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Work: 醫壘元戎 (四庫全書本)
Display Title: 醫壘元戎
Page title: 醫壘元戎 (四庫全書本)/卷04
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欽定四庫全書醫壘元戎卷四元王好古撰陽明證王朝奉集註讝語例譫語無次也凡胃實有燥屎則譫語故經曰實則譫語虚則鄭聲鄭聲者重語也非輕重之重譫語有數種有胃實譫語可下證也有合病者譫語三陽合病腹滿身重口不任面垢譫語遺尿白虎湯證有少陽汗譫語少陽不可發汗只冝小柴胡湯有火刧譫語以火刧發汗熱氣入胃故也救速湯有汗多亾陽譫語不可下也宜柴胡桂枝湯和其榮衛以通津液自愈有下後譫語傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語身重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯有熱入血室譫語陽明病下血譫語者熱入血室但頭汗出刺朞門又婦人中風經水適来譫語為熱入血室小柴胡湯刺朞門穴有肝乗脾譫語傷寒腹滿譫語寸口脉浮而緊此肝乘脾也名曰横刺朞門穴有晝則明了夜来譫語此熱入血室無犯胃氣及上二焦不治自愈仲景調胃承氣湯大黄〈酒漫〉芒硝甘草右㕮咀水煎服加生薑亦得調胃承氣湯與四物湯各半一名玉燭散大承氣湯〈治大實大滿〉枳實〈痞麩炒〉厚朴〈滿薑製〉大黄〈實酒浸〉芒硝〈燥〉小承氣湯〈治太陽陽明實而微滿〉枳實〈麩炒〉厚朴〈製〉大黄〈生〉海藏云調胃承氣湯治實而不滿即正陽陽明是也大承氣湯治大滿大實即太陽陽明是也小承氣湯治實而微滿少陽陽明是也太陽陽明正陽陽明為最髙之分故大黄但用酒浸從巔而下之也惟少陽陽明為㝡下之分處三經之内故黄不用酒浸也非若二經而高爾若最高之分用最下之藥則耳目昏冐咽頰腫痛神癡不清之病有不免矣若最下之分用最髙之藥則胸中氣消日久不復虚損成勞之病有不免矣故仲景三承氣湯各有主治隨經而異即不同也又年老虚人傷寒可下者大承氣湯調胃承氣湯皆去硝慢火熬成𤣥明粉量輕重而下之煉𤣥明粉法朴硝三斤淘淨生好牙者用砂鍋一枚疊寔以炭火十斤煆之徐徐輕沸可住大火令大沸定以炭葢之復以炭十五斤𦂳煅至火盡放令一伏時出鍋中藥放紙上攤勻就地上以盆盖之一伏時日晒乾入甘草二兩炒微黄剉碎同搗細末量熱輕重沸㸃二三錢亦可愈正經云味辛甘性冷則治熱病明矣兼味辛又鹹此能潤燥而火堅也非大便燥結脉滑有力及洪大者不冝服却言煖水藏女子服之補血脉有失用藥寒熱之本意經云鹹能勝血豈能補血哉又方治陰毒一句其言又為錯矣若與硫黄附子及諸