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Work: 赤水元珠 (四庫全書本)
Display Title: 赤水元珠
Page title: 赤水元珠 (四庫全書本)/卷23
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欽定四庫全書赤水元珠卷二十三明孫一奎撰産後乍見鬼神産後如見鬼神或言語譫妄皆由血氣虧損隂虚發熱或瘀血停滯以致心神煩躁而然也宜以調經散治之薛氏曰若敗血停滯用調經散若血虚發熱用八珍加炮薑若心血虚損用栢子仁散大抵此証皆由心脾血少所致但調補胃氣則痰清而神自安矣若果係鬼祟所附即灸鬼哭穴可愈其或不起者多因豁痰降火攻伐之過也一産婦患前症或用調經散愈而復作仍服前散益甚痰涎上湧朝寒暮熱乃早用八珍散夕用加味歸脾湯各五十餘劑而愈調經散治血虚經閉心神煩躁渾身疼痛或時見怪没藥琥珀桂心〈各一錢〉白芍〈炒〉當歸〈各七分〉細辛〈五分〉麝香〈少許〉右為末毎服半錢薑湯酒各少許調服栢子仁散治産後元氣虚弱瘀血停滯狂言亂語栢子仁逺志人参桑寄生防風當歸〈炒〉生地甘草〈炙〉各等分用白羊心一個水三盞煮清汁七分入藥五錢煎服産後心神驚悸薛氏曰人之所主者心心之所主者血心血一虚神氣不守此驚悸所由作也當補血氣為主一産婦患前症二度服琥珀地黄丸局方妙香散随效再患服之其症益甚而脉浮大按之如無發熱惡寒此血氣俱虚乃以十全大補加味歸脾二湯各百餘劑而愈後遇驚恐勞怒復作仍服前藥而安琥珀地黄丸治産婦惡露未盡胸腹作痛或小便不利琥珀延胡索〈糯米同炒去米〉川歸〈各一兩〉蒲黄〈四兩〉大生地〈研取汁留滓〉生薑〈各二斤研取汁留滓生薑汁石銀器内炒地黄滓以地黄汁炒生薑滓各乾為度〉右為末蜜丸如彈子大毎服一丸當歸煎湯化下治血虚驚悸少寐及産後敗血停留少腹作痛辰砂琥珀没藥當歸〈等分〉右為末毎服二錢空心日午臨卧白湯調下治産後驚悸亂語精神不定用好硃砂為細末毎以酒調下一錢産後中風恍惚産後恍惚因元氣俱虚心經血少或外邪所侵以致心神恍惚怔忡不寧薛氏曰當大補氣血為主而佐以後方為善葢風乃虚極之假象也固其本元諸病自退若專治其風則速其危矣一産後患前症盗汗自汗發熱晡熱面色黄白四肢畏冷此氣血俱虚用八珍湯不應更用十全大補加味歸脾二湯始應後因勞怒發厥昏憒左目牽𦂳兩唇抽動小便自遺作肝火熾盛用十全大補加鈎藤山梔而安再用辰砂逺志丸而愈辰砂逺志丸産後中風驚狂起卧不安或痰涎上湧石菖蒲逺志〈去心蘆用甘草湯煮〉人参茯神辰砂〈各三錢〉川芎山藥鉄粉麥冬細辛天麻半夏南星白附子〈各一兩〉為末薑汁糊為丸菉豆大别以硃砂為衣毎服三十丸薑湯送下産後極虚生風産後生風因去血過多氣無所主以致唇青肉冷汗出目神昏急服濟危上丹若投以風藥則悞甚矣薛氏曰若心脾氣血虚用十全大補湯如不應加附子鈎藤鈎若肝經血虚用逍遥散加鈎藤經云脾之榮在唇心之液為汗乃心脾二臟虚極急用参附湯救之一婦患前症或用諸補劑四肢逆冷自汗泄㵼腸鳴腹疼以為陽氣虚寒用六君子薑附各加至五錢不應以参附加至一兩始應良久不服仍前腸鳴腹痛後灸闗元穴百餘壯及服十全大補湯方效濟危上丹乳香五靈脂硫黄𤣥精石阿膠卷栢桑寄生陳皮〈各等分〉將上四味入石器微火炒再研入餘末用生地黄汁丸梧子大毎服二十丸食前温酒或當歸酒下當歸建中湯治産後腹痛拘急痛連腰背自汗少食當歸桂心〈各三兩〉白芍〈六兩〉炙甘草〈二兩〉毎服五錢薑棗水煎入飴糖一匙以效為止獨参湯一切失血惡寒發熱作渇煩躁或口噤痰鳴自汗盗汗氣虚脉脱手足逆冷葢血生於氣補氣者乃陽生而隂長也産後虚汗不止産後汗不止者皆陽氣頓虚腠理不宻而津液妄洩也若遇風則變痙縱虚乏短氣則身體消痩唇口乾燥久則經水斷絶由津液竭故也薛氏曰若血氣俱虚急用十全大補湯如不應参附芪附湯恐汗多亡陽發