯〈金匱〉心下堅大如盤邊如旋盤水飲所作此方主之枳實〈七枚〉白术〈二兩〉右二味以水五升煮取三升分温三服腹中耎即散蒲灰散〈金匱〉治小便不利蒲灰〈七分〉滑石〈三分〉右二味杵為散飲服方寸𠤎日三服已椒藶黄圓〈金匱〉腹滿口舌亁燥此腸間有水氣此主之防己椒目葶藶〈熬〉大黄〈各一兩〉右四味末之蜜丸如桐子大先食飲服一丸日三服稍増口中有津液渇者加芒硝半兩〈此治腸間之水外症不必有水象也〉牡蠣澤㵼散〈傷寒論〉大病差後從腰以下有水氣者主之牡蠣〈熬〉澤㵼栝蔞根蜀漆〈洗去腥〉葶藶〈熬〉商陸根〈熬〉海藻〈洗去鹹各等分〉右七味異搗下篩為散更入臼中治之白飲和服方寸匕小便利止後服日三大腹水腫方〈千金〉治氣息不通命在旦夕者牛黄〈二分〉椒目〈三分〉昆布海藻牽牛子桂心〈各八分〉葶藶〈六分〉右七味為末别搗葶藶如膏合和丸如桐子飲服十丸日二稍加小便利為度貞觀九年漢陽王患水醫所不治余處此方日夜尿一二斗五六日即瘥麻豆湯〈千金翼〉治遍身腫小便澁者麻黄〈二升熬研〉烏豆〈一斗以水四斗煮取汁一斗〉桑根白皮〈切五升〉右三味以豆汁内藥煮取六升一服一升日二服三日令盡〈豆不多不能取效〉十水丸〈千金翼〉第一之水先從面目腫遍一身名曰青水其根在肝大㦸主之第二之水先從心腫名曰赤水其根在心葶藶主之第三之水先從腹腫名曰黄水其根在脾甘遂主之第四之水先從脚腫上氣而欬名曰白水其根在肺藁本主之第五之水先從足趺腫名曰黑水其根在腎連翹主之第六之水先從面至足腫名曰元水其根在胆芫花主之第七之水先從四肢起腹滿大身盡腫名曰風水其根在胃澤漆主之第八之水先四肢小腫其腹獨大名曰石水其根在膀胱桑根白皮主之第九之水先從小腸滿名曰暴水其根在小腸巴豆主之第十之水乍盛乍虚乍來乍去名曰氣水其根在大腸赤小豆主之右十病藥皆等分與病狀同者則倍之白蜜和先食服一丸如小豆日三欲下病者服三丸弱者當以意節之〈十水之名病源亦詳載其狀今立此十方想當時本有此分别也姑存之〉舟車神祐方〈河間〉治水腫水脹形氣俱實者黑牽牛〈四兩〉大黄〈二兩酒浸〉甘遂〈一兩麺褁煨〉橘紅大㦸〈麺褁煨〉芫花〈醋炒〉青皮〈炒各一兩〉木香〈五錢〉梹榔〈五錢〉輕粉〈一錢〉右為末水丸毎服五分五更滚水下大便利三次為度若一二次不通利次日漸加至一錢若服後大便利四五次或形氣不支則减其服三分二分俱可或隔一二三日服一次以愈為度甚者忌鹽醬百日大聖濬川丸〈類方〉大黄牽牛郁李仁〈各一兩〉木香芒硝〈各三錢〉甘遂〈半錢〉右為末蜜丸桐子大諒人虚實服之〈此下水之峻劑〉木香散〈類方〉治單腹脹木香青皮白术薑黄豆蔲〈各半兩〉阿魏蓽澄茄〈各一兩〉右為末醋丸如豆大毎服二十丸薑湯送下葶藶丸〈外臺〉治水腫及脚並虚腫葶藶子〈半兩〉牽牛子〈半兩生熟各半〉澤漆葉海藻〈洗去鹽炙〉昆布〈如上炙〉桑根白皮〈炙〉甘遂〈熬〉椒目郁李仁〈各三分〉桂心〈一分〉右為末蜜丸桐子大一服十五丸日再加至二十丸療水病洪腫氣脹不消食方〈外臺〉香薷内釡中以水淹之出香薷上數寸煮濃汁去滓煎令可丸桐子大服五丸日三小便多為度〈又一丸法〉療患氣兼水身面腫垂死方〈外臺〉桑白皮茯苓郁李仁〈各四兩〉橘皮〈二兩〉海藻〈三兩洗〉赤小豆〈一升〉右六味以水八升煮二升半分三服五香散〈局方〉