陽藥多寡相佐而行則可以治陰中有伏陽也若的是隂毒别無伏陽殺人速矣太清伏煉法云硝能制伏陽精觧火石之毒則不治隂可知用者審詳也仲景治襍病三物厚朴湯厚朴〈半兩〉枳實〈五斤〉大黄〈四兩〉右以水一斗二升煎厚朴枳實取五升大黄四兩再煎取三升温服一升腹中轉動失氣是也更作一服下之不效再服易老治消渴在中為順氣散調胃承氣湯加蒡子寒水石為細末煉蜜調服治疫氣大頭病加當歸為滌毒散治時氣疙瘩五發瘡瘍㗋閉雷頭大便軟升麻荷葉湯陽震之象也王朝奉舉常器之云有大小便不通氣結一條有大便不通連服三承氣湯及諸下湯不通者多是氣結必死矣可針陰㑹穴在兩隂之間此數有救得者因此亦有承氣内兼巴豆下而通者不可不知加郁李仁佳蜜導薑鋭二法在後氣結㑹食療云酒服郁李仁四十九粒更瀉尤良仲景厚朴七物湯〈治腹痛脹滿〉厚朴〈半斤〉大黄〈三兩〉生薑〈五兩〉桂〈二兩〉甘草〈三兩〉大棗〈十兩〉大枳實〈五枚〉右以水一斗煎取四升去滓温服入合日三服嘔者加半夏五合下痢者加大黄寒多者加生薑半斤楊氏治身體腫滿水氣急卧不得郁李仁一大合為細末和麫捜作餅子與食入口即大便通利氣便差仲景桃仁承氣湯此下證脉在左手中其熱邪侵盡無形之氣則入有形血也調胃承氣湯加桂桃仁引而入血也〈此當在畜血條下〉仲景枳實理中湯煉蜜作丸如桐子大白湯下三十丸深師消飲丸治宿酒停飲胸滿嘔逆目視𥉂𥉂腹中水聲痛不思飲食白术〈二兩〉茯苓〈半兩〉乾薑〈七錢〉枳實〈七錢炒〉右細末蜜丸桐子大空心温水下三十丸日三服半月愈仲景神竒枳實湯治心下水易老改二味作丸老年内傷便軟梅師治痞方白术澤㵼生薑煎服與枳术湯相合四物亦作丸亦可五苓平胃各半散生薑調服治心下水五苓加石膏寒水石甘草為甘露飲亦治心下水並飲酒水㵼者生薑調三五錢清濁立分雄黄鋭散治下部䘌瘡青葙子雄黄苦參黄連〈各三分〉𣑯仁〈去皮一分〉右為散以生艾搗汁和丸如棗核綿裹内下部扁竹汁更佳冬無艾只用散綿裹内亦得狐惑與䘌皆為蟲證傷寒熱入食少腸胃空虚三蟲行作求食蝕人五藏及下部為䘌病其𠉀齒無色舌盡白蜃黒有瘡忽忽喜眠上唇有瘡食其藏也下唇瘡食其肛也害人甚急治䘌桃仁湯黄連犀角湯雄黄鋭散小便不通利仲景猪苓湯本少隂之劑以其有五苓味三故列陽明條下又治中脘與臍下有水或小便不通猪苓茯苓澤㵼滑石阿膠右每服五錢匕水二盞煎至一盞去滓内膠烊盡温服日三小便不通一切利小便藥不效以其服附子太過消盡肺隂氣所不化師用黄連芩觧毒而得通又劉子安病腦疽服内托散後泄不止小便大不通亦消肺隂之過諸藥不效郭子明軰用五苓木通導之愈祕予用陳皮茯苓生甘艸之類肺氣下行遂通若正用利小便藥其不知本甚矣靈苑治五腫淋疾勞淋血淋氣淋石淋至甚者透格散消石〈一兩無泥白者研為細末每服二錢〉虚人宜𤣥明粉諸淋各依湯使于後勞倦虚損小便不出小腹急痛菜子末煎湯通後便須