痙尤當用之王好古曰頭汗出至頸而還額上偏多葢額為六陽之所㑹也由虚熱薫蒸而出竊謂前症當以部位分之額左属肝額右属肺鼻属脾頥属腎額属心治者審之一産婦略聞音響其汗如水而昏瞶諸藥到口即嘔作脾氣虚憊用参附末為細丸時含三五粒液下乃漸加至錢許却服参附湯而痊一産婦盗汗不止遂致廢寐神思疲甚口乾引飲乃血虚有熱用當歸補血湯以代茶又以當歸六黄湯内黄芩黄栢炒黑倍加人参五味子二劑而愈麻黄根湯産後虚汗不止身熱發渇驚悸不安當歸黄茋〈炒〉麻黄根牡礪〈煆〉炙甘草人参各等分水煎服産後氣脱汗不止小便短少四肢難以屈伸炙甘草〈一兩〉附子〈炮五錢〉桂心白芍〈炒各一兩五錢〉毎服三五錢加薑棗水煎服以效為止止汗散牡蠣〈煆五錢〉小麥麩〈炒八兩〉右為細末毎服三五錢猪油汁調下人參湯産後諸虚不足發熱盗汗内熱晡熱等症人参當歸等分為末猪腰子一枚切片水二鍾糯米半合葱白二根煮取汁八分入藥三錢煎服當歸六黄湯治氣血虚熱盗汗不止如不應加人参白术心血不足加炒酸棗仁當歸熟地黄茋〈炒各二錢〉生地黄栢〈炒黒〉黄芩〈炒黒〉黄連〈炒黒各一錢〉水煎服参附湯治陽氣虚寒自汗惡寒手足逆冷大便自利或臍腹疼痛呝逆不食或汗多發痙等症人参〈一兩〉大附子〈炮五錢〉作一服加薑棗水煎徐徐飲下當歸補血湯治肌熱燥熱目赤面紅煩渇引飲晝夜不息脉洪大而虚重按全無者當歸〈三錢〉黄茋〈炙一兩〉水煎服茋附湯治陽氣虚脱惡寒自汗或口噤痰湧四肢逆冷或吐㵼腹痛飲食不入及一切虚寒等症黄茋〈一兩〉附子〈炮五錢〉作一服加薑棗水煎如不應倍加附子乃得全濟汗多變痙産後汗多變痙因氣血虧損肉理不宻風邪所乘口噤背强如癎或揺頭馬嘶不時舉發氣息如絶宜速灌小續命湯若汗出兩手拭不及者不治薛氏曰此因去血過多元氣虧損或外邪相搏以致牙闗𦂳急四肢痙强或隂火内動或腰背反張肢體抽搐若有汗而不惡寒者曰柔痙若無汗而惡寒者曰剛痙由亡血過多筋無所養故傷寒汗下過多及潰瘍而濃血大泄者多患此乃敗症也急以十全大補湯治之如不應急加大附子多有復甦者一産婦牙闗𦂳急腰背反張四肢抽搐兩目連劄此去血過多元氣虧損隂火熾盛用十全大補加炮薑一劑而甦數劑而安小續命湯治剛痙或脚氣痺弱不能轉舒行步欹側或口眼喎邪牙闗𦂳急角弓反張麻黄桂心甘草〈各五錢〉防風白芍〈炒〉白术〈炒〉人参川芎大附子〈炮〉防已〈酒洗〉黄芩〈炒各等分〉毎用五錢水煎入薑汁少許温服若自汗為柔痙者去麻黄有熱去附子減桂一半盛冬初春去黄芩産後口噤腰背反張産後口噤由血氣虚而風邪乘於手三陽經也葢手三陽之筋循結于頷得風冷則筋急故致口噤腰背攣急角弓反張者是風邪入於諸陽之經也薛氏曰若因血氣耗損腠理不宻汗出過多而患之者乃虚象也宜固氣血為主佐以本方丹溪謂産後當大補氣血為先雖有它症以末治之如惡寒發熱等症乃氣血虚甚之極也宜大劑参茋歸术肉桂以培養之如不應急用炮附子再不應用人参一兩附子二三錢名参附湯倘猶不應乃藥力未能及也宜多用之婦人産後不省人事吐涎瘈瘲當歸荆芥穗等分三錢水一盞酒少許煎灌之下即甦倘未應者當改用大補氣血藥張文仲治前症用白术四兩以酒濃煎頓服産後中風産後中風或氣血未復風寒所感以致筋攣拘急口眼歪斜或肢體緩弱入臟則恍惚驚悸郭稽中云産後強力下床或悞入房或憂怒内傷臟腑陳無擇曰當以脉辯而治之若努力下床月内入房憂怒者著艾非中風類乃蓐勞火邪之症薛氏曰若果外邪所属形氣不足病氣有餘當補元氣為主稍佐以治病之藥若强力下床月内入房屬形氣病氣俱不足當純補元氣多有復甦者若悞投風藥乃促其危也治産後身背拘急妄言發熱四肢拘攣不時驚悸川芎羌活羚羊角酸棗仁〈炒〉芍藥〈炒各四兩〉桑白皮〈一兩五錢〉防風〈一兩二錢五分〉毎服六七錢水煎服治産後中風唇青鼻黒用小續命湯連進三服即愈産後中風煩渇用紅花子〈五合炒〉水煎徐徐呷之産後四肢筋攣産後中風四肢筋脉攣急乃氣血俱虚或風邪客於皮膚則頑痺羸乏若入於筋脉則四肢攣急皆由大經