升降諸氣宣利三焦疏導壅滯發散邪熱治隂陽之氣鬱結不消諸熱藴毒腫痛結核中脘不快心腹脹滿木香丁香沉香乳香藿香〈等分〉右為粗末毎服三錢水一盞半煎八分去滓食後温服〈此方治氣分亦宜〉五皮散〈局方〉治風濕客於脾經氣血凝滯以致面目虚浮四肢腫滿心腹膨脹上氣促急兼治皮水姙娠胎水五加皮地骨皮生薑皮大腹皮茯苓〈等分〉右五味毎三錢水煎熱服一方加白术磨沉香木香治蠱脹方〈雜抄方〉大麥粉〈五錢〉敷藥〈類方〉治腹滿堅硬如石隂囊腫大先用甘草嚼後用此大㦸芫花甘遂海藻〈各等分〉右為末用醋調麺和覆貼腫處仍以輭綿褁住沉香琥珀丸治水腫一切急難症小便不通琥珀杏仁紫蘇赤茯苓澤㵼〈各五錢〉葶藶郁李仁〈去皮尖〉沉香〈各一兩半〉陳皮防己〈各七錢半〉右為末蜜丸如梧子大以麝香為衣毎服二十五丸加至五十丸空心人參湯送下量虚實加减之調榮飲治瘀血流滯血化為水四肢浮腫皮血赤紋名血分蓬术川芎當歸元胡索梹榔陳皮赤芍桑皮〈炒〉大腹皮赤茯苓葶藶瞿麥〈各一錢〉大黄〈一錢五分〉細辛官桂甘草〈炙各五分〉右以薑棗水煎服〈血分之病金匱有病無方此為至當〉烏鯉魚湯〈類方〉治水氣四肢浮腫烏鯉魚赤小豆桑皮白术陳皮〈各三錢〉葱白〈五根〉右以水三碗同煮不可入鹽先吃魚後服藥不拘時小胃丹〈丹溪〉芫花〈醋炒過一宿瓦器内不住手攪炒令黑不可焦一兩半〉甘遂〈麺褁長流水浸半月煮晒亁一兩半〉大黄〈紙褁煨勿令焦焙亁切以酒浸炒熟焙亁一兩半〉大㦸〈長流水煮一時再用水洗晒亁五錢〉黄柏〈三兩炒〉右為末以白术膏丸如蘿蔔子大臨卧津液吞下或白湯下取膈上濕痰熱積以意消息之欲痢空心服一方加木香梹榔各半兩〈此即十棗湯加大黄黄柏〉煨腎散治腎家水腫甘遂〈三錢〉獖猪腰子〈一個〉右細批破少鹽椒淹透摻藥末上荷葉包褁煨燒熟温酒嚼服之禹餘粮丸治十種水氣脚膝腫上氣喘滿小便不利但是水氣悉皆治之許學士及丹溪皆云此治膨脹之要藥〈即釙砂丸又名蛇含石丸〉蛇含石〈大者三兩以新銕銚盛入炭火中燒石與銚子一般紅用鉗取蛇黄傾入醋中𠉀冷研極細末聴用〉禹餘粮〈三兩〉真針砂〈五兩以水淘淨炒亁入餘粮一處用米醋二升就銚内煮醋亁為度後用銚并藥入炭火中燒紅鉗出傾藥淨磚地上𠉀冷研細〉以三物為主其次量人虚實入下項〈治水多是取轉惟此三物既非大㦸甘遂芫花之比又有下項藥扶持故虚人老人亦可用〉羌活木香茯苓川芎牛膝桂心白豆蔲大茴香蓬术附子亁薑青皮三稜白蒺藜當歸〈各半兩酒浸一宿〉右為末入前藥拌匀以湯浸蒸餅捩去水和藥再杵為丸梧子大食前温酒白湯任下三十丸至五十丸最忌鹽一毫不可入口否則發疾愈甚但試服藥即於小便内旋去不動臟腑病日三服兼以温和調補氣血藥助之真神方也〈此方兼治有形之積塊〉越婢湯〈金匱〉越婢加术湯〈方見風門〉五苓散〈見通治〉甘草亁薑茯苓白术湯〈金匱即腎著湯見腰痛〉十棗湯〈見痰飲〉防己黄茋湯〈金匱見濕門〉肺痿〈附肺癰〉金匱問曰熱在上焦者因欬為肺痿肺痿之病從何得之師曰或從汗出或從嘔吐或從消渇小便利數或從便難又被快藥下痢重亡津液故得之曰寸口脈數其人𠻳口中反有濁唾涎沫者何師曰為肺痿之病若口中辟辟燥欬即胸中隠隠痛脈反滑數此為肺癰欬唾膿血脈數虚者為肺痿數實者為肺癰問曰病欬逆脈之何以知此為肺癰當有膿血吐之則死其脈何類師曰寸