服補虚人參散血淋小便不出時下血疼痛滿急熱淋小便熱赤色淋瀝不快臍下急痛並用冷水調下氣淋小腹滿急尿後常有餘瀝木通煎湯下石淋莖中痛尿不能出内引小腹膨脹急痛尿下沙石令人悶絶將藥末先入銚子内隔紙炒至紙焦再研細温水調下小便不通小麥湯下卒患諸淋並宜冷調並空心先調使藥散如水即服之更以湯使送下服諸藥不效者服此即愈三焦熱淋𤣥明粉主之如石膏尤佳本艸云𤣥明粉調下劉禹錫云偏主石林并五淋難産冷淋小腸不利莖中急痛用石斛葉為末每服三錢水一盞葱白七寸煎至六分去柤食前温服兼治吐血去葱白不用柤冷淋熱淋俱用葱白根取其潤而膩也千金翼治淋黄芩四兩袋貯之水五升煮三升分三服小便卒大數非淋也令人痩以石膏半斤碾細水一斗煮五升稍温飲五合抱朴子石淋若不通石在小腸中覔取淋中藥煎呷有神效扺聖散治五淋小腸不利莖中痛㯽榔〈麫裹煨三錢〉赤芍藥〈一兩〉右㕮咀每服三錢水一大盞煎至七分去滓温服食前千金難産經數日不能生出子死腹中母欲死者瞿麥煎濃汁服亦治竹木刺不得出内者服此瞿麥汁效八正散〈主治修製並見局方〉大黄瞿麥木通扁蓄滑石梔子燈艸甘草車前子本証外又治飲食過度前後隂間有瘡諸藥不效宜服此散兼以馬齒莧及青黛為散上之可得痊愈〈出衍義本草馬齒莧條下〉瞿麥湯瞿麥木通〈各一兩〉甘草〈三分〉茯苓黄芩猪苓滑石扁蓄通艸〈各一分〉右㕮咀水煎服渴發熱加𤓰蔞根小便赤加黄芩小便少加車前子小便澁淋加石葦冬葵子續随子臍下悸動加桂枝石葦石葦散石葦〈二兩〉木通〈二兩〉滑石〈三兩〉王不留行〈一兩〉甘草〈一兩〉當歸〈一兩〉白术〈三兩〉葵子〈三兩〉瞿麥〈二兩〉芍藥〈一兩〉右為細末湯調服六一散滑石〈六兩〉甘草〈一兩〉右為細末調服加當歸井泉右為四血散治衂血吐血便血淋者加梔子莖中痛加蒲黄水㵼加車前子米飲調梔子散治五淋見鈐註車前子散治水㵼完穀不化三二年久不愈痩弱氣脱諸藥難治車前子〈二兩去沙土炒〉陳皮〈二兩〉甘草〈一兩〉右為細末米飲調下立效散瞿麥〈一兩〉甘草〈三分〉梔子〈半兩〉右㕮咀連鬚葱白燈草生薑同煎加連翹四兩桔梗一兩蜜丸治癭瘤結核金鑰匙散〈治産後大小便不通腹脹等証〉滑石蒲黄〈各等分〉右為細末酒調下滑石治婦人過忍小便致胞轉滑石為末葱白湯調下二錢或三錢塗臍法治大便不通甘遂末内臍下白麫糊紙花子帖仍及臍下近陰處别用甘草湯服之傷寒類要腹痛滿不得小便及天行病雄黄細末蜜丸如棗核大内溺孔中雄黄滅瘢痕黒髪梅師治妊娠淋瀝不通水道熱車前子葵根水煎服之畜血小便應秘而反自利甚色白小便自利腎虚下焦不収胞有遺溺而頻楊氏産乳子母二方治婦人妊娠小便不利蕪菁子末水調服方寸匕日二蕪菁即蔓青也麻仁例手陽明太陽經亦可例之太隂津液不行之根麻仁丸脾約丸神功丸潤腸丸三脘丸五柔丸三和散七聖丸七宣丸大麻仁丸風熱燥寒秘用半硫丸快活丸