空虚風寒乘虚而漸入也薛氏謂肝属木而主筋若肝經風熱血燥用加味逍遥散如不應當用六味丸以補腎水一産婦筋攣臂軟筋肉掣動此氣血俱虚而自熱也用十全大補湯而安一産婦手麻服愈風丹遍身皆麻神思倦怠乃氣血虚弱以十全大補湯加炮薑數劑漸愈去薑繼服而安産後遍身疼痛産後遍身疼痛者由氣虚百節開張血流骨節以致肢體沉重不利筋脉引急發熱頭痛宜用趂痛散治之陳無擇云若兼感寒傷食宜用五積散若誤作傷寒發汗則筋脉抽搐手足厥冷則變為痙當補氣血為主薛氏曰若以手按而痛益甚是血瘀滯也用四物炮薑紅花桃仁澤蘭補而散之若按而痛稍緩此是血虚也用四物炮薑人参白术補而養之趂痛散産後骨節疼痛發熱頭重四肢不舉牛膝〈酒炒〉甘草〈炙〉薤白〈各一兩〉當歸桂心白术〈炒〉黄茋〈炒〉獨活生薑〈各半兩〉毎用五錢水煎服五積散治風寒所傷遍身疼痛脚氣疼痛或寒熱拘急嘔吐不食等症當歸〈浸〉白芍川芎桔梗〈各炒〉厚朴〈薑炒〉乾薑人参茯苓陳皮白芷蒼术半夏〈薑制〉肉桂麻黄炙甘草〈各五分〉入薑棗水煎服産後腰痛腎主腰脚産後腰痛者葢腎為胞胎所繋此因産勞傷腎以致風冷客之若連背脊痛久未已後遇有孕必至損動薛氏曰若真氣虚而邪乘之者當歸黄茋湯或十全大補為主佐以寄生湯如不應須十全大補加附子一産婦腰痛腹脹善噫諸藥皆嘔乃脾虚血弱用白术一味炒黄毎劑一兩米泔煎時飲一匙四劑後漸安服百劑全愈如神湯〈即生料五積散〉加桃仁逐敗血去風濕産後惡露不盡腰重痛或兩股痛如錐刺宜服桃仁湯若作癰用五香連翹湯桃仁湯治産後惡露不盡腹中作痛或流注腿股作痛急用此湯治之如未應多變作癰須用五香連翹湯桃仁〈去皮尖〉蘇木生地〈各半兩〉蝱蟲〈去足翅炒〉水蛭〈炒各十三枚〉毎服五錢薑水煎空心熱服以惡露下為度五香連翹湯木香丁香沉香麝香升麻獨活連翹木通桑寄生〈各二兩〉毎劑五錢水煎入竹瀝少許服當歸黄茋湯治腰痛不可轉側或汗出壯熱氣短黄茋〈炒〉白芍藥〈炒各二兩〉當歸〈三兩〉毎劑五錢水煎服産後腰痛兒枕痛産後腹痛或因外感内傷瘀血壅滯所致瘀血以失笑散風寒外感以五積散内傷飲食以養胃湯加山查治之産後兒枕痛者乃母胎中宿血也其痛在小腹大抵小腹痛多由惡露凝滯或外寒相搏若久而不散必成血瘕月水因之而不調也生生子曰設以手按之痛甚者瘀血也按之而痛緩者或喜熱物熨之者此虚中有寒也當補而温之山查濃煎汁入砂糖少許服之極治兒枕痛以其能消瘀血故痛止也隠居澤蘭湯産後惡露腹痛或胸滿少氣澤蘭生地當歸芍藥〈炒〉生薑〈各一錢〉甘草〈炙五分〉大棗〈四枚〉水煎服失笑散治心腹痛産後瘀血上攻心腹疼痛而牙闗𦂳急一服而愈五靈脂蒲黄〈各一錢〉醋水煎服五靈脂一味尤妙大岩宻湯治湯氣虚寒心腹作痛不食四肢厥冷生地當歸獨活吳茱茰炮薑白芍藥〈炒〉甘草〈炙〉桂心小草〈各一兩〉細辛〈半兩〉毎帖五錢水煎服延胡索散産後惡血凝滯臍下作痛或作寒熱延胡索桂心〈各半兩〉當歸〈一兩〉為末食前熱酒調下二錢失笑散尤佳當歸養血丸産後瘀血心腹脹痛或腰脚疼痛當歸赤芍丹皮延胡索〈炒各二兩〉桂心〈一兩〉為末蜜丸梧子大毎服五十丸温酒下金黄散治惡露上冲肚腹作痛或發熱口渇延胡索蒲黄〈各一錢〉桂心〈二分〉為末酒調下産後寒疝腹痛良方曰産後臍腹作痛乃冷氣乘虚也用當歸建中湯治之陳無擇云若産當寒月人門臍下脹痛手不可近者用羊肉湯治之生生子曰若驗其無瘀血而果為寒氣所侵蟠葱散亦佳如小水短濇口渇内熱以龍胆㵼肝湯加青蒿徹其熱從小便出也亦有陽氣下䧟者以補中益氣湯加芍藥桂心荔枝核羊肉湯産後脾虚寒邪所乘以致腹痛或頭脇臍急痛精羊肉〈四兩〉當歸川芎〈各半兩〉生薑〈一兩〉水十盞煎四盞分四次服蟠葱散〈方見前痃癖疝瘕門〉産後兩脇脹痛良方曰此因惡露不盡或肝經血虚或肝經氣滯當分而治之宜與脇痛門𠫵治一産婦因怒兩脇脹痛吐血甚多發熱惡寒胸腹脹痛乃氣血俱虚用八珍加柴胡丹皮炮薑而血頓止又用十全大補湯而寒熱退〈此症苟非薑桂辛温助脾肺以行藥