口脈㣲而數㣲則為風數則為熱㣲則汗出數則惡寒風中於衛呼氣不入熱過於榮吸而不出風傷皮毛熱傷血脈風舍於肺其人則欬口亁喘滿咽燥不渴多唾濁沫時時振寒熱之所過血為之凝滯畜結癰膿吐如米粥始萌可救膿成則死〈肺癰之疾膿成亦有愈者全在用藥變化漢時治法或未全耳〉上氣面浮腫肩息其脈浮大不治又加痢尤甚上氣喘而躁者屬肺脹欲作風水發汗則愈肺痿方甘草亁薑湯〈金匱〉肺痿吐涎沫而不欬者其人不渇必遺尿小便數所以然者以上虚不能制下故也此為肺中冷必多涎唾甘草亁薑湯以温之若服湯已渇者屬消渇甘草〈四兩炙〉亁薑〈二兩泡〉右二味以水三升煮取一升五合去滓分温再服〈此乃治肺冷之方非肺痿通用之方也不得誤用〉桂枝去芍藥加皂莢湯〈千金〉治肺痿吐涎沫桂枝生薑〈各三兩〉甘草〈二兩炙〉棗〈十五枚〉皂莢〈一枚去皮子炙焦〉右五味以水七升煮取三升分三服〈肺症生薑不可輕用〉韋莖湯〈千金〉治欬有㣲熱煩滿胸中甲錯是為肺癰韋莖〈二升〉薏苡仁〈半升〉桃仁〈五十枚〉𤓰瓣〈半升〉右四味以水一斗煮韋莖得五升去滓内諸藥煮取二升服一升再服當吐如膿〈此方最稳〉桔梗白散〈外臺〉治欬而胸滿振寒脈數咽亁不渇時出濁唾腥臭乆乆吐膿如米粥者為肺癰桔梗貝母〈各三分〉巴豆〈一分去皮熬令如脂〉右三味為散強人飲服半錢𠤎羸者減之病在上膈者吐膿血膈下者㵼出若下多不止飲冷水一杯則定〈肺痿全屬内症肺癰乃係外科輕者煎藥可愈重者膿血已聚必得清火消毒提膿保肺等藥方能挽回否則不治所以金匱云始萌可救膿成則死也〉甘草湯〈治肺痿見傷寒〉炙甘草湯〈見通治〉葶藶大棗㵼肺湯〈方見痰飲〉十味丸〈方見咳𠻳〉諸血靈素靈玉版篇嘔血胸滿引背脈小而疾是逆也衂而不止脈大是逆也熱病篇欬而衂汗不出出不至足者死血枯素腹中論帝曰有病胸脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先吐血四肢清目時時前後血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之年少時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事少不來也溺血素氣厥論胞移熱於膀胱則癃溺血痿論悲哀大甚則胞絡絶胞絡絶則陽氣内動發則心下崩數溲血金匱夫吐血欬逆上氣其脈數而有熱不得卧者死夫酒客欬者必至吐血此因極飲過度所致也師曰尺脈浮目睛暈黄衂未止暈黄去目睛慧了知衂今止又曰從春至夏衂者太陽從秋至冬衂者陽明衂家不可汗汗出必額上陷脈𦂳急直視不能眴不得眠病人面無血色無寒熱脈沉者衂浮弱手按之絶者下血煩欬者必吐血亡血不可發其表汗出即寒慄而振瘀血病人胸滿唇痿舌青口燥但欲潄水不欲咽無寒熱脈㣲大來遲腹不滿其人言我滿為有瘀血病者如熱狀煩滿口亁燥而渇其脈反無熱此為隂伏是瘀血也當下之病源吐血有三種一曰内衂二曰肺疽三曰傷胃内衂者出血如鼻衂但不從鼻孔出是近心肺間津出還流入胃内出如豆汁或如衂血凝停胃裏因即滿悶便吐或去數升乃至一斛是也肺疽者言飲酒之後毒滿便吐吐已後有一合二合或半升一升是也傷胃者是飲食大飽之後胃内冷不能消化則便煩悶強嘔吐之所食之物與氣共上衝蹙因傷損胃口便吐血色鮮正赤是