仲景麻仁丸〈占方料〉治脉實多汗浮芤相搏為胃熱浮澀相摶為便難此三者皆燥而損濕故曰脾約麻仁〈二升〉芍藥〈半斤〉枳實〈半斤〉大黄〈一斤〉厚朴〈一尺〉杏仁〈一斤去皮尖熬研作脂〉右六味為細末煉蜜丸如桐子大飲下十丸日三服漸加以和為度活人脾約丸〈見料大紙溲數則大便難〉麻仁〈半斤〉芍藥〈二兩〉厚朴〈二兩半〉大黄〈二兩〉枳實〈二合半〉杏仁〈一合半〉右為細末煉蜜丸桐子飲下十丸未和益之汗多胃熱便難三者皆燥而乏液故曰脾約脾約者束置而不行也千金翼并范任張文仲崔氏等方煎與仲景同許學士治年老虚人祕大麻仁紫蘇子〈各半合〉右碾細取汁分二作粥食之後不服藥而愈局方大麻仁丸〈主治脩製並見局方〉陳皮杏仁木香潤腸丸〈蜜丸〉陳皮血加桃仁丁香活人五柔丸〈主治脩製並見局方〉大黄前胡半夏蓯蓉〈酒浸〉當歸芍藥茯苓細辛葶藶右蜜丸桐子大温水下二十丸局方中三和湯散活人神功丸〈主治並見局方〉麻仁〈五兩研〉大黄〈二兩〉人參〈半兩〉訶子皮〈二兩〉右細末煉蜜丸桐子大温水下二十丸産後祕者米飲下局方七宣丸〈主治脩製並見局方〉東垣云治在脉則濇在時則秋大黄枳實木香訶子皮柴胡甘草桃仁右煉蜜丸如桐子大米飲下二十丸七聖丸〈主治脩製並見局方〉東垣云治在脉則在時則春檳榔木香川芎郁李仁羌活桂心大黄右煉蜜丸桐子大温水下十五丸活人三脘散〈主治脩製並見局方〉獨活白术陳皮甘草木香大腹皮紫蘇木𤓰沉香川芎㯽榔右㕮咀水煎服半硫丸治老弱虚人大便秘者此能利之易簡云此潤劑也硫黄半夏〈主治脩製並見局方條下〉快活丸〈治中滿虚痞此燥劑也〉良薑乾薑枳實陳皮木香吳茱茰右細末麫糊丸桐子大生薑陳皮湯下海藏已寒丸此丸不僣上陽生於下治隂證服四逆軰胸中發燥而渴者或數日大便秘小便赤澀服此丸上不燥大小便自利肉桂附子〈炮〉烏頭〈炮〉良薑乾薑芍藥茴香〈各等分〉右細末米糊丸桐子大空心温水下五七十丸或八九十丸食前亦得酒醋糊丸俱得仲景云趺腸脉浮而濇浮則胃氣强濇則小便數浮濇相搏大便則難主病人溲數大便亦難海藏云已寒上五味雖熱者芍藥茴香潤劑引而下之隂得陽而化故大小自通如得春和之陽氷自消矣五燥大便秘東方其脉風燥也冝瀉風之藥治之獨活羌活防風茱茰地黄柴胡川芎南方其脉洪熱燥也冝鹹苦之藥治之黄芩黄連大黄黄蘗芒硝西南方其脉緩土燥也冝潤温之藥治之芍藥半夏生薑烏梅木𤓰西方其脉澀血燥也冝滋血之藥治之杏仁麻仁𣑯仁當歸〈氣結用木香〉㯽榔枳實陳皮地黄郁李仁北方其脉遲寒燥也冝温熱之藥治之當歸肉桂附子烏頭硫黄良薑巴豆仲景吐下之後不大便五六日至十餘日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀劇者發則不識人循衣摸床惕而不安微喘但發熱譫語者上諴則戯今慌語也屬大承氣湯枳實厚朴大