勢不惟無以施其功而反助其脹耳〉經效方治産後肝經氣滯不平脇肋腹痛或寒熱徃來内熱晡熱當歸〈一錢半〉芍藥〈炒〉苦梗〈炒〉檳榔枳殻〈炒各八分〉桂心青木香柴胡〈各六分〉水煎服當歸散治産後隂血虚弱或氣滯血凝以致發熱腹痛或腹脇脹滿以當歸乾薑等分毎服三錢水煎服産後血瘕良方曰産後瘀血與氣相搏名曰瘕謂其痛而無定處此因夙有風冷而輕則否澁重則不通薛氏曰前症乃寒邪乘客氣血壅滯此因氣病而血病也當補養胃氣調和月經寛緩静養為善難經云任脉為病男子内結七疝女子為瘕聚然當與瘕聚門叅治治血瘕作痛臍下脹滿或月經不行發熱體倦當歸〈八分〉桂心芍藥〈炒〉血竭蒲黄〈炒各六分〉延胡索〈炒四分〉為末空心酒調分二次服葛氏方治前症桂心為末毎服一錢空心酒調下産後發熱大全人参湯治産後諸虚不足發熱盗汗人参當歸等分為末以猪腰子一具去脂膜切小片子以水三升糯米半合䓤白二條煮米熟取清汁一盞入藥末二錢煎至八分不拘時温服羅氏犀角飲子治産後亡津液虚損時自汗出發熱困倦唇口乾燥犀角麥冬白术〈各半兩〉柴胡〈一兩〉枳殻〈麩炒〉生地地骨皮炙甘草當歸人参茯苓黄芩黄茋〈各七錢〉右毎服六錢入浮小麥七十粒薑三片水煎服産後發熱多屬不足虚中有寒丹溪毎以乾薑加入補藥中取效不可不知産後虚煩發熱薛氏曰虚煩發熱乃陽随隂散氣血俱虚若惡寒發熱煩燥作渇急用十全大補湯若熱愈甚急加桂附若作渇面赤宜用當歸補血湯若誤認為火症投以凉劑禍在反掌王氷先生云大寒而甚熱之不熱是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止不時而熱是無火也當治其心如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倐忽徃來時動時止是無水也當助其腎故心盛則生熱腎盛則生寒腎虚則寒動於中心虚則熱收於内又熱不勝寒是無火也寒不勝熱是無水也治法前症無水者六味丸無火者八味丸氣血俱虚者八珍湯或十全大補湯人参當歸湯治産後虚煩短氣發熱人参當歸麥冬桂心生地〈各二錢〉大棗〈四枚〉粳米〈一合〉淡竹葉〈二錢〉芍藥〈炒一錢〉水煎服産後血弱虚煩四物加茯神逺志服之産後餘血不盡奔心煩悶生藕汁飲一二盞甚效竹瀝亦佳竹葉湯産後短氣欲絶心中煩悶以此補之竹葉麥冬小麥〈各一升〉甘草〈一兩〉生薑〈二兩〉大棗〈十四枚〉水一斗煮小麥竹葉至八升去渣納餘藥煮取三升去渣温服虚悸加人参二兩氣力少加糯米五合産後血渇薛氏曰若出血過多虚火上炎用童子小便或四物白术麥冬丹皮若胃氣虚而有熱用竹葉歸茋湯若血虚發熱用八珍加麥冬五味若血脱發熱煩躁用當歸補血湯若胃氣虚弱用補中益氣湯或七味白术散七味白术散治中氣虚弱津液短少口乾作渇或因吐瀉所致人参白术〈炒〉白茯苓木香炙甘草藿香葛根〈各一錢〉水煎服竹葉歸茋湯治胃氣虚熱口乾作渇惡冷飲食竹葉〈一錢半〉當歸〈一錢〉黄茋〈二錢〉白术人参〈各一錢〉麥冬〈七分〉炙甘草〈五分〉水煎服産後乍寒乍熱産後乍寒乍熱由血氣虚損隂陽不和若隂勝則乍寒陽勝則乍熱宜用増損四物湯若因敗血不散腹内作痛宜用奪命丹後用増損四物湯随病加減陳無擇云敗血流閉諸隂則寒流閉諸陽則熱用大調經散五積散薛氏謂陽氣不足隂氣上入於陽中而惡寒者用補中益氣湯若因隂氣不足陽氣下䧟於隂中而發熱者用六味丸若氣血不足而惡寒發熱者用八珍湯若病後寒熱倦怠者用補中益氣湯若肌熱大渇目赤面紅者用當歸補血湯一産婦惡寒發熱此血氣虚寒用十全大補加炮薑而寒熱愈繼以補中益氣而肢體安増損四物湯人参當歸芍藥〈炒〉川芎乾薑〈炒各一兩〉甘草〈四錢〉毎劑五錢姜水煎服大調經散治産後惡露未消寒熱自汗或肚腹作痛大荳〈炒去皮一兩半〉茯神〈一兩〉真琥珀〈一錢〉為末毎服二錢空心濃煎烏豆紫蘇湯調下産後瘧疾郭稽中曰産後乍寒乍熱者多是敗血為害或隂陽不和若槩作瘧疾治之誤矣陳無擇曰産後寒