也〈此三種皆是吐血與咳血迥别〉凡吐血之後體恒㤿㤿然心裏煩躁悶亂紛紛顛倒不安寸口脈㣲而弱血氣俱虚則吐血關上脈㣲而芤亦吐血脈細沉者生喘咳上氣浮大者死乆不瘥面色黄黒無復血氣時寒時熱〈此三者乃吐血症若𠻳血屬肺又是一症多難治〉舌血心臟有熱則舌上出血九竅出血榮衛大虚腑臟傷損血脈流散脈數不得卧者死汗血肝藏血心之液為汗肝心俱傷於邪則汗血外臺便血先血後便為逺血先便後血為近血諸血方血枯方〈素問〉以四烏鰂骨一藘茹二物并合之丸以雀卵大如小豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷肝也〈後飯先藥後飯也烏鰂即烏賊治女子赤白漏下令人有子藘茹即茜草能益精通經雀卵即麻雀卵補精血治隂痿鮑魚即淡亁魚石首為勝能通血脈益隂氣〉柏葉湯〈金匱〉治吐血不止柏葉亁薑〈各三兩〉艾〈三把〉右三味以水五升取馬通汁一升合煮取一升分温再服㵼心湯〈金匱〉治心氣不足吐血衂血此湯主之大黄〈二兩〉黄連黄芩〈各一兩〉右三味以水三升煮取一升頓服之滋血潤腸湯〈統㫖〉治血枯及死血在膈飲食不下大便燥當歸〈三錢〉白芍〈煨〉生地〈各一錢半〉紅花桃仁〈炒〉大黄〈酒煨〉枳殻〈各一錢〉韭汁〈酒半盞〉右八味以水一鍾半煎七分食前服治吐血百治不瘥療十十差神騐不傳方〈千金〉地黄汁〈半斤〉大黄生末〈一方寸𠤎〉右二味煎地黄汁三沸内大黄末調和空腹服之日三即差〈用大黄極少不過引生地下逹耳〉犀角地黄湯〈千金〉治傷寒及温病應發汗而不汗之内蓄血者及鼻衂吐血不盡内餘瘀血大便黒面黄消瘀血犀角〈一兩〉生地黄〈八兩〉芍藥〈三兩〉丹皮〈二兩〉右四味㕮咀以水九升煮取三升分三服喜妄如狂者加大黄二兩黄芩三兩其人脈大來遲腹不滿自言滿者為無熱但依方二味不必加犀角地黄湯主脈浮客脈芤相合血積胸中熱之甚血在上焦此湯主之犀角大黄〈各一錢〉黄芩〈三錢〉黄連〈二錢〉生地〈四錢〉右五味水煎食後服四生丸〈類方〉治吐血衂血血熱妄行生荷葉生艾葉側柏葉生地〈等分〉右搗爛丸如雞子大毎服一丸水煎去滓服〈以丸煎湯亦一法〉白芨枇杷丸〈戴氏〉治咯血白芨〈一兩〉枇杷葉〈去毛蜜炙〉藕節〈各五錢〉右為細末另以阿膠五錢蛤粉炒用生地汁調之火上頓化入前藥為丸如龍眼大毎服一丸〈此治肺血之方枇杷藕節只宜作湯為丸非法〉皮膚血汗方〈聖濟〉郁李仁〈去皮研一錢〉以鵞梨搗汁調下汗血方〈經騐方〉用人中白新瓦焙亁入麝香少許温酒調服立效諸竅出血方〈聖惠方〉頭髪敗稯陳蓮蓬〈並燒灰等分〉右三味毎服三錢木香湯下療舌上出血如孔鑽者〈千金〉煎香薷飲汁服療舌血不止〈千金〉用槐花炒為末糝上〈蒲黄炭亦可糝〉紫霜丸治舌上出血竅如針孔紫金砂〈即露蜂房頂上實處研一兩〉蘆薈〈三錢〉貝母〈四錢〉右為細末蜜丸櫻桃大毎服一丸煎化服吐血衂血用温酒化服療齒齗血出〈外臺〉竹茹四兩醋浸一宿含之療酒醉牙齒涌血〈外臺〉燒釘赤炷血孔中即止〈此烙法也〉雄黄麝香散治牙齗腫爛出血雄黄血竭白礬〈枯各一錢半〉麝香〈一字〉銅緑輕粉黄連黄丹〈炒各一錢〉右共為末研匀敷患處治牙縫出血〈類方〉以紙絍子蘸亁蟾酥少許於血處按之立止黄連散治齒縫間出血吃食不得黄連白龍骨牙硝〈各一兩〉白礬〈一分〉龍腦〈一錢