黄芒硝右煎如常法一服利者止不必盡劑千金翼並同海藏云此治下之後大便澀也循衣摸床者熱之極也自氣而之血上而下之至厥隂之分循衣摸床撮空惕而不安擲手揚視手太隂也此下而復上也熱而不得出故厥隂復傳于太隂也地黄黄連湯治婦人血氣證因大脱血崩漏成前後血因而枯燥除熱不循衣撮空摸床閉目不省擲手揚視摇動不寧錯語失神脉浮而虚内燥熱之極也氣麄鼻乾而不潤上下通燥此為難治當服此藥川芎〈七錢〉當歸〈七錢〉梔子〈三錢〉生地黄〈七錢〉黄芩〈二錢〉黄連〈三錢〉防風〈二兩〉赤芍藥〈二錢〉右㕮咀每服三錢水二盞煎七分取清飲無時徐徐與之若脉實者加大黄下之大承氣湯藥也自内而之外者用之血氣合病循衣撮空其證相同自氣而之血血而復之氣大承氣湯下之也自血而之氣氣而復之血地黄黄連主之也二者俱不得大便東垣先生議論撮空證並見難知許學生云屬厥隂潔古云屬太陰自下而上也畜血例衂血畜血上焦心下手不近畜血中焦且臍腹小腫大痛畜血下焦畜血上焦或嘔或衂或吐此胸中手不可近也活人犀角地黄湯易老云此藥為㝡勝犀角〈如無以升麻代之〉芍藥生地黄牡丹皮右㕮咀水煎服熱多者加黄芩脉大來遲腹不滿自言滿者無熱也不用黄芩升麻與犀角性味主治不同以升麻代之以是知引入陽也治瘡疹大盛如元虚人以黄芩芍藥湯主之活人黄芩芍藥湯〈治虚家不能飲食衂血吐血〉白芍藥黄芩甘艸二藥治傷寒衂血吐血嘔血一法加生薑黄耆地黄散〈治衂血往來久不愈〉生地黄熟地黄地骨皮枸杞子右等分焙乾為細末每服二錢蜜湯調下無時犀角地黄湯治心經邪熱及言語蹇澀發狂心惕恍惚惑㤀之疾生犀角硃砂黄連〈各一錢〉白茯苓生地黄〈各一錢半〉甘艸〈一錢〉牡丹皮〈一錢〉右為麄末水煎錢氏亦治傷寒少陽陽明合病必勝散〈治男女血妄行吐血嘔血咯血衂血〉人參當歸熟地黄小薊根川芎蒲黄烏梅肉右等分麤末水煎去滓温服無時蘗皮湯治衂血吐血嘔血皆失血虚損形氣不理羸痩不能食心忪少氣燥渴發熱生地黄甘草黄蘗白芍藥〈各一兩〉右㕮咀用醇酒三升漬之一宿以銅器盛米飲下蒸一炊時久漬汁半升服食後時對病増損肘後用熟地黄水酒煎飲清耆石湯〈治産後血迷不省人事〉海浮石〈研〉黄蘗〈末〉陳皮〈去白〉甘草〈各等分〉右細末陳米飲調下三五錢纔分娩連三服至差更無産後病大破血㸃鷄冠上化水為驗治室女月露滯澀心煩恍惚鉛白霜細碾為散每服一錢地黄汁一合調下如無汁生地黄煎亦得治鼻衂鈆白霜末新水調下一字畜血中焦仲景桃仁承氣湯此即心下手不可近易老用此獨治中焦以其内有調胃承氣湯也𣑯仁大黄甘草芒硝右治牙齒等蝕數年不愈當作陽明畜血治之此湯細末煉蜜丸桐子大服之好飲者多有此疾屢服有效畜血下焦三焦畜血脉俱在左手中張仲景抵當湯〈脩製並見本方〉水蛭〈三十箇〉䖟蟲〈三十箇〉𣑯仁〈二十箇〉大黄〈三兩〉右㕮咀水煎服許州陳大夫傳張仲景百勞丸方當