熱或一二日或二三日一發或先寒後熱或先熱後寒或寒多熱少或寒少熱多或純寒純熱者皆是瘧疾最難治療可用草果飲生熟飲四獸飲選而用之薛氏曰此症當以補胃氣為主佐以草果飲之䫫若胃氣稍充以草果飲為主佐以補胃之劑大抵産後瘧疾因脾胃虚弱飲食停滯或外邪所感或欝怒傷脾或暑邪所伏審係飲食用六君子加桔梗蒼术藿香如外邪多而飲少用藿香正氣散如外邪少而飲食多用人参養胃湯勞役所傷用補中益氣湯氣血虚弱用十全大補加炮薑中氣虚寒用六君加薑桂元氣脱䧟急加附子葢氣虚則寒血虚則熱胃虚則惡寒胃氣下䧟則寒熱交作或吐⿰不食腹痛煩渇發熱譫語或手足逆冷寒戰如慄雖見百症但温補脾胃其病自退増損柴胡湯産後虚熱寒熱如瘧食少腹脹柴胡人参甘草〈炙〉半夏陳皮川芎白芍〈炒〉各等分毎帖七錢入薑棗水煎白茯苓散産後蓐勞頭目四肢疼痛寒熱如瘧白茯〈一兩〉當歸川芎桂心白芍〈炒〉黄茋〈炒〉人参〈各半兩〉熟地〈四錢〉右先以水三盞入猪腎一雙薑棗各三煎至二盞入前藥半兩再煎至一盞許服之猪腰子粥産後蓐勞發𤍠用猪腰子一枚去膜切片用鹽酒拌先用粳米一合入葱椒煮粥鹽醋和將腰子鋪在碗底以熱粥傾葢之如作盒生狀空心服黄茋建中湯産後諸虚不足發熱或惡寒腹痛黄茋〈炒一兩〉白芍〈炒二兩〉甘草〈炒七錢〉肉桂〈一兩〉毎服五錢薑棗水煎日二三服虚甚者須加附子為要藿香正氣散治外感風寒内傷飲食頭痛寒熱或霍亂泄㵼或作瘧疾藿香〈一錢半〉桔梗〈炒〉大腹皮紫蘇半夏曲茯苓白芷陳皮白术〈炒〉厚朴〈制各一錢〉炙甘草〈五分〉加薑棗水煎服人参當歸散治去血過多内熱短氣頭痛悶亂骨節作痛或虚煩咽燥有似瘧者人参當歸生地桂心麥冬白芍〈酒炒〉各等分粳米一合竹葉十片水三鍾煎二鍾納前藥五錢棗二枚煎至八分服虚甚者用熟地生生子曰按病机机要云治胎産之病從厥隂經論之無犯胃氣及上中二焦謂之三禁不可汗不可下不可利小便發汗者同傷寒下之早証利大便則脉數而已動於脾利小便則内亡津液胃中枯燥治之方法能無犯此三禁則營衛自和而寒熱自釋矣又有惡露不盡或風邪乘虚䧟入血室者則晝日清明夜則譫語寒熱或只發熱如見鬼狀此為熱入血室用小柴胡湯加生地丹皮或四物加柴胡桃仁嘔吐腹脹及嘔逆不食産後腹脹滿悶嘔吐者因敗血散於脾胃不能運化而致宜用抵聖湯治之薛氏謂若飲食停於脾宜用六君厚朴若飲食傷於胃宜用六君子湯或加砂仁神麯之類大凡損其脾者當節其飲食為善抵聖湯赤芍藥半夏澤蘭葉人参陳皮炙甘草〈各一錢〉生薑〈焙乾半兩〉水煎極效胃為水穀之海以養臟府産後胃氣虚弱飲食所傷必致嘔逆不食也治法不過温養脾胃審其所傷之物而推治之或有陽氣衰微火不生土者八味丸若嘔吐泄㵼手足俱冷或肚腹作痛乃虚寒極矣急用理中湯加附子桂心而甦者一産婦朝吐痰夜發熱日夜無寐或用清痰降火肌體日痩飲食日少前症愈甚詎思早吐痰脾氣虚夜發熱肝血虚晝夜無寐脾血耗也遂用六君子加逍遥散歸脾湯以次調補而痊開胃散治産後胃虚嘔吐胸滿不食訶子肉〈一兩半〉人参〈一兩〉炙甘草〈半兩〉毎劑五錢薑水煎服産後胃虚嘔逆橘紅〈一兩〉半夏炙甘草〈各半兩〉藿香〈三兩〉毎劑五錢薑水煎服治産後嘔逆不食白术〈五錢〉生薑〈六錢〉水煎徐徐温服石蓮散産後胃寒咳逆嘔吐不食或腹作脹石蓮肉〈一兩半〉茯苓〈一兩〉丁香〈半兩〉為末毎二錢薑湯或米飲調下日三次錢氏益黄散脾土虚寒水反來侮以致嘔吐不食或肚腹作痛或大便不時手足逆冷等証陳皮〈一兩〉青皮訶子肉炙甘草丁香〈各二錢〉毎服四五錢水煎服人参養胃湯治外感風寒内傷飲食寒熱頭痛或變瘧疾半夏厚朴〈制〉橘紅〈各八分〉藿香葉草果茯苓人参〈各五分〉蒼术〈一錢〉炙甘草〈三分〉右薑七片烏梅一箇水煎服産後喉中氣急喘促産後喉中氣急喘促因營血暴竭衛氣無主獨聚於肺名曰孤陽㝡為難治若因敗血停凝服奪命丹若因營血暴絶服芎藭湯若因風寒所傷服旋覆花湯因氣欝結小調經散若傷飲食服見現丸薛氏曰若脾胃氣虚用六君桔梗若兼外邪更加紫蘇