〉右為細末毎用少許敷牙根上療滿口齒血出枸杞子為末煎湯潄之然後吞下立止根亦可一方用子汁含滿口更後吃治牙宣方用棉花核煆灰擦療鼻𤁋血三升氣欲絶方〈千金〉龍骨末一棗核許㣲以氣吹入鼻中即斷更出者更吹之茅花湯〈活人書〉治鼻衂茅花毎服三錢煎服不拘時地黄散〈元戎〉治鼻衂乆不愈生地熟地地骨皮枸杞子右等分焙亁為末蜜湯調下療淋血方〈外臺〉苧蔴根十枚水五升煮取二升服神騐療小便出血方〈外臺〉龍骨末二方寸匕酒一升服之日三瞿麥散〈竒效方〉治血淋尿血瞿麥穗赤芍車前子白茅根赤茯苓桑白皮石韋〈去毛〉生亁地黄阿膠〈炒〉滑石黄芩甘草〈炙各二錢〉右為細末毎服二錢入血餘燒灰二錢調服神效方治血淋海螵蛸生乾地黄赤茯苓〈等分〉右為細末毎服一錢用柏葉車前子煎湯下髮灰散治血淋小便出血如尿用亂髪燒灰入麝香少許毎服一錢用米醋温湯調下玉屑散治尿血并五淋砂石疼痛不可忍受者黄茋人參〈等分〉右為末用蘿蔔大者切一指厚三指大四五片蜜奄少時蘸蜜炙亁復蘸復炙盡蜜二兩為度勿令焦至熟蘸黄茋人參末吃不以時仍以鹽湯送下〈製法竒〉鹿角膠丸〈濟生〉治房勞傷小便尿血鹿角膠〈半兩〉没藥〈另研〉油頭髪繩〈各三錢〉右為末茅根汁打麫糊丸桐子大毎服五十丸鹽湯下黄土湯〈金匱〉治下血先便後血此近血也甘草亁地黄白术附子〈泡〉阿膠黄芩〈各三兩〉灶中黄土〈半斤〉右七味以水八升煮取三升分温三服赤小豆當歸散〈金匱〉治下血先血後便此逺血也赤豆〈三升浸令芽出晒亁〉當歸〈三兩〉右二味杵散漿水服方寸𠤎日三服牛角䚡灰散〈外臺〉治卒下血黄牛角䚡一具燒赤色為細末煮豉汁和二錢服重者日三猪臟丸治大人小兒大便下血日乆多食易饑腹不痛裏不急先用海螵蛸炙黄去皮白者為末木賊草煎湯調下三日後效後用黄連二兩嫩猪臟二尺去肥右以黄連塞滿猪臟紥兩頭煮十分爛研細添糕糊丸梧子大毎服三五十丸食前米飲送下〈此方治婦人血崩亦良〉又猪臟丸治痔漏下血猪臟〈一條洗淨揑亁〉槐花〈炒為末填入臟内兩頭扎定石器内米醋煮爛〉右搗和丸如梧子大毎服五十丸食前當歸湯下抵當湯抵當丸〈俱治瘀血〉桃核承氣湯〈治熱結膀胱小腸急結者以上三方俱見傷寒〉大黄蟲丸百花煎人參蛤蚧散〈以上三方俱見虚勞〉瓊玉膏龍腦雞蘇丸千金地黄湯治亡血脱血鼻唇色白無力者方〈以上四方俱見通治〉噎膈嘔吐〈附關格〉靈素靈結根篇太隂為開厥隂為闔少隂為樞故開折則倉廪無所輸膈洞膈洞者取之太隂視有餘不足上膈篇黄帝曰氣為上膈者食飲入而還出余已知之矣蠱為下膈〈下膈名蠱似屬蟲為患當以治蟲之法治之〉下膈者食晬時乃出余未得其意願卒聞之岐伯曰喜怒不適食飲不節寒温不時則寒汁流於腸中流於腸中則蟲寒蟲寒則積聚守於下管則腸胃充郭衛氣不營邪氣居之人食則蟲上食蟲上食則下管虚下管虚則邪氣勝之積聚已留留則癰成癰成則下管約其癰在管内者即而痛深其癰在外者則癰外而痛浮癰上皮熱五味篇苦走骨多食之令人變嘔苦入於胃五榖之氣皆不能勝苦苦入下脘三焦之道皆閉而不通故變嘔四時氣篇善嘔嘔有苦長太息心中憺憺恐人將捕之邪在胆逆在胃胆液泄則口苦胃氣逆則嘔苦故曰嘔經脈篇足太隂病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫足厥隂所生病者