歸〈炒〉乳香沒藥〈各一錢〉䖟蟲〈十四箇去翎足〉人參〈一錢〉大黄〈四錢〉水蛭〈十四箇炒〉𣑯仁〈十四箇浸去皮尖〉右為細末煉蜜為丸桐子大都作一服可百丸五更用百澇水下取惡物為度服白粥十日〈百澇水勺揚百徧乃仲景瀾水也〉抵當丸與湯四味同但分兩減半搗細水調服前之百勞丸乃是此抵當丸内加人參當歸沒藥乳香蜜丸瀾水下通經丸乃仲景抵當丸内加穿山甲廣茂𣑯仁桂蜜丸婦人傷寒姙娠不可以此丸下當以四物湯大黄各半湯下之在厥隂例四物湯調下四血散出診治明理論治鼻血口血大小便血服時随病上下食前後紫蘇丹參蒲黄滑石右各等分細末調又方衛州張推官在戡院王公以職醫宿直夜口傳此方治人效者不可勝數尋常凝滯其效尤速任衝不調經脉閉塞漸成癥瘕䖟䖝〈麫炒四十箇〉水蛭〈炒四十箇〉斑猫〈去羽足炒〉當歸牡牛膝〈各二兩〉紅華〈三錢〉滑石〈三錢半〉右細末每服一錢生桃仁七箇細研入酒調下如血未通再服以通為度食前韓氏微㫖方地黄湯治病人七八日後兩手沉脉遲細微膚冷臍下滿或喜或妄或狂或燥大便實而色黒小便自利者此畜血證具也若年老及年少氣虚弱者冝此方主之生地黄〈自然汁一升如無生地黄只用生乾地黄末一兩〉生藕〈自然汁半升如無藕以薊刺汁半斤如無薊刺汁用薊刺末一兩〉藍葉〈一握切碎乾者末半兩〉䖟蟲〈三十箇去足翅炒黄〉𣑯仁〈半兩麩炒〉大黄〈一兩剉如骰子大〉水蛭〈十箇〉右同一處水三升半同慢火熬及二升以来放冷分三服投一服至半日許血未下再投之此地黄湯比抵當湯丸其實甚輕也如無地黄汁與藕汁計升數添水同煎生漆湯病人七八日後兩手脉沉細而數或關前脉大臍下滿或狂走或喜妄或譫語不大便小便自利若病人年少氣實即血凝難下恐扺當丸力不能及宜此生地黄〈汁一升如無汁只用生薑地黄三兩半〉犀角〈一兩鎊為末〉大黄〈三兩剉碎如骰子大〉𣑯仁〈三十箇碎〉右作一處用水三升好酒一升慢火熬三升以來傾出濾去滓再入鍋投㸃光生漆一兩半再熬之至二升即住淨濾去滓放冷作三服每投服𠉀半日許血未下再投一服𠉀血下即止服藥如無生地黄汁更添水一升同煎海藏云畜血可用仲景抵當湯丸恐庸醫不知藥性用之大過有不止損血之𠉀老弱虚人之禁也故立生地黄湯䖟蟲水蛭大黄桃仁内加生地黄乾漆生藕藍葉之軰也又云生漆湯一方亦恐其抵當湯丸下之大過也是以知乾漆為破血之劑比之抵當湯則輕用之通則重用之破稍治食則重也食藥内乾漆碙砂非氣實不可用也活人大黄湯治陽毒傷寒未觧熱結在内恍惚如狂者𣑯仁〈二十箇麩炒黄〉官桂〈七錢〉大黄〈一兩〉甘草〈一兩〉芒硝〈二錢半〉木通〈一兩〉大腹皮〈一兩〉右㕮咀每服四錢水一鍾煎至六分去柤温服無時此方細末煉蜜丸桐子大温酒下二三十丸治婦人經閉或不調右婦人經閉或不通當在此條下亦在少陽例經云二陽之病發心脾不得隠曲女子不月注云男子少精亦同若登髙墜下重物撞打箭