中氣虚寒補中益氣加炮薑肉桂若陽氣虚脱更加附子若瘀血入肺急用二味参蘇飲一産婦喘促自汗手足俱冷常以手䕶臍腹此陽氣虚脱用参附湯四劑而愈一味参蘇飲治産後血入於肺面黒發喘欲死人参〈一兩〉蘇木〈二兩〉水煎頓服旋覆花湯治傷風寒暑濕喘嗽太盛坐卧不寧旋覆花赤芍藥半夏曲前胡甘草荆芥穗五味子茯苓麻黄杏仁各等分毎以五錢薑棗水煎服有汗者勿服五味子湯治産後喘促脉伏而厥五味子〈杵炒〉人参杏仁〈各二錢〉麥冬陳皮〈各一錢〉右薑三片棗二枚水煎服芎藭湯芎藭當歸白芍〈等分〉毎五錢水煎服産後口鼻黑鼻衂産後口鼻起黑氣及鼻衂者葢陽明經脉之海起於鼻交額中還出頰口交人中左之右右之左此産後氣虚營血散亂胃絶肺敗之症也急取緋線一條并産婦頂心髪二根𦂳繋中指節更無可療薛氏曰按胃脉俠口繞承漿葢鼻凖屬脾土鼻孔屬肺金誠胃虚肺損氣脱血死之症急用二味参蘇飲加附子五錢亦有獲生者産後月水不通産後乳子周歲而經不行是其常也若半歲而經行此血有餘也若一二歲不行而無疾不必服藥若肢體倦怠食少内熱是血少也宜健脾胃若以藥通之則誤矣薛氏曰脾胃虚弱用六君子若兼欝火傷脾用歸脾湯加丹皮山梔若怒火傷血宜四物合小柴胡氣血俱虚八珍湯加丹皮産後四肢浮腫産後四肢浮腫者乃敗血乗虚流注宜用小調經散陳無擇云若風邪乘於氣分皮膚腫而浮虚乃氣也若皮膚腫如熟李乃水也葢氣腫者宜發汗水腫者宜利小便薛氏謂若寒水侮土宜養脾肺若氣虚浮腫宜益脾胃若水氣浮腫宜補中氣仍𠫵水分血分而治一産婦飲食少思服消導之劑四肢浮腫乃中氣不足朝用補中益氣湯夕用六君子而愈後因怒腹脹誤服沉香化氣丸吐瀉不止飲食不進小便不利肚腹四肢浮腫用金櫃加減腎氣丸而愈小調經散没藥琥珀桂心芍藥當歸〈各一錢〉為末毎服五分薑汁温酒調大調經散最治腫滿喘急煩渇小便不利方具乍寒乍熱卷治血虚氣腫水腫澤蘭葉防已〈等分〉為末毎以二錢温酒調下或醋湯亦可金匱加減腎氣丸治脾腎虚寒腰重脚腫濕飲留積小便不利或肚腹脹腫四肢浮腫氣喘痰甚或已成水症其效如神白茯苓〈三兩〉牛膝附子〈五錢〉桂心車前子山茱茰〈肉〉丹皮山藥澤㵼〈各一兩〉熟地黄〈四兩〉為末煉丸梧子大毎服七八十丸空心米飲下産後腹痛瀉利産後腹痛㵼利因腸胃虚弱寒邪乘襲或水穀不化洞泄膓鳴或手足逆冷用調中湯治之陳無擇謂若六滛七情而致者當随所感而治之若胸膈飽脹或惡食吞酸此飲食停滯用六君枳實山查以消導若食既消而仍痛更或頭痛熱渇惡寒欲嘔此中氣被傷用補中益氣半夏茯苓以益脾胃調中湯良薑當歸桂心芍藥附子〈炮〉川芎〈各一兩〉甘草〈炒五錢〉毎服五錢水煎五味子散産後泄㵼或腎泄在五更侵晨作瀉飲食不進或大便不實登厠無時五味子〈炒三兩〉吳茱茰〈炒五錢〉共為末毎以二錢白湯調下為丸尤妙四神丸治脾腎虚弱侵晨五更作瀉或全不思食或食而不化大便不實破故紙〈炒四兩〉肉荳䓻〈二兩生用〉五味子〈二兩〉吳茱茰〈炒四兩〉為末用大紅棗四十九枚生薑四兩以水共煮爛去薑以棗肉和藥搗為丸梧子大空心鹽湯下二神丸治同即前四神丸減去五味子吳茱茰産後赤白痢産後痢疾因飲食六滛七情傷於脾胃或渗大腸皆為難治若飲食不進謂之虚痢氣宇不順謂之氣痢寒熱温涼升降調補各随所宜而施治之白屬氣分而赤屬血分也若米食所傷用六君加穀蘖若麵食所傷加麥蘖若肉食所傷加山查神曲凡兼嘔吐俱加霍香若兼嚥酸或嘔吐用前藥送越鞠丸若肝木尅脾土用六君加柴胡炮薑若寒水反來侮土用錢氏益黄散若久瀉或元氣下䧟兼補中益氣湯以升發陽氣若瀉痢色黄乃脾土真色宜加木香肉荳若屬脾土虚寒六君加木香薑桂若脾腎虚寒用補中益氣湯及四神丸若下元虚寒用八味丸以補土母若以小便澁滯肢體漸腫或兼喘咳用金櫃腎氣丸以補脾腎利水道若胃氣虚弱而四肢浮腫須補胃為主若久而不愈是氣虧損也必用四神丸六味丸八味丸三方以補足三隂若用分利導水之劑是虚其虚也産後痢疾作渇者乃内亡津液或胃氣虚不生津液但止其渇其痢自瘥若渇而不喜冷飲屬胃