胸滿嘔逆素隂陽别論一陽發病少氣善欬善泄其傳為膈三陽結謂之膈至真要大論諸嘔吐皆屬於熱關格六節臟象論人迎一盛病在少陽二盛病在太陽三盛病在陽明四盛以上為格陽寸口一盛病在厥隂二盛病在少隂三盛病在太隂四盛以上為格隂人迎與寸口俱盛四格以上為關格關格之脈贏不能極於天地之精氣則死矣〈此指關格之脈非病名也〉金匱嘔家有癰膿不可治嘔膿盡自愈先嘔却渇者此為欲解先渇却嘔者為水停心下此屬飲家嘔家本渇今反不渇者以心下有支飲故也問曰病人脈數數為熱當消榖引食而反嘔者何也師曰以發其汗令陽㣲膈氣虚脈乃數數為客熱不能消榖胃中虚故也趺陽脈浮而濇浮則為虚虚則傷脾脾傷則不磨朝食暮吐暮食朝吐宿榖不化名曰胃反脈𦂳而濇其病難治病人欲吐者不可下之嘔而脈弱小便復利身有㣲熱見厥者難治傷寒論脈上㣲頭小者則汗出下㣲本大者則為關格不通不得尿頭無汗可治有汗者死寸口脈浮而大浮則虚大為實在尺為關在寸為格關則不得小便格則吐逆趺陽脈伏而濇伏則吐逆水榖不化濇則食不得入名曰關格〈此乃關格之病〉〈按關格之症内經傷寒論所指不同内經所云是不治之症傷寒論所云則卒暴之疾當於通便止嘔方法隨宜施治可也〉千金走哺下焦熱氣逆不續嘔吐不禁外臺五噎夫五噎謂一曰氣噎二曰憂噎三曰食噎四曰勞噎五曰思噎雖有五名皆由隂陽不和三焦隔絶津液不行憂恚嗔怒所生謂之五噎噎者噎塞不通也氣噎隂陽不和寒氣填於胸膈故氣噎不通令人喘悸胸背痛也卒食噎由臟冷而不理津液少而不能傳行飲食也噎膈嘔吐方茱茰湯〈金匱〉嘔而胸滿者此湯主之亁嘔吐涎沫頭痛此亦主之茱茰〈一升〉人參〈三兩〉生薑〈六兩〉大棗〈十二枚〉右四味以水五升煮取三升温服七合日三服生薑㵼心湯〈傷寒論〉治胃中不和心下痞鞕亁噫食臭脇下有水氣腹中雷鳴下痢生薑〈四兩〉甘草〈炙〉人參黄芩〈各三兩〉半夏亁薑〈各一兩〉大棗〈十二枚〉右七味以水一斗煮取六升去渣煎取三升温服一升日三服〈生薑亁薑同用取辛以開之〉半夏㵼心湯〈金匱〉嘔而腸鳴心下痞者此湯主之半夏〈半斤洗〉黄芩亁薑人參〈各三兩〉黄連〈一兩〉大棗〈十二枚〉甘草〈三兩炙〉右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服黄芩加半夏生薑湯〈金匱〉亁嘔而痢者此湯主之黄芩〈三兩〉甘草〈炙〉芍藥〈各二兩〉半夏〈半斤〉生薑〈三兩〉大棗〈十二枚〉右六味以水一斗煮取三升去渣温服一升日再夜一猪苓散〈金匱〉嘔吐而病在膈上後思水者解急與之思水者此湯主之猪苓茯苓白术〈各等分〉右三味杵為散飲服方寸𠤎日三服〈傷飲惡飲此乃常理若胸中有水則津液下流反口亁思水但不能多飲耳〉大半夏湯〈金匱〉反胃嘔吐者此湯主之半夏〈三升洗完用〉人參〈三兩〉白蜜〈一升〉右三味以水一斗二升和蜜之二百四十遍煮藥取二升半温服一升餘分再服〈其妙在用甘爛水〉大黄甘草湯〈金匱〉食已即吐者此湯主之大黄〈四兩〉甘草〈一兩〉右二味以水三升煮取一升分温再服〈此治上焦之吐〉茯苓澤㵼湯〈金匱〉胃反吐而渇欲飲水者此湯主之茯苓〈半斤〉澤㵼〈四兩〉甘草〈三兩〉桂枝〈二兩〉白术〈三兩〉生薑〈四兩〉右六味以水一斗煮取三升内澤㵼再煮取二升半温服八合日三服〈此治蓄飲之吐内澤㵼再煮似先煮五味