鏃刃傷心腹胸中停積欝血不散以上中下三焦部分分之以易老犀角地黄湯桃仁承氣湯抵當湯丸之類下之亦有以小便同酒煎治之者更有内加生地黄當歸煎服者亦有加大黄者又法虚人不禁下之者以四物湯加穿山甲煎服妙亦有同花蕋石散以童子小便煎服或酒調下此藥與寒藥正分隂陽不可不辯也若瘀血已去以復元通氣散加當歸煎服亦可又法筋骨損傷用左經丸之類或用草烏頭棗肉為丸服之以行諸經者以其内無瘀血改用之藥劑寒熱温涼不一惟智者能擇之而不可偏執也掌中金丸〈治婦人乾血氣〉穿山甲草烏頭猪牙皂角〈各二錢〉苦丁香苦葶藶川椒甘草白附子巴豆〈一錢合用研〉右為細末生葱絞汁和丸彈子大每服一丸新綿包定内隂中一日即白二日即赤三日即血神效五通丸〈治婦人月水不通臍腹硬痛寒熱盜汗〉乾漆〈炒〉紅花丁香牡丹皮當歸官桂廣茂〈各半兩〉右醋丸桐子大每服三十丸當歸酒下米飲亦得女子不月帝曰何以知其婦人之懐子也岐伯曰身有病而無邪脉若身有病而脉亦病尺亦不至是經不調也胞閉亦同桃華散〈治室女經閉不通五心煩熱〉紅花當歸牡牛膝𣑯仁〈炒去皮〉右等分每服三錢温酒調下通經丸〈治室女經不通或疼痛或瘕〉桂心大黄青皮乾薑川椒川烏頭〈炮〉廣茂乾漆〈炒〉當歸𣑯仁右為細末先以四錢米醋熬成膏和餘末七錢丸桐子大空心醋湯下加至三十丸温酒亦得結胸例大小陷胸湯丸〈主治並見仲景本方〉仲景大䧟胸湯大黄芒硝甘遂右先煮大黄至八分去滓下硝一沸止後調甘遂末一字温服利止後服小陷腸湯大黄黄連括蔞實右水二盞先煮括蔞實至一盞半下諸藥煎取八分温服未利再服下黄涎大䧟胸湯大黄葶藶芒硝杏仁右上二味為末下二味研和末如彈子大每服一丸入甘遂末半字白蜜少許水二盞半煎至一盞頓服一宿未利再服活人大陷胸湯〈主治並見本經〉桂枝甘草人參〈各三兩〉大棗〈三枚〉括蔞實〈一枚去皮用四分之一〉右剉麻豆大水二盞煎至八分去柤温服胸中無堅物者勿服治結胸聖餅子炙法黄連〈七兩〉巴豆〈十四枚通去皮用〉右為細末唾和成膏安填入臍中以艾炷炙其上𠉀透方止神效許學士治結胸内藥臍中並見前活法本艸治結胸蠐螬一箇碾生絹絞汁井花水調下後見少陽䘌蟲丸條王朝奉云大小䧟胸湯丸不效冝増損理中丸乾薑〈炮半兩〉人參括蔞甘草牡蠣〈各三兩〉枳實〈炒二十四箇〉黄芩〈去皮栝一兩〉白木〈二兩〉右細末煉蜜丸彈子大白湯半盞煎服不歇復與之不過五六胸中豁然矣用藥神速未嘗見也本方渴加𤓰蔞根不渴者除之汗者加牡蠣不汗者勿用宿食停留結胸具見微㫖方此非若已病飲水過多成水結胸也韓氏茯苓陷胸湯主之婦人血結胸海蛤散在少隂仲景大䘌丸後活人治婦人傷寒血結胸膈而痛不可撫近者冝海蛤散治婦人血結胸法當刺朞門仲景無藥此方疑非仲景之言然而頗有理姑存之海蛤〈一兩〉滑石〈一兩〉芒硝〈半兩〉甘草右為細末每服二錢雞子清調下小腸通利則胸膈血