氣虚故無津液宜用七味白术散或錢氏白术散如夜間發熱口渇屬腎氣虚而不能潤用六味丸並佐以益氣湯以滋化源一産婦瀉痢發熱作渇吐痰肌體消痩飲食少思或胸膈痞滿或小腹脹墜年餘矣乃脾腎之瀉朝用二神丸夕用六君子三月餘而痊一産婦患前症形體倦怠飲食不進與死為鄰此脾胃俱虚也用四神丸十全大補湯而愈産後大便秘澁産後大便秘澁因腸胃虚弱津液不足若小腹悶脹宜服麻仁丸潤之若用寒藥則促其危矣薛氏曰若計其日期飲食數多即用藥通之禍在反掌之間必待腹滿覺脹欲去不能者乃結在直腸宜用猪胆汁導而潤之若服苦寒䟽通反傷中氣通而不止或成痞症若去血過多宜用十全大補血虚火燥用加味四物氣血兩虚用八珍湯雖數日不通飲食如常腹中如故仍用八珍加杏仁桃仁治之若泥其日期飲食而强通之則誤矣一産婦大便七日不通飲食如常腹中如故此腹未滿也用八珍加桃杏仁至二十一日腹滿欲行用猪胆汁潤去而安一婦大便秘澁諸藥不應苦不可言飲人乳而安麻仁丸火麻仁〈研如泥〉枳殻人参〈各四兩〉大黄〈二分〉右為末入麻仁煉蜜丸如梧子大毎服二十丸空心温酒下未通漸加不可過服阿膠枳殻丸治産後大便秘澁以阿膠枳壳二味等分為末蜜丸梧子大滑石末為衣白湯送下二十丸未行再服産後大小便不通良方曰此因腸胃虚弱津液枯竭故也〈宜𠫵前秘結門詳治〉一産婦大小便不通諸藥不應將危矣令飲牛乳一日稍通三日而痊人乳尤善桃花散治膀胱氣滯血澁大小便秘桃仁葵子滑石檳榔各等分為末毎以三錢空心葱白煎湯調下産後遺糞良方取故燕窠中草燒為末或枯礬牡蠣或白斂芍藥各等分為末俱用酒調服或用固腸亦可薛氏曰若脾腎虚弱用還少丹仍以補中益氣湯為主虚寒加肉荳蔲補骨脂或四神丸若脾腎虚寒兼八味丸仍佐前二方一産婦小便出糞名大小腸交乃氣血俱虚失行常道先用六君子湯二劑又用五苓散一劑而痊循常腸交亦可傚治還少丹治脾腎虚寒飲食少思發熱盗汗遺精白濁又治真氣虧損肌體痩弱等症肉蓰蓉逺志〈去心〉茴香巴㦸山藥牛膝熟地枸杞子石菖蒲山茱茰〈肉〉楮寔子五味子杜仲〈去皮薑炒〉白茯苓〈各二兩〉各另為末棗肉百枚加煉蜜為丸如梧子大毎服五七十丸空心酒下産後諸淋良方謂乃熱客於脬虚則頻數熱則澁痛氣虚兼熱血入胞中則血随小便出而為血淋也薛氏曰若膀胱虚熱用六味丸若隂虚而陽無以化用滋隂腎氣丸葢土生金金生水當滋化源也與小便淋瀝頻數卷叅治滑石散治熱淋滑石〈五分〉通草車前子葵子〈各四分〉右為細末漿水調服治小腸有熱小便澁痛或為血淋𧄒麥黄芩冬葵子〈各二兩〉通草〈二兩〉大棗〈十二枚〉右水六升煎二升半分二服治脾氣不利小便不通橘紅為末以二錢空心温酒下治肺氣不利小便不通杏仁〈十四枚〉去皮尖炒食之治脬轉小便不利滑石〈一錢半〉寒水石〈一錢〉煎服一産婦小水淋瀝或時自出用分利降火之劑二年不愈此肺腎氣虚用補中益氣湯六味地黄丸而痊凡産婦小便頻數者乃氣虚不能制故也小便不禁廣濟方治産后小便不禁用雞毛燒灰千金翼用白薇芍藥為末俱用温酒下日三服或桑螵蛸半兩龍骨一兩為末毎二錢粥飲調下薛氏謂若脾肺氣虚用補中益氣湯若肝腎隂虚六味地黄丸若肝腎虚寒用八味丸補脬飲治胞破小便淋瀝生絹〈黄色者一尺〉白牡丹〈用根皮〉白芨〈各一錢〉水一碗煎至絹爛温服服後忌言語否則無功雞内金散治氣虚溺床用雄雞肶胵并腸燒為末以温酒調下産後小便出血此因虚熱血渗於脬也以亂髪洗浄燒為末米飲調服或滑石末一錢生地黄汁調下一産婦尿血面黄脇脹少食此肝木乗脾土也用加味逍遥補中益氣兼服而愈後為懐抱不禁食少體倦驚悸無寐便血復出用加味歸脾湯二十餘劑將愈惑于衆論服犀角地黄湯諸症復作仍守前湯而愈産後隂脱玉門不閉此因坐産努力舉動房勞所致或脱肛隂挺逼迫腫痛小便淋瀝薛氏謂氣血虚弱宜用十全大補湯若腫脹焮痛肝經虚熱也加味逍遥散若憂怒肝脾氣血傷也加味歸脾湯若暴怒肝火血傷也龍胆瀉肝散一産婦玉門不閉發熱惡寒用十全大補湯加五味子數劑而寒熱退用補中益氣加五味子數劑而