後煮澤㵼〉文蛤湯〈金匱〉吐後渇飲得水而貪飲者此湯主之兼主㣲風脈𦂳頭痛文蛤〈五兩〉麻黄甘草生薑〈各三兩〉石膏〈五兩〉杏仁〈五十個〉大棗〈十二枚〉右七味以水六升煮取二升温服一升汗出愈〈文蛤亦入煎劑〉生薑半夏湯〈金匱〉病人胸中似喘不喘似嘔不嘔似噦不噦心中憒憒然無奈者此湯主之半夏〈半斤〉生薑汁〈一斤〉右二味以水七升煮取二升内生薑汁煮取一升半小冷分四服日三夜一服止停後服〈此治寒飲之症内汁再煮似先煮半夏〉半夏亁薑散〈金匱〉亁嘔吐逆吐涎沫此主之半夏亁薑〈各等分〉右二味杵為散取方寸𠤎漿水一升半煎取七合頓服之〈此治胃寒之吐〉葛根加半夏湯〈傷寒論〉太陽陽明合病不下痢但嘔者主之葛根〈四兩〉麻黄〈三兩去節湯泡去黄汁焙亁〉生薑〈三兩〉甘草〈二兩炙〉芍藥〈二兩〉桂枝〈二兩去皮〉大棗〈十二枚〉半夏〈半斤泡〉右八味以水一斗先煮葛根麻黄減二升去白沫内諸藥煮取三升去渣温服一升覆取㣲似汗橘皮湯〈金匱〉亁嘔噦若手足厥者此湯主之橘皮〈四兩〉生薑〈半斤〉右二味以水七升煮取三升温服一升下咽即愈〈此治胃氣不通之吐〉橘皮竹茹湯〈金匱〉噦逆者此湯主之橘皮〈二升〉竹茹〈二升〉大棗〈三十枚〉生薑〈半斤〉甘草〈五兩〉人參〈一兩〉右六味以水一斗煮取三升温服一升日三服黄連湯〈傷寒論〉傷寒胸中有熱胃中有邪氣腹中痛欲嘔吐者主之黄連甘草〈炙〉亁薑桂枝〈去皮各三兩〉人參〈二兩〉半夏〈半斤〉大棗〈十二枚〉右七味以水一斗煮取六升去渣温服一升日三夜一服〈邪氣寒氣也故寒熱並用〉昆布丸治五噎咽塞食飲不下昆布〈洗〉麥冬天冬訶梨勒木通大黄朴硝〈各一兩五錢〉郁李仁桂心百合〈各一兩〉羚羊角杏仁蘇子射干〈各半兩〉柴胡陳皮梹榔〈各二錢五分〉右藥蜜丸桐子大熱酒下毎服三十丸不拘時關格不通方〈千金翼〉芒硝芍藥杏仁〈各四兩〉枳實〈一兩炙〉大黄〈半斤〉地黄〈二兩〉右藥以水七升煮取三升分三服千金理諸噎方常食亁粳米飯即不噎又方〈竒方〉炭末細羅丸如彈子大含少許細細咽津即下中風客熱噦方〈千金翼〉竹茹〈四兩〉生米〈五合〉右二味以水六升煮米熟服之嘔噦方〈千金翼〉蘆根〈五兩〉以水五升煮取三升分三服兼服小兒尿一二合良消榖丸〈千金翼〉主數年不能飲食小麥蘗七月七日麹〈各一升〉亁薑烏梅〈各四兩〉右四味搗篩為末煉蜜丸如桐子大空腹酒服十五丸日再稍加至三十丸其寒在胸中及反胃番心皆差卒噦〈千金翼〉男噦女人丁壯氣盛者嘘其肺俞女子男子噓之廣濟梹榔散〈外臺〉療吐酸水毎食則變作醋水吐出梹榔〈十六分〉人參〈六分〉茯苓〈八分〉橘皮〈六分〉蓽撥〈六分〉右五味搗篩為散平晨空腹生薑五六兩合皮擣絞取汁温内散方寸匕攪調頓服之日一服漸加至一𠤎半〈純薑汁服末藥斷難入口祗宜取薑汁一滴拌藥别飲送下為妥〉崔氏方〈外臺〉療食則吐或朝食夜吐名曰胃反或氣噎不飲食數年羸削唯飲水亦同此方半夏〈六兩〉人參〈六兩〉生薑〈一兩〉橘皮〈二兩〉牛涎〈一升〉舂杵頭糠〈一升綿褁〉厚朴〈二兩炙〉羚羊角〈三兩削〉右以水八升煮取三升分温三服頻服深師治噎方〈外臺〉羚羊角前胡甘草人參橘皮〈各二兩〉右五味以水六升煮取三升分四服反胃方〈本事方〉驢水〈即驢小便〉日服二合後食㣲吐一半晡時又服二合人定時食粥吐出便定