散膻中血裹則小腸壅滯胸中血不流冝此方若便利血行宜桂枝紅花湯治之仲景文蛤散治病在陽應以汗解之反以冷水噀之若灌之其熱蔽卻不得去彌更益煩肉上粟起意欲飲水反不渴宜文蛤散若不差者服五苓散寒實結胸無熱證者與三物白散龎安常云小䧟胸丸非也文蛤一兩為散沸湯和服方寸𠤎外臺治五蒸五方内有芒硝苦參蜜及青葙艾葉大黄石膏生地黄之類皆不出湯液用者各随經虚實内外淺深治之盡矣古今録驗觧五蒸湯甘草〈一兩〉茯苓〈二兩〉人參〈二兩〉乾地黄〈三兩〉竹葉〈二把〉葛根〈三兩〉知母〈二兩〉黄芩〈二兩〉粳米〈一合〉石膏〈二兩碎〉右十味以水九升煮取二升半分為三服亦可以水三升煮小麥一升乃煮藥忌海藻菘菜蕪荑米醋范汪同一方無甘艸茯苓人參竹葉又五蒸丸烏梅鷄骨紫苑芍藥大黄黄芩細辛〈各五分〉知母〈四分〉礬石〈炒分〉括蔞桂心〈各三分〉右十一味細末蜜和丸桐子大飲服十丸日二忌生薑生菜一方無桂心自汗者加地骨皮無汗者加柴胡根五蒸實熱黄連黄芩黄蘖大黄虚熱烏梅秦芁柴胡氣也青蒿鱉甲蛤蚧牡丹皮小麥血也肺〈鼻乾〉烏梅紫苑天門冬麥門冬皮〈舌白唾血〉桑白皮石膏膚〈昏昧耆卧〉牡丹皮氣〈徧身氣熱喘促〉人參黄芩梔子大腸〈鼻口孔乾痛〉芒硝大黄脉〈唾白浪語經絡血脉緩急不調〉當歸生地黄心〈舌乾〉黄連生地黄血〈髪焦〉地黄當歸桂心童子小便小腸〈下唇焦〉木通赤茯苓生地黄脾〈唇焦〉芍藥木𤓰苦參肉〈食無味而嘔〉芍藥胃〈舌下痛〉石膏粳米大黄芒硝葛根肝〈眼黒〉前胡川芎當歸筋〈中焦〉川芎當歸膽〈眼白失色〉柴胡括蔞三焦〈作寒作熱〉石膏竹葉腎〈兩耳焦〉石膏知母生地黄寒水石腦〈頭悶〉羌活地黄防風髓〈髓沸骨中焦〉當歸地黄天門冬骨〈齒黒腰痛足逆變疳食藏〉鱉甲當歸地骨〈牡丹皮生地黄〉肉〈支細趺腫藏府俱熱〉石膏黄蘗胞〈小便黄赤〉生地黄澤㵼茯苓〈沉香滑石〉膀胱〈左耳焦〉澤㵼茯苓滑石凡此諸蒸皆因熱病後食肉油膩行房飲酒犯之而成久蒸不得除變成疳病即死矣右二方數條當在前外臺五蒸議論條下仲景蜜導煎法外又有猪膽和醋法灌榖道中崔氏依仲景法亦用猪膽汁灌下部中立通又有薑兊〈一作銳〉法削生薑如小指長二寸鹽塗之内下部中立通虛人不可下者冝用以其先結後溏也崔氏云若胃有燥屎令人錯語宜承氣湯若大便利錯語宜黄連觧毒湯又云承氣湯舊有芒硝以其有毒故去之用之甚安如服湯不得利者用薑兊法用此又不得利者始可用加芒硝湯下之海藏云古人詳細不妄用如此今人好用涼藥過泄之者冝觀此為鑒戒也以上諸蒸或臟病或腑病或臟腑俱病脉絡氣血交經相連用藥皆當合而用之君臣佐使上下竒偶表裏虚實逆從通塞汗下吐補俱在其中矣醫壘元戎巻四 <子部,醫家類,醫壘元戎>

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