玉門閉矣硫黄散産後陽氣虚寒硫黄烏賊魚骨五味子〈各半兩〉為末掺患處一方蛇床子〈一升〉炒熱帛包熨患處亦治隂腫産後乳少或止乳汁乃氣血所化若元氣虚弱則乳汁短少初産乳房焮脹此乳未通若暴怒乳出肝經風熱若累産無乳此内亡津液葢乳汁資於衝任若婦人疾在衝任乳少而色黄生子則怯弱而多疾薛氏云此氣血虚弱而不能化生宜壯脾胃怒動肝胆而乳腫汁出宜清肝火屢産無乳或大便澁滯當滋化源氣血旺則乳汁溢一産婦因乳少服藥通之致乳房腫脹發熱作渇此氣血虚以玉露散補之而愈湧泉散能通乳王不留行麥門冬瞿麥龍骨〈各二錢〉右用猪蹄汁一碗酒一杯煎服良久以木梳于乳房上梳下忌薑椒辛辣玉露散乳脉不通身體壯熱頭目昏痛大便澁滯人参茯苓桔梗〈炒〉芍藥〈各一錢〉甘草〈炙六分〉右㕮咀水煎服愈凡未産而乳先出謂之乳泣生子多不育産婦氣血方盛乳房作脹或無兒飲因而脹痛増寒發熱用麥芽二三兩炒熟水煎服之立消一産婦勞役或乳汁來如湧泉昏昧吐痰此陽氣虚而厥也灌以獨参湯而甦更以十全大補湯數劑而安矣一婦乳頭裂破以秋茄子裂開者隂乾燒存性為末水調塗之而愈婦人繭唇内經曰脾氣開於口又曰脾之榮在唇葢燥則乾熱則裂風則瞤寒則掲若腫起白皮皺裂如蠶繭名曰繭唇有腫重出如繭者有本細末大如繭如瘤者其因或胎産經行而隂血損或七情動火而榮血虧或心火傳授脾經或厚味積熱傷脾大要審本症察兼症補腎水生脾血則燥自潤火自除風自息腫自消若患者忽略治者不察内用清熱消毒之藥外用追蝕線結之法反為敗症慎哉一婦懐抱久鬱或時胃口嘈辣胸膈不利月水不調晡熱食少體倦唇腫已年餘矣此脾經鬱火傷血用歸脾湯加薑汁炒黄連山梔少佐吳茱茰嘈辣頓去飲食少進乃去黄連加貝母逺志胸膈通利飲食如常又用加味逍遥散歸脾湯間服百餘劑月水調而唇瘡愈一婦月經不調兩足發熱至年餘而身亦熱勞則足腿痠疼又年餘唇腫裂痛又半年唇裂出血形體痩倦飲食無味月水不通唇下腫如黑棗此肝脾血虚火症也彼不信用通經藥而殁一婦口苦脇脹此肝火之症也用小柴胡加山梔黄連少愈更以四君子加芍藥當歸柴胡調補脾胃而痊一婦毎怒口苦發熱晡熱此肝火盛而血傷也以小柴胡合四物二劑以清火而生血更以四物加柴胡白术茯苓丹皮生血健脾而安一婦因怒齒痛寒熱作嘔用清胃等藥益甚乃肝火傷胃寒凉復傷故也用六君子加芍藥柴胡山梔而安一婦胃中嘈辣甚則熱痛後患齒痛此胃中痰火也以二陳加芩連吞越鞠丸而瘳一婦因怒牙疼寒熱此肝火侮脾土用小柴胡加芎歸苓术山梔而疼痛止用加味逍遥散而寒熱退清胃散治醇酒厚味唇齒作痛或齒齦潰爛或連頭面頸項作痛黄連〈炒一錢半〉川歸生地丹皮〈各一錢〉升麻〈二錢〉右水煎服如寔熱便秘加大黄加味清胃散即前方加犀角甘草連翹凉膈散治積熱煩渇面赤内熱頭昏咽痛便溺赤澁狂言譫語睡卧不安大黄朴硝〈各一錢〉甘草〈一錢〉連翹〈二錢〉梔子黄芩薄荷〈各錢〉一水煎服補黄散治脾胃虚熱口舌生瘡畏冷飲食人参白术〈炒各一錢〉白芍〈炒〉陳皮甘草〈炙各五分〉右薑棗水煎服四順清凉飲加山梔大力子名加味清凉飲治臟腑實熱秘結口舌生瘡當歸赤芍甘草大黄〈各一錢〉右水煎服人参安胃散治服峻劑損脾胃口舌生瘡人参茯苓〈各一錢〉黄芪〈炒二錢〉生甘草炙甘草黄連〈炒各五分〉白芍〈七分〉水煎服温中丸一名人参理中丸治中氣虚熱口舌生瘡不喜飲冷肢體倦怠少思飲食人参炙甘草白术〈炒各等分〉為末薑汁糊為丸梧子大毎服五十丸白湯送下柳華散治熱毒口瘡黄栢〈炒〉蒲黄青黛人中白〈煆〉右等分為細末敷之四物湯治血熱口舌生瘡或牙齦腫潰發熱煩躁不安加味四物湯即四物加丹皮柴胡山梔四物二連湯治血熱口舌生瘡或夜發寒熱當歸熟地白芍〈炒〉川芎胡黄連川連〈炒各一錢〉水煎服之甘桔湯治咽喉腫痛甘草〈六錢〉苦梗〈二錢〉右水煎服赤水元珠卷二十三 <子部,醫家類,赤水元珠>

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