丁香柿蒂湯〈嚴氏〉治寒呃丁香柿蒂〈各二錢〉人參〈一錢〉生薑〈五片〉煎服治冷呃方刀頭子〈炙存性〉酒服錢許撞氣阿魏丸〈局方〉治五種噎疾九般心痛痃癖氣塊冷氣攻刺及脾胃停寒胸滿膨脹嘔吐酸水丈夫小腸氣痛婦人氣血等疾茴香〈炒香〉陳皮〈去白〉青皮川芎丁香皮蓬莪术〈泡〉甘草〈泡各一兩〉縮砂仁肉桂〈去粗皮各半兩〉生薑〈四兩鹽醃炒黒〉白芷〈泡半兩〉胡椒〈二錢半〉阿魏〈二錢半醋浸一宿以麸為丸〉右為末用阿魏丸雞頭大毎藥丸一斤用硃砂七錢為衣丈夫氣痛炒鹽湯下一粒至二粒婦人血氣醋湯下常服一粒爛嚼茶酒任下〈此方純用通氣温熱之藥有火者不宜服此卷所載方論種種各殊然皆係嘔吐反胃水飲蟲積等症非真膈病也膈病乃胃口枯槁之症百無一治論中雖有格脈格症而其形象俱未詳載必臨症多乃能識其真耳〉旋復代赭湯四逆湯小柴胡湯〈以上三方俱見傷寒〉小半夏湯〈方見痰飲〉竹葉石膏湯〈加生薑見通治〉泄㵼靈素靈論疾疹尺篇飱泄脈小者手足寒難已飱泄脈小手足温泄易已玉版篇其腹大脹四末清脫形泄甚逆也諸病暴注下迫皆屬於熱素隂陽應象大論清氣在下則生飱泄春傷於風夏生飱泄濕勝則濡泄脈要精㣲論乆風為飱泄平人氣象論泄而脫血難治玉機真臟論泄而脈大難治難經泄凡有五其名不同有胃泄有脾泄有大腸泄有小腸泄有大瘕泄名曰後重胃泄者飲食不化色黄脾泄者腹脹滿泄注食即嘔吐逆大腸泄者食已窘迫大便色白腸鳴切痛小腸泄者溲而便膿血少腹痛大瘕泄者裏急後重數至圊而不能便莖中痛此五泄之要法也泄㵼方温脾湯〈本事方〉主治錮冷在腸胃間泄㵼腹痛宜先取去然後調治不可謂虚以養病也厚朴亁薑甘草桂心附子〈各二兩〉大黄〈四錢〉右六味㕮咀取一兩水二鍾煎六分頓服〈不可謂虚以養病此千古之要訣後人反是〉訶梨勒丸〈濟生〉治大腸虚冷泄㵼不止腹脇引痛飲食不化訶梨勒〈麫褁煨〉附子〈泡〉肉豆蔲〈麺褁煨〉木香呉茱茰〈炒〉龍骨〈生用〉白茯苓蓽撥〈等分〉右為末生薑汁煮麺糊丸如梧子大毎服七十丸空心米飲下香茸丸治飲酒多遂成酒泄骨立不能食但再飲一二盞泄作幾年矣嫩鹿茸〈酥炙黄〉肉豆蔲〈煨各一兩〉生麝香〈另研一錢〉右為末陳米飯為丸如梧子大毎服五十丸空心米飲下固腸丸〈得效〉治臟腑滑泄晝夜無度呉茱茰御粟殻黄連〈各等分〉右為末醋糊丸如桐子大毎服三十丸空心米飲下附子理中丸〈局方〉治脾胃冷弱心腹疼痛嘔吐㵼痢霍亂轉筋體冷㣲汗手足厥冷心下逆冷滿悶腹中雷鳴飲食不進及一切沉寒痼冷並皆治之人參〈一兩〉附子〈泡一枚〉亁薑〈泡〉甘草〈炙各一兩〉白术〈土炒二兩〉右為末蜜丸毎藥一兩作十丸毎服一丸以水一盞化開煎至七分稍熱食前服四君子湯〈局方〉六君子湯歸脾湯平胃散補中益氣湯枳實丸〈消痞積止泄㵼〉㵼黄散五苓散四神丸藿香正氣散〈局方以上十方見通治〉四逆散〈治少隂泄㵼〉大承氣湯小承氣湯調胃承氣湯敗毒散葛根湯葛根黄芩黄連湯〈以上八方俱見〉〈傷寒〉厚朴七物湯〈方見腹痛門〉〈按泄㵼乃一時寒暖不調水榖不化或冐暑傷濕等症當擇清淡消散之品一二劑即愈今所集方内多脾胃虚寒乆病之方隨症酌用可也〉蘭臺軌範卷五 <子部,醫家類,蘭臺軌範>

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